Постановление № 5-72/2017 от 19 июля 2017 г. по делу № 5-72/2017

Дело № 5-72/2017


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

20 июля 2017 года <...>

Судья Николаевского-на-Амуре городского суда Хабаровского края Федоренко Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Николаевска-на-Амуре центральная районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края, юридический адрес: <...>, ИНН <***>, ОГРН <***>, дата регистрации 01.02.1995,

установил:

03.07.2017 в отношении Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Николаевска-на-Амуре центральная районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края (далее КГБУЗ «НЦРБ») составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В судебном заседании законный представитель КГБУЗ «НЦРБ» ФИО1 с протоколом не согласилась, пояснила, что ранее прокуратурой проводилась проверка КГБУЗ «НЦРБ», по итогам которой им было выдано предписание со сроком исполнения до октября 2017 года. В указанном предписании также были указаны нарушения, содержащиеся в протоколе от 03.07.2017. На исполнение данного предписания им были выделены денежные средства. За такой короткий срок они не смогли закупить большое количество оборудования. В настоящее время, что то уже закуплено, что то только закупается. Просила снизить размер штрафа, так как их Учреждение является бюджетным, имеет кредиторскую задолженность около <данные изъяты> рублей. Доказательств, подтверждающих, что на момент проведения проверки в кабинетах имелось все необходимое оборудование, она не имеет.

В судебном заседании защитник КГБУЗ «НЦРБ» ФИО2 пояснил, что с протоколом не согласен, на момент проведения проверки часть оборудования была в больнице. Доказательств, подтверждающих, что на момент проведения проверки в кабинетах имелось все необходимое оборудование, представить не может.

Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении, ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебное заседания извещалась надлежащим образом, просила рассмотреть дело без её участия.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

В соответствии с п. 6 вышеуказанного Положения под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и пп. «а», «б» и «в(1)» п. 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона от 04 мая 2011 года N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Подпунктом «а» п. 5 Положения установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Подпунктом «в(1)» названного Положения предусмотрено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.

Частью 11 ст. 19 вышеуказанного Федерального закона от 04 мая 2011 года N 99-ФЗ предусмотрен исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности, к которым могут относиться нарушения, повлекшие за собой: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух или более граждан, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан.

Из материалов дела следует, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю от 23.05.2017 проведена проверка в отношении КГБУЗ «НЦРБ», осуществляющего медицинскую деятельность на основании лицензии от 14.01.2015, действующей бессрочно, выданной Министерством здравоохранения Хабаровского края.

В ходе данной проверки выявлены нарушения лицензионных требований, условий подпунктов «а», «в(1)» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в части соблюдение порядков оказания медицинской помощи, соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.

Так, в момент проведения проверки (при осмотре кабинетов) отсутствуют следующие медицинские изделия:

- кабинет врача невролога (по адресу: <...>): набор пахучих веществ, программы когнитивной реабилитации (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 926н);

-кабинет врача отоларинголога (по адресу: <...>): негатоскоп, эхосинускоп, приборы для регистрации отоакустической эмиссии (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 905н);

- кабинет врача офтальмолога (по адресу: <...>): электрический офтальмоскоп, диафаноскоп, экзофтальмометр; кабинет офтальмолога поликлиники профосмотров: набор скиаскопических линеек, щелевая лампа стационарная с принадлежностями, электрический офтальмоскоп, диафаноскоп, экзофтальмометр (приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденный Приказом Минздрава России от 12.11.2012 г. N 902н);

- женская консультация, малая операционная (по адресу: <...>): гистероскоп (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному Приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н);

- кабинет врача хирурга (по адресам: <...>: ростомер, настольная лампа, мешок Амбу, негатоскоп, весы, шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти пальцев, шина проволочная для верхних и нижних конечностей, шина транспортная для нижних конечностей, головодержатель, переносной набор для реанимации (приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н);

-терапевтический кабинет (по адресу: <...>): анализатор глюкозы (глюкометр), измеритель пиковой скорости выхода со сменными мундштуками - 2, пульсоксиметр – 2 (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 923н);

-кабинет врача кардиолога (по адресу: <...>): аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный и экспресс анализатор кардиомаркеров портативный (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N 918н);

-терапевтическое отделение (по адресу: <...>): пульсоксиметр, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, ингалятор аэрозольный компрессионный портативный, нож (игла) парацентезный штыкообразный – 2 (приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 923н).

В момент проведения проверки также было установлено, что не осуществляется предметно-количественный учёт лекарственного препарат «Спирт этиловый»; в поликлинике № 2 (по адресу <...>) журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения ведется с 2009 года по настоящее время, что является нарушением п. 1, 3 Правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения; п. 4 Правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утвержденных Приказом Минздрава России от 17.06.2013 N 378н.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о нарушении КГБУЗ «НЦРБ» установленных законодательством требований к осуществлению медицинской деятельности, а именно пп. «а», «в(1)» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291, влекущим за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Названные обстоятельства послужили основанием для составления в отношении КГБУЗ «НЦРБ» протокола об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Кроме того, наряду с указанными нарушениями в названном протоколе, составленном имеется ссылка на нарушение КГБУЗ «НЦРБ» Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006, выразившихся в том, что договор на оказание платных услуг не содержит условий по ОМС, в Учреждении отсутствует подтверждение уведомления пациентов о возможности получить данные услуги бесплатно.

Однако, данное нарушение не образуют объективную сторону административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в связи с чем подлежит исключению из состава вмененного правонарушения.

Вместе с тем, исключение из состава вмененного правонарушения указанного нарушения не влияет на вывод суда в целом о наличии в действиях КГБУЗ «НЦРБ» состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ.

Факт нарушения КГБУЗ «НЦРБ» лицензионных требований подтвержден совокупностью собранных доказательств: протоколом об административном правонарушении от 03.07.2017, приказом о проведении проверки от 23.05.2017, копиями журнала, книги складского учета материалов, актом проверки от 03.07.2017, лицензией на осуществление деятельности.

На основании имеющихся в деле доказательств, судом установлено, что 03.07.2017 в 15 часов 00 минут КГБУЗ «НЦРБ» в нарушение пп. «а», «в (1)» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291, осуществляло медицинскую деятельность с грубым нарушением лицензионных требований в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи, соблюдения правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.

При таких обстоятельствах, в действиях КГБУЗ «НЦРБ» содержится состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых указанным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были предприняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Судом установлено, что у КГБУЗ «НЦРБ» имелась возможность для соблюдения указанных требований указанного Положения о лицензировании медицинской деятельности, но данным лицом не были предприняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Проанализировав собранные по делу доказательства в их совокупности, с учетом требований ст. 26.11 КоАП РФ, суд находит вину КГБУЗ «НЦРБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, установленной и доказанной.

Оснований для освобождения КГБУЗ «НЦРБ» от административной ответственности в суде не установлено.

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность КГБУЗ «НЦРБ», судом не установлено.

Согласно ч. 3.2, 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

С учетом того, что юридическим лицом принимаются меры к устранению выявленных нарушений (производится закупка оборудования), что позволяет сделать вывод о снижении степени вины, неблагоприятные последствия правонарушения отсутствуют, а также с учетом имущественного положения привлекаемого к административной ответственности юридического лица, которое является бюджетным учреждением, и в целях исключения избыточного ограничения его прав считаю возможным назначить административное наказание в размере 75 000 рублей, снизив размер штрафа с 150 000 рублей до 75 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 23.1, 29.10 КоАП РФ, суд

постановил:

Признать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевска-на-Амуре центральная районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Назначить Краевому государственному бюджетному учреждения здравоохранения «Николаевска-на-Амуре центральная районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 руб.

Штраф должен быть оплачен в течение 60-дней со дня вступления настоящего постановления в законную силу. Копию документа, свидетельствующего об оплате административного штрафа, лицо, привлеченное к административной ответственности, направляет в Николаевский-на-Амуре городской суд Хабаровского края, по адресу <...>.

При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, по истечении 60 дней, настоящее постановление направляется судебному приставу исполнителю для взыскания. Неуплата штрафа в установленный срок влечет за собой ответственность по ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ в виде двукратного размера неуплаченной суммы штрафа, но не менее 1000 рублей.

Штраф подлежит перечислению на следующие реквизиты: получатель УФК по Хабаровскому краю (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю), КБК 060 1 16 90010 01 6000 140, ИНН <***>, КПП 272101001, Банк получателя Отделение Хабаровск г. Хабаровск, расчетный счет <***>, БИК 040813001, ОКТМО 08701000001, назначение платежа «денежные взыскания (штрафы) согласно постановлению».

Постановление может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд через Николаевский на Амуре городской суд в течение 10 суток со дня получения копии постановления.

Судья Н.В.Федоренко