Решение № 2-762/2024 2-762/2024~М-729/2024 М-729/2024 от 22 октября 2024 г. по делу № 2-762/2024

Дело № 2-762/2024

УИД 37RS0013-01-2024-001325-70


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 октября 2024 года п. Палех Ивановской области

Палехский районный суд Ивановской области в составе председательствующего судьи Луговцевой С.В., при секретаре Еленко М.С., с участием прокурора Палехского района Ивановской области Трелина М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Палехского района в интересах неопределенного круга лиц к областному бюджетному учреждению здравоохранения «Палехская центральная районная больница» об обязании организовать розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения в фельдшерско-акушерских пунктах на территории Палехского района,

УСТАНОВИЛ:

19 сентября 2024 года заместитель прокурора Палехского района обратился в Палехский районный суд Ивановской области с иском (с учетом уточнения исковых требований) в интересах неопределенного круга лиц к областному бюджетному учреждению здравоохранения «Палехская центральная районная больница» (далее оп тексту – ответчик, ОБУЗ «Палехская ЦРБ») об обязании организовать розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения в срок до 31 декабря 2025 года в фельдшерско-акушерских пунктах на территории Палехского района:

1. Пановский ФАП – <...>;

2. Сакулинский ФАП – <...>;

3. Соймицкий ФАП – <...>;

4. Подолинский ФАП – <...>;

5. Тименский ФАП – <...>;

6. Клетинский ФАП – <...> зд. 2 А;

7. ФИО1 ФАП – <...> Победы, д. 53;

8. Малодорковский ФАП – <...>;

9. Крутцовский ФАП – <...>;

10. Лужковский ФАП – <...>;

11. Осиновецкий ФАП – <...>.

Исковые требования мотивированы тем, что прокуратурой района во исполнение поручения прокуратуры проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении. В ходе проверки установлено, что деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи на территории Палехского муниципального района осуществляется ОБУЗ «Палехская ЦРБ» по средствам обеспечения функционирования фельдшерско-акушерских пунктов. ОБУЗ «Палехская ЦРБ» на праве оперативного управления используются указанные выше фельдшерско-акушерские пункты. Дополнительными видами деятельности ОБУЗ «Палехская ЦРБ» являются розничная торговля лекарственными препаратами и фармацевтическая деятельность. ОБУЗ «Палехская ЦРБ» не обеспечено предоставление населению, проживающему на территории Палехского района, фармацевтических услуг через имеющиеся ФАП. Кроме того, до настоящего времени не организована розничная продажа лекарственных препаратов в ФАП. Иск подан в защиту прав неопределенного круга лиц на доступность приобретения лекарственных препаратов и качественное оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями, установленными в Российской Федерации. На основании изложенного, прокурор просит удовлетворить заявленные исковые требования.

В судебном заседании прокурор Трелин М.В. поддержал заявленные исковые требования (с учетом уточнения), просил их удовлетворить в полном объеме. Пояснил, что прокуратурой района проводилась проверка, установлено, что лекарственные средства в 11 фельдшерско-акушерских пунктах не реализуются, чем нарушаются права граждан.

В судебном заседании представитель ОБУЗ «Палехская ЦРБ» ФИО2 с уточненными исковыми требованиями согласился. Указал, что дополнительными видами деятельности больницы являются розничная торговля лекарственными препаратами и фармацевтическая деятельность. Однако в ФАПах, расположенных на территории Палехского района, указанная деятельность не ведется. Срок до окончания 2025 года будет достаточным для организации данной деятельности, поскольку будет необходимо закупить лекарственные препараты, обучить персонал, получить лицензию, обустроить помещения для организации торговли, для чего потребуются дополнительные денежные средства, которые могут быть получены только за счет хозрасчетной деятельности ЦРБ.

Заслушав мнение прокурора, представителя ответчика, изучив материалы дела и исследовав доказательства, суд приходит к следующему.

В силу ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и охраняемых законом интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов РФ, муниципальных образований.

В силу ст.2 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В соответствии с ч.2 ст.15 Конституции РФ органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.

В силу ст.ст. 7, 41 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии со ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет охраны здоровья детей; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно ст.10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения.

На основании п.2 ч.2 ст.69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют: лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности и получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Согласно п.33 ст.4 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» фармацевтическая деятельность - деятельность, включающая в себя оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку и (или) розничную торговлю лекарственными препаратами, в том числе дистанционным способом, их отпуск, хранение, перевозку, изготовление лекарственных препаратов.

В соответствии с ч.1 ст.52 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

В силу ч.1 ст.55 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Разрешена розничная торговля только лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации либо в соответствии с актами, составляющими право Союза, или изготовленными аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Розничная торговля лекарственными препаратами осуществляется по правилам надлежащей аптечной практики, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.08.2016 № 647н утверждены Правила надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.08.2016 № 646н утверждены Правила надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения.

Из материалов дела следует, что в оперативном управлении ОБУЗ «Палехская ЦРБ» находятся следующее имущество:

1. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

2. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

3. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

4. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

5. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

6. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...> здание д. 2 А;

7. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...> Победы, д. 53;

8. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

9. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

10. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>;

11. фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...>.

Из выписки из Единого государственного реестра юридических лиц следует, что ОБУЗ «Палехская ЦРБ» имеет: лицензию № от 25 апреля 2012 года на осуществление розничной торговли лекарственными средствами, лицензию № от 04 марта 2011 года на осуществление фармацевтической деятельности.

В ходе судебного разбирательства установлено и не оспаривается представителем ответчика, что в нарушение указанных выше положений закона в фельдшерско-акушерских пунктах д. Паново, с. Сакулино, с. Соймицы, с. Подолино, с. Тименка, д. Клетино, д. Пеньки, с. Дорки Малые, с. Крутцы, д. Лужки, д. Осиновец не осуществляется розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения.

Неосуществление в фельдшерско-акушерских пунктах розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения указывает на отсутствие со стороны ОБУЗ «Палехская ЦРБ» надлежащей организации предоставления населению первичной доврачебной медико-санитарной помощи в названных населенных пунктах, на недостижение больницей целей, предусмотренных действующим законодательством, не способствует созданию условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан, препятствует реализации принципов охраны здоровья и нарушает конституционные права неопределенного круга лиц на получение медицинской помощи, в том числе с использованием лекарственных препаратов, может привести к нарушению прав граждан на охрану здоровья и квалифицированную медицинскую помощь.

При таких обстоятельствах суд находит требования прокурора законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Как установлено ст.206 ГПК РФ, при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

В целях исполнения судебного акта, суд считает разумным и достаточным предложенный прокурором срок устранения нарушений – до 31 декабря 2025 года. Доказательств недостаточности указанного срока для надлежащего исполнения требований действующего законодательства ответчиком не представлено.

По мнению суда, определенный срок исполнения решения суда не нарушает баланса интересов сторон и отвечает принципам исполнения решения суда в разумные сроки.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск заместителя прокурора Палехского района Ивановской области удовлетворить.

Обязать областное бюджетное учреждение здравоохранения «Палехская центральная районная больница» в срок до 31 декабря 2025 года организовать розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения в фельдшерско-акушерских пунктах на территории Палехского района:

1. Пановский ФАП – <...>;

2. Сакулинский ФАП – <...>;

3. Соймицкий ФАП – <...>;

4. Подолинский ФАП – <...>;

5. Тименский ФАП – <...>;

6. Клетинский ФАП – <...> зд. 2 А;

7. ФИО1 ФАП – <...> Победы, д. 53;

8. Малодорковский ФАП – <...>;

9. Крутцовский ФАП – <...>;

10. Лужковский ФАП – <...>;

11. Осиновецкий ФАП – <...>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Ивановского областного суда через Палехский районный суд Ивановской области в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Вступившее в законную силу решение может быть обжаловано во Второй кассационный суд общей юрисдикции в срок, не превышающий трех месяцев со дня вступления в законную силу, при условии, что были исчерпаны иные установленные ГПК РФ способы обжалования судебного акта до дня вступления его в законную силу.

Председательствующий С.В. Луговцева

Мотивированное решение изготовлено 23 октября 2024 года.

Председательствующий С.В. Луговцева