Постановление № 5-357/2019 от 3 июня 2019 г. по делу № 5-357/2019

Дело № 5-357/19


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Ульяновск 04 июня 2019 года

Судья Заволжского районного суда города Ульяновска Мочалова О.И., при секретаре Юткиной М.А., рассмотрев в судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении государственного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №5»,

У С Т А Н О В И Л:

ГУЗ «Городская поликлиника №5», юридический адрес: <...>, в структурных подразделениях, расположенным по адресам: <...> 20.03.2019 года допустило нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации основных и вспомогательных помещений, а именно:

1. Поверхность стен, полов и потолков помещений в структурных подразделениях ГУЗ «Городская поликлиника № 5» с дефектами, не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: поликлиническое отделение, расположенное по адресу: <...> (на 1-ом этаже - в эндоскопическом отделении в кабинете гастроскопии № 150 отслаивается краска на потолке; в коридоре отделения восстановительного лечения наблюдаются следы протечек, отслаивается краска на потолке, отлетает краска от стен и нарушена целостность линолеумного покрытия пола; в литейной ортопедического отделения отлетает краска от стены; в кабинете старшей медицинской сестры стоматологического отделения наблюдаются следы протечек, отслаивается краска на потолке; в регистратуре стоматологического отделения наблюдаются следы протечек, отслаивается краска на потолке; в прачечной отслаивается краска на потолке, отлетает краска от стен; на 2-ом этаже - в кабинете инфекциониста № 203 наблюдаются следы протечек, отслаивается краска на потолке; в кабинете забора анализов № 204 и в кабинете № 263 отходит кафельная плитка от стены; в кабинетах № 219, 221, 209 требуется проведение текущего ремонта (отслаивается краска на потолке, отлетает краска от стен); на 3-ем этаже - в кабинете дерматовенеролога № 332 и в кабинетах №301, 302, в туалете отслаивается краска на стене; в кабинете № 337 и в манипуляционной образовалась трещина между потолком и стеной; в санитарной комнате хирургического отделения отлетает плитка на полу, отслаивается краска на стене; в помещениях ЦСО имеются многочисленные дефекты отделки: на панелях наружной стены у окна в моечной, автоклавной № 2, автоклавной № 1 имеются трещины и местами на потолке участки отшелушивания покраски, в автоклавной № 1 на полу у канализационной трубы дефект напольной плитки); дневной стационар № 1, расположенный по адресу: <...>: на 1-ом этаже в коридоре отслаивается краска на потолке, отлетает краска от стен), что является нарушением требований пункта 4.2 раздела 4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

2. В поликлиническом отделении ГУЗ «Городская поликлиника № 5», расположенном по адресу: <...>, часть медицинской мебели не отвечает санитарным фебованиям, имеет поверхность, не устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (изношенная поверхность стульев в автоклавной, шкафов для специальной одежды в комнате персонала ортопедического отделения, гинекологического кресла в смотровом кабинете дерматовенеролога), чад является нарушением требований пункта 8.8 раздела 8 главы 1 СанПИН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

3. В стоматологическом кабинете дневного стационара № 1 по адресу: <...> два стоматологических кресла не разделены непрозрачной перегородкой, что является нарушением пункта 4.2 раздела 4 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

4. В прачечной ГУЗ «Городская поликлиника № 5», расположенной по адресу: <...>, на светильниках общего освещения, размещённых на потолках, отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели (защитная арматура), что является нарушением пункта 7.8 раздела 7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

5. В 2018 году не была проведена поверка бактерицидных облучателей рециркуляторного типа в хирургическом отделении, женской консультации, отделении функциональной диагностики, отделении дневного стационара, что является нарушением п. 11.12 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 8.1 Руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях".

6. Физиотерапевтический кабинет отделения дневного стационара № 1 по адресу: <...> не оборудован бактерицидным облучателем для обеззараживания воздуха и поверхностей кабинета, что является нарушением пункта 8.4 раздела 8 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 2.3 Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».

Факт совершения указанных нарушений подтверждается материалами плановой выездной проверки (акт проверки №0090 от 01.04.2019г.) и другими материалами дела.

Представитель Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области ФИО7 в судебном заседании протокол поддержала, пояснила, что ими была проведена плановая проверка ГУЗ «Городская поликлиника №5», по итогам проверки был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном п. 6.4 КоАП РФ. Пятый пункт нарушений был включен в протокол, что бы избежать составления второго протокола. Не настывает, что отсутствие поверки бактерицидных облучателей рециркуляторного типа в хирургическом отделении, женской консультации, отделении функциональной диагностики, отделении дневного стационара, что является нарушением п. 11.12 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Представитель ГУЗ «Городская поликлиника №5» ФИО1 в судебном заседании вину в административном правонарушении признал, указал на то, по пунктам 1,2,3,4,6 протокола: Денежные средства на проведение текущих и капитальных ремонтов Министерством здравоохранения не выделяются; Финансирование поликлиники проводится за счет средств ОМС, которые в основной массе распределяются на заработную плату, медикаменты и приобретение расходных материалов. Нарушения, указанные в акте будут исправлены в сроки согласно предписанию, за счет средств полученных от предпринимательской деятельности.

По пункту 5 о проведении поверки бактерицидных облучателей рециркуляторного типа и проведении периодической санитарно-эпидемиологической и гигиенической оценки используемых для обеззараживания воздуха помещений рециркуляторов «Дезаров» пояснил, что на имеющиеся рецеркуляторы («Дезар») в поликлинике имеются паспорта, в которых указаны сертификаты соответствия, регистрационные удостоверения, проводится техническое обслуживание мед.техником 000 «Медтехника Сервис» (<...>), контракт № 6692 от 25.12.2018 года, 1 раз в месяц согласно графику, с отметкой в журнале учёта технического обслуживания медоборудования.

В рамках утверждённого плана проведения производственного контроля с целью контроля работы «Дезаров» проводятся исследования воздуха помещений поликлиники на бактериальную обсеменённость. Согласно, примерному плану производственного плана за соблюдением санитарных правил при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий приложение №20, СанПин 2.1.3.2630-10 - с периодичностью 2 раза в год. За 2018 год отобрано 104 пробы, за 2017 г. - 90 проб (на ОМЧ, стафилококк золотистый, грибы) - отклонений от нормативов не выявлено. Согласно паспорту, по истечению среднего срока службы ламп (в «Дезарах» - 8000 часов) лампы заменены на новые с отметкой в журнале. По контракту № 1713 от 21.06.2018 закуплено - 160 ед. оборудования. По инструкции и по санитарно- эпидемиологическим требованиям проводится очистка колбы лампы и внутренней поверхности камеры во время генеральной уборки, замена фильтра проводится не реже 1 раза в месяц (отметка в журнале имеется). Подсчет ламп ведется в журнале регистрации времени отработанного бактерицидными лампами.

Согласно, приказу МЗ РФ от21.02.2014 № 81 н «Об утверждении Перечня измерений, относящихся к сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, выполняемых при осуществлении деятельности в области здравоохранения, и обязательных метрологических требований к ним, в том числе показателей точности измерений», в соответствии с частью 5 статьи 5 ФЗ от 26.06.2008 № 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» поверка рециркуляторов «Дезар» в перечень не входит, т.к. не является средством измерения. В протоколе в обоснование необходимости проведения периодической санитарно-эпидемиологической и гигиенической оценки рециркулятора «Дезар» делается ссылка на приложение № 6 к СанПиН 2.1.3.2630-10, в котором в перечень изделий медицинской техники и медицинского назначения, используемых в медицинской и фармацевтической деятельности подлежащих санитарно-эпидемиологическойи гигиенической оценке, входят «приборы и аппараты для воздействия ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами».

Исходя, их системного толкования норм права, усматривается, что речь идёт о приборах и аппаратах для лечения. Так, в соответствии с классификатором ОКДП, действующим до 01.01.2017, такая продукция с кодом ОКДП 3311263 - «приборы и аппараты для воздействия ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами, эндоскопы для лечения», без дальнейшего дробления входила в группу «Приборы и аппаратура медицинская для лечения [3311260] -[3311289]». Аналогично, действующий Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014(ОКПД2), утверждённый приказом Ростехрегулирования от 31.01.2014 № 14-ст, код 26.60.13 «Аппараты, основанные на использовании ультрафиолетового или инфракрасного излучения, применяемые в медицинских целях, стоматологического или ветеринарного применения» входят в группу 26.60.1 «Оборудование и приборы для облучения, реабилитации, электрическое диагностическое и терапевтическое, применяемые в медицинских целях» и включают: 26.60.13.110 – Ингаляторы, 26.60.13.120 - Аппараты микроволновой терапии, 26.60.13.130 - Аппараты высокочастотной и низкочастотной терапии, 26.60.13.140 - Аппараты ударно-волновой терапии, 26.60.13.150 - Аппараты ультразвуковой терапии, 26.60.13.160 - Аппараты магнитотерапии, 26.60.13.170 - Аппараты лазерной терапии, 26.60.13.180 - Аппараты светолечения, 26.60.13.190 - Оборудование для электротерапии прочее, не включенное в другие группировки.

Как видно, санитарно-эпидемиологическойи гигиенической оценке подлежат приборы и аппараты для воздействия ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами, применяемые в лечении (терапии). Рециркулятор «Дезар» в лечении и терапии не применяется.

Выслушав должностное лицо и представителя юридического лица, изучив представленные письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

На основании ч. 3 ст. 39 указанного закона соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Статьёй 6.4 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта.

Объектом посягательства является санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и его здоровье. К предметам правонарушения относятся жилые и общественные помещения, здания, сооружения.

Состав рассматриваемого правонарушения сформулирован как формальный и с объективной стороны заключается в нарушении соответствующих санитарно-эпидемиологических требований, совершаемом путем, как действия, так и бездействия.

Согласно, указанной выше нормы, нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц - от одной тысячи до двух тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до двух тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В судебном заседании установлено, что специалистами Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области была проведена плановая выездная проверка соблюдения ГУЗ «Городская поликлиника №5» требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений по результатам которой составлен Акт проверки №0090 от 01.04.2019 года, дата начала проверки – 04.03.2019 года, окончания – 01.04.2019 года.

В ходе проверки выявлены вышеуказанные нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации основных и вспомогательных помещений:

-в соответствии п. 4.2 раздела 4 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность;

-в соответствии п. 7.8 раздела 7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.

-в соответствии пункта 8.4 раздела 8 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630- Лечебно-диагностическое оборудование, не требующее специальных условий размещения и используемое в ходе приема врача, может быть установлено непосредственно в его кабинете (например: физиотерапевтическое оборудование - в кабинете косметологии терапевтической, аппарат ЭКГ - в кабинете терапевта/кардиолога, аппарат УЗИ - в кабинете гинеколога).

-в соответствии пункта 8.8 раздела 8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630- В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

-в соответствии п.11.12 раздела 11 главы 1 СанПиН 21.3.2630-10 - Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства.

Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств.

С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:

- воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам;

- воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыливающей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;

- применение бактериальных фильтров, в том числе электрофильтров.

Факт выявленных нарушений подтверждается материалами дела (протоколом об административном правонарушении №0557 от 01.04.2019, составленным специалистом 1 разряда отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области ФИО8 распоряжением органа государственного контроля (надзора) о проведении плановой выездной проверки юридического лица от 25.02.2019 № 000232-РП; актом проверки органом государственного контроля (надзора) юридического лица № 0090 от 01.04.2019 и приложениями к нему).

23.04.2019 г. при рассмотрении дела об административном правонарушении, главным врачом ФИО1 были оспорены вменяемые правонарушения по п.5 протокола об административном правонарушении №558 от 01.04.2019г., согласно которому «В 2018 году не была проведена поверка бактерицидных облучателей рециркуляторного типа в хирургическом отделении, женской консультации, отделении функциональной диагностики, отделении дневного стационара, что является нарушением п. 11.12 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 8.1 Руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях".»

Суд считает установленным, что рециркулятор «Дезар» в лечении и терапии не применяется; На данные рециркуляторы в поликлинике имеются паспорта, в которых указаны сертификаты соответствия, регистрационные удостоверения, проводится техническое обслуживание специализированным учреждением - 1 раз в месяц, согласно графику, с отметкой в журнале учета технического обслуживания медоборудования.

В соответствии с п. 11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»- для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудования и/или химические средства.

В соответствии с изложенным, нарушение п. 5 по протоколу об административных правонарушениях - в 2018 году не была проведена проверка бактерицидных облучателей рецилкуляторного типа в хирургическом отделении, женской консультации, отделении функциональной диагностики, отделении дневного стационара, не является нарушением п. 11.12 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 8.1 руководства Р 3.5.1904-04 «использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», т.к. согласно пункту 11.12, разделе 11, главы 1, СанПиН 2.1.3.2630-10 для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенное для этой цели оборудование, и надзорному органу были представлены соответствующие документы, а поверка в отношении указанного оборудования которым не проводиться лечение, не предусмотрена, следовательно, этот пункт протокола подлежит исключению из объема вменяемых нарушений.

В силу ст.26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судья оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности.

Согласно статье 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в числе иных обстоятельств по делу об административном правонарушении выяснению подлежат: наличие события административного правонарушения; виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Проанализировав материалы дела, суд приходит к выводу о том, что ГУЗ «Городская поликлиника №5» совершено административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а именно: а именно нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий.

В соответствии с частью 2 статьи 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых названным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Вместе с тем, достоверных сведений, свидетельствующих о невозможности соблюдения ГУЗ «Городская поликлиника №5» требований санитарных требований ввиду отсутствия надлежащего финансирования, и принятия привлекаемым к ответственности лицом необходимых мер к разрешению данного вопроса не представлено.

При таких обстоятельствах, и учитывая, что в силу ст.3.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административное приостановление деятельности назначается судьей только в случае угрозы жизни или здоровью людей, причинения существенного вреда состоянию или качеству окружающей среды, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания, суд приходит к выводу, что оснований применения к виновному юридическому лицу наказания в виде административного приостановления деятельности не имеется, и считает возможным назначить наказание в пределах санкции ст.6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать государственное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №5», юридический адрес: <...>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Штраф должен быть уплачен в порядке, установленном ст.32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, на счет УФК по Ульяновской области (Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области л/с <***>) ИНН <***>, КПП 732501001, р/с №<***> в Отделение Ульяновск, г.Ульяновск, БИК 047308001, ОКТМО 73701000, КБК 14111628000016000140, наименование платежа – денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека и законодательства в сфере защиты прав потребителей.

Постановление может быть обжаловано в Ульяновский областной суд, в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья : О.И. Мочалова