Приговор № 1-319/2023 от 14 июня 2023 г. по делу № 1-319/2023




УИД: 26RS0029-01-2023-002053-13

Дело № 1-319/2023


ПРИГОВОР


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 июня 2023 года

город Пятигорск

Ставропольского края

Пятигорский городской суд Ставропольского края в составе: председательствующего судьи Дмитриенко С.А., при секретарях Зуеве А.Э., Леонове А.С., с участием государственных обвинителей Вдовиченко В.В., Хачировой Н.В., Попова Г.А., Туниян Т.Г., потерпевшей ФИО3 №1, подсудимого ФИО1, защитника Шахназарьян Л.Т., рассмотрев материалы уголовного дела в отношении:

ФИО1, родившегося ДД.ММ.ГГГГ в городе <адрес>, гражданина Российской Федерации, не женатого, с основным общим образованием, не работающего, военнообязанного, не имеющего регистрации на территории Российской Федерации, фактически поживающего по адресу: <адрес>, не судимого,

обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 УК РФ,

УСТАНОВИЛ:


ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, повлекшее по неосторожности смерть ФИО13, при следующих обстоятельствах.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ в период времени примерно с 10 до 18 часов, находясь в квартире ФИО13, расположенной по адресу: <адрес>, будучи в состоянии опьянения, на почве внезапно возникших неприязненных отношений с ФИО13, вызванных обоюдными оскорблениями, с целью причинения ему тяжкого вреда здоровью, действуя умышленно, однако, не предвидя возможность наступления смерти ФИО13, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть данные последствия, самонадеянно надеясь на не наступление его смерти, нанёс не менее 15 ударов руками сжатыми в кулаки по голове, туловищу и конечностям ФИО13, причинив последнему телесные повреждения в виде: множественных кровоподтеков и ссадин верхних конечностей, которые не причинили вреда здоровью потерпевшего; закрытой черепно-мозговой травмы в виде очагового субарахноидального кровоизлияния; кровоподтеков – левой щёчной области, нижнего века левой глазничной области с переходом на левую скуловую область, области спинки носа, области кончика носа с переходом на крыло слева, верхней губы и нижней губы; ссадин - левой щечной области, лобной области слева, кожи верхней губы; поверхностной ушибленной раны слизистой верхней губы справа, которые причинили легкий вред здоровью; закрытой тупой травмы туловища, сопровождавшейся множественными двусторонними переломами рёбер по пяти анатомическим линиям, перелом тела грудины, разрывами обоих легких с излитием крови в плевральные полости, причинившей тяжкий вред здоровью ФИО13, по признаку опасности для жизни и состоящей в прямой причинно-следственной связи с наступлением смерти ФИО13 ДД.ММ.ГГГГ в 15 часов 51 минуту в здании ГБУЗ СК «Городская клиническая больница» города Пятигорска, по адресу: <адрес>.

В судебном заседании подсудимый ФИО1 свою вину в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью ФИО13, повлекшего по неосторожности его смерть, признал, однако от дачи показаний в судебном заседании отказался, воспользовавшись своим процессуальным правом.

Из оглашённых в соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 276 УПК РФ показаний подсудимого, и подтверждённых им в судебном заседании, следует, что ДД.ММ.ГГГГ, примерно в обеденное время, он пришёл в <адрес> края, где совместно с ФИО13 стал употреблять спирт. Примерно в 17 часов, между ними произошёл конфликт, в ходе которого ФИО13 оскорбил его и нанёс один удар кулаком в область правого глаза. В ответ он нанёс потерпевшему примерно 3-5 ударов в область туловища. Так как они находились в сильном алкогольном опьянение, то в ходе драки упали на пол и лежали на полу. После чего в квартиру зашла ФИО3 №1 и стала его ругать. Последующие события он не помнит в виду опьянения (т. № 1, л.д. 90-93).

Показания подсудимого о причинении им телесных повреждений ФИО13 суд признаёт достоверными, поскольку они соответствуют установленным по делу обстоятельствам, и согласуются с другими доказательствами по делу.

Кроме того, при проведении проверки показаний на месте ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 указал место совершения преступления, подробно изложил обстоятельства причинения телесных повреждений ФИО13 и продемонстрировал механизм своих действий (т. № 1, л.д. 101-108).

Данное следственное действие проведено в соответствии с требованиями уголовно-процессуального закона, каких-либо заявлений и замечаний по поводу правильности составления протокола и достоверности отражённых в нём сведений от участников не поступало, в связи с чем протокол проверки показаний подозреваемого ФИО1 на месте признаётся судом допустимым и достоверным доказательством.

Виновность ФИО1 в совершении инкриминированного ему деяния, подтверждается следующими доказательствами.

Потерпевшая ФИО3 №1 в судебном заседании сообщила, что её дочь Свидетель №1 совместно проживает с ФИО1

ДД.ММ.ГГГГ примерно с 10 до 17 часов она находилась на работе. Около 17 часов она пришла домой, в <адрес> края, где обнаружила, лежащего на полу в кухне, своего супруга ФИО13, без сознания, в состоянии алкогольного опьянения, с телесными повреждениями в области головы, туловища и верхних конечностей. Кроме её супруга в квартире находился ФИО1, который вёл себя агрессивно и не желал покидать квартиру, в связи с чем она вызвала свою дочь и сотрудников полиции.

Впоследствии, прибывшая бригада скорой медицинской помощи, осмотрела ФИО13, но не госпитализировала его.

ДД.ММ.ГГГГ состояние ФИО13 ухудшилось, и Свидетель №1 повторно вызвала скорую медицинскую помощь. Со слов Свидетель №1 ей известно, что в ходе оказания медицинской помощи, фельдшер скорой медицинской помощи выяснил у ФИО13, что телесные повреждения ему причинил ФИО1

По доставлению в больницу, ФИО13 скончался.

Свидетель Свидетель №1 в судебном заседании пояснила, что она проживает совместно с ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ушёл к её отцу ФИО13, проживавшему по адресу: <адрес>. Вечером её мать ФИО3 №1 сообщила ей, что в квартире на полу лежат ФИО13 с ФИО1 в сильном опьянении. Она незамедлительно прибыла в квартиру родителей, где обнаружила ФИО1 в агрессивном состоянии. В кухне на полу лежал ФИО13 с телесными повреждениями в области лица, головы и груди.

Прибывший фельдшер скорой медицинской помощи осмотрел отца, сообщил об отсутствии угрозы для жизни, и не госпитализировал ФИО13 в медицинской учреждение.

На следующий день самочувствие ФИО13 ухудшилось, в связи чем она вызвала скорую медицинскую помощь, после оказания медицинской помощи он был доставлен в городскую больницу, где скончался.

Со слов ФИО13 телесные повреждения ему причинил ФИО1 в ходе конфликта, возникшего в процессе распития спиртного.

Допрошенный в судебном заседании свидетель Свидетель №3 показал, что состоит в должности командира отделения ОБ ППСП ОМВД России по городу Пятигорску. По вызову он прибыл в квартиру, где находились ФИО1, мужчина и женщина. Обнаруженный в квартире мужчина лежал на полу в кухне, в связи с чем он вызвал ему скорую медицинскую помощь. ФИО1 был доставлен в отдел полиции, так как вёл себя неадекватно.

Из оглашённых в соответствии с ч. 1 ст. 281 УПК РФ показаний свидетеля Свидетель №2 следует, что он состоит в должности заместителя командира взвода ОБ ППСП ОМВД России по городу Пятигорску.

ДД.ММ.ГГГГ в вечернее время, он совместно с Свидетель №3, прибыл в <адрес> края, где произошла драка между ФИО13 и ФИО1

ФИО13 находился в сильном алкогольном опьянении, у него имелись телесные повреждения на теле, но из-за состояния потерпевшего, он не мог сообщить обстоятельства произошедших событий. С целью оказания медицинской помощи ФИО13 на место были вызваны сотрудники скорой медицинской помощи.

Со слов ФИО1, у него с ФИО13 произошла драка.

Он вместе с Свидетель №3 дождались сотрудников скорой медицинской помощи, после чего ФИО1 был доставлен в ОМВД России по городу Пятигорску (т. 1, л.д. 174-176).

Свидетель Свидетель №5 в судебном заседании сообщил, что он является фельдшером скорой медицинской помощи. Точную дату и время он не помнит, примерно один год назад, в тёплое время года, он по вызову прибыл в квартиру, где в помещении кухни лежал на полу мужчина в состоянии сильного алкогольного опьянения. У пациента была гематома в области головы, от госпитализации он отказался.

Из оглашённых в соответствии с ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаний Свидетель №4, подтверждённых им в судебном заседании, следует, что ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 44 минуты поступил вызов на станцию скорой медицинской помощи, об оказании помощи больному ФИО13 В 13 часов 54 минуты он совместно с бригадой скорой медицинской помощи прибыл в <адрес> края. ФИО13 находился в комнате, в положении сидя на диване, жаловался на отдышку и чувство нехватки воздуха. При внешнем осмотре ФИО13, он обнаружил на его теле телесные повреждения в виде ссадин и гематом в области груди с левой и с правой сторон.

Со слов ФИО13 телесные повреждения ему причинил ФИО1

В последствии ФИО13 был госпитализирован в ГБУЗ СК «Пятигорская городская клиническая больница», где он скончался (т. 1, л.д. 206-208).

Свидетель Свидетель №6 пояснила, что ФИО1 более одиннадцати лет проживал совместно с Свидетель №1 Охарактеризовала своего брата ФИО1 удовлетворительно, как неконфликтного человека, который осуществлял уход за матерью – ФИО14, инвали<адрес> группы.

Показания потерпевшей ФИО3 №1, свидетелей Свидетель №1, Свидетель №3, Свидетель №2, Свидетель №5, Свидетель №4, Свидетель №6 суд признаёт достоверными, поскольку они согласуются между собой, с показаниями подсудимого и другими доказательствами по делу.

Согласно протоколу осмотра места происшествия от ДД.ММ.ГГГГ в кабинете № терапевтического отделения ГБУЗ СК «ГКБ №1 города Пятигорска», расположенного по адресу: <адрес>, обнаружен труп ФИО13, с имеющимися на теле кровоподтеками (т. 1, л.д. 7-13).

Осмотром места происшествия от ДД.ММ.ГГГГ установлено место совершения преступления – <адрес> края (т. 1, л.д. 16-28).

Суд признаёт достоверными и допустимыми доказательствами протоколы осмотров мест происшествия, поскольку данные доказательства получены в соответствии с требованиями уголовно-процессуального законодательства.

Заключениями судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что смерть ФИО13 наступила в результате закрытой тупой травмы туловища, сопровождавшейся множественными двусторонними переломами ребер по пяти анатомическим линям, переломом тела грудины, разрывами обоих легких с налитием крови в плевральные полости, осложнившейся двусторонним гемопневмотораксом, тромбозом сосудов легких и массивной жировой эмболией сосудов легких.

Изложенный вывод о причине смерти подтверждается совокупностью данных, полученных при исследовании трупа: кровоподтеки грудной области справа, грудной области слева, левой боковой поверхности грудной клетки; выраженная подкожная эмфизема на передней и боковых поверхностях грудной клетки; неполный перелом 2 ребра справа по среднеключичной линии; полные переломы 3,4 ребер справа по среднеключичной линии и 7,8 ребер справа по передней подмышечной лини; флотирующие переломы 6 ребра справа по среднеключичной линии, с формированием подвижного участка протяжённостью 4 см, 9 ребра справа по средней подмышечной и передней подмышечной линиям, формированием подвижного участка протяжённостью 6 см; полные поперечные переломы 5 ребра справа по среднеключичной линии и 10 ребра справа по средней подмышечной линии; флотирующие переломы 2 ребра слева по среднеклочичной и передней подмышечной линям, с формированием подвижного участка протяженностью 4 см, 3 ребра слева по среднеключичной и передней подмышечной линям, с формированием подвижного участка протяженностью 6 см, 4 ребра слева по передней подмышечной линии, с формированием подвижного участка протяженностью 5 см, 6 ребра слева по средней подмышечной и передней подмышечной линиям, с формированием подвижного участка протяжённостью 4 см; полные переломы 5 ребра слева по среднеключичной линии и 7,8,9 ребер слева по передней подмышечной линии; поперечный полный перелом тела грудины на уровне третьего межреберья; в плевральных полостях темно-красная жидкая кровь и единичные темно-красные эластичные свертки крови, объёмом справа 300 мл, слева 200 мл; легкие спавшиеся, на 1\3 выполняю просветы плевральных полостей: ушибы и разрывы обоих легких, с поверхности разрезов легких выделяются единичные свертки крови в виде столбиков; сочное темно-красное кровоизлияние в средостение; дистрофия органов и тканей.

Подтверждением вышеизложенного вывода о причине смерти также служит результат микроскопического (гистологического) исследования: «Массивная жировая эмболия сосудов легких; острая эмфизема, дистелектазы, нерезкое полнокровие ткани и кровоизлияния в легких, тромбоз части сосудов легких, выраженный пневмосклероз: выраженный отек, полнокровие и дистрофические изменения в ткани мозга; выраженный отек, острое нарушение кровообращения в ткани сердца, выраженные дистрофические и деструктивные изменения в мышечных волокнах миокарда: острое нарушение кровообращения реологических свойств крови в сосудах органов.»

Закрытая тупая травма туловища, сопровождавшаяся множественными двусторонними переломами ребер по пяти анатомическим линиям, переломом тела грудины, разрывами обоих легких с излитием крови в плевральные полости, причинила тяжкий вред здоровью ФИО13, по признаку опасности для жизни.

Развившиеся вследствие закрытой тупой травмы туловища тромбоз сосудов легких и массивная жировая эмболия сосудов легких причинили здоровью ФИО13 тяжкий вред, опасный для жизни, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и закончилось смертью. Закрытая тупая травма туловища находятся в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью.

Закрытая тупая травма туловища образовалась в результате травматического воздействия не менее шести ударов твердыми тупыми предметами с ограниченной контактной поверхностью, какими могли быть кисти, сжатые в кулаки, обутые ноги и другие подобные предметы. Возможность образования указанной тупой травмы туловища при однократном падении с высоты собственного роста, при неоднократных падениях с высоты собственного роста, в результате соударения о выступающие твердые предметы исключена.

Принимая во внимание характер и свойства травмы, результат судебно-гистологического исследования, в совокупности с макроскопической картиной, можно сказать, что тупая травма туловища была получена ФИО13 прижизненно, не менее чем за 12 часов и не более чем за 30 часов до наступления смерти.

Локализация выявленных повреждений свидетельствует о том, что в момент причинения телесных повреждений ФИО13 был обращен преимущественно передней и боковыми поверхностями туловища к травмирующим предметами, при этом взаиморасположение потерпевшего и нападавшего могло быть самым разнообразным.

Согласно данным специальной литературы и судебно-медицинской практики, после причинения множественных переломов (в том числе флотирующих) с разрывами обоих легких, подобных обнаруженным на трупе ФИО13, смерть наступает не сразу, а через определенный промежуток времени. В течение этого промежутка времени из разрывов легкого в плевральные полости начинает изливаться кровь и поступать воздух, в результате этого потерпевший дышит часто и поверхностно, имеется сильная одышка, проявляется бледность или синюшность (цианоз), а переломы ребер ввиду выраженного болевого синдрома резко ограничивают экскурсию легких. Также из области переломов в кровь поступают через поврежденные сосуды жировые частицы (эмболы), которые вызывают окклюзию (закупорку) сосудов легкого, что может происходить как молниеносно, так и подостро, в сроки до 72 часов. Все указанные нарушения ведут к недостаточности дыхания, нарушение кровообращения в органах, нарушению реологии крови, и промежуток времени может исчисляться часами, в некоторых случаях и десятками часов, в начальный период которого не исключена возможность совершения активных целенаправленных действий.

Помимо указанной выше тупой закрытой травмы туловища, повлекшей смерть, на трупе ФИО13 обнаружены следующие повреждения:

- в области головы: закрытая черепно-мозговая травма в виде очагового субарахноидального кровоизлияния (без макроскопических проявлений); кровоподтеков левой щечной области, нижнего века левой глазничной области с переходом на левую скуловую область, области спинки носа, области кончика носа с переходом на крыло слева, верхней губы и нижней губы; ссадин - левой щечной области, лобной области слева, кожи верхней губы; поверхностной ушибленной раны слизистой верхней губы справа.

- в области конечностей: кровоподтеки - наружной поверхности верхней трети правого плеча, наружной поверхности нижней трети правого плеча, задней поверхности правой кисти от второго проксимального межфалангового сустава и 3,4,5 пястно-фаланговых суставов с переходом на нижнюю треть правого предплечья, задней поверхности средней трети левого предплечья, задней поверхности левой кисти от 1,2,3,4,5 пястно-фаланговых суставов до лучезапястного сустава, передней поверхности средней трети левого бедра, задней поверхности области левого локтевого сустава, передненаружной поверхности средней трети левого плеча; ссадины - задней поверхности области левого локтевого сустава, внутренней поверхности средней трети левого предплечья; кровоподтек и точечные раны передней поверхности области правого локтевого сустава.

Закрытая черепно-мозговая травма в виде очагового субарахноидального кровоизлияния; кровоподтеков левой щечной области, нижнего века левой глазничной области с переходом на левую скуловую область, области спинки носа, области кончика носа с переходом на крыло слева, верхней губы и нижней губы; ссадин левой щечной области, лобной области слева, кожи верхней губы; поверхностной ушибленной раны слизистой верхней губы справа - образовалась прижизненно, практически одномоментно с закрытой тупой травмой туловища (не менее чем за 12 часов и не более чем за 30 часов до наступления смерти), в результате не менее трех травматических воздействий - ударов, скольжений твердыми тупыми предметами с ограниченной контактной поверхностью, какими могли быть кисти, сжатые в кулаки, обутые ноги и другие подобные.

Локализация выявленных повреждений свидетельствует о том, что в момент причинения телесных повреждений ФИО13 был обращен преимущественно передней поверхностью лица к травмирующим предметам, при этом взаиморасположение потерпевшего и нападавшего могло быть самым разнообразным.

Закрытая черепно-мозговая травма в виде субарахноидального кровоизлияния (без макроскопических проявлений); кровоподтеков левой щечной области, нижнего века левой глазничной области с переходом на левую скуловую область, области спинки носа, области кончика носа с переходом на крыло слева, верхней губы и нижней губы; ссадин левой щечной области, лобной области слева, кожи верхней губы; поверхностной ушибленной раны слизистой верхней губы справа, применительно к живым лицам, оценивается как лёгкий вред здоровью ФИО13, и не состоят в какой-либо связи с непосредственной причиной смерти.

Кровоподтеки наружной поверхности верхней трети правого плеча, наружной поверхности нижней трети правого плеча, задней поверхности правой кисти от второго проксимального межфалангового сустава и 3,4,5 пястно-фаланговых суставов с переходом на нижнюю треть правого предплечья, задней поверхности средней трети левого предплечья, задней поверхности левой кисти от 1,2,3,4,5 пястно-фаланговых суставов до лучезапястного сустава, передней поверхности средней трети левого бедра образовались прижизненно, практически одномоментно с закрытой тупой травмой туловища (не менее чем за 12 часов и не более чем за 30 часов до наступления смерти), в результате травматического воздействия - ударов твердыми тупыми предметами с ограниченной контактной поверхностью, какими могли быть кисти, сжатые в кулаки, обутые ноги и другие подобные.

Кровоподтеки передненаружной поверхности средней трети левого плеча образовались прижизненно, практически одномоментно с закрытой тупой травмой туловища (не менее чем за 12 часов и не более чем за 30 часов до наступления смерти), в результате травматического воздействия - давления твердыми тупыми предметами с резко ограниченной контактной поверхностью, какими могли быть пальцы кистей и другие подобные. Получение указанных выше повреждений исключено при падении с высоты собственного роста.

Кровоподтек и ссадины задней поверхности области левого локтевого сустава, ссадина внутренней поверхности средней трети левого предплечья могли образоваться в результате травматического воздействия - ударов, скольжения твердыми тупыми предметами с резко ограниченной контактной или тупогранной поверхностью, либо в результате соударения с таковыми при падении с высоты собственного роста, практически одномоментно с закрытой тупой травмой туловища (не менее чем за 12 часов и не более чем за 30 часов до наступления смерти).

Поверхностные повреждения в виде кровоподтеков верхних конечностей и левой нижней конечности, ссадин левой верхней конечности, применительно к живым лицам, оцениваются как не причинившие вреда здоровью ФИО13, так как не повлекли за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, и не состоят в какой-либо связи с непосредственной причиной смерти.

Кровоподтёк и точечные раны передней поверхности области правого локтевого сустава образовались в результате четырёх инъекций с помощью иглы и ей подобных, возможно медицинских.

Наличие кровоподтеков на задней поверхности правой кисти от второго проксимального межфалангового сустава и 3,4,5 пястно-фаланговых суставов с переходом на нижнюю треть правого предплечья, на задней поверхности средней трети левого предплечья, на задней поверхности левой кисти от 1,2,3,4,5 пястно-фаланговых суставов до лучезапястного сустава может косвенно свидетельствовать о возможно имевшей место самообороне, путём закрывания головы и туловища руками от наносимых ударов.

Из всех описанных повреждений, наружным кровотечением могла сопровождаться только поверхностная ушибленная рана слизистой верхней губы справа. Кровотечение из нее могло быть очень скудным, фонтанирование крови из этой раны невозможно.

При судебно-химическом исследовании крови трупа ФИО13 этиловый спирт не обнаружен. Концентрации этилового спирта в моче 0.39%о, при отсутствии его в крови, указывает на то, что смерть ФИО13 наступила на стадии выведения этилового спирта из организма. Не обнаружено: метилового, пропиловых, бутиловых, амиловых спиртов.

При судебно-химическом исследовании печени и почки трупа ФИО13 не обнаружены: производные барбитуровой кислоты, ноксирон, каннабиноиды конопли, производные пиразолона, парацетамол, алкалоиды опия, тропикамид, димедрол, прегабалин (капсулы «Лирика»), производные 1,4 - бензодиазепина (нативные соединения и бензофеноны), производные фенотиазина.

Биологическая смерть ФИО13 констатирована ДД.ММ.ГГГГ в 15 час 51 минуту (т. 1, л.д. 35-45, л.д. 117-123).

Согласно заключению комиссии экспертов № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО13 были нанесены ФИО1 множественные удары по телу в промежуток времени с 14 до 18 часов ДД.ММ.ГГГГ, сопровождавшиеся закрытой тупой травмой туловища, множественными двусторонними переломами ребер по пяти анатомическим линиям, переломом тела грудины, разрывами обоих лёгких с излитием крови в плевральные полости (300 мл справа и 200 мл слева). Осложнениями данной травмы явились: двусторонний гемопневмоторакс; массивная жировая эмболия сосудов лёгких.

ДД.ММ.ГГГГ в 18 часов 11 минут женой была вызвана скорая медицинская помощь.

Прибывшим по вызову фельдшером скорой помощи Свидетель №5 при осмотре пациента ФИО13 в 18 часов 21 минуту констатировано состояние средней степени тяжести, заторможенность сознания, наличие алкогольного опьянения, гематома мягких тканей головы, гематомы мягких тканей груди слева и подозрение на крепитацию в области 8-9 ребер слева.

Из анамнеза выяснено, что ФИО13 недавно употребил большое количество алкоголя. В прошлом (давность неизвестна) перенёс инфаркт миокарда. Страдает ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Жалоб на боли не предъявлял, просил «дать поспать». Показатели АД, ЧД, температуры, глюкометрии - в норме, частота пульса 90 ударов в минуту. Менингеальных знаков нет.

На основании вышеизложенного фельдшером СМП Свидетель №5 установлен диагноз: «Поверхностная травма волосистой части головы. Множественные ушибы грудной клетки. ХОБЛ. Признаки алкогольного опьянения».

Пациенту предложена госпитализация, от которой ФИО13 отказался в письменном виде с оформлением Талона согласий, отказов и информирования № от ДД.ММ.ГГГГ. Фельдшером СМП Свидетель №5 в поликлинику передан «Актив», о чем имеется отметка в Карте вызова СМП.

В течении последующих суток вследствие полученной травмы состояние ФИО13 ухудшалось, анестезирующее воздействие принятого алкоголя постепенно прекращалось.

При повторном вызове скорой медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 44 минуты после сбора анамнеза (приём алкоголя и драка накануне, ХОБЛ и ОИМ в анамнезе); с учетом жалоб на чувство нехватки воздуха и выяснения объективной симптоматики (пульсоксиметрия 73%, множественные гематомы лица, грудной клетки, отсутствие признаков ОКН на ЭКГ), установлен диагноз: «ХОБЛ. Хронический обструктивный бронхит, ДН-3, ГБ 3 <адрес>. Интоксикация неясной этиологии. Ушибы грудной клетки. Закрытый перелом ребер, пневматоракс слева?».

Фельдшером скорой медицинской помощи Свидетель №4 принято верное решение о госпитализации ФИО13 в ГБУЗ СК ГКБ <адрес>, при этом оказана адекватная медикаментозная и кислородная поддержка.

В стационар ФИО13 был доставлен в 15 часов 50 минут ДД.ММ.ГГГГ и в 15 часов 51 минуту реаниматологом ГБУЗ СК ГКБ <адрес> констатирована биологическая смерть, в связи с чем, реанимационные мероприятия не проводились.

При судебно-медицинской экспертизе трупа ФИО13 установлен диагноз: «Основной: «Закрытая тупая травма туловища: множественные двусторонние переломы ребер по пяти анатомическим линиям, перелом тела грудины, разрывы обоих легких с излитием крови в плевральные полости (300 мл справа и 200 мл слева), кровоизлияние в мягкие ткани средостения, кровоподтеки туловища. Осложнения: Двусторонний гемопневмоторакс. Тромбоз сосудов легких. Массивная жировая эмболия сосудов легких. Сопутствующий: Закрытая черепно-мозговая травма: очаговое субарахноидальное кровоизлияние, кровоподтеки и ссадины лица, поверхностная ушибленная рана слизистой верхней губы. Кровоподтеки верхних конечностей и левой нижней конечности, ссадины левой верхней конечности».

Учитывая изложенное выше, члены комиссии пришли к выводу, что ДД.ММ.ГГГГ при первичном вызове скорой медицинской помощи (фельдшер Свидетель №5) с учетом наличия гематом в 2-х анатомических областях, подозрении на костную травму грудной клетки (крепитация на уровне 8-9 ребер слева), состояния алкогольного опьянения, общего состояния средней степени тяжести при заторможенном сознании, ФИО13 нуждался в проведении срочной рентгенографии органов грудной полости.

При проведении рентгенографии органов грудной полости у ФИО13 без сомнения были бы выявлены множественные двусторонние переломы ребер по нескольким анатомическим линиям, травматический двусторонний гемопневмоторакс, что являлось абсолютным показанием для экстренной госпитализации в травматологическое отделение.

В связи с наличием письменного информированного отказа ФИО13 от госпитализации, причинная связь между действиями фельдшера скорой медицинской помощи Свидетель №5 и наступлением смерти ФИО13 отсутствует.

При своевременном, в ближайшие часы после получения травмы, оказании ФИО13 квалифицированной медицинской помощи в условиях стационара: устранение гемопневмоторакса; предотвращение посттравматических осложнений в результате множественных двусторонних переломов ребер и перелома тела грудины, жизнь ФИО13 могла быть сохранена.

ДД.ММ.ГГГГ при втором вызове скорой медицинской помощи наступление смерти ФИО13 было непредотвратимым.

Смерть ФИО13 наступила в результате закрытой тупой травмы груди, сопровождавшейся множественными двусторонними переломами ребер по нескольким атомическим линиям с повреждением плевры и ткани легких, осложнившейся двусторонним гемопневмотораксом, массивной жировой эмболией сосудов легких, острой дыхательной недостаточностью, явившихся непосредственной причиной смерти.

Связь между причинением закрытой тупой травмы груди, приведшей к закономерно развившимся осложнениям и наступившей смертью – прямая.

Связь между действиями фельдшеров скорой помощи: ДД.ММ.ГГГГ Свидетель №5, ДД.ММ.ГГГГ Свидетель №4 и наступлением смерти ФИО13 – отсутствует (т. 2, л.д. 109-145).

В соответствии с заключением судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 50 минут выявлены телесные повреждения: кровоподтеки левой подлопаточной области, правой лопаточной области, задненаружной поверхности левого плеча, задненаружной поверхности правого плеча, задненаружной поверхности области левого локтевого сустава.

Указанное повреждение образовалось в результате травматического воздействия ударов твердыми тупыми предметами с ограниченной контактной поверхностью, либо в результате соударений с таковыми. Возможность образования данных повреждений исключено при падении с высоты собственного роста. Указанные повреждения не отобразили на себе индивидуальных свойств каких-либо травмирующих орудий.

Степень выраженности реактивных изменений в области повреждений свидетельствует о том, что они получены за 6-9 суток до осмотра экспертом, то есть в промежуток времени с 13 часов 50 минут ДД.ММ.ГГГГ по 13 часов 50 минут ДД.ММ.ГГГГ.

Указанные поверхностные повреждения не повлекли за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, в связи с чем, не причинили вреда здоровью ФИО1 (т. 1, л.д. 128-129).

Заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, след руки на отрезке липкой ленты типа «скотч» №, размером 28*29 мм, изъятый с рамы окна кухни, в ходе осмотра места происшествия ДД.ММ.ГГГГ, по адресу: <адрес>, оставлен большим пальцем правой руки ФИО1 (т. 1, л.д. 136-140).

Судебные экспертизы проведены квалифицированными экспертами, их выводы являются ясными и понятными, основаны на научно-обоснованных методиках, в связи с чем у суда отсутствуют основания сомневаться в достоверности данных, полученных экспертами.

Оценив исследованные в судебном заседании доказательства в их совокупности, суд считает доказанной виновность подсудимого в предъявленном ему обвинении.

В основу приговора суд кладёт показания ФИО1 о причинении им телесных повреждений ФИО13 В этой части показания подсудимого признаны судом допустимыми и достоверными, поскольку подтверждаются иными исследованными в суде достоверными доказательствами, в частности, показаниями потерпевшей ФИО3 №1, свидетелей Свидетель №1, Свидетель №3, Свидетель №2, Свидетель №5, Свидетель №4, Свидетель №6, признанными допустимыми и достоверными, заключениями экспертов, протоколами следственных действий и иными доказательствами.

Указанные доказательства получены в соответствии с требованиями уголовно-процессуального законодательства, то есть являются допустимыми для доказывания обстоятельств, предусмотренных ст. 73 УПК РФ, имеют непосредственное отношение к предъявленному подсудимому обвинению и в своей совокупности являются достаточными для постановления обвинительного приговора.

Исходя из установленных судом обстоятельств уголовного дела и давая правовую оценку совершённому преступлению, суд квалифицирует действия ФИО1 по ч. 4 ст. 111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, повлекшего по неосторожности смерть потерпевшего.

Квалифицируя действия подсудимого как указано выше, суд исходит из установленных в судебном заседании обстоятельств совершённого ФИО1 преступления.

Об умысле ФИО1 на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО13 и неосторожном отношении к возможному причинению смерти потерпевшему, объективно свидетельствуют действия виновного, который испытывая личную неприязнь, вызванную конфликтом на бытовой почве, нанёс не менее 15 ударов руками сжатыми в кулаки по голове, туловищу и конечностям ФИО13, причинив потерпевшему телесные повреждения в виде: множественных кровоподтеков и ссадин верхних конечностей, которые не причинили вреда здоровью потерпевшего; закрытой черепно-мозговой травмы в виде очагового субарахноидального кровоизлияния, множественных кровоподтеков и ссадин лица, причинивших легкий вред здоровью; закрытой тупой травмы туловища, сопровождавшейся множественными двусторонними переломами рёбер по пяти анатомическим линиям, перелом тела грудины, разрывами обоих легких с излитием крови в плевральные полости, причинившей тяжкий вред здоровью ФИО13, состоящей в прямой причинно-следственной связи с наступлением смерти ФИО13 ДД.ММ.ГГГГ в 15 часов 51 минуту в здании ГБУЗ СК «Городская клиническая больница» <адрес>.

При этом ФИО1 не желал причинять потерпевшему смерть.

Установленные судом обстоятельства, совершённого ФИО1 преступления, объективно подтверждаются исследованными в судебном заседании доказательствами.

Доводы защитника и подсудимого о наступлении смерти потерпевшего ввиду ненадлежащего оказания медицинской помощи фельдшером скорой помощи Свидетель №5, суд признаёт необоснованными, поскольку они объективно опровергаются заключениями судебно-медицинского эксперта и комиссии экспертов, в соответствии с которыми смерть ФИО13 наступила в результате закрытой тупой травмы груди, причинённой ФИО1 Связь между действиями фельдшера скорой помощи Свидетель №5 и наступлением смерти ФИО13 не установлена.

Кроме того, органом предварительного расследования проверены действия фельдшера Свидетель №5 при оказании медицинской помощи ФИО13, и в возбуждении уголовного дела по признакам преступления, предусмотренного ст. 124 УК РФ, отказано, в связи с отсутствием состава преступления.

Согласно заключению комиссии экспертов психиатров и психолога № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 хроническим психическим расстройством, временным психическим расстройством, слабоумием, иным болезненным состоянием психики, лишающим его способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими в период, относящийся к инкриминируемому деянию, не страдал и не страдает в настоящее время, обнаруживает в настоящее время и обнаруживал на момент правонарушения признаки психического расстройства в форме эмоционально-неустойчивого расстройства личности, осложненное синдромом зависимости от алкоголя. Однако, указанные особенности психики выражены не столь значительно, а потому ФИО1 во время совершения, инкриминируемого ему деяния, мог осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими.

В принудительных мерах медицинского характера ФИО1 не нуждается.

У ФИО1 не выявлено индивидуально-психологических особенностей, способных оказать существенное влияние на его сознание и поведение в исследуемой ситуации, а потому его состояние не квалифицируется как аффект, а также как любое иное эмоциональное состояние, способное окать существенное влияние его сознание и поведение (т. 2, л.д. 5-11).

Суд, находя заключение экспертов научно обоснованным, согласующимся с данными о личности подсудимого, его активным и адекватным поведением в судебном заседании, признаёт ФИО1 вменяемым.

Учитывая эти обстоятельства, ФИО1 в силу ст. 19 УК РФ подлежит привлечению к уголовной ответственности и ему должно быть назначено наказание за совершённое преступление.

При назначении наказания ФИО1, суд в соответствии с ч. 3 ст. 60 УК РФ учитывает характер и степень общественной опасности совершённого преступления, обстоятельства дела, данные о личности подсудимого, его удовлетворительные характеристики, возраст, состояние здоровья, а также влияние назначенного наказания на его исправление и на условия жизни его семьи.

По характеру общественной опасности подсудимым совершено особо тяжкое преступление.

Учитывая степень общественной опасности и обстоятельства совершённого ФИО1 преступления, данные о его личности, суд не находит оснований для изменения категории преступления.

Отягчающим наказание ФИО1 обстоятельством, суд, руководствуясь ч. 1.1 ст. 63 УК РФ, признаёт совершение подсудимым преступления в состоянии алкогольного опьянения.

Признавая отягчающим наказание ФИО1 обстоятельством совершение преступления в состоянии алкогольного опьянения, суд исходит из показаний самого подсудимого, который сообщил, что только состояние опьянения повлияло на причинение им телесных повреждений ФИО13

Обстоятельствами, смягчающими наказание ФИО1, суд, в соответствии с п.п. «з, и» ч. 1, ч. 2 ст. 61 УК РФ, признаёт противоправность поведения потерпевшего, явившегося поводом для преступления, явку с повинной, активное способствование раскрытию и расследованию преступления, признание вины и раскаяние в содеянном, наличие на иждивении матери инвалида.

Учитывая наличие в действиях подсудимого отягчающих наказание обстоятельств, суд не применяет к ФИО1 положения ч. 1 ст. 62 УК РФ.

Принимая во внимание обстоятельства дела, данные о личности подсудимого, его состояние здоровья, и приведённые выше основания, суд, считает невозможным исправление ФИО1 без изоляции от общества, а потому подсудимому необходимо назначить наказание в виде лишения свободы на определённый срок. При этом каких-либо исключительных обстоятельств, позволяющих назначить ФИО1 наказание с применением ст. 64 УК РФ, то есть более мягкое, чем лишение свободы, судом не установлено.

Учитывая обстоятельства дела и данные о личности виновного, суд считает необходимым назначить ФИО1 дополнительное наказание в виде ограничения свободы на определённый срок.

При назначении наказания ФИО1 в виде ограничения свободы суд, руководствуясь положениями ст. 53 УК РФ, считает необходимым установить подсудимому следующие ограничения: не покидать место жительства в ночное время с 22 до 6 часов по местному времени; не изменять места жительства и не выезжать за пределы территории соответствующего муниципального образования, где осуждённый будет проживать после отбывания лишения свободы, без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием наказания в виде ограничения свободы, а также возложить обязанность являться два раза в месяц для регистрации в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием наказания в виде ограничения свободы.

В соответствии с п. «в» ч. 1 ст. 58 УК РФ отбывание лишения свободы ФИО1 необходимо назначить в исправительной колонии строгого режима.

Срок наказания ФИО1 следует исчислять со дня вступления приговора в законную силу. В срок наказания в виде лишения свободы ФИО1 необходимо зачесть время содержания под стражей с ДД.ММ.ГГГГ до вступления приговора в законную силу, в соответствии с положениями, предусмотренными п. «а» ч. 3.1 ст. 72 УК РФ, из расчета один день содержания под стражей за один день отбывания наказания в исправительной колонии строгого режима.

На основании ч. 3 ст. 81 УПК РФ, по вступлению приговора в законную силу, вещественные доказательства по делу: 4 следа пальцев рук на 4 отрезках ленты скотч в одном конверте; 2 следа пальцев рук на 2 отрезках ленты скотч в одном конверте; 1 марлевый тампон со смывами вещества бурого цвета в 1 конверте; 1 марлевый тампон со смывами вещества бурого цвета в 1 конверте; 1 марлевый тампон со смывами потожирового следа в 1 конверте; 5 образцов волос с пяти участков головы ФИО13 в 5 конвертах; срезы с пальцев обеих кистей рук ФИО13 в 2 конвертах; образцы сухой крови ФИО13 в 1 конверте; образец слюны ФИО1 в 1 конверте, хранящиеся в камере хранения Следственного отдела по городу Пятигорску СУ СК РФ по <адрес>, по мнению суда, необходимо уничтожить.

Гражданский иск по делу не заявлен.

Избранная ФИО1 мера пресечения в виде заключения под стражу при вынесении приговора изменению не подлежит, поскольку основания для её применения к подсудимому не отпали.

Руководствуясь ст.ст. 307, 308, 309 УПК РФ, суд

ПРИГОВОРИЛ:

ФИО1 признать виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 УК РФ и назначить наказание в виде лишения свободы сроком на девять лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима с ограничением свободы сроком на один год, возложить на ФИО1 обязанность являться два раза в месяц для регистрации в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием осуждённым наказания в виде ограничения свободы, установить ФИО1 следующие ограничения: не покидать место жительства в ночное время с 22 до 6 часов по местному времени; не изменять места жительства и не выезжать за пределы территории соответствующего муниципального образования, где осуждённый будет проживать после отбывания лишения свободы, без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осуждённым наказания в виде ограничения свободы.

Срок наказания ФИО1 исчислять со дня вступления приговора в законную силу, зачесть в срок отбытия наказания в виде лишения свободы время содержания под стражей с ДД.ММ.ГГГГ до вступления приговора в законную силу из расчета один день содержания под стражей за один день отбывания наказания в исправительной колонии строгого режима.

Меру пресечения ФИО1 оставить без изменения в виде заключения под стражей до вступления приговора в законную силу.

По вступлению приговора в законную силу, вещественные доказательства по уголовному делу: 4 следа пальцев рук на 4 отрезках ленты скотч в одном конверте; 2 следа пальцев рук на 2 отрезках ленты скотч в одном конверте; 1 марлевый тампон со смывами вещества бурого цвета в 1 конверте; 1 марлевый тампон со смывами вещества бурого цвета в 1 конверте; 1 марлевый тампон со смывами потожирового следа в 1 конверте; 5 образцов волос с пяти участков головы ФИО13 в 5 конвертах; срезы с пальцев обеих кистей рук ФИО13 в 2 конвертах; образцы сухой крови ФИО13 в 1 конверте; образец слюны ФИО1 в 1 конверте, хранящиеся в камере хранения Следственного отдела по городу Пятигорску СУ СК РФ по Ставропольскому краю – уничтожить.

Приговор может быть обжалован в судебную коллегию по уголовным делам Ставропольского краевого суда в течение 15 суток со дня провозглашения, а осуждённым, содержащимся под стражей, в тот же срок со дня вручения ему копии приговора с соблюдением требований ст. 389.1, ст. 389.3 ст. 389.6 УПК РФ.

В случае подачи апелляционной жалобы, осуждённый вправе ходатайствовать о своём участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, о чём должно быть им указано в апелляционной жалобе, поданной в указанные выше сроки.

Председательствующий судья С.А. Дмитриенко



Суд:

Пятигорский городской суд (Ставропольский край) (подробнее)

Судьи дела:

Дмитриенко С.А. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью
Судебная практика по применению нормы ст. 111 УК РФ