Решение № 2А-2743/2024 2А-2743/2024~М-1835/2024 М-1835/2024 от 25 июля 2024 г. по делу № 2А-2743/2024

№ 2а-2743/2024


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Пермь ДД.ММ.ГГГГ

Индустриальный районный суд г. Перми в составе председательствующего по делу судьи Перевалова А.М., при секретаре Ложкиной Ю.В.,

с участием административного истца ФИО1 (с использованием системы видеоконференц-связи),

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУЗ «МСЧ - 59 ФСИН России» о признании ответа незаконным, о других требованиях,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 (далее - административный истец, осужденный) обратился в суд с административным исковым заявлением к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59 Федеральной службы исполнения наказаний» (сокращенно ФКУЗ «МСЧ - 59 ФСИН России», учреждение) (ОГРН <***>) (далее – административный ответчик, МСЧ-59) с административным иском:

- о признании незаконным и необоснованным решения, ответа заместителя начальника МСЧ-59 ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ, нарушающим право на охрану здоровья;

- об обязании ФИО2 и МСЧ-59 направить административного истца на диспансеризацию в соответствии с Порядком утвержденным приказом Минздрава РФ от 27.04.2021 № 404Н и Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для проведения мероприятий скрининга и исследований на ранее выявление онкологических заболеваний и других заболеваний.

В обоснование указано, что ДД.ММ.ГГГГ административный истец обратился с заявлением в МСЧ 59 с просьбой направить его на диспансеризацию, в том числе взять анализы на онко-маркеры, поскольку осужденный находится в группе риска, так как он содержится в цокольном этаже с ДД.ММ.ГГГГ г., а из грунта выделяется радиоактивный газ – родий, что грозит развитию раковых клеток.

ДД.ММ.ГГГГ административному истцу был дан ответ за подписью заместителя начальника МСЧ-59 ФИО2, с которым он не согласен.

В соответствии с приказом Минздрава РФ от 27.04.2021 № 404Н «Об утверждении порядка проведения профмедосмотра и диспансеризации населения» и Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» административный истец считает, что должен ежегодно проходить диспансеризацию, а МСЧ-59 как орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан обязан осуществлять мероприятия скрининга и методы исследования, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний, а также проводить: скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин) в возрасте 45,50,55, определение простатит-специфического антигена в крови; скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки; осмотр на выявление локаций онкологических заболеваний в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия, осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия); проводить медицинские мероприятия, направленные на профилактику и скрининг хронических заболеваний, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смертности, факторов их развития, включающих нерациональное питание (недостаточное потребление фруктов, овощей, рыбы), низкую физическую активность. Ничего из вышеперечисленного МСЧ-59 не осуществляет и в ответе от ДД.ММ.ГГГГ отказывается все это осуществлять. Сведения о том, что 2 раза в год проводятся профмедосмотры, являются надуманными и голословными (л.д. 3).

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве административного ответчика привлечена МСЧ-59 (л.д. 55).

Административный истец, участвующий в судебном заседании посредством видеоконференц-связи, на административном иске настаивает по указанным в нем доводам.

Административные ответчики (заместитель начальника МСЧ-59 ФИО2, МСЧ-59) в суд представителей не направили, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Ранее представитель МСЧ-59 просил в удовлетворении требований отказать по доводам письменных возражений, ссылаясь на проведение необходимых профмедосмотров и ошибочное толкование закона осужденным (л.д. 32-34).

Исследовав материалы дела, суд считает, что административный иск не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Суд применяет положения Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (далее – Закон о порядке рассмотрения обращений граждан), поскольку специальным законодательством вопросы, связанные с порядком предоставления информации осужденным о состоянии их здоровья, разрешением их ходатайств в области охраны здоровья, не урегулированы.

Согласно пункту 3 статьи 5 Закона о порядке рассмотрения обращений граждан при рассмотрении обращения государственным органом, органом местного самоуправления или должностным лицом гражданин имеет право: получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, ….

Из материалов дела следует, что административный истец отбывает наказание в виде пожизненного лишения свободы, с ДД.ММ.ГГГГ содержится в ФКУ <адрес> ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю.

ДД.ММ.ГГГГ административным истцом в МСЧ-59 было подано заявление, в котором указано, что он отбывает наказание в камере, расположенной в цокольном помещении. В связи с выделением из грунта радиоактивного газа «Родон» административному истцу грозит развитие раковых заболеваний. С учетом изложенного просил направить его на обследование в рамках диспансеризации, в том числе для обследования на онко-маркеры (л.д. 36).

Заместителем начальника административного ответчика ФИО2 административному истцу в пределах предоставленных полномочий от имени административного ответчика дан ответ от ДД.ММ.ГГГГ №

Из ответа, в частности, следует, что медицинская помощь осужденному организована в соответствии с приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В соответствии с требованиями этого приказа профилактические медицинские осмотры, флюорографическое исследование легких осужденным, отбывающим наказание в ФКУ ДД.ММ.ГГГГ ОУХД ГУФСИН России, проводится 2 раза в год. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов. Фактов отказа оказания медицинской помощи осужденному не выявлено (л.д. 38-39).

Таким образом, ответ дан по существу поставленных в обращении осужденного вопросов, из него ясно следует, что административному истцу по состоянию здоровья не положено проведение тех диагностических мероприятий, на которые он ссылается в своем обращении.

Этот вывод является правильным по следующим основаниям.

На основании частей 4 и 7 статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья) диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. При проведении медицинских осмотров, диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами пациента.

Пунктом 1 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № 404н (далее – Порядок № 404н) предусмотрено, что настоящий порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации отдельных категорий граждан.

Иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации отдельных категорий граждан предусмотрен в отношении граждан, отбывающих наказание в виде лишения свободы.

Согласно части 7 статьи 26 Закона об основах охраны здоровья порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Во исполнение этого предписания приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок № 285).

Согласно пункту 31 Порядка № 285 в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

Осужденным при камерном содержании в учреждении УИС, а также несовершеннолетним осужденным лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера проводятся два раза в год. При наличии показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Таким образом, указанный административным истцом Порядок № 404н в отношении него как лица, отбывающего наказание в виде лишения свободы, не применяется. Порядок № 285, в котором урегулированы вопросы профилактики заболеваний, предусматривает независимо от состояния здоровья лиц, отбывающих наказание в виде лишения свободы, наряду с профилактическими медицинскими осмотрами и указанным перечнем исследований (в которых отсутствует скрининг различных органов и другие специальные исследования в целях профилактики и раннего выявления злокачественных новообразований и иных заболеваний), дополнительные виды исследований осужденных только при наличии для этого медицинских показаний.

В связи с доводы административного иска о необходимости проведения специальных исследований – скрининга различных органов и других специальных исследований – в целях профилактики и раннего выявления злокачественных новообразований и иных заболеваний основаны на ошибочном толковании законодательства.

Из содержания копий медицинской карты административного истца, их сопоставления с обозревавшейся судом медицинской картой административного истца следует, что профилактические осмотры проводятся административному истцу не реже 1 раза в шесть месяцев (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ), необходимые исследования проводятся (л.д. 16-23, 44-51 и др.).

Только в случае обнаружения заболеваний или состояний, в том числе указанных в административном иске, в отношении осужденного должно быть назначено соответствующее обследование в целях уточнения диагноза и лечения.

С учетом изложенного заявленные требования о признании ответа незаконным и о возложении обязанности по направлению осужденного на диспансеризацию для проведения исследований с целью раннего выявления заболеваний, в том числе онкологических, не могут быть удовлетворены. Ответ дан с соблюдением 30-девного срока, предусмотренного частью 1 статьи 12 Закона о порядке рассмотрения обращений граждан (обращение осужденного направлено ИК-2 почтой в адрес МСЧ-59 согласно сопроводительному письму только ДД.ММ.ГГГГ, ответ дан ДД.ММ.ГГГГ), ответ дан уполномоченным должностным лицом.

Учитывая, что в удовлетворении заявленных требований отказано в полном объеме, расходы по оплате госпошлины в размере 300 руб., определяемые по правилам подпункта 7 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, статьи 111 КАС РФ подлежат взысканию с административного истца как лица, проигравшего спор и не освобожденного от их уплаты, но не оплатившего их при подаче административного иска. Суд учитывает, что судебные расходы подлежат взысканию после вступления решения суда в законную силу, к этому момент двухмесячный срок отсрочки по оплате госпошлины истечет (л.д. 1). При этом суд взыскивает указанные расходы в доход местного бюджета, учитывая положения абзаца двадцать шестого статьи 50 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ), абзаца 8 пункта 2 статьи 61.1 БК РФ, правовую позицию Верховного Суда РФ, изложенную в пункте 40 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 36 «О некоторых вопросах применения судами КАС РФ».

Предусмотренный частью 1 статьи 219 КАС РФ трехмесячный срок на обращение в суд с административным иском административным истцом не пропущен, поскольку в суд он обратился ДД.ММ.ГГГГ, сдав письмо в организацию почтовой связи (л.д. 6), а оспариваемый ответ административному истцу дан ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 4).

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 179-180, 227 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

отказать ФИО1 в удовлетворении административного иска к федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний»

- о признании незаконным и необоснованным, нарушающим право ФИО1 на охрану здоровья решения, ответа заместителя начальника МСЧ-59 ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ;

- об обязании ФИО2 и ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России направить ФИО1 на диспансеризацию в соответствии с Порядком утвержденным приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №Н и Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для проведения мероприятий скрининга и исследований на ранее выявление онкологических заболеваний и других заболеваний.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 300 руб.

Решение суда может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Индустриальный районный суд г. Перми в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме (ДД.ММ.ГГГГ).

Судья – подпись – А.М. Перевалов