Апелляционное определение № 33-585/2026 от 2 марта 2026 г.Пензенский областной суд (Пензенская область) - Гражданское Судья Марфина Е.В. Дело № 33-585/2026 (№ 2-2882/2025) УИД № 58RS0027-01-2025-004806-16 3 марта 2026 г. г. Пенза Судебная коллегия по гражданским делам Пензенского областного суда в составе председательствующего Терехиной Л.В., судей Герасимовой А.А., Елтищева К.В., при ведении протокола помощником судьи Губской О.В., рассмотрела в открытом судебном заседании в здании Пензенского областного суда по докладу судьи Герасимовой А.А. дело по исковому заявлению ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты по апелляционной жалобе ОСФР по Пензенской области на решение Октябрьского районного суда г. Пензы от 13.11.2025, которым с учетом определения того же суда от 16.12.2025 об исправлении описки постановлено: исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты удовлетворить. Признать за ФИО1 (<данные изъяты>) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», со дня вступления в силу решения суда. Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>) обязанность включить ФИО1 (<данные изъяты>) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. «б» п. 2, абз. 7, п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», со дня вступления в силу решения суда. Взыскать с Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>) государственную пошлину в доход муниципального образования г. Пенза в размере 3 000 (три тысячи) руб. Произвести возврат из бюджета государственной пошлины, уплаченной ФИО1 (<данные изъяты>) по чеку по операции от 17.09.2025 в сумме 6 000 руб. Проверив материалы дела, судебная коллегия У С Т А Н О В И Л А : ФИО1 обратилась в суд вышеназванным исковым заявлением к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», указав, что с 09.01.2023 она состоит в должности врача – гериатра в <данные изъяты>. Осуществляет трудовую функцию на основании трудового договора от 09.01.2023 № 145 по адресу нахождения гериатрического кабинета: <адрес>. Полагает, что в связи с выполняемой ею трудовой функцией, в которую входит осуществление диспансерного наблюдения пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» (код по МКБ-10 RS54), ведение регистра пациентов со старческой астенией в государственной информационной системе здравоохранения Пензенской области РТ МИС, в котором состоит 1 677 человек, оформление медицинской документации (учетная форма 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»), она имеет право на предоставление ежемесячной специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Однако указанная выплата ей не начисляется и не выплачивается. На основании вышеизложенного истец ФИО1 просила признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. «б» п. 2, абз. 7 п. 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования; обязать ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. «б» п. 2, абз. 7 п. 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, исходя из максимального месячного размера 50 000 руб., со дня вступления в силу решения суда. Октябрьский районный суд г. Пензы постановил вышеуказанное решение с учетом определения об исправлении описки. В апелляционной жалобе третье лицо ОСФР по Пензенской области просит решение суда отменить, отказав в удовлетворении исковых требований. В обоснование указывает на то, что ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не имеет групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения), а потому в данном случае отсутствует условие, определенное законом для установления специальной социальной выплаты – оказание первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. В связи с этим истец не относится к категории медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Кроме того, ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не внесено в автоматизированной системе мониторинга медицинской статистики в перечень организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие установленным критериям. В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель третьего лица ОСФР по Пензенской области ФИО2, действующий на основании доверенности, апелляционную жалобу поддержал, просил решение суда отменить. В судебное заседание суда апелляционной инстанции иные лица, участвующие в деле, не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. Судебная коллегия на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотрение дела в отсутствие неявившихся лиц. Выслушав представителя третьего лица, изучив материалы дела в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему. В соответствии с ч. 3 ст. 37 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы. На основании ч.ч. 1, 2 ст. 135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Из положений п. 5 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности. В соответствии с ч. 2 ст. 72 Федерального закона № 323-ФЗ Правительство РФ, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. Из материалов дела следует, что ФИО1 с 09.01.2023 принята на должность врача-гериатра в кабинет врача-гериатра ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», расположенного по адресу: <адрес>, на основании трудового договора от 09.01.2023 № 145. Согласно п. 10 раздела II трудового договора от 09.01.2023 № 145 работник обязан, в том числе: проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией госпиталя, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных; обеспечивать ранее выявление заболеваний, квалифицированное и своевременное обследование, специализированное лечение; осуществлять своевременную госпитализацию больных; вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты, выполнять иные обязанности, предусмотренные должностной инструкцией. Дополнительным соглашением от 01.08.2024 к трудовому договору от 09.01.2023 № 145 п. 10 трудового договора дополнен следующими обязанностями работника: осуществлять диспансерное наблюдение пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» (код по МКБ-10 R54) не реже 1 раза в год, по показаниям чаще; устанавливать диспансерное наблюдение в течение 3-х рабочих дней после установления диагноза «Старческая астения» при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях; обеспечивать ведение регистра пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» в РТ МИС; осуществлять формирование списков лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в отчетном году, их поквартальное распределение, исходя из данных регистра пациентов с диагнозом Старческая астения; обеспечивать информирование лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в текущем году, или их законных представителей о необходимости явки в целях диспансерного наблюдения; обеспечивать охват диспансерным наблюдением лиц старше трудоспособного возраста, из числа состоящих в регистре пациентов с диагнозом «Старческая астения», не менее 90%; осуществлять обучение пациентов навыкам самоконтроля показателей состояния здоровья и алгоритмам действия в случае развития жизнеугрожающих состояний; обеспечивать внесение сведений о диспансерном наблюдении в медицинскую документацию пациента (учетная форма № 025/у), а также в учетную форму № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения». Дополнительное соглашение вступило в силу с 01.10.2024. Истец, полагая, что она вправе претендовать на получение ежемесячной специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568), поскольку ее трудовые функции являются частью первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара, обратилась в суд с настоящим иском. Разрешая спор и удовлетворяя заявленные исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляет свою деятельность как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение области, которое имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе, гериатрический кабинет; медпомощь оказывается в отделении (кабинете) учреждения, а также на дому при вызове медицинского работника, при этом истец, работая в должности врача-гериатра гериатрического кабинета, относится к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в соответствии с пп. «б» п. 2 и абз. 7 п. 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Судебная коллегия полагает, что выводы суда первой инстанции основаны на правильном применении норм материального права, регулирующих спорные отношения, соответствуют обстоятельствам дела и подтверждены материалами дела. Основания и мотивы, по которым суд пришел к таким выводам, а также доказательства, принятые судом во внимание, подробно приведены в оспариваемом судебном акте. В судебном акте приведено правильное толкование норм материального права (ст.ст. 129, 135 ТК РФ, ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568), подлежащих применению к спорным отношениям, результаты оценки доказательств, по правилам ст. 67 ГПК РФ. В качестве основных принципов регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в ст. 2 ТК РФ указано в том числе право каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда. Согласно ст. 1 ТК РФ целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей. В соответствии со ст. 5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права. Частью 1 ст. 8 ТК РФ определено, что работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права (далее - локальные нормативные акты), в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями. В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз.7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ). Согласно ч. 1 ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - это вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Как следует из п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006 № 1156-р; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006 № 1156-р; е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006 № 1156-р; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. В соответствии с п. 17 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 в случаях, когда в I квартале 2023 г. специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, то она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 г. за период со дня возникновения права на нее. В п. 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику. Специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в п. 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 г. и последующих годах в медицинских организациях, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования РФ за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования РФ, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (пп. «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568). Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (далее - Правила). В п. 2 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования РФ работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 г. и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (п. 3 Правил). В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования РФ до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца. Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интернированная информационная система «Соцстрах», Фонда пенсионного и социального страхования РФ организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил). Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования (п. 7 Правил). Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования РФ в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования РФ реестра (п. 8 Правил). Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее по тексту - Разъяснения). В п. 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». При осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в пп. «а», «д» и «з» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в пп. «б», «е» и «и» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в пп. «б» и «е» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров (п. 4 Разъяснений). Таким образом, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходимы следующие условия: во-первых, медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях; во-вторых, должность работника должна быть отнесена к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований; в-третьих, работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Согласно положениям ч. 1 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь: 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (ч. 2 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой помощи, в том числе специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации; 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). В ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами - терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (ч. 4 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами - специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе, высокотехнологичную, медицинскую помощь. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (ч.ч. 5, 6 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Согласно п. 2 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2016 № 38н (далее – Порядок), медицинская помощь по профилю «гериатрия» оказывается медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по гериатрии. Медицинская помощь по профилю «гериатрия» оказывается в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи (п. 4 Порядка). Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю «гериатрия» оказывается в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника; в условиях дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения). Как следует из трудового договора от 09.01.2023 № 145, ФИО1 осуществляет свою деятельность как врач-гериатр по адресу: <адрес>, в гериатрическом кабинете здания поликлиники. Указанное помещение предоставлено ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» на основании договора безвозмездного пользования от 07.11.2022. ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» является лечебно-профилактическим учреждением Пензенской области, которое имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе, гериатрический кабинет; учреждение входит в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 28.06.2019 № 164 (в редакции приказа от 20.02.2023 № 13-28) утверждена маршрутизация больных при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия» (приложение № 1), согласно которой гериатрическое отделение ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляет первичную специализированную медико-санитарную помощь в следующих районах (участках): г. Пенза, Мокшанский район, Лунинский район, Шемышейский район, Лопатинский район, Иссинский район, а также в гериатрических кабинетах ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», в том числе Нижнеломовский гериатрический кабинет. Медицинская помощь оказывается в гериатрическом отделении (кабинете) ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», а также на дому при вызове медицинского работника. Результатом оказания медицинской помощи является комплексная гериатрическая оценка пациента с формированием долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, а также плана социальной и психологической адаптации. Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 № 1183н поименована должность специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи): врач-гериатр (п. 1.2). Приказом Министерства здравоохранения РФ от 02.05.2023 № 205н утверждена новая номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, куда п. 5.1.11 к должности специалистов с высшим медицинским образованием (врач) отнесена должность врач-гериатр, что соответствует должностям, занимаемым истцом в спорный период. Согласно условиям трудового договора от 09.01.2023 № 145 истец осуществляет врачебную практику в области гериатрии, к чему относится: оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам пожилого и старческого возраста по профилю «гериатрия»; оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи по профилю «гериатрия». Дополнительным соглашением от 01.08.2024 к трудовому договору, вступившим в законную силу с 01.10.2024, установлено, что истцом также осуществляется диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Поскольку судом первой инстанции установлено, что истец относится к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающим в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющих диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), т.е. соответствует совокупности условий, предусмотренных в пп. «б» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, выводы суда о наличии оснований для осуществления специальной социальной выплаты, установленной вышеуказанным постановлением, в отношении истца являются правильными. Доводы апеллянта о том, что реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты для начисления в территориальный орган СФР может направить не любая медицинская организация, а только включенная Минздравом России в соответствующий перечень медицинских организаций, тогда как ГБУЗ «Пензенский городской госпиталь для ветеранов войн» в указанный перечень включено не было, основанием для отмены судебного акта не являются, поскольку данный перечень медицинских организаций, в которых работают медицинские работники, имеющие право на получение специальной социальной выплаты (приложение), в котором отсутствует упоминание о ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», не содержит какого-либо обоснования выбора, критериев отбора конкретных медицинских учреждений. Кроме того, данный перечень организаций не является исчерпывающим с учетом возможности его ежемесячного обновления. Таким образом, в отсутствие четко обозначенного перечня медицинских организаций, утвержденного компетентным органом в установленном законом порядке, судебная коллегия полагает, что отсутствие медицинской организации в перечне не может служить основанием для отказа в удовлетворении иска. Доводы жалобы ОСФР по Пензенской области о невнесении ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» в автоматизированную систему мониторинга медицинской статистики как основание для отказа в удовлетворении иска, были предметом рассмотрения суда первой инстанции и правомерно отклонены. Оснований для переоценки выводов суда судебная коллегия не находит. При этом судебная коллегия отмечает, что автоматизированная система мониторинга медицинской статистики (АСММС) ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России как программа для обеспечения оперативного и бесперебойного сбора медицинской статистики и показателей федеральных проектов в сфере здравоохранения, помогающая эффективно организовывать работу сотрудников Минздрава России, органов управления здравоохранения и медицинских организаций субъектов РФ, так и содержащаяся в ней информация, сами по себе никак не влияют на существо спорных правоотношений. Конституционный Суд РФ неоднократно указывал на необходимость исследования судами фактических обстоятельств конкретного дела по существу и недопустимость установления одних лишь формальных условий применения нормы, - иное приводило бы к тому, что право на судебную защиту оказалось бы серьезно ущемленным. Формальный подход тем более не должен допускаться в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона и в которых применение правовых норм без учета всех обстоятельств дела может привести к тому, что его имущественное положение будет значительно ухудшено - вопреки целям социального государства, призванного создавать условия для достойной жизни и свободного развития граждан (Постановления от 12.07.2007 № 10-П, от 13.12.2016 № 28-П, от 10.03.2017 № 6-П, от 11.02.2019 № 9-П, от 14.01.2020 № 2-П и др.). Соответственно, с учетом целей социальной выплаты, введенной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 для стимулирования медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том числе врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, а также правовой позиции Конституционного Суда РФ, в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона, в данном случае в отношениях, связанных с предоставлением специальной социальной выплаты, формальный подход недопустим. С учетом изложенного суд первой инстанции, признав за истцом право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, обоснованно возложил на ГБУЗ «Пензенский городской госпиталь для ветеранов войн» обязанность включить истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, поскольку работодатель необоснованно не подавал сведения в отношении истца для получения социальной выплаты. Руководствуясь ст.ст. 328-330 ГПК РФ, судебная коллегия О П Р Е Д Е Л И Л А : решение Октябрьского районного суда г. Пензы от 13.11.2025 с учетом определения того же суда от 16.12.2025 об исправлении описки оставить без изменения, апелляционную жалобу ОСФР по Пензенской области – без удовлетворения. Мотивированное апелляционное определение изготовлено 18.03.2026. Председательствующий Судьи Суд:Пензенский областной суд (Пензенская область) (подробнее)Ответчики:ГБУЗ Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн (подробнее)Судьи дела:Герасимова Анна Анатольевна (судья) (подробнее) |