Апелляционное определение № 33-12009/2025 от 22 декабря 2025 г.

Дело № 2-634/2022

Дело № 33-12009/2025

Судья: Айдова О.В. УИД 52RS0004-01-2021-005966-72

НИЖЕГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Нижний Новгород 23 декабря 2025 года

Нижегородский областной суд в составе:

судьи Нижегородского областного суда Тюгина К.Б.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Касьяновым А.М.,

с участием представителя Г.А,И. – Е.Н.А., представителя Минздрава Нижегородской области – Г.Д.В., представителя ГБУЗ НО ГП №17 - З.Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании частную жалобу Г.А,И. на определение Московского районного суда г. Нижний Новгород от [дата] об изменении способа порядка исполнения решения Московского районного суда г. Нижний Новгород от [дата] по гражданскому делу по иску Г.А,И. к ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижний Новгород», Министерству здравоохранения Нижегородской области о признании незаконными бездействий, понуждении обеспечить медицинскими расходными материалами и лекарственными средствами, возмещении убытков, компенсации морального вреда,

установил:

решением Московского районного суда г. Нижний Новгород от [дата] разрешено гражданское дело по иску Г.А,И. к ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г.Н.Новгорода», Министерству здравоохранения Нижегородской области о признании незаконными бездействий, понуждении обеспечить медицинскими расходными материалами и лекарственными средствами, возмещении убытков, компенсации морального вреда. Суд обязал Министерство здравоохранения Нижегородской области и ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района» организовать на регулярной основе в соответствии с медицинскими показаниями бесплатное обеспечение Г.А,И. следующими медицинскими изделиями:

- инфузионными наборами Акку-Чек Флекс Линк 8/60, из расчёта смены инфузионных наборов каждые 5 суток (в количестве 6 шт. на 1 месяц, 18 шт. на 3 месяца);

- канюлями (иглами) Акку-Чек Флекс Линк 8 мм., из расчета смены 1 раз в 3 дня (10 шт. на 1 месяц, 30 шт. на каждые 3 месяца);

- картриджами (резервуарами) Акку-Чек Спирит для инсулина 3,15 мл, из расчёта смены каждые 6 дней (в количестве 5 шт. на 1 месяц, 15 шт. на 3 месяца);

- сенсорами Freestyle Libre к системе непрерывного мониторинга глюкозы, из расчёта смены каждые 14 дней (в количестве 3 шт. в месяц, 9 шт. на 3 месяца);

- тест-полосками Акку-Чек Перформа, из расчета 6 измерений уровня глюкозы в сутки (в количестве 180 полосок в месяц, 540 полосок на 3 месяца);

- набором сервисным Акку-Чек спирит комбо (из расчёта смены набора 1 раз в 2 месяца) - в количестве 3 набора на каждые 6 месяцев;

- ланцеты Акку-Чек Софт Кликс к устройству для прокалывания кожи, из расчёта 6 измерений в сутки, 540 штук на 3 месяца.

Признано незаконным бездействие ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижний Новгород», выразившееся в необеспечении медицинскими изделиями Г.А,И., признании незаконным ответа ГБУЗ Нижегородской области «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижнего Новгорода» и протокола врачебной комиссии от [дата] по необеспечению Г.А,И. медицинскими изделиями, в пользу истца с ГБУЗ Нижегородской области «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижнего Новгорода» и Министерства здравоохранения Нижегородской области в солидарном порядке взысканы убытки в размере 8815 руб. В удовлетворении остальной части требований Г.А,И. отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Нижегородского областного суда от 20 декабря 2022 г. решение суда первой инстанции отменено в части отказа в удовлетворении требований о взыскании компенсации морального вреда. В указанной части принято новое решение, которым с Министерства здравоохранения Нижегородской области и ГБУЗ Нижегородской области «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижнего Новгорода» в пользу Г.А,И. взыскана компенсация морального вреда по 8000 руб. с каждого. В остальной части решение оставлено без изменения.

[дата] ГБУЗ Нижегородской области «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижнего Новгорода» обратилось в суд с заявлением об изменении порядка и способа исполнения решения суда. В обоснование поданного заявления ответчик указал, что в настоящее время заявитель не может выписывать рецепты на инфузионные наборы Акку-Чек Флекс Линк, канюли (иглы) Акку-Чек Флекс Линк, картриджи (резервуары) Акку-Чек Спирит для инсулина, сенсоры Freestyle Libre к системе непрерывного мониторинга глюкозы, наборы сервисные Акку-Чек спирит комбо на Фиасп и ФИО1 (туджео) в случае отсутствия картриджа (резервуара) Акку-Чек Спирит для инсулина по медицинским показаниям, в связи с дефектурой и с отсутствием на Российской рынке указанных медицинских изделий.

Определением Московского районного суда г. Нижний Новгород от 29 сентября 2025 года заявление ГБУЗ Нижегородской области «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижнего Новгорода» удовлетворено. Суд первой инстанции определил изменить способ и порядок исполнения решения Московского районного суда г. Нижний Новгород от 13 сентября 2022 года по гражданскому делу по иску Г.А,И. к ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г.Н.Новгорода», Министерству здравоохранения Нижегородской области о признании незаконными бездействий, понуждении обеспечить медицинскими расходными материалами и лекарственными средствами, возмещении убытков, компенсации морального вреда, в части замены инфузионных наборов Акку-Чек Флекс Линк, канюль (игл) Акку-Чек Флекс Линк, картриджей (резервуаров) Акку-Чек Спирит для инсулина, сенсоров Freestyle Libre к системе непрерывного мониторинга глюкозы, наборов сервисных Акку-Чек спирит комбо на «Фиасп» и «ФИО1» (Туджео) в случае отсутствия картриджа (резервуара) Акку-Чек Спирит для инсулина по медицинским показаниям для ФИО2, 07.04.1952г.рождения. Обязал ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Н.Новгорода» выписывать рецепты по обеспечению медицинскими препаратами ФИО2, 07.04.1952г.рождения, из расчета на 1 квартал с учетом препаратов и медицинских показаний.

Г.А,И. подана частная жалоба, в которой заявитель выражает несогласие с определением Московского районного суда г. Нижний Новгород от 29 сентября 2025 года, полагая, что оснований для изменения порядка исполнения решения суда не имеется, поскольку картриджи (резервуаров) Акку-Чек Спирит имеются в свободной продаже, истцу назначена именно помповая инсулинотерапия и непрерывный мониторинг глюкозы, а ручковая инсулинотерапия противопоказана из-за ухудшения состояния здоровья после ее применения до 2021 года. Также истец указывает, что сенсоры Freestyle Libre к системе непрерывного мониторинга глюкозы не зависят от помповой инсулинотерапии и не относятся к введению инсулина. Г.А,И. полагает, что суд первой инстанции при вынесении соответствующего определения вышел за пределы рассмотренных исковых требований, заменив не способ исполнения решения, а медицинское изделие на лекарство.

В соответствии с ч.1 ст. 333 ГПК РФ частная жалоба, представление прокурора на определение суда первой инстанции, за исключением определений о приостановлении производства по делу, о прекращении производства по делу, об оставлении заявления без рассмотрения, об удовлетворении или об отказе в удовлетворении заявления, представления о пересмотре судебных постановлений по вновь открывшимся или новым обстоятельствам, о принудительном исполнении или об отказе в принудительном исполнении решения иностранного суда, о признании или об отказе в признании решения иностранного суда, о признании и исполнении или об отказе в признании и исполнении решений иностранных третейских судов (арбитражей), об отмене решения третейского суда или отказе в отмене решения третейского суда, рассматриваются без извещения лиц, участвующих в деле.

Вместе с тем, в силу ч.2 ст.333 ГПК РФ, с учетом характера и сложности разрешаемого процессуального вопроса, а также доводов частной жалобы, представления прокурора и возражений относительно них суд апелляционной инстанции может вызвать лиц, участвующих в деле, в судебное заседание, известив их о времени и месте рассмотрения частной жалобы, представления прокурора.

В соответствии с ч.2 ст.333 ГПК РФ заинтересованные лица были вызваны в суд апелляционной инстанции.

В суде апелляционной инстанции представитель Г.А,И. – Е.Н.А. доводы частной жалобы поддержала.

Представители Минздрава Нижегородской области и ГБУЗ НО ГП №17 просят определение суда оставить без изменения, а частную жалобу без удовлетворения.

Иные лица, участвующие в деле, в суд апелляционной инстанции не явились, извещены надлежащим образом о времени и месте проведения судебного заседания путем направления судебных извещений. Кроме того, информация о деле размещена на официальном интернет-сайте Нижегородского областного суда www.oblsudnn-nnov.sudrf.ru.

В соответствии с частью 3 статьи 167 ГПК Российской Федерации судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Проверив материалы гражданского дела, обсудив доводы частной жалобы, Нижегородский областной суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 434 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при наличии обстоятельств, затрудняющих исполнение судебного постановления или постановлений иных органов, взыскатель, должник, судебный пристав-исполнитель вправе поставить перед судом, рассмотревшим дело, или перед судом по месту исполнения судебного постановления вопрос об отсрочке или о рассрочке исполнения, об изменении способа и порядка исполнения, а также об индексации присужденных денежных сумм. Такие заявления сторон и представление судебного пристава-исполнителя рассматриваются в порядке, предусмотренном статьями 203 и 208 настоящего Кодекса.

Согласно статье 203 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд, рассмотревший дело, по заявлениям лиц, участвующих в деле, судебного пристава-исполнителя исходя из имущественного положения сторон или других обстоятельств вправе отсрочить или рассрочить исполнение решения суда, изменить способ и порядок его исполнения.

Аналогичные положения содержатся в части 1 статьи 37 Федерального закона от 2 октября 2007 года № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве», предусматривающей, что взыскатель, должник, судебный пристав-исполнитель вправе обратиться с заявлением о предоставлении отсрочки или рассрочки исполнения судебного акта, акта другого органа или должностного лица, а также об изменении способа и порядка его исполнения в суд, другой орган или к должностному лицу, выдавшим исполнительный документ.

При рассмотрении заявлений лиц, участвующих в деле, судебного пристава-исполнителя об отсрочке или рассрочке исполнения судебного постановления, изменения способа и порядка его исполнения с учетом необходимости своевременного и полного исполнения решения суду в каждом конкретном случае следует тщательно оценить доказательства, представленные в обоснование такой просьбы, и материалы исполнительного производства, если исполнительный лист был предъявлен к исполнению.

В силу части 1 статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

В целях установления баланса интересов сторон (должника и взыскателя) в ходе исполнения судебных постановлений суд обязан оценить все представленные доводы о необходимости изменения способа и порядка исполнения решений суда, возражения взыскателя относительно такого изменения по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном их исследовании, и исчерпывающим образом мотивировать свои выводы по данному вопросу в определении суда.

Как следует из материалов дела и было установлено судом при разрешении иска Г.А,И. к ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижний Новгород», Министерству здравоохранения Нижегородской области о признании незаконными бездействий, понуждении обеспечить медицинскими расходными материалами и лекарственными средствами, возмещении убытков, компенсации морального вреда, Г.А,И., [дата] г.рождения, страдает сахарным диабетом 1 типа с 2000 года с множественными осложнениями основного заболевания.

[дата] для обеспечения жизнедеятельности Г.А,И. была оказана специализированная высокотехнологичная медицинская помощь в условиях ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России установлена инсулиновая помпа Акку-Чек Комбо, которая была рекомендована истцу по абсолютным показаниям и установлена в рамках программы госгарантий по ВМП-ОМС за счет средств бюджета. Согласно выписному эпикризу из ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России от 28.10.2021г. Г.А,И. находился в отделении реконструктивно-пластической хирургии и медицинской реабилитации с 21.10.2021г. по 28.10.2021г. с основным диагнозом: сахарный диабет 1 типа, диабетическая сенсомоторная полинейропатия нижних конечностей, диабетическая нефропатия, бессимптомная гипогликемия, шифр по МКБ: Инсулинозависимый сахарный диабет с множественными осложнениями. Проведено комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена с системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа).

[дата] Министерство здравоохранения письмом сообщило главным врачам медицинских организаций о дефектуре списка лекарственных препаратов, в том числе Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина, с возложением обязанности проведения организационных мероприятий по подбору альтернативной схемы лечения.

Письмом от 21.01.2025 ГБУЗ НО «Городская больница № 33» сообщила Заместителю министра здравоохранения Нижегородской области об отсутствии возможных вариантов замены Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина на другие картриджи.

В связи с изложенным, [дата] Г.А,И. рекомендовано при отсутствии возможности в дальнейшем использовать инсулиновую помпу перейти на базис болюсную систему.

[дата] Г.А,И. получил Картридж-систему Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина на срок до 04.05.2025.

[дата] Заместитель Губернатора Нижегородской области письмом сообщил Г.А,И., что с 2025 года поставки Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина, произведенные в период с марта по октябрь 2024 года прекращены ввиду ненадлежащего качества и будет доступно на складе поставщика ориентировочно в мае 2025 года.

[дата] врачом сообщено Г.А,И. об утверждении последнему Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина и необходимости явиться на прием.

[дата] Заместитель Губернатора Нижегородской области письмом сообщил Г.А,И., что Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина поступила на склад уполномоченных организаций и развозится по аптечным пунктам, рекомендовано обратиться на прием к лечащему врачу для оформления назначения на изделие.

[дата] Г.А,И. показано продолжать использовать помповую инсулинотерапию с регулярной заменой инфузионных систем (раз а три дня) и продолжить мониторирование глюкозы крови в непрерывном режиме. Установлена необходимость установки скорости подачи инсулина в ночные, утренние и дневные часы. Рекомендована замена помпы на системы с интегрированным мониторированием глюкозы и автоматическим прекращением подачи инсулина при гипогликемии с учетом частых эпизодов.

[дата] Г.А,И. получил Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина, 25.08.2025 года - датчик Фристайл Либр системы Флеш мониторинга глюкозы (3 шт. до 23.11.2025).

Как следует из материалов дела, основанием для изменения судом способа и порядка исполнения решения явилось невозможность исполнения решения суда в части обеспечения Г.А,И. медицинскими изделиями системы Акку-Чек, в связи с деффектурой.

Суд апелляционной инстанции не может согласиться с указанным выводом суда первой инстанции, поскольку он противоречит материалам дела.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 г. N 1492 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее также - Программа).

В разделе II Программы "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно" указана в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (инсулиновая помпа), которая оказывается гражданам согласно разделу III Программы "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" при болезнях эндокринной системы, в числе которых сахарный диабет.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых "сахарный диабет", бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. К такому виду помощи, оказываемой лицам, страдающим заболеванием "сахарный диабет", за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, относится заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии - инсулиновая помпа. При этом использование по назначению такого медицинского изделия, как инсулиновая помпа, невозможно без расходных материалов к ней (в настоящем случае - картриджа), являющихся неотъемлемой частью системы инсулиновой помпы и требующих периодической замены. Бесплатное предоставление указанных расходных материалов к инсулиновой помпе входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Вместе с тем, если гражданину по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям бесплатно за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования установлена инсулиновая помпа, то обеспечение его расходными материалами к инсулиновой помпе, без которых функционирование этой помпы и применение ее по назначению невозможно, также должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

При изменении судом способа и порядка исполнения решения, произведена замена с помповой схемы лечения на препараты «Фиасп» и «ФИО1» (Туджео), предполагающие базис-болюсную (ручную) схему лечения.

Инсулиновая помпа была назначена Г.А,И. по жизненным показаниям в 2021 году, в отсутствие надлежащего результата от базисно-болюсной схемы лечения. Базис-болюсная схема вызвала у Г.А,И. осложнения.

Согласно пояснениям представителя Г.А,И. за 4 года использования помпового введения инсулина и непрерывного мониторинга глюкозы существенно снизилось число критичных гипо и гипергликемий. Возврат к базис-болюсной схеме введения инсулина приводит к декомпенсации заболевания сахарный диабет 1 типа, ухудшает состояние здоровья и ставит под угрозу жизнь Г.А,И.

Именно обязание Минздава организовать помповую инсулинотерапия Г.А,И. и обеспечить его необходимыми лекарствами и оборудованием, явилось основанием для обращения последнего в суд в 2021 году и было предметом спора по делу №2-634/2022, в этой части решением суда, вступившим в законную силу, требования истца были удовлетворены.

Из представленных в материалы дела назначений врача следует, что Г.А,И. показана именно помповая терапия, с мониторингом глюкозы в непрерывном режиме, а базис-болюсная (ручная) схема – только при отсутствии возможности использования помпы.

Из содержания положений ст. 203 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в их системном толковании следует, что лицо, обращающееся с заявлением об изменении способа и порядка исполнения решения суда, обязано доказать наличие по делу обстоятельств, исключающих или затрудняющих возможность исполнения судебного акта либо существенно влияющих на результат его исполнения.

При этом доказательств невозможности помповой терапии в материалы дела не представлено.

Согласно письма Минздрава от 01.02.2025 года имела место деффектура ряда препаратов, в том числе картридж систем Акку-Чек.

Вместе с тем 18.06.2025 года Заместитель Губернатора Нижегородской области письмом сообщил Г.А,И., что Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина поступила на склад уполномоченных организаций и развозится по аптечным пунктам, рекомендовано обратиться на прием к лечащему врачу для оформления назначения на изделие.

В соответствии с информационным письмом ООО «Рош Диабетс Кеа Рус» от 12.05.2025 года, большинство расходных материалов к инсулиновой помпе Акку-Чек Спирит Комбо, используемой Г.А,И., планируется к снятию с производства не ранее 4 квартала 2026 года.

В период с момента вступления решения суда в законную силу и по настоящее время Г.А,И. обеспечивается препаратами для помповой инсулинотерапии.

[дата] Г.А,И. получил Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина, 25.08.2025 года - датчик Фристайл Либр системы Флеш мониторинга глюкозы (3 шт. до 23.11.2025).

В суде апелляционной инстанции представитель ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижний Новгород» подтвердила, что после вынесения оспариваемого определения суда Г.А,И. продолжает обеспечиваться препаратами для помповой инсулинотерапии, которые уже выписаны и снабжение осуществляется.

По информации, представленной истцом в материалы дела, в свободной продаже имеются Картридж-системы Акку-Чек Спирит 3,15 мл д/инсулина.

Согласно пояснениям представителя ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижний Новгород» с первой половине 2026 года планируется перевод Г.А,И. на инсулиновую помпу от иной фирмы, с поставкой соответствующей комплектации.

Удовлетворяя требования заявления ГБУЗ Нижегородской области «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижнего Новгорода», и заменяя способ исполнения решения с обеспечения Г.А,И. (по жизненным показателям) препаратами помповой инсулинотерапии на базис-болюсную, а также изменяя сроки выписки рецептов, суд первой инстанции фактически допустил преобразования одного обязательства в другое, что меняет существо принятого по делу решения.

При данных обстоятельствах изложенные ответчиком в заявлении об изменении порядка исполнения решения суда доводы фактически направлены на изменение по существу вступившего в законную силу решения и противоречат вышеуказанным нормам.

У суда первой инстанции не имелось законных оснований для удовлетворения заявления требований. В связи с неправильным применением норм материального и процессуального права определение Московского районного суда г. Нижний Новгород от 29 сентября 2025 года подлежит отмене, а в удовлетворении заявления ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Н.Новгорода» об изменении порядка и способа исполнения решения суда должно быть отказано.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 333, 334 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Нижегородский областной суд

определил:

определение Московского районного суда г. Нижний Новгород от 29 сентября 2025 года отменить.

В удовлетворении заявления ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 17 Московского района г. Нижний Новгород» об изменении способа и порядка исполнения решения Московского районного суда г. Нижний Новгород от 13 сентября 2022 года отказать.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его вынесения.

Апелляционное определение изготовлено в окончательной форме 24 декабря 2025 года.

Судья К.Б. Тюгин