Постановление № 5-535/2017 от 6 июля 2017 г. по делу № 5-535/2017

Дело №


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

ДД.ММ.ГГГГ город Чебоксары

Судья Московского районного суда города Чебоксары Чувашской Республики Малыгин Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда материалы в отношении Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, зарегистрированного по адресу: <адрес>, ИНН №, ОГРН №,

по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

у с т а н о в и л :

ДД.ММ.ГГГГ из <данные изъяты> в суд поступили материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

Из представленных материалов дела и судом установлено, что БУ ЧР «Больница скорой медицинской помощи» МЗ ЧР на ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ осуществляя медицинскую деятельность по адресам: <адрес>, допустил нарушение лицензионных требований от ДД.ММ.ГГГГ №, выданной Министерством здравоохранения Чувашской Республики, действующей бессрочно, а именно:

1. По адресу осуществления деятельности: <адрес> не имеет принадлежащее лицензиату на праве собственности или на ином законном основании оборудование, необходимое для выполнения работ (услуг) при неврологии (<данные изъяты>), кроме того, отделение не оборудовано системой палатной сигнализации, требование о наличии которых установлено Приложение № к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденным приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №

2. По адресу осуществления деятельности: <адрес> не имеет принадлежащее лицензиату на праве собственности или на ином законном основании оборудование, необходимое для выполнения работ (услуг) по: медицинским осмотрам (предрейсовыми послерейсовым); при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: профпатологии, оториноларингологии (за исключение кохлеарной имплантации), неврологии; при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии, в том числе

- в отделении медицинской профилактики БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, где осуществляется проведение медицинских осмотров (предрейсовых и послерейсовых) водителей автотранспортных средств, отсутствуют технические средства измерения, позволяющие количественно определить наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, требование о наличии которых установлено Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров»;

- в кабинете врача-профпатолога поликлиники БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии отсутствует вибротестер, требование о наличии которого установлено Приложением № к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденным приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №

- в кабинете врача-оториноларинголога поликлиники БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии отсутствует набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками, требование о наличии которого установлено Приложением № к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденным приказ Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №

- в кабинете врача-невролога поликлиники БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии отсутствует набор пахучих веществ для исследования функции обонятельного анализатора, требование о наличии которого установлено Приложением № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №

- в оториноларингологическом отделении БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии отсутствуют: отоскоп (оториноскоп), видеокомплекс (видеосистема эндоскопическая), ларингоскоп с волокнистым световодом (универсальный), требование о наличии которых предусмотрено Приложением № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «оториноларингология», утвержденным приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №

- в неврологическом отделении БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии отсутствует кресло туалетное (туалетный стул), требование о наличии которого установлено Приложением № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №

3. По адресу осуществления деятельности: <адрес>, осуществляет медицинскую деятельность с нарушением лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности: не соблюдает порядки оказания медицинской помощи, в том числе:

- в нарушение пунктов 23, 28 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № №в неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращения БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, являющимся первичным сосудистым отделением, пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения КТ-исследования головного мозга и дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов проводятся с нарушением времени (не более 40 минут и в течение 3 часов с момента поступления соответственно);

Так, ФИО3 поступила в неврологическое отделение для больных с ОНМК, ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: «<данные изъяты>», КТ головного мозга проведено ей ДД.ММ.ГГГГ в ДД.ММ.ГГГГ, через ДД.ММ.ГГГГ дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов проведено ей ДД.ММ.ГГГГ, на 10 сутки.

ФИО4, <данные изъяты> поступила в неврологическое отделение для больных с ОНМК ДД.ММ.ГГГГ в ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «<данные изъяты>», дуплексное сканирование экстракраниальныx отделов брахиоцефальных сосудов проведено ей ДД.ММ.ГГГГ, на 4 сутки.

ФИО5, <данные изъяты> поступила в неврологическое отделение для больных с онмк ДД.ММ.ГГГГ в ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: «<данные изъяты>», дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов проведено ей ДД.ММ.ГГГГ, на 4 сутки.

ФИО6, <данные изъяты>., поступил в неврологическое отделение для больных с ОНМК ДД.ММ.ГГГГ в ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: «<данные изъяты>», дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов проведено ему ДД.ММ.ГГГГ, на 5 сутки.

ФИО7 поступила в неврологическое отделение для больных с ОНМК, ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: «<данные изъяты>», дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов проведено ей ДД.ММ.ГГГГ, на 10 сутки.

4. По адресам осуществления деятельности: <адрес>, не соблюдает правила ведения специальных журналов учета операции, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету в нарушение Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения».

5. По адресу места осуществления медицинской деятельности: <адрес>, техническое обслуживание рентгеновского медицинского оборудования осуществляет инженер ФИО1, принятый на должность с ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с приказом БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ № не имеющий повышение квалификации в соответствии со специальностью и должностными обязанностями.

Представитель Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО8, действующий по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании свою вину в совершении административного правонарушения признал и просил применить наказание в виде минимального штрафа. В настоящее время Учреждением принимаются меры по устранению выявленных недостатков.

Представитель <данные изъяты> ФИО9, действующая по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, просил признать Учреждение виновным в совершении административного правонарушения и назначить наказание в виде штрафа.

Изучив представленные доказательства, выслушав лиц, участвующих в деле, судья пришел к следующему.

Согласно статьи 26.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, в производстве которого находится дело, устанавливает наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные устанавливаются, в том числе протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу, показаниями свидетелей, иными документами.

Статьей 19.20 частью 3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) и влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно Федеральному закону от 04.05.2011 N299-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии должно осуществлять медицинскую деятельность при условии соблюдения лицензионных требований, предъявляемых к указанному виду деятельности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 2291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») утвержден исчерпывающий перечень лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности.

Согласно пп. «б» п. 4 лицензионных требований, лицензиат должен иметь принадлежащие ему на праве собственности или на ином законном основании медицинские изделия (оборудования, аппараты, приборы, инструменты), необходимые для выполнения работ (услуг) согласно лицензии; согласно пп. «е» п. 4 лицензионных требований, лицензиат должен обеспечить наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности; согласно пп. «ю» п. 5 лицензионных требований, лицензиат при осуществлении медицинской деятельности обязан соблюдать порядки оказания медицинской помощи, а также согласно пп. «в(1)» п. 5 лицензионных требований, лицензиат при осуществлении медицинской деятельности обязан соблюдать правила, ведения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, что не было выполнено бюджетным учреждением Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии.

Данные действия является грубым нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности, предусмотренных п.п.«б» п. 4, пп. «е» п. 4, пп. «ю» п. 5, пп. «в (1)» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 2 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», т.к. ставят под сомнение результаты диагностики и качества оказываемой медицинской помощи и образуют состав административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Факт осуществления БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии медицинской деятельности с грубыми нарушениями требований и условий, предусмотренных пп. «б» п. 4, пп. «е» п. 4, пп. «ю» п. 5, пп. «в (1)» п. 5 Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 2291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», подтверждается: протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ (том 1 л.д.5-11) и приложенными к нему документами: выпиской из единого реестра лицензий о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, копией штатного расписания БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии на 2017 год, оборотной ведомостью по основным средствам (стационар №), оборотной ведомостью по нефинансовым активам (стационар №, поликлиника) по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, копиями медицинских карт стационарного больного, оформленных на пациентов неврологического отделения для больных с ОНМК, копией руководства по эксплуатации сигнализатора паров этанола порогового <данные изъяты>, копией диплома МТ №, копией приказа БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ №, копией трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, копией дополнительного соглашения от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, копией журнала технического обслуживания медицинской техники, копией табеля учета использования рабочего времени отделения лучевой диагностики БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии за ДД.ММ.ГГГГ копиями журнала учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (спирт этиловый), фотоматериалами.

Согласно Уставу бюджетного учреждения Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ №, согласованному распоряжением Министерства имущественных и земельных отношений Чувашской Республики ДД.ММ.ГГГГ № (с изменениями) и зарегистрированному в установленном порядке (с изменениями) Бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с законодательством Российской Федерации путем выполнения работ, оказания услуг в сфере здравоохранения.

В соответствии с п. 2.3 Устава БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии предметом деятельности Бюджетного учреждения является оказание первичной медико-санитарной, специализированной медицинской помощи, консультативной, лечебно-диагностической, амбулаторно-поликлинической, стационарной, профилактической, реабилитационной помощи населению и обеспечение необходимыми лекарственными средствам.

Положениями п.2 ч.1 ст.79 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Вместе с тем, БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, не приняты исчерпывающие меры по обеспечению соблюдения лицензионных требований, установленных Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 И2291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»

Юридическое лицо отвечает за виновные действия своих органов, представителей и членов, если таковые действовали в пределах своих полномочий.

Поскольку БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии является медицинским учреждением и согласно лицензии, осуществляет работы (услуги) по предоставлению медицинских услуг населению, что свидетельствует о его высокой социальной значимости, то его пренебрежительное отношение к соблюдению лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, создает угрозу для жизни и здоровья неограниченного числа людей.

Таким образом, Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики нарушило пп. «б» п. 4, пп. «е» п. 4, пп. «ю» п. 5, пп. «в (1)» п. 5 Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 2291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» и в его действиях содержится состав административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Процессуальные документы по делу оформлены надлежащим образом.

При назначении административного наказания учитываются характер совершенного правонарушения, личность виновного, его имущественное положение, обстоятельства, как смягчающие, так и отягчающие административную ответственность. Обстоятельств, смягчающих и отягчающих ответственность, не установлено. Основания для приостановления деятельности Учреждения к настоящему не имеется. Оснований для прекращения дела судья не находит. При таких обстоятельствах судья считает возможным назначить наказание в виде административного штрафа в пределах санкции статьи с применением части 3.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях с учетом материального положения Учреждения. Судья полагает, что именно такое наказание отвечает задачам административного законодательства Российской Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 3.5, 4.5, 23.1, 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

п о с т а н о в и л :

привлечь Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях с применением части 3.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 100 000 (ста тысяч) руб.

Административный штраф подлежит уплате по следующим реквизитам:

<реквизиты>

<реквизиты>

<реквизиты>

<реквизиты>

<реквизиты>

Постановление может быть обжаловано через районный суд в Верховный Суд Чувашской Республики в течение 10 дней со дня вручения или получения его копии и вступает в законную силу после истечения срока, установленного для его обжалования.

В соответствии с частью 4 статьи 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен не позднее 60 дней со дня вступления постановления в законную силу. Документ, свидетельствующий об уплате административного штрафа, лицо, привлеченное к административной ответственности, обязано направить судье.

Судья Е.А. Малыгин