Решение № 2-359/2017 2-359/2017~М-334/2017 М-334/2017 от 31 июля 2017 г. по делу № 2-359/2017

Р Е Ш Е Н И Е

И м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

01 августа 2017 года г. Дудинка

Дудинский районный суд Красноярского края в составе:

председательствующего - судьи Меньщиковой Е.М.,

при секретаре Симининой В.В.,

с участием представителя прокуратуры Таймырского Долгано-Ненецкого района ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела № 2-359 по иску заместителя прокурора Таймырского района Скворцова А.Г. в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий,

У С Т А Н О В И Л :

Заместитель прокурора Таймырского района Скворцов А.Г. обратился в Дудинский районный суд с иском к ФИО2 в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края о возмещении средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий, указывая на то, что в производстве ОД МВД России по Таймырскому району находилось уголовное дело № по подозрению ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ. В ходе расследования установлено, что 24.09.2015 года около 00 часов 30 минут, ФИО2 нанес ФИО3 умышленно один удар кухонным ножом в область задней поверхности грудной клетки слева, в результате чего ФИО4 было причинено телесное повреждение в виде открытого непроникающего ранения задней поверхности грудной клетки слева, вызвавшее кратковременное расстройство здоровья, сроком на 13 дней, которое квалифицируется как легкий вред здоровью. ФИО4 находился на лечении в КГБУЗ «Таймырская МРБ». Из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования на лечение ФИО4 было затрачено 112 260 руб. 97 коп. В связи с чем, зам. прокурора просит суд взыскать с ответчика ФИО2 ущерб в сумме 112 260 руб. 97 коп., затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшему ФИО4

В судебном заседании представитель истца ФИО1 исковые требования изменил, просил взыскать с ответчика 105 321 руб. 97 коп., так как именно эта сумма была перечислена КГБУЗ «Таймырская МРБ».

Ответчик ФИО2 в судебном заседании участия не принимал, о дне и времени слушания уведомлен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, с иском согласен.

Представитель территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края по доверенности ФИО5 в судебном заседании участия не принимал, о дате и времени слушания дела был уведомлен надлежащим образом, просит рассмотреть дело в отсутствие представителя территориального фонда. Из письменного отзыва на иск следует, что ТФОМС Красноярского края просит взыскать с ответчика 105 321 руб. 97 коп., что подтверждается информацией персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Пунктом 4 статьи 27, пунктом 3 статьи 35 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации" от 17 января 1992 года N 2202-1 закреплено право прокурора на обращение в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

Пунктом 5 указанной статьи предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии со статьей 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Из материалов дела следует, что приговором и.о. мирового судьи судебного участка № 160 в Таймырском Долгано-Ненецком районе Красноярского края от 28.07.2016 года, ФИО2 осужден по п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 11 месяцев, в соответствии со ст. 73 УК РФ условно, с испытательным сроком в 1 год.

Так приговором суда установлено, что ФИО2 умышленно причинил ФИО4 легкий вред здоровью, вызвавший кратковременное расстройство здоровья, с применением кухонного ножа, используемого в качестве оружия, а именно, 24.09.2015 года около 00 часов 30 минут, ФИО2 нанес ФИО3 умышленно один удар кухонным ножом в область задней поверхности грудной клетки слева, в результате чего ФИО4 было причинено телесное повреждение в виде открытого непроникающего ранения задней поверхности грудной клетки слева, вызвавшее кратковременное расстройство здоровья, сроком на 13 дней, которое квалифицируется как легкий вред здоровью.

ФИО4 находился на лечении в КГБУЗ «Таймырская МРБ». Из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования на лечение ФИО4 было затрачено 105 321 руб. 97 коп.

Согласно Указу Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления. Исключение составляют случаи причинения вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего.

Для возникновения обязательства по возмещению вреда необходима совокупность условий: наличие вреда жизни или здоровью гражданина, противоправность действий (бездействия), причинно-следственная связь между противоправным проведением и наступившим вредом, вина причинителя вреда.

Под противоправностью действий (бездействия) понимается их несоответствие закону, иным установленным нормам и правилам.

В соответствии с п. п. 1, 3 ст. 1064 ГК РФ причинение вреда личности или имуществу гражданина считается противоправным, пока не доказано обратное, то есть его причинение правомерными действиями.

Приговор и.о. мирового судьи судебного участка № 160 в Таймырском Долгано-Ненецком районе Красноярского края от 28.07.2016 года вступил в законную силу.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, факт причинения вреда здоровью не подлежит доказыванию, поскольку он установлен вступившим в законную силу приговором суда.

С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении вреда здоровью потерпевшему ФИО4, доказанности предъявленных к взысканию сумм, суд приходит к выводу об удовлетворении иска в полном объеме.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования заместителя прокурора Таймырского района Скворцова А.Г. в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий – удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес> пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (УФК по Красноярскому краю (ТФОМС Красноярского края л/с <***>), ИНН <***>, КПП 246001001, р/с <***>, отделение Красноярск г. Красноярск, БИК 040407001, КПС 39511621090090000140, ОКТМО 04701000) денежную сумму в размере 105 321 (сто пять тысяч триста двадцать один) рубль 97 копеек, затраченную на лечение потерпевшего.

Решение может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца со дня вынесения решения с подачей жалобы через Дудинский районный суд Красноярского края.

Судья Е.М. Меньщикова