Решение № 2-1792/2020 2-1792/2020~М-1045/2020 М-1045/2020 от 15 ноября 2020 г. по делу № 2-1792/2020

Дело № 2-1792/2020

УИД 44RS0001-01-2020-001407-27


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 ноября 2020 года г. Кострома

Свердловский районный суд города Костромы в составе судьи Архиповой В.В., при секретаре Безвух А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора г. Костромы к ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1», департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности приобрести медицинское оборудование,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Костромы обратился в Свердловский районный суд г. Костромы с исковым заявлением к ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1», департаменту здравоохранения Костромской области, в котором просит обязать ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» в срок до 01.11.2020 г. приобрести следующее медицинское оборудование: в хирургическое отделение – противопролежневые матрасы в количестве 2 штук; в оториноларингологическое отделение – аудиометр клинический, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический, кресло вращающееся (Барани); в урологическое отделение – набор телескопических дилятирующих бужей, урофлуометр; в пульмонологическое отделение – портативный спирометр с регистрацией кривой поток-объем, аппарат для проведения внутрилегочной высокочастотной перкуссионной вентиляции легких в количестве 2 штук; в ПСЦ кардиологического отделения – временный электрокардиостимулятор в количестве 2 штук, аппарат для вспомогательного кровообращения в количестве 5 штук, передвижной рентгеновский аппарат; в палату интенсивной терапии – одеяло для наружного охлаждения в количестве 6 штук, аппарат для искусственной вентиляции легких портативный транспортный, эндоскопическая стойка с возможностью оценки нарушений глотания; обязать Департамент здравоохранения Костромской области в срок до 01.06.2020 г. обеспечить финансирование мероприятий по организации и обеспечению недостающего медицинского оборудования ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1». Требования мотивированы тем, что прокуратурой г. Костромы проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения в деятельности ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1», в ходе которой установлено, что в нарушение действующего законодательства в больнице отсутствует указанное необходимое медицинское оборудование. Ссылаясь на Постановление губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546 «О департаменте здравоохранения Костромской области», Устав ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1», ст. 69.2 БК РФ, ст. 123.22 ГК РФ, полагает, что на департамент здравоохранения Костромской области возложена обязанность по обеспечению финансирования мероприятий по оснащению медицинским оборудованием ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1». Обязание департамента здравоохранения Костромской области по финансированию мероприятий по организации и обеспечению недостающего оснащения, следует рассматривать как совершение действий, связанных с выделением средств ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» в порядке, установленном бюджетным законодательством.

Уточнив в ходе судебного разбирательства исковые требования, прокурор г. Костромы просит обязать ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» в течение 3 месяцев с момента выделения денежных средств приобрести в оториноларингологическое отделение – аудиометр клинический, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический, микроскоп оториноларингологический операционный; в урологическое отделение – набор телескопических дилятирующих бужей, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; в пульмонологическое отделение – скрининговую систему для диагностики нарушения дыхания во время сна в количестве 3 шт.; в ПСЦ кардиологического отделения – временный электрокардиостимулятор в количестве 1 штуки, передвижной рентгеновский аппарат, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма в количестве 3 шт.; в палату интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) – одеяло для наружного охлаждения в количестве 1 штуки, эндоскопическая стойка с возможностью оценки нарушений глотания; в неврологическое отделение для больных с острыми нарушениям мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) – тредбан в количестве 2 шт.; в детские поликлинические отделения – дефибриллятор внешний в количестве 4 шт.; обязать Департамент здравоохранения Костромской области в течение месяца с момента вступления судебного решения в законную силу обеспечить финансирование мероприятий по организации и обеспечению недостающего медицинского оборудования ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1».

В ходе рассмотрения дела судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен департамент финансов Костромской области.

В судебном заседании помощник прокурора г. Костромы Густова О.П. исковые требования с учетом уточнения поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» на основании доверенности ФИО1 исковые требования признала в полном объеме. Дополнительно суду пояснила, что признание иска обусловлено предъявлением прокуратурой г. Костромы исковых требований к двум ответчикам. Общая средняя стоимостная цена заявленного к приобретению оборудования составляет порядка 17,4 млн. руб., цена за единицу превышает 100 тыс. руб. Доход от платной деятельности в больнице составляет чуть более 2,5 мл. руб., что явно недостаточно для самостоятельного приобретения недостающего оборудования. Согласно плана финансово-хозяйственной деятельности на 2020 год в ОГБУЗ ОБ КО № 1 запланировано поступлений от платных услуг в сумме 5 490 742,00 руб. Из них согласно положения об оплате труда работников, занятых оказанием платной медицинской помощи на оплату труда направляется 60%. Остальные средства расходуются в соответствии с планом ФХД на текущий год по статьям расходов. По мнению ответчика, оборудование должно быть приобретено за счет бюджетных ассигнований. Согласно части 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. Расходы в части приобретения основных средств стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу не включаются в состав тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС. Таким образом, определены источники расходов на приобретение основных средств медицинской организацией: менее ста тысяч рублей за единицу - средства ОМС, свыше ста тысяч рублей за единицу - бюджетные ассигнования соответствующих бюджетов. Указанные выше нормы не содержат исключений. Средства за оказанную медицинскую помощь медицинская организация получает на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом (п. 1 ч. 1 ст. 20 Закона № 326-ФЗ). Частью 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ, Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н (пункт 186), территориальной программой государственных гарантий Костромской области (п. 29), установлена структура тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС, предусматривающая такое ограничение как приобретение за счет средств ОМС основных средств стоимостью более 100 000 рублей за единицу. Министерство здравоохранения Российской Федерации в письме от 24.12.2019 № 11-7/И/2-12330 «О направлении разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» указало, что расходы государственных медицинских организаций в части приобретения основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 000 рублей за единицу осуществляются за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов. При этом в соответствии с п. 3.3 Тарифного соглашения о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области на 2020 год от 26.12.2019, структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. Таким образом, Тарифное соглашение определяет источник расходов на приобретение основных средств, стоимостью свыше 100 000 рублей. В соответствии с ч. 1 ст. 306.4 Бюджетного кодекса РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств. Учитывая изложенное, расходование средств на не предусмотренные структурой тарифа, цели - приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 000 рублей за единицу, является нецелевым использованием средств ОМС. Указала, что ответчик не имеет финансовой возможности приобрести недостающее оборудование за счет собственных средств, а также правовых оснований приобрести оборудование за счет средств ОМС.

Представитель ответчика департамента здравоохранения Костромской области на основании доверенности ФИО2 исковые требования не признала. В представленном суду отзыве указала, что заявляя исковые требования, прокурор не учел, что утверждение областного бюджета действующее законодательство относит к исключительной компетенции законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации. В бюджете Костромской области не предусмотрено расходование денежных средств на приобретение медицинского оборудования. Департамент здравоохранения Костромской области не обладает полномочиями по внесению таких изменений в закон об областном бюджете. Считает, что требование о финансировании мероприятий по приобретению оборудования фактически ведет к понуждению органа исполнительной власти принять либо дополнить закон об областном бюджете, что действующим законодательством не предусмотрено, поскольку является исключительной компетенцией законодательного органа.

Третье лицо департамент финансов Костромской области в судебное заседание своего представителя не направил, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В представленных в материалы дела письменных пояснениях на исковое заявление департамент финансов Костромской области указал, что отсутствуют правовые основания для удовлетворения заявленных прокурором г. Костромы требований.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под охраной здоровья граждан понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

Согласно ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Согласно ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Согласно пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, где предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

В силу п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Пунктом 3 части 2 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в том числе стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений.

Стандартом оснащения стационарного оториноларингологического отделения, являющимся приложением к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 г. № 905н, установлено, что стационарное отделение, в числе прочего, должно быть оснащено аудиометром клиническим в количестве 1 шт., аппаратом лазерным для резекции и коагуляции оториноларингологическим в количестве 1 шт., микроскопом оториноларингологическим операционным в количестве не менее 1 шт.

Стандартом оснащения урологического отделения, являющимся приложением к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 №907н, установлено, что урологическое отделение, в числе прочего, должно быть оборудовано набором телескопических дилятирующих бужей в количестве 1 шт., автоматическим устройством для биопсии предстательной железы в количестве 2 шт. на отделение.

Стандартом оснащения пульмонологического отделения, являющимся приложением к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 г. №916н, установлено, что отделение должно быть оснащено, в числе прочего, скрининговой системой для диагностики нарушений дыхания во время сна в количестве 3 шт.

Стандартом оснащения кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом (первичного сосудистого отделения), являющимся приложением к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 г. №918н, установлено, что из расчета на 30 коек отделения и 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии отделение должно быть оснащено, в числе прочего, временным электрокардиостимулятором в количестве 2 штук, передвижным рентгеновским аппаратом в количестве 1 шт., аппаратом для холтеровского мониторирования сердечного ритма из расчета 1 шт. на 5 коек.

Стандартом оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичного сосудистого отделения), являющимся приложением к Порядку оказания медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 г. №928н, установлено, что палата должна быть оснащена, в числе прочего, одеялом для наружного охлаждения из расчета 1 шт. на 2 койки, эндоскопической стойкой с возможностью оценки нарушений глотания в количестве не менее 1 шт.

Стандартом оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичного сосудистого отделения) (за исключением палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии), являющимся приложением к Порядку оказания медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 г. №928н, установлено, что отделение должно быть оснащено, в числе прочего, тредбаном из расчета не менее 1 шт. на 30 коек.

Стандартом оснащения процедурной, а также Стандартом оснащения кабинета функциональной диагностики оснащения кабинета (отделения) неотложной медицинской помощи, являющимися приложениями к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Минздрава России от 07.03.2018 г. №92н, установлено, что процедурная и кабинет функциональной диагностики должны быть оснащены, в числе прочего, дефибриллятором внешним.

Как следует из материалов дела, прокуратурой г. Костромы была проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения в деятельности ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1», в ходе которой установлено, что последнее осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от <дата> № №, выданной департаментом здравоохранения Костромской области.

По результатам проверки выявлено, что в нарушение порядков оказания медицинской помощи по различным профилям в медицинском учреждении отсутствует необходимое медицинское оборудование, в частности, в оториноларингологическом отделении – аудиометр клинический, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический, микроскоп оториноларингологический операционный; в урологическом отделении – набор телескопических дилятирующих бужей, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; в пульмонологическом отделении – скрининговая система для диагностики нарушения дыхания во время сна; в ПСЦ кардиологического отделения – временный электрокардиостимулятор, передвижной рентгеновский аппарат, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма; в палате интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) – одеяло для наружного охлаждения, эндоскопическая стойка с возможностью оценки нарушений глотания; в неврологическом отделении для больных с острыми нарушениям мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) – тредбан; в детских поликлинических отделениях – дефибриллятор внешний.

Поскольку отсутствие необходимого медицинского оборудования нарушает конституционные права граждан на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора г. Костромы о возложении на ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» обязанности приобрести в оториноларингологическое отделение – аудиометр клинический, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический, микроскоп оториноларингологический операционный; в урологическое отделение – набор телескопических дилятирующих бужей, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; в пульмонологическое отделение – скрининговую систему для диагностики нарушения дыхания во время сна в количестве 3 шт.; в ПСЦ кардиологического отделения – временный электрокардиостимулятор в количестве 1 штук, передвижной рентгеновский аппарат, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма в количестве 3 шт.; в палату интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) – одеяло для наружного охлаждения в количестве 1 штуки, эндоскопическая стойка с возможностью оценки нарушений глотания; в неврологическое отделение для больных с острыми нарушениям мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) – тредбан в количестве 2 шт.; в детские поликлинические отделения – дефибриллятор внешний в количестве 4 шт.

С учетом положений ч.2 ст.206 ГПК РФ суд полагает необходимым указать срок, в течение которого ответчиком должны быть проведены указанные мероприятия. Принимая во внимание требования разумности, суд считает достаточным установить данный срок в течение трех месяцев с даты вступления настоящего решения в законную силу.

Согласно п. 5 ч.2 ст. 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч.7 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Таким образом, расходы, связанные с приобретением медицинского оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу подлежат компенсации за счет средств обязательного медицинского страхования, так как входят в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Вместе с тем как усматривается из материалов дела и не оспаривалось сторонами, стоимость указанного медицинского оборудования превышает сто тысяч рублей за единицу.

Доводы ответчика ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» об отсутствии финансовой возможности приобрести указанное медицинское оборудование не освобождает данное учреждение от соблюдения нормативных требований в части укомплектования учреждения необходимым медицинским оборудованием.

В соответствии с Уставом ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» (далее – Устав) Учреждение является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти в сфере здравоохранения. Функции и полномочия учредителя Учреждения от имени Костромской области осуществляет департамент здравоохранения Костромской области (п.п. 1.1, 1.5 Устава).

В соответствии с п. 1.8 Устава учреждение является юридическим лицом, бюджетным учреждением, обладает обособленным имуществом, закрепленным за ним на праве оперативного управления, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета в территориальном органе Федерального казначейства или департаменте финансов Костромской области (за исключением случаев, установленных федеральным законом), печать с изображением своего полного наименования, штампы, бланки со своим наименованием и другие средства индивидуализации.

Положениями ч. 5 ст. 123.22 ГК РФ установлено, что бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено.

По обязательствам бюджетного учреждения, связанным с причинением вреда гражданам, при недостаточности имущества учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым настоящего пункта может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность несет собственник имущества бюджетного учреждения.

Из вышеприведенного следует, что собственник имущества бюджетного учреждения несет субсидиарную ответственность лишь по тем обязательствам учреждения, которые связаны с причинением вреда гражданам.

Поскольку требования прокурора г. Костромы не основаны на деликтных обязательствах ответчика, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения требований к департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности по обеспечению финансирования мероприятий по оснащению медицинским оборудованием ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1».

Согласно ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии с положениями указанной нормы закона с ответчика ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» в доход бюджета муниципального образования городской округ г. Кострома подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора г. Костромы удовлетворить частично.

Обязать ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» в течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу приобрести в оториноларингологическое отделение – аудиометр клинический, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический, микроскоп оториноларингологический операционный; в урологическое отделение – набор телескопических дилятирующих бужей, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; в пульмонологическое отделение – скрининговую систему для диагностики нарушения дыхания во время сна в количестве 3 штук; в ПСЦ кардиологического отделения – временный электрокардиостимулятор в количестве 1 штуки, передвижной рентгеновский аппарат, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма в количестве 3 штук, в палату интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичного сосудистого отделения) – одеяло для наружного охлаждения в количестве 1 штуки, эндоскопическая стойка с возможностью оценки нарушений глотания, в неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение) – тредбан 2 штуки, в детские поликлинические отделения – дефибриллятор внешний 4 штуки.

В удовлетворении исковых требований прокурора г. Костромы к департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности обеспечить финансирование мероприятий по организации и обеспечению недостающего медицинского оборудования отказать.

Взыскать с ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1» в доход бюджета муниципального образования городской округ г. Кострома государственную пошлину в размере 300 руб.

Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд через Свердловский районный суд г. Костромы в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья В.В. Архипова

Мотивированное решение изготовлено 23 ноября 2020 года.

Судья В.В. Архипова