Решение № 2-697/2026 2-697/2026~М-45/2026 М-45/2026 от 9 марта 2026 г. по делу № 2-697/2026

Дело № 2-697/2026

УИД 70RS0001-01-2026-000081-56


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

24 февраля 2026 года Кировский районный суд г.Томска в составе:

председательствующего судьи Селезневой Е.А.

при секретаре Заварзиной Ю.Е.

помощник судьи Васильева А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Томске с участием представителя процессуального истца помощника прокурора Кировского района г. ТомскаВишнякиной С.А., представителя ответчика ФИО1, действующего на основании доверенности от 21.01.2026 № 2 со сроком действия один год, гражданское дело по иску прокурора Шегарского района Томской области в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО2 к Департаменту здравоохраненияТомской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата,

у с т а н о в и л:

прокурорШегарского района Томской областиобратился в суд с иском в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО2 к Департаменту здравоохраненияТомской области, в котором просил возложить на ответчика обязанность обеспечить истца лекарственным препаратом «Гликлазид» в количестве 3 упаковок, взыскать денежные средства в размере 6679,00 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата /________/ в количестве 3 упаковок.

В обоснование требований указано, что прокуратурой Шегарского района Томской области по обращению ФИО2 проведена проверка исполнения законодательства о льготном лекарственном обеспечении, в ходе которой выявлен факт нарушения прав ФИО2 на льготное обеспечение лекарственным препаратом. Установлено, что ФИО2 является получателем препаратов по федеральной льготе, состоит на диспансерном учете в ОГАУЗ «Шегарская районная больница» с диагнозом - /________/, при которых необходимы по медицинским показаниям лекарственные препараты /________/. В период с июня по июль 2025 года ФИО2 обращалась в аптеку ООО «Здоровье-Фарм» по адресу: <...> с рецепт от 03.06.2025, серия /________/ на получение лекарственного препарата «/________/», таблетки, покрытые оболочкой 10 мг в количестве 1 упаковки; от 18.07.2025, серия /________/ на получение лекарственного препарата /________/ таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг в количестве 3 упаковок. В связи с отсутствием в аптеке указанных лекарственных препаратов рецепты, выданные ФИО2, поставлены на отсроченное обслуживание. Учитывая, что ФИО2 нуждается в регулярном и своевременном приеме лекарственных препаратов, отсутствие которых ставит ее жизнь и здоровье под угрозу, она приобрела за свой счет лекарственный препарат /________/, таблетки покрытые оболочкой 10 мг на общую сумму 6679 руб. Данный препарат включен в Государственный реестр лекарственного средства.

Определением Кировского районного суда г. Томска от 24.02.2026 принят отказ истца ФИО2 и прокурораШегарского района Томской области, действующего в защиту прав, свобод и законных интересовФИО2, от иска к Департаменту здравоохраненияТомской областио возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом «Гликлазид» в количестве 3 упаковок.

Истец ФИО2, извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась.

Участвующий в ходе рассмотрения дела помощник прокурора Кировского района г. ТомскаВишнякова С.А. исковые требования, с учетом отказа от иска в части, поддержала.

Представитель Департамента здравоохраненияТомской области ФИО1, действующий на основании доверенности от 21.01.2026 № 2 со сроком действия один год, в судебном заседании против исковых требований в части взыскания в пользу истца расходов на приобретение лекарственного препарата не возражал.

Заслушав пояснения лиц, участвующих в деле, изучив письменные материалы дела, определив на основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) о рассмотрении дела в отсутствие не явившегося материального истца, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 39 (ч. 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний в том числе включен сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10-Е14).

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Из положений ст. 10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» усматривается, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи (п. 4), предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п. 5).

В ч. 1 ст. 11 данного Федерального закона указано, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Согласно п. 2 и 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения; организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 настоящей части.

Согласно п. 1, 2 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом государственной власти Томской области, входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Органа является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.

Согласно подп. 18, 35 п. 10 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Департаменту, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» в пределах выделяемых бюджетных средств.

Судом установлено, следует из материалов дела, что истец ФИО2 является региональным льготником по заболеванию /________/ и имеет право на льготное лекарственное обеспечение с 04.10.2024.

Данное обстоятельство подтверждено ответом ОГАУЗ «Шегарская РБ» от 22.08.2025 № 1031 на запрос прокуратуры Шегарского района Томской области, в котором отмечено, что препарат /________/ входят в перечень ЖНВЛ и в перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета; врачебной справкой ОГАУЗ «Шегарская РБ» от 17.05.2024 в которой указана, что ФИО2 рекомендованы лекарственные препараты /________/.

03.06.2025 ФИО2 выписан рецепт серии /________/ на льготное (бесплатное) обеспечение лекарственным препаратом /________/, таблетки покрытые оболочкой 10 мг.

Согласно ответу ООО «Здоровье-Фарм» от 21.08.2025 и приложенным к нему реестру рецептов за период с 01.01.2025 по 21.08.2025 рецепт льготного отпуска ФИО2 серии /________/ поставлен на отложенный спрос.

В заявлениях прокурору Шегарского района Томской области от 13.08.2025 ФИО2 указала, что она не обеспечена льготными лекарственными препаратами в том числе препаратом /________/ просила обеспечить ее лекарственными препаратами.

Пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры.

Постановлением администрации Томской области от 06.02.2025 № 34а утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

Согласно п. 23 Программы источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно (п. 25 Программы).

В соответствии с п. 19 Приказа Минтруда России № 929н, Минздрава России от 21.12.2020 №1345н «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.

С учетом изложенного, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта либо Федерального бюджета Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения, при этом на орган исполнительной власти субъекта возложена обязанность по контролю за наличием соответствующих лекарственных средств.

Таким образом, исходя из изученных документов, регулярный и своевременный прием лекарственного препарата ФИО3 (Форсига) для ФИО2 является жизненно важным и необходимым, пропуск приема препарата ставит под угрозу её жизнь и здоровье.

Учитывая, что рецепт на бесплатное получение данного препарата по состоянию на 21.08.2025 не обслужен, право ФИО2 на получение льготного лекарственного препарата, входящего в перечень ЖНВЛП, нарушено.

В связи с постановкой рецепта серии /________/ от 03.06.2025 на бесплатное получение препарата ФИО3 (Форсига) на отложенный спрос, 08.06.2025, 02.07.2025 и 28.07.2025 ФИО2 данный лекарственный препарат приобрела за счет собственный средств на общую сумму 6679 руб., что подтверждается представленными в материалы дела кассовым чеком ООО «Полифарм» от 08.06.2025 на сумму 2324 руб., кассовым чеком ООО «Планета Здоровье Холдинг» от 02.07.2025 на сумму 2165 руб., кассовым чеком ООО «Планета Здоровье Холдинг» от 28.07.2025 на сумму 2190 руб.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

На основании ст. 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно п. 12 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, являющихся Приложением № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2025 № 100н, в случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, за исключением необходимости закупки лекарственного препарата, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий десяти рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли, за исключением лекарственного препарата, выписанного на рецепте с пометкой «cito» (срочно), который отпускается в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты обращения. В случае необходимости закупки лекарственного препарата, указанного в рецепте, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий тридцати рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли.

Ответчиком в материалы дела не представлено доказательств того, что по состоянию на 03.06.2025 (на дату обращения истца в аптечную организацию за предоставлением льготного лекарственного препарата) ФИО2 обеспечена лекарственным препаратом «/________/

Судом установлено, что в связи с неосуществлением своевременного контроля за поставкой жизненно важного препарата в нарушение возложенных пп. 18 п. 10 Положения обязанностей ФИО2 лишена возможности использовать предоставленное ей Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми по жизненным показаниями, вследствие чего вынуждена приобрести лекарственный препарат за счет собственных средств.

При таких обстоятельствах, учитывая, что в связи с отсутствием обеспечения истца, страдающего сахарным диабетом, жизненно необходимым препаратом по льготному рецепту, необходимостью самостоятельного приобретения данного препаратаистцом ФИО2 понесены убытки, с Департамента здравоохранения Томской области в пользуФИО2 подлежат взысканию денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение истцом лекарственного препарата с торговым наименованием «Форсига», в размере 6679 руб.

Руководствуясь ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

исковые требования прокурора Шегарского района Томской области в защиту прав, свобод и законных интересовФИО2 к Департаменту здравоохраненияТомской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу ФИО2 года рождения (паспорт /________/), денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата «/________/) таблетки 10 мг в количестве 3 упаковки, в размере 6679,00 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Томский областной суд через Кировский районный суд г. Томска в течение одного месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья (подписано) Е.А. Селезнева

Решение в окончательной форме принято 10.03.2026.