Решение № 2-231/2020 2-231/2020~М-117/2020 М-117/2020 от 24 ноября 2020 г. по делу № 2-231/2020

Гражданское дело №2-231/2020г.

УИД 75RS0031-01-2020-000177-91


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

25 ноября 2020 года п. Ясногорск

Оловяннинский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Е.В. Сафоновой, при секретаре Н.А. Мачневой,

с участием заместителя прокурора Оловяннинского района И.Н. Тюричкина,

представителя истцов по доверенности ФИО1,

представителя ответчика ГУЗ «Краевая клиническая больница» по доверенности ФИО2,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3, ФИО4 к государственному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница», Департаменту государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края о компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истцы ФИО3, ФИО4 обратились в суд с требованием к ГУЗ «Краевая клиническая больница» о компенсации морального вреда.

В обоснование требований указали, что с 6 января по 24 января 2020 года ФИО3 находилась в родильном отделении перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница» в связи с родами. 20 января 2020 года начали отходить воды в связи, с чем в ночное время в смотровом кабинете врачом был произведен внеплановый осмотр ФИО3 в гинекологическом кресле. В качестве подставки, около кресла, стоял незакрепленный табурет с металлическими ножками. При схождении с кресла, истица была вынуждена встать ногой на табурет, который сдвинулся в сторону, кроме того, пол был скользким от отходящих вод, в результате чего она упала на пол и сломала руку. Впоследствии ей была оказана медицинская помощь по поводу перелома, 20 января 2020 года наложен лангет. Роды произошли в тот же день 20 января 2020 года. 23 января 2020 года сделан снимок, травматолог вправил кость и наложил гипс. 24 января 2020 года ФИО3 была выписана из больницы. Согласно диагнозу у ФИО3 имелся закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости с незначительным смещением отломков. Вследствие перелома истица испытывала на протяжении длительного времени физическую боль, кроме того, находясь на лечении по поводу перелома, она сама нуждалась в посторонней помощи, в частности не могла без значительных затруднений и посторонней помощи осуществлять кормление и надлежащий уход за новорожденным ребенком. Все эти обстоятельства причинили и причиняют истице физические и нравственные страдания, то есть, моральный вред. ФИО4, при данных обстоятельствах был вынужден оформить очередной отпуск и осуществлять уход за ребенком и женой. До настоящего времени правая рука ФИО3 находится в гипсе. Истец полагает, что причинение телесных повреждений ФИО3 произошло в результате ненадлежащего использования учреждением здравоохранения медицинского оборудования (гинекологического кресла) и не обеспечения безопасности пациента. Кроме того, супругу, ФИО4 был причинен моральный вред в виде нравственных страданий в связи с полученным ФИО3 вредом здоровью. Поскольку здоровье – это состояние полного социального, психологического и физического благополучия человека, которое может быть нарушено ненадлежащим оказанием пациенту медицинской помощи, а при получении телесных повреждений пациентом нарушается и неимущественное право членов его семьи на здоровье, родственные и семейные связи, семейную жизнь. В данном случае ФИО4, являясь мужем ФИО3, которой причинен вред здоровью, испытал сильные нравственные переживания, чувство стресса.

Просили взыскать с ГУЗ «Краевая клиническая больница» компенсацию морального вреда в пользу ФИО3 в размере 500 000 рублей, в пользу ФИО4 в размере 300 000 рублей.

Определением суда от 20.07.2020г. к участию в деле в качестве соответчика привлечен Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края, в качестве третьих лиц привлечены Министерство здравоохранения Забайкальского края, работники ГУЗ «Краевая клиническая больница» - врач акушер-гинеколог ФИО5, акушерка ФИО6

26.08.2020г. и 15.10.2020г. истцы ФИО8 уточнили исковые требования и просили взыскать компенсацию морального вреда в пользу ФИО3 в размере 400 000 рублей, в пользу ФИО4 в размере 100 000 рублей. В обоснование ФИО3 указала, что спустившись после осмотра с гинекологического кресла на кафельный пол, поскользнулась на собственных околоплодных водах, упала и сломала руку. Учитывая, что роды произошли в тот же день, истица испытывала страдания и неудобства во время родов. И после выписки из лечебного учреждения, испытывала значительные затруднения при кормлении и уходе за новорожденным ребенком. Полагает, что получение травмы произошло в результате необеспечения работниками учреждения здравоохранения безопасной больничной среды.

ФИО4 указал, что требования о компенсации морального вреда могут быть заявлены родственниками и другими членами семьи гражданина, которому причинен моральный вред, поскольку, исходя из сложившихся семейных связей, характеризующихся близкими отношениями, духовным и эмоциональным родством между членами семьи, возможно причинение лично им морального вреда, в связи с причинением вреда здоровью их близкому родственнику.

В настоящем судебном заседании истцы ФИО3 и ФИО4 участия не принимали, надлежащим образом уведомлены о времени и месте рассмотрения дела. В предыдущих судебных заседаниях истица ФИО3 исковые требования поддержала, суду пояснила, что 20.01.2020г. у нее начали отходить воды, и когда она прошла в кабинет врача, воды подтекали, ноги были мокрые, пол в кабинете тоже был мокрым от околоплодных вод. Ни прокладки, ни салфетки ей не предложили. И когда она встала с гинекологического кресла на пол, ее нога поскользнулась на водах, и она упала и сломала руку.

Представитель истцов по доверенности ФИО1 в настоящем судебном заседании требования истцов поддержал, просил удовлетворить, в обоснование привели доводы, изложенные в исковом заявлении.

Представитель ответчика ГУЗ «ККБ» ФИО2, действующий на основании доверенности, в судебном заседании требования не признал. Суду показал, что в данном случае с пациенткой ФИО3 произошел несчастный случай, вины лечебного учреждения в причинении вреда ее здоровью не имеется. Просил суд отказать в иске в полном объеме.

Представитель соответчика Департамента государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края в судебном заседании участия не принимал, просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя, представил отзыв на исковое заявление, в котором просил суд отказать в удовлетворении требований к Департаменту.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Забайкальского края, третьи лица ФИО5, ФИО6 в настоящее судебное заседание не явились, надлежащим образом извещались о времени и месте рассмотрения дела.

В судебном заседании 20.07.2020г. третье лицо ФИО5 суду пояснила, что работает врачом акушером-гинекологом ГУЗ «Краевая клиническая больница». 20.01.2020г. в ее дежурство в 2.50ч. она была вызвана в отделение в связи с тем, что у пациентки ФИО7 отошли воды. После осмотра пациентки, зная, что приставной табурет к гинекологическому креслу никак не зафиксирован, она придержала его ногой. Пациентка спустилась с кресла и упала на пол. Она ей помочь спуститься не могла, так как руки были в перчатках. Полагает, что пациентка поскользнулась из-за того, что ее тапочки были влажные. Пол был сухой, на нем не было лужи. Все произошло неожиданно, таких случаев раньше не было. Вызвали травматолога, он наложил гипсовую лангету.

Судом определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, в соответствии со ст.167 ГПК РФ.

Заместитель прокурора Оловяннинского района Тюричкин И.Н. полагает, что требования ФИО3 подлежат удовлетворению частично, с учетом требований разумности и справедливости. Требование ФИО4 о компенсации морального вреда удовлетворению не подлежит.

Суд, заслушав участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, заключение прокурора, приходит к нижеследующему.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со ст.150 Гражданского кодекса РФ жизнь и здоровье являются одним из принадлежащих гражданину от рождения неотчуждаемых и не передаваемых иным способом нематериальных благ.

В ходе судебного разбирательства по представленным медицинским документам судом установлено, что ФИО3 в период с 06.01.2020г. по 24.01.2020г. находилась в родильном отделении перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница». 20.01.2020г. в ночное время у ФИО3 начали отходить околоплодные воды. В 2.50 час. она была осмотрена дежурным врачом акушером-гинекологом ФИО5 в смотровом кабинете. При схождении с гинекологического кресла, встав на пол, пациентка поскользнулась и упала с опорой на левую руку. Высказывала жалобы на боль в руке, была осмотрена дежурным травматологом. После проведения 20.01.2020г. рентгенографии локтевой кости и лучевой кости, установлен перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением дистального отломка медиально и в тыльную сторону в пределах кортикального слоя. Область левого лучезапястного сустава иммобилизирована гипсовой лонтгетой. Осмотрена травматологом 23.01.2020г., произведено укрепление повязки до циркулярной. Назначен R-контроль, наблюдение хирургом по месту жительства. 24.01.2020г. ФИО3 выписана домой с ребенком /л.д. 29-40/.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Из положений статьи 1064 Гражданского кодекса РФ следует, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

В силу статьи 1068 Гражданского кодекса РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 381н утверждены Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности.

Организация и проведение внутреннего контроля с учетом вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, направлены на решение следующие задач: совершенствование подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления; обеспечение и оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности; обеспечение и оценка применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; и др.

Внутренний контроль включает следующие мероприятия: оценку качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, ее структурных подразделений путем проведения плановых и целевых (внеплановых) проверок; сбор статистических данных, характеризующих качество и безопасность медицинской деятельности медицинской организации, и их анализ; учет нежелательных событий при осуществлении медицинской деятельности (фактов и обстоятельств, создающих угрозу причинения или повлекших причинение вреда жизни и здоровью граждан и (или) медицинских работников, а также приведших к удлинению сроков оказания медицинской помощи); и пр.

Плановые и целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в зависимости от вида медицинской организации, предусматривают оценку следующих показателей: осуществление мероприятий по организации безопасной среды для пациентов и работников медицинской организации, в том числе: проведение мероприятий по снижению риска травматизма и профессиональных заболеваний; сбор и анализ информации обо всех случаях нарушения безопасности среды (включая падения пациентов) в медицинской организации.

Согласно практическим рекомендациям по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре), профилактика травм, как среди пациентов, так и медработников – одна из задач, стоящая перед управлением медицинской организации. Частота падений пациентов во многих странах принята как объективный показатель безопасной организации пространства и качества медицинской помощи в целом. Во многих клиниках существует правило оценивать риск падений при поступлении в стационар, а затем регулярно проводить оценку рисков. Падения сопровождаются травмами, тем более смертельными исходами. Разбор всех случаев падений позволяет эффективно предотвращать их в будущем.

ГУЗ «Краевая клиническая больница» разработаны правила профилактики падений, с целью предотвращения падений среди пациентов, посетителей и сотрудников учреждения /л.д. 186-198/.

Однако, данные правила не утверждены приказом главного врача, информации об ознакомлении с ними пациентов и сотрудников учреждения не имеется.

Работникам ГУЗ «ККБ» после осмотра ФИО3 необходимо было убедиться в том, что пол в кабинете сухой, а также, учитывая физиологическое и психическое состояние пациентки в период предродовой деятельности, удостовериться, что она благополучно сошла с гинекологического кресла, поддержать ее, предупредив падение.

Таким образом, ответчиком были нарушены права ФИО3 на безопасную медицинскую среду, поэтому, суд пришел к выводу о наличии оснований для частичного удовлетворения заявленных истцом требований.

В силу требований ст. 1099 Гражданского кодекса РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 Гражданского кодекса РФ, статьей 151 Гражданского кодекса РФ.

Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

В соответствии с частью 2 статьи 151 Гражданского кодекса РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со статьей 1101 Гражданского кодекса РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Исходя из совокупности изложенных обстоятельств, суд считает возможным взыскать с ГУЗ «ККБ» в пользу ФИО3 в счет компенсации морального вреда 15 000 рублей.

Из нормативных положений Конвенции о защите прав человека и основных свобод, толкования положений Конвенции в соответствующих решениях Европейского Суда по правам человека в их взаимосвязи с нормами Конституции Российской Федерации, Семейного кодекса Российской Федерации, положений статей 150, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что в случае причинения вреда жизни и (или) здоровью гражданина требования о компенсации морального вреда могут быть заявлены родственниками и другими членами семьи такого гражданина, поскольку, исходя из сложившихся семейных связей, характеризующихся близкими отношениями, духовным и эмоциональным родством между членами семьи, возможно причинение лично им (то есть членам семьи) нравственных и физических страданий (морального вреда) в связи с причинением вреда здоровья их близкому родственнику, другому лицу, являющемуся членом семьи по иным основаниям.

Суд пришел к выводу о том, что требования о компенсации морального вреда, причиненного ФИО4, удовлетворению не подлежат, поскольку травма, полученная ФИО3, не связана с дефектами оказания ей медицинской помощи, а связана с бездействием медицинских работников, выразившемся в необеспечении безопасности пациента.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ГУЗ «Краевая клиническая больница» подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального района «Оловяннинский район» в размере 300 рублей.

Руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО3 удовлетворить частично.

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница» в пользу ФИО3 в счет компенсации морального вреда 15 000 рублей.

Исковые требования ФИО4 к государственному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница» о компенсации морального вреда, оставить без удовлетворения

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница» государственную пошлину в доход бюджета муниципального района «Оловяннинский район» в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда через Оловяннинский районный суд в течение 1 месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 26.11.2020г.

Судья Е.В. Сафонова