Апелляционное определение № 33-1039/2026 от 7 апреля 2026 г.

Судья Бирюков А.А. Дело № 33-1039/2026

2-22/2026


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

08 апреля 2026 г. г. Орел

Судебная коллегия по гражданским делам Орловского областного суда в составе:

председательствующего Хомяковой М.Е.,

судей Второвой Н.Н., Щербиной И.С.

при секретаре Волковой А.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Новосильского межрайонного прокурора Орловской области, действующего от имени и в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

по апелляционным жалобам ФИО1 и Департамента здравоохранения Орловской области на решение Новосильского районного суда Орловской области от 12 февраля 2026 г., которым постановлено:

«требования Новосильского межрайонного прокурора Орловской области, действующего от имени и в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ОГРН <***>; ИНН <***>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, <дата> года рождения, уроженца <адрес> (паспорт серия № №) расходы на приобретение лекарственных препаратов по кассовому чеку ООО «Ригла» Воронежский филиал от 16.12.2025, в размере 1622 (одна тысяча шестьсот двадцать два) рубля 00 копеек.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ОГРН <***>; ИНН <***>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, <дата> года рождения, уроженца <адрес> (паспорт серия № №) компенсацию морального вреда в размере 25000 (двадцать пять тысяч) рублей 00 копеек.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.»

Заслушав доклад судьи Орловского областного суда Второвой Н.Н., выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы гражданского дела, доводы апелляционной жалобы, возражения, судебная коллегия по гражданским делам Орловского областного суда

установила:

Новосильский межрайонный прокурор Орловской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда.

В обоснование требований указал, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу необеспечения его льготными лекарственными препаратами. В результате проверки установлено, что ФИО1 является инвалидом № группы, состоит на учете в бюджетном учреждении здравоохранения Орловской области «<...>» (далее - БУЗ ОО «<...>») с диагнозом: «<...>», включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

В связи с заболеванием нуждается в обеспечении лекарственными препаратами: «<...>»; «<...>»; «<...>»; «<...>».

Вместе с тем, ФИО1 ненадлежащим образом обеспечивается вышеуказанным лекарственным препаратом, в связи с чем, вынужден был приобрести его самостоятельно и понес убытки.

Невозможность регулярного применения лекарственного препарата ставило под угрозу жизнь и здоровье ФИО1, поэтому он испытывал нравственные страдания, постоянное чувство тревоги, переживал за свою жизнь и здоровье.

Ссылаясь на ненадлежащее обеспечение ФИО1 указанными лекарственными препаратами, просил суд взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 убытки, связанные с самостоятельным приобретением лекарственных препаратов в сумме 1622 руб., а также компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.

Судом постановлено обжалуемое решение

В апелляционной жалобе Департамент здравоохранения Орловской области ставит вопрос об отмене решения суда в части взыскания компенсации морального вреда, как незаконного и необоснованного.

В обоснование жалобы ссылается на отсутствие совокупности условий, при которых ответчик может быть привлечен к гражданско-правовой ответственности в виде обязанности возместить моральный вред.

Приводит доводы об отсутствии доказательств причинения в результате действий (бездействия) Департамента здравоохранения Орловской области физических и нравственных страданий ФИО1, ухудшения состояния его здоровья по причине необеспечения медицинским препаратом, что свидетельствует об отсутствии оснований для взыскания компенсации морального вреда.

В апелляционной жалобе ФИО1 просит изменить решение суда, удовлетворив его требования в полном объеме. Полагает, что определенный судом размер компенсации морального вреда чрезмерно занижен.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционных жалоб, проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционных жалоб (часть 1 статьи 327.1 ГПК РФ), судебная коллегия приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункту «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения социальная защита, включая социальное обеспечение, находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу части 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

На основании пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон № 178-ФЗ), право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пунктом 2 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ установлено, что Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно названному перечню право на получение лекарственных средств, необходимых для лечения заболеваний, по рецептам врачей бесплатно имеют право неработающие инвалиды II группы.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (Приложение № 1), в котором поименованы, в том числе,«омепразол», «доксазозин», «кетопрофен».

В статье 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1093н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации (далее – Правила отпуска лекарственных препаратов).

Согласно пункту 11 Правил отпуска лекарственных препаратов отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Согласно статье 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (пункт 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22 декабря 2014 г. № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее – Положение).

В соответствии с пунктом 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В силу статьи 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина (статья 1071 ГК РФ).

В соответствии с пунктом 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Из материалов дела следует и судом установлено, что ФИО1 является инвалидом №, состоит на учете в БУЗ ОО «<...>» с диагнозом «<...>», включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

В связи с заболеванием истец нуждается в обеспечении лекарственными препаратами: «<...>»; «<...>»; «<...>»; «<...>», что подтверждается представленными в материалы дела медицинскими документами.

Однако обеспечение ФИО1 указанными лекарственными препаратами производится ненадлежащим образом, они предоставляются с нарушением срока обслуживания рецептов, установленного Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации №1093н от 24 ноября 2021 г.

Так, судом установлено, что 06 ноября 2025 г. врачом БУЗ Орловской области «<...>» на имя ФИО1 выписаны рецепты: №№ на лекарственный препарат: «<...>», таблетки <...> №№ на лекарственный препарат: «<...>», капсулы <...>

07 ноября 2025 г. ФИО1 врачом БУЗ Орловской области «<...>» выписаны рецепты: № на лекарственный препарат: «<...>», таблетки покрытые пленочной оболочкой <...>; № на лекарственный препарат: «<...>», таблетки <...>

Однако ФИО1 не был обеспечен назначенными ему лекарственными препаратами, поскольку данные рецепты признаны недействительными, в связи с истечением срока действия рецептов

Таким образом, Департаментом здравоохранения Орловской области допущены нарушения права истца на обеспечение вышеуказанным лекарственным препаратом, необходимыми ему по жизненным показаниям.

В связи с ненадлежащим обеспечением ФИО1 вышеуказанными лекарственными препаратами, он был вынужден приобретать их за счет собственных денежных средств, в общей сумме 1622 руб., в том числе: «<...>» 2 упаковки, стоимостью по 513 руб. каждая; «<...>», стоимостью 304 руб.; «<...>», стоимостью 158 руб.; «<...>», стоимостью 134 руб., что подтверждается представленными в материалы дела чеками.

Суд первой инстанции, установив факт нарушения прав истца, выразившийся в несвоевременном обеспечении его лекарственными препаратами, придя к выводу о наличии у ФИО1 права на их бесплатное предоставление, принимая во внимание, что необеспечение истца необходимым лекарственным препаратом, создает условия, угрожающие его здоровью, нарушает его конституционное право, пришел к обоснованному выводу о взыскании расходов, произведенных им на приобретение назначенных врачом лекарственных препаратов «<...>», «<...>», «<...>», «<...>» в размере 1622 руб.

Решение суда в указанной части лицами, участвующими в деле, не обжалуется, оснований для проверки решения суда в полном объеме не имеется.

Разрешая исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, оценив представленные в материалах дела доказательства, суд первой инстанции пришел к выводу о наличии оснований для взыскания таковой с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны субъекта в пользу ФИО1 в размере 25 000 руб.

Судебная коллегия, вопреки доводам апелляционных жалоб истца и ответчика, с данными выводами суда согласна.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно п. 25 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Разрешая заявленные исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, суд первой инстанции исходил из того, что ответчик ненадлежащим образом исполнил возложенные на него обязанности по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что ФИО1 относится к особой категории граждан, подлежащих государственной защите, очевидно, испытывает переживания за свою жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, судебная коллегия соглашается с выводом суда первой инстанции о наличии бесспорных оснований для взыскания компенсации морального вреда.

Суд апелляционной инстанции также обращает внимание на то, что непринятие Департаментом здравоохранения Орловской области мер к своевременному обеспечению ФИО1, имеющего право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, нарушает право истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

Вопреки доводам апелляционных жалоб, исходя из периода времени, в течение которого имело место нарушение прав истца со стороны ответчика, степени вины последнего и не принятия им должных мер по своевременному обеспечению гражданина мерами социальной поддержки, судебная коллегия считает, что размер компенсации морального вреда, определенный судом первой инстанции в 25 000 руб., отвечает требованиям разумности и справедливости, является достаточным, оснований для его снижения или увеличения не имеется.

Само по себе наличие других нарушений со стороны ответчика по обеспечению истца лекарственными препаратами, по которым приняты судебные решения, не может служить основанием для увеличения размера компенсации морального вреда. При разрешении данных исковых требований по определению компенсации морального вреда, суд исходил из конкретных обстоятельств дела, связанных с необеспечением истца лекарственными препаратами «<...>», «<...>», «<...>», «<...>» по рецептам от 6 и 7 ноября 2025 г.

Вопреки доводам жалобы, данные лекарственные препараты он приобрел в одном аптечном пункте по месту своего проживания в <адрес> в один день 16 декабря 2025 г., в связи с чем, ему не потребовалось посещать несколько раз общественные места, где ему нежелательно находиться по состоянию здоровья.

Таким образом, доводы апелляционных жалоб не содержат обстоятельств, которые могут повлиять на правильность выводов суда, сводятся по существу к несогласию с выводами суда и иной оценке установленных по делу обстоятельств и доказательств, направлены на иное толкование норм материального права, что не отнесено ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к числу оснований для отмены решения суда в апелляционном порядке.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Орловского областного суда

определила:

решение Новосильского районного суда Орловской области от 12 февраля 2026 г. - оставить без изменения, апелляционные жалобы ФИО1 и Департамента здравоохранения Орловской области – без удовлетворения.

Мотивированный текст апелляционного определения составлен 22 апреля 2026 г.

Председательствующий

Судьи