Решение № 2-1755/2024 от 10 июля 2024 г. по делу № 2-1755/2024

Дело №2-1755/2024

УИД 22RS0065-01-2024-002537-67


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 июля 2024 года г. Барнаул

Ленинский районный суд г.Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Лучинкина С.С.

при секретаре Дудиной Г.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО1 о возмещении затрат на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании в пользу субъекта Российской Федерации - Алтайского края в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края денежных средств в размере 175719,29 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что 14.06.2020г. ФИО1 в ходе конфликта деревянной битой нанес ФИО6 не менее шести ударов по голове, туловищу и различным частям тела, что повлекло тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, а также психогенные астеноневротические расстройства, в связи с чем ФИО6 была оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в сумме 175719,29 руб. по установленным тарифам.

Приговором Индустриального районного суда г.Барнаула от 06.09.2021г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ.

Обязанность ответчика по возмещению причиненного вреда здоровью потерпевшему возникает в силу норм ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Поскольку оплата расходов, связанных с предоставлением ФИО6 медицинской помощи, необходимой ему вследствие причинения вреда здоровью, произведена за счет государственных средств обязательного медицинского страхования, то у Территориального фонда ОМС Алтайского края в соответствии со ст.15 и ч.1 ст.1081 Гражданского кодекса Российской Федерации возникает право обратного требования к ответчику реального ущерба в размере фактически понесенных расходов на лечение потерпевшего в сумме 175719,29 руб. по установленным тарифам.

Согласно справкам о пролеченных больных за период предъявления медицинскими организациями реестров:

- КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи, г. Барнаул» была предъявлена к оплате медицинская помощь, оказанная ФИО6 14.06.2020г. за вызов бригады скорой медицинской помощи с диагнозом S06.00 «Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны» на сумму 1708 руб.;

- КГБУЗ «Краевая клиническая больница» была предъявлена к оплате медицинская помощь, оказанная 14.06.2020г. за лечение амбулаторно с диагнозом S06.40 «Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны» на сумму 170235,29 руб.;

- КГБУЗ «Краевая клиническая больница» за прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный составляла 118 руб.; за компьютерную томографию головного мозга - 3290 руб.; за рентгенографию пораженной части костного скелета - 136 руб.; за регистрацию электрокардиограммы - 106 руб., за рентгенографию легких - 126 руб.

Таким образом, фактическая сумма расходов на оказание медицинской помощи составила 175719,29 руб.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещался надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил, об отложении дела не просил.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч.1 ст.19 Конституции Российской Федерации все равны перед законом и судом.

В соответствии со ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

На основании ст.307 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства возникают для сторон из договора, вследствие причинения вреда или из иных оснований.

Согласно ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст.1 Указа Президиума Верховного Совета Союза Советских Социалистических Республик от 25.06.1973 года №4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Как следует из материалов дела, приговором Индустриального районного суда г.Барнаула от 06.09.2021г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края о взыскании с ФИО1 расходов на оплату оказанной медицинской помощи на сумму 175719,29 руб. оставлен без рассмотрения.

Также приговором установлено, что ФИО1 в ходе конфликта деревянной битой нанес ФИО6 не менее шести ударов по голове, туловищу и различным частям тела.

В результате умышленных действия ФИО1 ФИО6 были причинены следующие телесные повреждения: закрытая черепно-мозговая травма в виде линейного перелома левой теменной кости с переходом линии перелома на чешую левой височной кости, ушиба головного мозга средней степени тяжести, эпидуральной гематомы в левой теменно-височной области (40 мл), ушибленной раны в теменной области слева, которая причинила тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, а также повлекла «посткоммоционный синдром» и психогенные астеноневротические расстройства; множественные ссадины на теле, которые не причинили вреда здоровью.

В силу положений ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из справки о пролеченных больных на ФИО6 медицинская помощь, оказанная ФИО6 оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования по установленным тарифам:

- КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи, г. Барнаул» была предъявлена к оплате медицинская помощь, оказанная ФИО6 14.06.2020г. за вызов бригады скорой медицинской помощи с диагнозом S06.00 «Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны» на сумму 1708 руб.;

- КГБУЗ «Краевая клиническая больница» была предъявлена к оплате медицинская помощь, оказанная 14.06.2020г. за лечение амбулаторно с диагнозом S06.40 «Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны» на сумму 170235,29 руб.;

- КГБУЗ «Краевая клиническая больница» за прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный составляла 118 руб.; за компьютерную томографию головного мозга - 3290 руб.; за рентгенографию пораженной части костного скелета - 136 руб.; за регистрацию электрокардиограммы - 106 руб., за рентгенографию легких - 126 руб.

Таким образом, фактическая сумма расходов на оказание медицинской помощи составила 175719,29 руб.

В соответствии с разделом 4 «Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования» финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации.

Согласно п.3.1. Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Алтайского края, утвержденного Постановлением Администрации Алтайского края от 04.02.2011 года № 48 территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Алтайского края, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории края, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»), настоящим Положением, законом о бюджете Территориального фонда на соответствующий финансовый год.

В соответствии с п.1 ст.1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Страховые медицинские организации, в частности Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, соответствует нормам материального права, регулирующего спорные правоотношения.

Суд, руководствуясь действующим законодательством, регулирующим спорные правоотношения, полагает, что у ответчика возникла обязанность перед субъектом Российской Федерацией - Алтайского края в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования возместить понесенные расходы, связанные с лечением ФИО6, которому предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно ответчик является виновником в причинении вреда здоровью ФИО6., в связи с чем, требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с ч.1 ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с правилами ст.333.19. Налогового кодекса Российской Федерации размер государственной пошлины от суммы 175719,29 руб. - составляет 4714,39 руб. Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст.194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края (ИНН <***>) к ФИО1 (паспорт ...) о возмещении затрат на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 сумму денежных средств, затраченных на лечение ФИО6, в пользу субъекта Российской Федерации - Алтайского края в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края, в размере 175719 руб. 29 коп., перечислив на расчетный счет УФК по Алтайскому краю (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края л/сч <***>), ИНН <***>, КПП 222501001, ОКТМО 01701000, Банк: отделение Барнаул Банка России//УФК по Алтайскому краю, г. Барнаул, БИК 010173001, ЕКС 40102810045370000009, КС 03100643000000011700, КБК 39511610119090000140.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета госпошлину в размере 4714 руб. 39 коп.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Ленинский районный суд г.Барнаула путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 18 июля 2024 года.

Судья: С.С.Лучинкин