Решение № 2-221/2020 2-221/2020~М-8/2020 М-8/2020 от 28 января 2020 г. по делу № 2-221/2020

Дело № 2-221/2020

УИД 16RS0041-01-2020-000020-52


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29.01.2020 г.Лениногорск РТ

Лениногорский городской суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего судьи Хаева И.Р.,

при секретаре Шавалеевой Л.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к обществу с ограниченной ответственностью <данные изъяты>» о признании смерти страховым случаем, взыскании страховой суммы, процентов, штрафа и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО3 обратилась в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью <данные изъяты>») о признании смерти страховым случаем, взыскании страховой суммы, процентов, штрафа и компенсации морального вреда, указывая, что между ее мужем ФИО1 и ПАО «<данные изъяты>» был заключен кредитный договор от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 437 720 рублей, а также договор страхования с выдачей полиса страхования от ДД.ММ.ГГГГ №№ от несчастных случаев, согласно которым страховым риском является смерть застрахованного в результате несчастного случая и/или постоянная утрата трудоспособности застрахованным с установлением инвалидности 1 группы в результате несчастного случая впервые после вступления договора страхования в силу. За присоединение к договору страхования была уплачена ФИО1 страховая премия в размере 84 720 рублей. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 умер, смерть последнего наступила в результате «<данные изъяты>». ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в контакт-центр страховщика и сообщила о произошедшем событии, но ООО <данные изъяты>» отказало в выплате, пояснив, что смерть по причине болезни не является страховым случаем. Просит признать смерть ФИО1 страховым случаем; взыскать с ООО <данные изъяты>» в пользу наследника ФИО3 706 000 рублей; проценты за пользование чужими денежными средствами за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 13 937 рублей 19 копеек; штраф в размере пятидесяти процентов суммы, присужденной судом; моральный вред в размере 20 000 рублей.

ФИО3 в судебном заседании исковые требования поддержала.

Представитель истца по доверенности ФИО2 в судебном заседании свои исковые требования ФИО3 поддержала.

Представитель ООО СК «<данные изъяты>» в судебное заседание не явился. О дне слушания дела извещен надлежащим образом. Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанного лица.

Исследовав материалы дела, оценив доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с пунктом 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу пункта 1 статьи 944 ГК РФ при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику. Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе

В соответствии с пунктом 1 статьи 963 ГК РФ страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи.

Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.

В силу статьи 964 ГК РФ если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.

В судебном заседании установлено, что между ФИО1 и ПАО «<данные изъяты>» заключен договор потребительского кредита «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ №, по условиям которого кредитор обязался предоставить заемщику кредит в размере 437720 рублей на 60 месяцев под 19,9 % годовых, а заемщик обязался его возвратить кредитору (п. 2 кредитного договора).

Из полиса страхования ООО <данные изъяты>» следует, что на основании устного заявления страхователя ФИО1 заключен договор страхования по программе «Оптимум» от ДД.ММ.ГГГГ №, срок действия договора 60 месяцев. В силу пунктов 1, 2 договора страхования следует, что страховым случаем является смерть Застрахованного в результате несчастного случая; постоянная утрата трудоспособности Застрахованным с установлением инвалидности 1 группы в результате несчастного случая впервые после вступления договора страхования в силу.

Из пункта 4 особых условий по страховому продукту «Единовременный взнос» программы «Оптимум» следует, что страховым риском (страховым случаем) является предполагаемое событие, на случай наступления которого заключается договор страхования, обладающее признаками вероятности и случайности. Страховыми случаями по Программе «Оптимум» признаются следующие события: смерть застрахованного в результате несчастного случая; постоянная утрата трудоспособности застрахованным с установлением инвалидности 1 группы в результате несчастного случая впервые после заключения договора страхования в силу.

Из пункта 2 особых условий по страховому продукту «Единовременный взнос» программы «Оптимум» следует, что несчастный случай это фактически произошедшее, внезапное, непредвиденное событие, являющееся результатом внешнего, внезапного, насильственного воздействия, включая произошедшее по истечении двух лет с даты начала действия договора страхования самоубийство (покушение на самоубийство), в том числе, когда застрахованный был доведен до такого состояния противоправными действиями третьих лиц, произошедшее в период действия договора страхования, вследствие которого наступило расстройство здоровья застрахованного, приведшее ко временной или постоянной утрате трудоспособности или к его смерти.

Из заключения ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, поставлен диагноз «<данные изъяты>». Из анамнеза следует, что ФИО1 считал себя больным около 2 месяцев.

Из справки о смерти от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что ФИО1 умер ДД.ММ.ГГГГ, причина смерти «<данные изъяты>».

Согласно свидетельству о праве на наследство по закону следует, что наследницей имущества ФИО1, умершего ДД.ММ.ГГГГ, в ? доли является жена ФИО3

Из ответа ООО «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что предоставленный пакет документов является недостаточным для принятия решения о выплате/отказе в выплате страхового возмещения.

Из письма ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ, адресованное ООО «<данные изъяты>» следует, что как наследник ФИО1 - ФИО3 обратилась о выплате страхового возмещения в размере 706 000 рублей.

Как установлено в пунктах 1, 2 статьи 9 Закона РФ от 27.11.1992 N4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.

Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Как видно из пунктов 1, 2 из условий договора страхования ООО <данные изъяты>» следует, что страховым случаем, является смерть Застрахованного в результате несчастного случая; постоянная утрата трудоспособности Застрахованным с установлением инвалидности 1 группы в результате несчастного случая впервые после вступления договора страхования в силу.

Согласно справкам ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ» смерть ФИО1 наступила от болезни, а не в результате несчастного случая.

При таких обстоятельствах суд считает, что страховой случай применительно к обстоятельствам данного дела не наступил, как следствие, не имеется оснований для взыскания страхового возмещения и производного требования о компенсации морального вреда, процентов за пользование чужими денежными средствами и штрафа.

Руководствуясь статьями 12, 56, 194, 198 ГПК РФ, статьей 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации», суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении иска ФИО3 к обществу с ограниченной ответственностью <данные изъяты>» о признании смерти ФИО1 страховым случаем, взыскании страховой суммы, процентов, штрафа и компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Татарстан в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Лениногорский городской суд Республики Татарстан.

Согласовано Судья Хаев И.Р.

Мотивированное решение суда изготовлено 03.02.2020.