Решение № 2-624/2017 2-624/2017~М-537/2017 М-537/2017 от 6 ноября 2017 г. по делу № 2-624/2017

Дело № 2-624/17______________________________________________________________________

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

г. Лыткарино Московской области 07 ноября 2017 года

Мотивированное решение суда составлено 08.11.2017.

Лыткаринский городской суд Московской области в составе

председательствующего судьи С.А.Рязанцевой,

при секретаре Я.А. Чернышовой,

с участием прокурора Н.В. Ястребовой,

представителя истца – по доверенности ФИО2,

ответчика ФИО3.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора г. Лыткарино Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО3 о возмещении ущерба

у с т а н о в и л:

Прокурор г.Лыткарино Московской области, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее также ТФОМС МО), обратился в суд с иском к ответчику, в котором просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС МО в свет возмещения ущерба 97 332 рубля.

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что ответчик своими противоправными действиями причинил потерпевшему ФИО8 вред здоровью средней тяжести, в связи с чем он обязан оплатить расходы на лечение потерпевшего, понесенные за счет средств ТФОМС МО.

Постановлением мирового судьи 303 судебного участка Лыткаринского судебного района Московской области от 28.07.2017 уголовное дело в отношении ответчика по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон, на основании ст. 25 УПК РФ.

Вместе с тем, согласно сведениям ТФОМС МО стоимость лечения потерпевшего ФИО9 в городской поликлинике № 2 г.Лыткарино и ГБУЗ МО «Жуковская городская клиническая больница» и ГБУЗ МО «Лыткаринская стоматологическая поликлиника» составила 97 332 рубля. Данные расходы ответчиком не возмещены.

В судебном заседании прокурор, участвующий в деле, Н.В. Ястребова заявленные требования поддержала, просила заявление удовлетворить.

Представитель ТФОМС МО требования прокурора поддержала, просила заявление удовлетворить.

Ответчик в судебное заседание явился, иск признал частично, указав на необоснованность размера взыскиваемой суммы. Кроме того просил учесть, что у него на иждивении имеется . ребенок, а также он выплачивает кредиты в банках.

Выслушав объяснения явившихся лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Задачами гражданского судопроизводства, в силу положений ст.2 ГПК РФ, являются правильное и своевременное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, организаций, прав и интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, других лиц, являющихся субъектами гражданских, трудовых или иных правоотношений. Гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности и правопорядка, предупреждению правонарушений, формированию уважительного отношения к закону и суду.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 326 от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее также – Закон об ОМС), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 8 указанного Закона, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Как усматривается из материалов дела 01.10.2016 ответчик, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь на территории ГСК «Нептун» в районе <адрес>, в ходе внезапно возникшей ссоры на почве ревности нанес ФИО1 один удар кулаком по лицу в область скуловой кости. Данными действиями ответчика потерпевшему были причинены ????

Постановлением мирового судьи 303 судебного участка Лыткаринского судебного района Московской области от 28.07.2017 уголовное дело в отношении ответчика по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон, на основании ст. 25 УПК РФ.

Данные обстоятельства ответчиком не оспариваются.

Согласно справке ТФОМС МО от 28.08.2017 № 07-02-06/К-Б/10239 и выписки из реестра оказанной медицинской помощи стоимость лечения ФИО1 в городской поликлинике № 2 г.Лыткарино Московской области, ГБУЗ МО «Жуковская городская клиническая больница» и ГБУЗ МО «Лыткаринская стоматологическая поликлиника» в период с 02.10.2016 по 07.11.2016 составила в общей сумме 97 332 рубля. Из указанной справки также следует, что лечение оплачено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения потерпевшим ФИО1 лечения за счет ТФОМС МО, а также и размер денежных средств, затраченных ТФОМС МО на оплату такого лечения.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная правовая норма предоставляет ТФОМС МО, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ответчику как к лицу, причинившему вред.

В соответствии с положениями ст. 16 Закона об ОМС застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Учитывая, что вина ответчика в причинении вреда здоровью застрахованного по программе ОМС потерпевшего ФИО1 установлена, обстоятельства причинения вреда здоровью ФИО1 сторонами не оспариваются, ТФОМС МО понесены затраты на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для удовлетворения требований прокурора г.Лыткарино Московской области и взыскании указанных затрат с причинителя вреда – ответчика по делу – в пользу ТФОМС МО.

Доводы ответчика о необоснованности размера заявленной ко взысканию суммы, суд отклоняет, поскольку являются голословными, и оснований для сомнения в размере денежных средств, использованных на лечение ФИО1, у суда не имеется. Доводы о наличии у него на иждивении . ребенка и кредитных обязательств правового значения в данном случае не имеют и судом оцениваются как несостоятельные, поскольку ответчик является лицом, полностью дееспособным и трудоспособным, в связи с чем имеет возможность возместить вред, причиненный своими противоправными действиями.

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, к числу которых относится государственная пошлина.

Прокурор г. Лыткарино Московской области в соответствии с п.п. 9 п.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобожден.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Государственная пошлина в силу абз.5 п. 2 ст.61.2 Бюджетного кодекса РФ по нормативу 100% является доходной частью местного бюджета и в данном случае подлежит зачислению в бюджет городского округа Лыткарино Московской области.

Учитывая размер удовлетворенных судом требований истца, с ответчика в доход бюджета городского округа Лыткарино Московской области подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 119,96 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ,

р е ш и л:

Заявление прокурора г. Лыткарино Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО3 о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области ущерб в размере 97 332 рублей.

Взыскать с ФИО3 в пользу бюджета городского округа Лыткарино Московской области государственную пошлину в размере 3 119 рублей 96 копеек.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Московский областной суд через Лыткаринский городской суд.

Судья

С.А.Рязанцева