Решение № 2-4315/2019 2-4315/2019~М-3395/2019 М-3395/2019 от 10 июня 2019 г. по делу № 2-4315/2019

Дело № 2-4315/19


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

10 июня 2019 года г. Одинцово

Одинцовский городской суд Московской области в составе председательствующего судьи Рожновой О.Е., при секретаре Бозаджи Е.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Одинцовского городского прокурора в интересах государства в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий,

Установил:

Прокурор обратился в суд просил суд взыскать с ответчика в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в сумме 202 571,17 руб.

Мотивировав требования тем, что ответчик совершив умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья, из хулиганских побуждений, причинил вред здоровью Л,Д,В., что подтверждается вступившим в законную силу приговором. Из средств государственного внебюджетного фонда – МГФОМС МО на лечение Л,Д,В. затрачено 202 571,17 руб. за лечение в Название детской городской клинической больнице АДРЕС, которые прокурор просит взыскать в пользу Фонда.

Прокурор в судебном заседании на иске настаивал, изложенное поддерживал.

Истец Московский городской фонд обязательного медицинского страхования представителя в суд не направил, извещен судом надлежащим образом, в представленных пояснениях заявленные требования поддержал, просил их удовлетворить. Дело рассмотрено в отсутствие представителя истца.

Ответчик в судебное заседание не явился, извещался судом надлежащим образом, ходатайств не заявил, возражений не представил. Суд свою обязанность по извещению ответчика о месте и времени рассмотрения дела выполнил. В соответствии с положениями ст. 167 ГПК РФ, 165.1 ГК РФ, разъяснений, содержащихся в п.68 постановления Пленума ВС РФ от 23.06.2015г. № 25 «О применении некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса РФ», дело рассмотрено в отсутствие ответчика.

Суд выслушав прокурора, изучив материалы дела находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ч. 1, 2 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Прокурор, подавший заявление, пользуется всеми процессуальными правами и несет все процессуальные обязанности истца, за исключением права на заключение мирового соглашения и обязанности по уплате судебных расходов.

Судом установлено, что приговором Одинцовского городского суда Московской области от 13.02.2019г., выступившим в законную силу 26.02.2019г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, в отношении Л,Д,В., ДД.ММ.ГГГГ предусмотренного п. «д» ч. 2 ст. 112 УК РФ (л.д. 6-14).

Согласно лицевому счету застрахованного по ОМС Л,Д,В., ему в ГБУЗ «Название ДГКБ ДЗМ» была оказана медицинская помощь, общая стоимость которой из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования составила 202 571,17 руб. (л.д. 15-16).

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу п. 3 ч. 2, 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ Бюджетами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации являются бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Московский городской фонд обязательного медицинского страхования является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Москвы.

На основании п. 2 ч. 7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ Фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования на территории города Москвы, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ, п. 121 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 № 108н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по тарифам на оплату медицинской помощи.

Согласно ст. 34, ст. 38 Федерального закона № 326-ФЗ, п. 125 Правил ОМС финансирование страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

Оценив исследованные доказательства в их совокупности суд приходит к выводу о законности и обоснованности требований прокурора. Факт причинения ответчиком вреда Л,Д,В. установлен, выступившим в законную силу приговором суда, Московским городского фонда обязательного медицинского страхования понесены расходы в виде оплаты расходов на лечение.

Руководствуясь ст.ст.12, 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Взыскать с ФИО1 в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования средства, затраченные на лечение Л,Д,В. в сумме 202 571 руб. 17 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход Одинцовского муниципального района Московской области госпошлину в сумме 5 225 руб. 71 коп.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья