Постановление № 5-1595/2020 5-1995/2020 от 4 октября 2020 г. по делу № 5-1466/2020

Дело № 5-1595/2020

УИД 75RS0001-02-2020-004721-27


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

5 октября 2020 года судья Центрального районного суда г. Читы Лоншакова Т.В. при секретаре судебного заседания Мальцевой Е.Н., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 ст. 6.3 КоАП РФ, в отношении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, зарегистрированной и проживающей по адресу: <адрес>, заведующей эндокринологическим отделением ГУЗ «Краевая клиническая больница»,

УСТАНОВИЛ:

главным специалистом-экспертом отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ составлен протокол № об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, в отношении заведующей эндокринологическим отделением ГУЗ «ККБ» ФИО1

Как указано в протоколе об административном правонарушении, при проведении внеплановой выездной проверки ДД.ММ.ГГГГ с 15.00 до 19.00 часов, ДД.ММ.ГГГГ с 14.00 до 18.00 в ГУЗ «Краевая клиническая больница», расположенном по адресу: <адрес>, выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении обязательных требований Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5.2 главы 2 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 2.1, п. 2.6, п. 10.1, п. 11.2. п.13.1, п. 17.1, п. 17.2 СП 3.1/3.2.3146 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.2. п. 6.2 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», постановления Главного государственного санитарного врача от 23.04.2020 № 3178 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции».

В судебном заседании представитель административного органа Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю ФИО3, действуя по доверенности, полагала факт совершения правонарушения и вину должностного лица в его совершении установленными, доказанными материалами дела.

В судебном заседании ФИО1, ее защитник по письменному заявлению ФИО4 вину в совершении правонарушения не признали. Так, указали на отсутствие у пациентки ФИО5 признаков ОРВИ, следовательно, отсутствие оснований для ее изоляции и проведение противоэпидемических мероприятий, повышение температуры тела ФИО5 объяснили наличием хронических заболеваний; пояснили, что чек-лист пациентки ФИО6 самостоятельно не заполнен по причине ее плохого самочувствия при поступлении в стационар, эпидемиологический анамнез собран в полном объеме; указали, что рециркулятор отключен пациенткой ФИО7 самостоятельно, так как с ее слов, он сильно шумел, что мешало ей.

Выслушав участвующих в деле лиц, допросив свидетеля ФИО8, исследовав материалы дела, прихожу к следующему.

Согласно части 2 статьи 6.3 КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий - влекут наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. №66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 33 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

Соблюдение санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пункты 1.3, 2.6, 2.7, 10.1, 13.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденных постановлением Врио Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 г. №65).

Согласно ст. 11 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания; своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения; осуществлять гигиеническое обучение работников.

Согласно ч. 1, 3 ст. 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан; санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

Основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний нормативно закреплены в санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16 декабря 2013 г. №65.

Согласно п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146 «Общих требований по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.

В силу п. 2.6 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, в том числе индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью.

Пунктом 10.1 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 N 65 (далее - СП 3.1/3.2.3146-13), предусмотрено, что больные инфекционными и паразитарными болезнями, лица с подозрением на инфекционные и паразитарные болезни, лица, общавшиеся с больными инфекционными болезнями, лица, подвергшиеся нападению и укусам кровососущих членистоногих, укусам и ослюнению дикими и домашними животными, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию на наличие возбудителей инфекционных и паразитарных болезней и медицинскому наблюдению или лечению (экстренной профилактике), и в случае если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Пунктом 13.1 СП предусмотрено, что больные инфекционными и паразитарными болезнями по эпидемическим показаниям могут подлежать временной изоляции по месту выявления, а также изоляции в специализированных инфекционных стационарах (отделениях).

Постановлением Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» введены ограничительные мероприятия в ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер», направленные на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции и которым ГУЗ «Краевая клиническая больница» предписано обеспечить проведение непрерывного обеззараживания воздуха с помощью рециркуляторов (п. 20).

Как установила проверка, проведенная Управлением Роспотребнадзора по Забайкальскому краю ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, по вине заведующей эндокринологическим отделением ГУЗ «Краевая клиническая больница», указанные требования не соблюдены:

- установленный в изоляторе эндокринологического отделения больницы рециркулятор не работал (нарушение статей 11, 29 Закона № 52-ФЗ, пунктов 2.1, 2.5 СП 3.1/3.2.3146-13, пункта 20 постановления № от ДД.ММ.ГГГГ);

- пациентке ФИО5 при наличии клинического симптома инфекционного заболевания (резкое повышение температуры тела), появившегося в период пребывания в больнице, не назначено обследование на новую коронавирусную инфекцию COVID-2019, она не изолирована в отдельную палату, не проведены иные противоэпидемические мероприятия, в истории болезни отсутствовали данные лабораторных исследований на COVID-2019 от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (нарушение статей 11, 29 Закона № 52-ФЗ, пунктов 2.1, 2.6, 10.1 СП 3.1/3.2.3146-13);

- в медицинской карте у пациентки ФИО6 отсутствуют сведения в чек-листе опроса пациента о выезде его за последние 14 дней за границу, в другие регионы РФ, наличии общения с лицами с клиническими симптомами ОРВИ (нарушение статей 11, 29 Закона № 52-ФЗ, 11.2 СП 3.1/3.2.3146 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»).

Указанные обстоятельства послужили основанием для составления протокола об административном правонарушении в отношении заведующей эндокринологическим отделением ГУЗ «Краевая клиническая больница» ФИО1

В качестве доказательства совершения ФИО1 правонарушения представлены: протокол об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ, приказ № от ДД.ММ.ГГГГ, акт обследования № от ДД.ММ.ГГГГ с приложенными доказательствами.

Доводы стороны защиты о том, что рециркулятор в изоляторе отделения был самовольно отключен пациенткой ФИО7, не свидетельствует по данному факту об отсутствии вины заведующего отделением ФИО1, которая должна было организовать работу так, чтобы исключить вмешательство посторонних лиц в работу оборудования.

В свою очередь, к показаниям свидетеля ФИО8, допрошенной в судебном заседании, занимающей должность старшей медицинской сестры эндокринологического отделения больницы, показавшей, что действительно пациентка самостоятельно отключала рециркулятор, так как он ей мешал, суд относится критически, поскольку данный свидетель находится в прямом подчинении заведующего отделения, следовательно, является заинтересованным лицом в исходе дела.

Таким образом, довод о выключении рециркулятора пациенткой ФИО7 не может быть принят во внимание судом, поскольку обязанность по обеспечению непрерывного обеззараживания воздуха возложена на должностных лиц больницы, на которых также возложен контроль за поведением пациентов.

Относительно пациентки ФИО5, как усматривается из материалов дела, имеющей резкое повышение температуры тела, ФИО1 как заведующая отделением, не организовала ее изоляцию и не назначила обследование на новую коронавирусную инфекцию COVID-2019.

Доводы защитника ФИО4 о том, что в данном случае не было необходимости в назначении указанного обследования, поскольку пациентка страдала такими заболеваниями, как хронический пиелонефрит, хронический панкреатит, при которых повышение температуры тела являлось клиническим признаком ее основных заболеваний, не могут свидетельствовать об исполнении предписаний пункта 10.1 СП 3.1/3.2.3146-13, поскольку на момент проведения проверки и на дату составления протокола об административном правонарушении таких доказательств представлено не было.

Пунктом 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общих требований по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» установлено, что эпидемиологический анамнез собирается медицинским работником (лечащим врачом), который несет ответственность за его полноту и качество.

При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливают (с указанием места и времени) наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, с больным животным или сырьем животного происхождения; факта употребления сырой воды, подозрительных продуктов питания; укусов насекомых, членистоногих, нахождения в природных условиях, получения травм, ожогов, ран, проведения медицинских манипуляций (инъекций, гинекологических, стоматологических, хирургических вмешательств и другие); других условий, при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной или паразитарной болезни; сведения об иммунизации. Данные эпидемиологического анамнеза вносятся в медицинские документы больного (карта стационарного больного, амбулаторная карта и другие).

В материалы дела представлена копия истории болезни ФИО6, в которой содержатся сведения о выезде за границу за последние 14 дней, и наличии общения с лицами с клиническими симптомами ОРВИ, собранные при осмотре врачом ФИО1, однако чек-лист опроса пациента не составлялся, что не отрицалось ФИО1 Из ее пояснений следует, что при поступлении в больницу из-за плохого самочувствия данная пациентка не смогла заполнить чек-лист.

В свою очередь, из представленной копия истории болезни ФИО6 следует, что она находилась в активном положении, в ясном сознании, общее состояние – ближе к удовлетворительному, поведение – общительное, что с достоверностью не свидетельствует о ее невозможности самостоятельно заполнить чек-лист опроса пациента.

В соответствии с ч. 1 ст. 2.4 КоАП РФ административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.

ФИО1, являясь заведующей эндокринологическим отделением, является лицом, ответственным за выявленные нарушения.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте 22 Обзора Верховного Суда Российской Федерации №1 от 21 апреля 2020 года по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19), при решении вопроса о назначении лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ, административного наказания конкретного вида и размера необходимо руководствоваться положениями главы 4 КоАП РФ и иметь в виду, что такое наказание должно отвечать требованиям пропорциональности, справедливости и соразмерности, индивидуализации административной ответственности, а также соответствовать целям предупреждения совершения новых правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами.

Санкция ч. 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусматривает в качестве наказания наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно части 2.3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, при назначении административного наказания в соответствии с частью 2.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для граждан или должностных лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

При назначении вида и размера наказания, учитывая характер совершенного правонарушения, обстоятельства совершения правонарушения, данные о личности лица, привлекаемого к административной ответственности впервые, считаю возможным назначить наказание с применением положений 2.2, 2.3. ст. 4.1 КоАП РФ, в виде штрафа в размере 25 000 руб.

Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст. 29.9-29.10 КоАП РФ,

П О С Т А Н О В И Л:

признать заведующую эндокринологическим отделением ГУЗ «Краевая клиническая больница» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженку <адрес>, зарегистрированную и проживающую по адресу: <адрес>, виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, и назначить ей наказание в виде административного штрафа в размере 25 000 (двадцать пять тысяч) рублей.

Реквизиты для оплаты штрафа:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Назначение платежа: административные штрафы, установленные главой 6 КоАП РФ за административные правонарушения, посягающие на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность, налагаемые судьями федерльных судов, должностными лицами федеральных государственных органов, учреждений, ЦБ РФ (штрафы за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения).

<данные изъяты>

Документ, свидетельствующий об оплате штрафа, должен быть представлен в суд.

Разъяснить, что в соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен не позднее 60-ти дней со дня вступления постановления в законную силу.

Копию документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, лицо, привлеченное к административной ответственности, представляет в суд.

В случае невыполнения указанных требований, лицо будет нести ответственность в соответствии с ч.1 ст. 20.25 КоАП РФ – наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа либо административный арест на срок до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок до пятидесяти часов.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня получения его копии в Забайкальский краевой суд через Центральный районный суд г. Читы.

Судья Лоншакова Т.В.