Решение № 2-1095/2019 2-1095/2019~М-513/2019 М-513/2019 от 12 марта 2019 г. по делу № 2-1095/2019

Дело № 2-1095/19


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 марта 2019 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Петровой И.И.,

при секретаре Тиховой С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ:

Истица ФИО1 обратилась в суд с иском к ответчику об обязании обеспечить ее лекарственным препаратом <данные изъяты> в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями, в обоснование указав следующее.

Истице ФИО1 в <адрес> был поставлен диагноз – <данные изъяты>, она является <данные изъяты>, согласно заключению Консилиума ФГБУН «КНИИГиПК» ФМБА России от ДД.ММ.ГГГГ. ей показана терапия препаратом <данные изъяты> по жизненным показаниям, с учетом течения заболевания.

Истица направляла соответствующие документы в Министерство здравоохранения области, подтверждающие необходимость в применении данного препарата. Однако ответчик отказал ей в обеспечении на том основании, что препарат не входит в ЖНВЛП.

Таким образом, в настоящее время истица не получает данный препарат, что ставит ее жизнь под угрозу.

На основании изложенного, положений ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» истица обратилась в суд с настоящим иском.

Истица в судебном заседании не присутствовала, о дне рассмотрения дела извещена.

Представитель истицы в судебном заседании на удовлетворении иска настаивал, привел в обоснование доводы, аналогичные изложенным в иске. дополнительно пояснив, что истица обращалась к лечащему врачу в ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» с заявлением о рассмотрении ее вопроса о назначении ей данного лекарства на врачебной комиссии, однако до настоящего времени заседание врачебной комиссии не состоялось по неизвестной причине.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, о дне рассмотрения дела извещался, представил в суд письменный отзыв на иск, в котором указал, что иск не признает, по существу пояснив следующее. ФИО1 является инвалидом и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет бюджетных средств. Все лекарственные препараты отпускаются данной категории льготников по рецептам лечащего врача. Лекарственный препарат <данные изъяты> не входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019год, а также в Территориальную программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019год и на плановый 2020 и 2021годы. Соответственно, закупка данного лекарства Министерством за счет средств федерального и областного бюджетов не представляется возможным. также указал, что данное лекарство истцу решением врачебной комиссии по месту жительства до настоящего времени не назначался.

Представитель третьего лица ГУЗ УОКБ в судебное заседание не явился, о дне рассмотрения дела извещался, представил в суд письменный отзыв на иск, в котором указал, что иск поддерживает. Лекарственный препарат <данные изъяты> входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019год, утв. Распоряжением Правительства РФ от 10.10.2018 №2738-р (в Приложении №1 Раздел L «Противоопухолевые препараты и имунномодуляторы» - <данные изъяты>). Также данный препарат и в 2018г. был включен в указанный Перечень. Заболевание истицы ФИО1 является социально значимым. В связи с чем отказ Министерства по обеспечению истицу данным лекарством неправомерный.

Представитель третьего лица ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства» в судебное заседание не явился, о дне рассмотрения дела извещался, представил в суд письменный отзыв на иск, в котором указал, что иск поддерживает.

Представитель третьего лица ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» в судебное заседание не явился, о дне рассмотрения дела извещался, представил в суд письменный отзыв на иск, в котором указал, что решения о проведении врачебной комиссии по отношению ФИО1 в ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ не принимались. Истица была направлена на консультацию в ГУЗ УОКБ к врачу-гематологу, ДД.ММ.ГГГГ. ей было выдано заключение о продолжении лечения препаратом <данные изъяты> ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» ДД.ММ.ГГГГ. был направлен запрос в Министерство здравоохранения области на включение ФИО1 в <данные изъяты>, однако Министерство ответило, что данный диагноз не входит в программу <данные изъяты>. Также указал, что решение врачебной комиссии на уровне районной больницы не может повлиять на закупки препарата Министерством здравоохранения области, а больница самостоятельно не может осуществлять закупку данного препарата.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы настоящего дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.

По мнению суда, заявленные исковые требования не подлежат удовлетворению на основании следующего.

Так, судом установлено, что истица ФИО1 является <данные изъяты>, имеет заболевание – <данные изъяты>

Согласно заключению ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства» истице рекомендован лекарственный препарат – «<данные изъяты> по жизненным показаниям.

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ. обратилась в ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» с заявлением о проведении врачебной комиссии по вопросу назначений ей указанного лекарственного препарата. Какого-либо решения врачебной комиссии по ее заявлению до настоящего времени не принято.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

При этом, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно ст. 37 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий испециализированных продуктов лечебного питания, не входящих всоответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличиямедицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненнымпоказаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).

Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 4).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента (часть 5).

В соответствии с п. 2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

Следовательно, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения определенной категории граждан лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата, а в определенных случаях – на основании заключения врачебной комиссии.

Между тем, судом установлено, что лечащим врачом рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата <данные изъяты> истцу не выписывались, более того, какого-либо заключения врачебной комиссии о применении данного препарата истцу на настоящий момент не имеется.

Ссылки на рекомендации к применению указанного лекарства ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства» в данном случае не являются основанием для удовлетворения заявленных исковых требований, поскольку, данные им рекомендации по применению этого препарата, предназначены прежде всего для лечащего врача. Назначение препарата проводится Врачебной комиссией по месту жительства в зависимости от стадии заболевания пациента.

При таких обстоятельствах, оснований для обязания Министерства здравоохранения Ульяновской области обеспечить истца именно лекарственным препаратом <данные изъяты> в настоящее время у суда не имеется.

Руководствуясь ст.ст.12,56,194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении иска ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья И.И.Петрова