Решение № 2-1202/2021 2-1202/2021~М-1092/2021 М-1092/2021 от 8 июля 2021 г. по делу № 2-1202/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 июля 2021 года г. Новомосковск

Новомосковский городской суд Тульской области в составе:

председательствующего Балашова В.А.,

при секретаре Горбатовой Э.С.,

с участием

помощника Новомосковского городского прокурора Маркосова Д.Ш.,

ответчика ФИО2 при использовании системы видеоконференц-связи,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1202/2021 по иску Новомосковского городского прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области к ФИО2 о возмещении ущерба государству, причиненного преступлением,

установил:

Новомосковский городской прокурор в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области обратился с указанным иском, обосновав свои требования тем, что приговором Новомосковского городского суда Тульской области от 18 марта 2021 года ответчик осужден за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ: умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. Потерпевший ФИО1. от умышленных действий ответчика находился на лечении в хирургическом отделении в ГУЗ «Новомосковская городская клиническая больница» с ДД.ММ.ГГГГ г. по ДД.ММ.ГГГГ г. Оказание потерпевшему медицинской помощи осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования. За лечение ФИО1. в указанный период в ГУЗ «НГКБ» Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области затрачено средств обязательного медицинского страхования в размере 12130,35 руб. Таким образом, ФИО2 причинила Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области имущественный вред на сумму 12130,35 руб. Указанную сумму ущерба прокурор просит взыскать с ответчика.

В судебном заседании помощник Новомосковского городского прокурора Маркосов Д.Ш. исковые требования и доводы, указанные в иске, поддержал, просил иск удовлетворить.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании не возражала против удовлетворения заявленных исковых требований.

Представитель территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области в судебное заседание не явился, представил письменное заявление, в котором просил рассматривать дело в их отсутствие, исковые требования просил удовлетворить в полном объеме.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие представителя фонда обязательного медицинского страхования Тульской области.

Суд, выслушав пояснения прокурора, мнение ответчика, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечение права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фрондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Судом установлено, что приговором Новомосковского городского суда Тульской области от 18 марта 2021 года ответчик осуждена за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.11 УК РФ.

Указанным приговором установлено, что ответчик, реализуя свой преступный замысел, применяя имеющийся у нее при себе нож, как предмет, используемый в качестве оружия, умышленно нанесла ФИО1. один удар ножом в область <данные изъяты>, причинив последнему повреждение: <данные изъяты> которое имеет медицинские критерии тяжкого вреда здоровью.

Согласно информации Тульского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находился на стационарном лечении в ГУЗ «Новомосковская городская клиническая больница». Стоимость лечения составила 12130,35 руб.

В соответствии со ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от ответственности в том случае, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно п.1 ст.7 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявить регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ст.37 Федерального закона «Об основах обязательного медицинского страхования» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В соответствии с ч.1 ст.31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст.38 ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пп.11 ч.7 ст.34 ФЗ от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный областной фонд обязательного медицинского страхования имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред.

ФИО1. проходил лечение, оплаченное из средств обязательного медицинского страхования, на которое затрачены денежные средства в размере 12130,35 руб.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется.

С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении потерпевшему вреда здоровью, доказанности предъявленных к взысканию сумм, суд находит заявленные исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика в бюджета муниципального образования г. Новомосковск подлежат взысканию судебные расходы по оплате госпошлины в размере 485 руб. 21 коп.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Новомосковского городского прокурора Тульской области в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области к ФИО2 о возмещении ущерба государству, причиненного преступлением удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области имущественный вред в размере 12130 рублей 35 копеек.

Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования г. Новомосковск в размере 485 рублей 21 копейку.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы в Новомосковский городской суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 15 июля 2021 года.

Председательствующий подпись