Постановление № 1-340/2019 от 21 августа 2019 г. по делу № 1-340/2019

Дело № 1-340/19


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

22 августа 2019 г. г. Раменское

Раменский городской суд Московской области в составе: судьи Голышевой О.В., при секретаре ФИО4, с участием гос.обвинителя ФИО5, потерпевшего ФИО6, подсудимой ФИО2, защитника адвоката ФИО7, рассмотрев в открытом судебном заседании уголовное дело по обвинению

ФИО2, <...>, ранее не судимой,

в совершении преступления, предусмотренного ст. 238 ч. 2 п. «в» УК РФ,

Установил:

Согласно обвинительному заключению ФИО2 обвиняется в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, повлекшим по неосторожности смерть человека.

В судебном заседании гос.обвинитель, отказавшись от первоначально предъявленного обвинения, просил переквалифицировать действия подсудимой на ч. 2 ст. 109 УК РФ, поскольку она совершила, причинение смерти по не осторожности, вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Соглашаясь с доводами гос.обвинителя и давая правовую оценку действиям подсудимой, суд исходит из установленных обстоятельств дела, согласно которым, согласно приказа <номер> о приеме на работу от <дата> ФИО2 принята на работу на должность врача - пульмонолога в терапевтическое отделение ГБУЗ МО "Раменская ЦРБ".

Так, ФИО2 являясь медицинским работником с высшим медицинским образованием: врача по специальности «лечебное дело», удостоверенным дипломом Омской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, регистрационный <номер> от <дата>; удостоверением <номер> к диплому о базовом высшем медицинском образовании Омской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию от <дата> о том что проходила подготовку в клинической интернатуре по специальности "Терапия"; приказом Министерства здравоохранения <адрес> от <дата>. <номер>, согласно которому присвоена первая квалификационная категория по специальности "Терапия"; сертификатом специалиста <номер> выданным "Российским национальным исследовательским медицинским университетом имени ФИО8", согласно которому допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности "Терапия", регистрационный <номер> от <дата> сертификатом специалиста <номер> выданным "Российским национальным исследовательским медицинским университетом имени ФИО8", согласно которому допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности "Пульмонология", регистрационный <номер> от <дата> удостоверением о повышении квалификации <номер>, регистрационный <номер> от <дата> выдан ГБОУ ВПО им Н.И. ФИО1, свидетельствующий об обучении по программе повышения квалификации, в соответствии с приказом на должность врача - пульмонолога в соответствии с Федеральным законом от <дата> N <номер>ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приложением к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от <дата> N <номер>" Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", а также должностной инструкцией врача - пульмонолога, будучи обязанной оказывать квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, использовать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами, разрабатывать план обследования больного, уточнять объем и рациональные методы обследования пациента, с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации, назначать и контролировать необходимое лечение, организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия, ежедневно проводить осмотр больного, вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определять необходимость дополнительных методов обследования в период времени с <дата>. по <дата> оказывала медицинскую помощь пациенту ФИО9, который <дата> по направлению врача направлен в ГБУЗ МО "Раменская ЦРБ", расположенную по адресу: <адрес>, где госпитализирован в терапевтическое отделение с диагнозом: кровохарканье, саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов.

При оказании медицинской помощи ФИО9 ФИО2, в период с <дата> по <дата> в нарушении Приказа ФИО1 от <дата><номер>н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий", не провела следующие обязательные обследования: коагулограмма, дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей, рентгенография легких, таким образом ФИО9 не проведен ряд диагностических тестов, обязательных по стандарту медицинской помощи, что повлекло несвоевременную диагностику ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) и, как следствие, ошибочную тактику ведения больного. Также в нарушении п. "д" "ж" п. 4 Приказа ФИО1 от <дата><номер> ан "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" лечащим врачом ФИО2 ФИО9 было назначено внутривенное введение аминокапроновой кислоты, применение которой, согласно инструкции производителя, противопоказано при тромбообразование, тромбоэмболии, склонности к трамбозам и тромбоэмболическим заболеваниям. При подозрении на ТЭЛА, применение данного лекарственного средства недопустимо.

Таким образом, ФИО2, в следствии ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей, не предвидя возможности наступления смерти ФИО9, хотя при должной внимательности и предусмотрительности должна была и могла её предвидеть, допустила нарушение должностной инструкции врача - пульмонолога, в стационаре не оказала квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, не определила тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами, не разработала план обследования больного, не уточнила объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. В соответствии с установленными правилами и стандартами не назначила и не проконтролировала необходимое лечение, не организовала необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. Не внесла изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и не определила необходимость дополнительных методов обследования, в результате чего <дата> в 08 часов 50 минут ФИО9 скончался от тромбоэмболии легочной артерии.

Согласно заключению комиссии экспертов <номер> от <дата> на этапе оказания медицинской помощи ФИО9 в стационаре ГБУЗ МО "Раменская ЦРБ" были допущены дефекты оказания медицинской помощи. Между дефектами оказания медицинской помощи и наступлением смерти ФИО9 имеется прямая причинно-следственная связь. Нарушение стандарта медицинской помощи выразилось в не проведении обязательных обследований, которые могли и должны были послужить постановке диагноза, что привело к несвоевременной диагностики ТЭЛА.

В связи с чем, действия подсудимой ФИО2 следует квалифицировать по ч. 2 ст. 109 УК РФ - как причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей

Преступление, предусмотренное ч. 2 ст. 109 УК РФ относится к категории преступлений небольшой тяжести.

Согласно п. «а» ч. 1 ст. 78 УК РФ лицо освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления истекло два года после совершения преступления небольшой тяжести.

ФИО2 вменяется в вину совершение вышеназванного преступления в период времени с <дата> по <дата>. Таким образом, срок давности привлечения её к уголовной ответственности истек в августе 2018 года.

В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ уголовное дело не может быть возбуждено, а возбужденное уголовное дело подлежит прекращению в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.

Таким образом, на момент рассмотрения дела (<дата>) истек срок давности уголовного преследования ФИО2, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст.109 УК РФ

При таких обстоятельствах, с учетом ходатайства подсудимой ФИО2, просившей в судебном заседании прекратить уголовное дело за истечением сроков давности уголовного преследования, уголовное дело подлежит прекращению на основании п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.24, 254 УПК РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Прекратить уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО2, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст.109 УК РФ на основании п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, за истечением сроков давности уголовного преследования.

Постановление может быть обжаловано в Московский областной суд в течение 10 суток со дня его вынесения.

Судья: подпись.

Копия верна.

Судья:

Секретарь:

Приговор вступил в законную силу <дата>.

Судья:

Секретарь: