Решение № 2-1266/2018 2-1266/2018~М-1084/2018 М-1084/2018 от 23 октября 2018 г. по делу № 2-1266/2018

Дело №2-1266/2018


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

23 октября 2018 года. г. Новошахтинск

Новошахтинский районный суд Ростовской области

в составе:

председательствующего судьи Ленивко Е.А.

при секретаре Фисенко О.А.

с участием адвоката Ракитина А.В.,

истца ФИО1, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2, к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области " Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконными решений об отказе в установлении инвалидности, об обязании установить инвалидность,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1, действующий в интересах несовершеннолетнего ФИО2, обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области " Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, в котором просит признать незаконными и отменить: решение ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 43 г. Новошахтинска от 30.11.2017, решение медико-социальной экспертизы экспертного состава № 10 ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 04.05.2018, решение медико-социальной экспертизы экспертного состава № 17 ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 04.06.2018 об отказе в установлении ФИО2, хххх года рождения, инвалидности. Обязать ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 43 г.Новошахтинска установить ФИО2 инвалидность категории "ребенок-инвалид" с 30.11.2017. Взыскать с ответчика Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области " Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в его пользу колмпенсацию морального вреда в размере 50000 руб. В обоснование своих требований истец указал, что согласно постановлению Главы администрации г.Новошахтинска Ростовской области от 21.10.2004 № 1507 он является опекуном несовершеннолетнего ФИО2. ФИО2 с рождения страдает различными врожденными патологиями здоровья, по поводу которых неоднократно обследовался врачами. В 2011 году по результатам освидетельствования в БЮРО МСЭ ему была установлена инвалидность категории «ребенок-инвалид», код заболевания ...... (<данные изъяты>), которая была снята по непонятным для него причинам в 2015 году. Несмотря на снятие инвалидности состояние здоровья ФИО2 не изменилось, в связи с чем он неоднократно обращался в различные контролирующие органы, но безрезультатно. В связи с тем, что у ребенка были явные нарушения <данные изъяты>, то 20.11.2017 МБУЗ «ДГБ» г. Новошахтинска было выдано направление на МСЭ ......, согласно которому у него были обнаружены: <данные изъяты>. Врожденная аномалия <данные изъяты>. Кроме них имеется ряд сопутствующих хронических заболеваний по зрению, слуху, болезни единственной почки, вирусной инфекции. Вышеуказанные заболевания привели к стойким осложнениям здоровья, протекающим в стадии динамического ухудшения. По совокупности диагнозов, ведущим клиническим является неврологический, нефрологический дефицит у ребенка с полиорганным поражением, с постоянным срывом компенсации, и нарастанием симптоматики - состояние, требующее постоянного наблюдения и контроля. Для реабилитации ребенка и составления ИПР членами врачебной комиссии были предложены необходимые мероприятия и технические средства реабилитации. 30.11.2017 года по результатам освидетельствования Бюро МСЭ № 43 г.Новошахтинска была выдана справка ......, согласно которой инвалидность установлена не была. В соответствии с обратным талоном Бюро МСЭ № 43 код основного заболевания значится уже только <данные изъяты> (<данные изъяты>), что свидетельствует об отсутствии полноты и всесторонности при обследовании ребенка, неучтена комплексность всех выявленных заболеваний, не проведен анализ его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных. Согласно справкам о результатах МСЭ экспертного состава № 10 ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 04.05.2018 № ...... и экспертного состава № 17 Федерального бюро МСЭ Минтруда и соцзащиты РФ от 04.06.2018 № ...... обжалуемое решение Бюро МСЭ № 43 г.Новошахтинска оставлено без изменений. С решениями вышеуказанных бюро МСЭ он не согласен. Порядок и условия признания лица инвалидом установлены в Правилах признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95. Согласно п.2 указанных Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации». В соответствии с п.5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. Из нормы пункта 6 названных Правил следует, что основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом, является совокупность вышеприведенных условий. Таким образом, вышеперечисленный перечень заболеваний у ребенка отвечает условиям признания его инвалидом, так как: он страдает стойкими расстройствами функций организма по зрению, слуху, болезни и аномалии почек, поражению ЦНС, которые продолжают прогрессировать. Естественно его жизнедеятельность ограничена, так как в результате указанных болезней он самостоятельно не способен осуществлять за собой надлежащий уход, полностью ориентироваться в пространстве и на местности, в полной мере контролировать свое поведение, самостоятельно обучаться, в связи с чем нуждается в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Согласно статье 1 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок- инвалид". Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Просит требования удовлетворить.

В судебном заседании истец, действующий в интересах несовершеннолетнего ФИО2, исковые требования поддежал в части, просил признать незаконными и отменить: решение ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 43 г. Новошахтинска от 30.11.2017, решение медико-социальной экспертизы экспертного состава № 10 ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 04.05.2018, решение медико-социальной экспертизы экспертного состава № 17 ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 04.06.2018 об отказе в установлении ФИО2, хххх года рождения, инвалидности. Обязать ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 43 г. Новошахтинска установить ФИО2 инвалидность категории "ребенок-инвалид" с 30.11.2017. Исковые требования с учетом уточнения поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель истца адвокат Ракитин А.В. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал по основаним, изложенным в исковом заявлении, дополнительно пояснил, что он полагает, что с учетом положений п.4 раздела 2, п.8 раздела 4 Приказа Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н (ред. от 05.07.2016) "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" (Зарегистрировано в Минюсте России 20.01.2016 № 40650) имеется основание для увеличения процента ФИО2 с 30% до 40%, что является основанием для установления ему инвалидности. Согласно экспертному заключению ФИО2 устанавливалось снижение жизнедеятельности до 2014 года. После 2014 года они же МСЭ не были указаны ни в актах, ни в протоколах на протяжении 4 лет. У него имеется утраты функций от 10% до 30%. Полагает, что заключение экспертизы не является обязательным для суда. Просит иск удовлетворить, считать утрату выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями - 40% в соответствии с вышеуказанным приказом, поскольку состояние здоровья ФИО2 не улучшается, а ухудшается, что свидетельствует об установлении ему большего количества диагнозов.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в судебное заседание не явился, о дне слушания извещен, согласно заявлению просил рассмотреть дело в его отсутствие. Дело рассмотрено в отсутствие представителя ответчика в порядке ст. 167 ГПК РФ. Из письменного возражения на иск, приобщенного к материалам дела следует, что ответчик исковые требования не признает, поскольку при неоднократных освидетельствованиях ФИО2 различными бюро МСЭ разных уровней, в том числе и в связи с их обжалованием истцом во внесудебном порядке, были приняты заключения о том, что установлено наличие <данные изъяты> I степени (п.4.1.1.1-10-20%), нарушений <данные изъяты>) I степени (р.II, п.4 – 10-30%), нарушений <данные изъяты> I степени (п.2.6.1.1 – 10-20%). Имеющиеся нарушения здоровья у ФИО2 не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, что не дает оснований для установления инвалидности. Взаимного влияния указанных функций не установлено. Истцом же не представлено доказательств, подтверждающих незаконность обжалуемых решений об отказе в признании инвалидом.

Представитель ответчика ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в судебное заседание не явился, о дне слушания извещен, согласно возражению просил рассмотреть дело в его отсутствие. Дело рассмотрено в отсутствие представителя ответчика в порядке ст. 167 ГПК РФ. Из письменного возражения также следует, что он исковые требования не признает, просит в удовлетворении иска отказать, поскольку исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных, данных обследования специалистов по медико-социальной экспертизе Федерального бюро с использованием "Классификаций и критериев, утвержденных Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 № 1024н, на фоне эффективно проведенных реабилитационных мероприятий у ФИО2 имеется положительная динамика в восстановлении функций организма, степень выраженности нарушенных функций организма уменьшилась до незначительной. Количественная оценка стойких нарушений функций организма установлена в размере 10-30%, что соответствует стойкому незначительному нарушению функции организма, т.е. I степени. Влияния всех других имеющихся стойких незначительных нарушений функций организма на максимально выраженное нарушение психических функций не выявлено. На дату проведения медико-социальной экспертизы в Федеральном бюро нарушение здоровья у ФИО2 со стойкими незначительными нарушениями функций организма, обусловленными диагностированными у него заболеваниями, не приводили к ограничению основных категорий жизнедеятельности, предусмотренных Классификациями и критериями ......н и не определяли необходимость его социальной защиты. Оснований для установления инвалидности в соответствии с п.5 Правил не имелось.

Выслушав пояснения истца и его представителя, обозрев медицинские карты ФИО2, медико-экспертные документы, проверив и изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ).

Согласно ст. 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (ст. 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно п. 1 которых, признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро), являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п.2).

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала (п.3)..

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию (п.5).

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п.6).

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (п.7).

Категория "ребенок-инвалид" устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет (п.10).

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному или уполномоченному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме (п.25,26,28,29,31).

Приказом Минтруда России от 11 октября 2012 года № 310н утвержден Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. В пункте 4 Порядка предусмотрено, что в состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.

При необходимости в состав специалистов бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) вводится специалист по социальной работе.

При этом в соответствии с действующим законодательством установление группы инвалидности поставлено в зависимость от состояния здоровья гражданина и лицо, требующее установления какой-либо группы инвалидности, должно доказать, что степень нарушения функций организма в силу имеющегося заболевания является значительной и дает основания для установления группы инвалидности.

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" утверждены Приказом Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н (ред. от 05.07.2016) (Зарегистрировано в Минюсте России 20.01.2016 № 40650).

Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (п. 7 Классификаций и критериев).

Основанием для установления инвалидности является не факт наличия заболевания, а его стойкие последствия, которые значительно ограничивают способность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, контролировать свое поведение, общаться, ориентироваться, выполнять трудовую деятельность, обучаться.

В соответствии с п. 4 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 г. N 1024н степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов. Значения максимально выраженных нарушений функций организма указаны в приложении к настоящим классификациям и критериям.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка (абзац второй пункта 8 Классификаций и критериев).

В судебном заседании установлено, что ФИО2, хххх года рождения, зарегистрированный по месту жительства: <адрес>, впервые был направлен на медико-социальную экспертизу медицинской организацией в 2011 году по поводу врождённого порока развития <данные изъяты>

03.03.2011 он впервые прошел медико-социальную экспертизу в филиале № 43 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» (г. Новошахтинск), по результатам которой ребенку была установлена категория "ребенок-инвалид" на срок 1 год. В дальнейшем по итогам ежегодных переосвидетельствований инвалидность продлевалась до 2015 года.

23.03.2015 при очередном освидетельствовании в бюро № 43 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России инвалидность ФИО2 установлена не была. Решение бюро-филиала было обжаловано в Главное бюро (г. Ростов-на-Дону), где 14.04.2015 он прошел медико-социальную экспертизу, по итогам которой категория "ребенок-инвалид" также установлена не была.

18.11.2015 ФИО2 был повторно направлен лечебным учреждением на медико-социальную экспертизу.

19.11.2015 освидетельствован в бюро № 43, категория "ребенок-инвалид" установлена не была. Решение обжаловано в Главное бюро.

13.01.2016 он прошел медико-социальную экспертизу в экспертном составе № 10 (педиатрического профиля) ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в порядке обжалования решения бюро № 43. Решение районного бюро оставлено без изменения. Решение Главного бюро обжаловано в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (г. Москва; Федеральное бюро - высшее экспертное учреждение медико-социальной экспертизы в Российской Федерации).

03.02.2016 ФИО2 был очно освидетельствован в экспертном составе № 6 ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России. Ранее вынесенное решение об отсутствии оснований для установления категории "ребенок-инвалид" оставлено без изменений.

20.11.2017 он повторно направлен медицинской организацией на медико-социальную экспертизу. 30.11.2017 был освидетельствован в бюро № 43, категория "ребенок-инвалид" установлена не была.

04.05.2018 по поручению Департамента по делам инвалидов Министерства труда и социальной защиты России ребенок был освидетельствован в экспертном составе № 10 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в порядке контроля за решением бюро № 43 от 30.11.2017.

Перед началом освидетельствования в соответствии с пунктом 4 Правил специалистами экспертного состава № 10 ребенок и его законный представитель были ознакомлены с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, порядком проведения медико-социальной экспертизы и порядком обжалования решения учреждения, что подтверждается собственноручной подписью ФИО1 в протоколе проведения медико-социальной экспертизы. Затем была проведена процедура освидетельствования ребенка (ребенок обследован педиатром, хирургом, невропатологом). Специалистами были изучены представленные медицинские документы с заключениями специалистов медицинских учреждений и результатами анализов. Оснований для установления инвалидности не выявлено.

Решение Главного бюро истец, как законный представитель ФИО2, обжаловал в Федеральное бюро.

На основании его заявления государственная услуга по проведению медико-социальной экспертизы была предоставлена ФИО2 экспертным составом №17 Федерального бюро очно.

Как следует из заключения медико-социальной экспертизы экспертного состава № 17 ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 04.06.2018 по результатам анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, объективных данных специалистов по МСЭ Федерального бюро установлен основной диагноз: <данные изъяты><данные изъяты>.

Экспертный состав, исходя из комплексной оценки состояния организма ФИО2 на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных, данных обследования специалистов по медико-социальной экспертизе Федерального бюро с использованием "Классификаций и критериев, утвержденных Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 ......н (далее - Классификации и критерии ......н), пришел к выводу о том, что на фоне эффективно проведенных реабилитационных мероприятий у ФИО2 имеется положительная динамика в восстановлении функций организма. Во время освидетельствования ФИО2 свободно передвигался по кабинету, без вспомогательных средств опоры, в обычной обуви, походка не нарушена, разделся, разулся самостоятельно в обычном темпе, доступны сложные виды ходьбы, мышечная сила в конечностях 5 баллов, координаторные пробы выполнял удовлетворительно, объем движения в позвоночнике полный, ориентирован полностью во всех видах, речь фразовая, понятная, словарный запас недостаточный, мышление незначительно замедленно, преобладает конкретно-ситуативный уровень обобщения, общий объем запоминания в пределах нормы, школьные навыки развиты удовлетворительно, хронический <данные изъяты>. С учетом вышеизложенного экспертный состав пришел к выводу о том, что у ФИО2 степень выраженности нарушенных функций организма уменьшилась до незначительной. Количественная оценка стойких нарушений функций организма была установлена в размере 10-30%, что соответствует стойкому незначительному нарушению функции организма, т.е. I степени. Влияния всех других имеющихся стойких незначительных нарушений функций организма на максимально выраженное нарушение психических функций не выявлено. Поскольку на дату проведения медико-социальной экспертизы в Федеральном бюро нарушение здоровья у ФИО2 со стойкими незначительными нарушениями функций организма, обусловленными диагностированными у него заболеваниями, не приводили к ограничению основных категорий жизнедеятельности, предусмотренных Классификациями и критериями ......н и не определяли необходимость его социальной защиты, то оснований для установления инвалидности в соответствии с п.5 Правил экспертным установлено не было. Справка о результатах медико-социальной экспертизы была выдана ФИО1 в день проведения МСЭ.

Оспаривая указанные выше решения медико-социальных экспертиз ФИО1, действуя в интересах несовершеннолетнего ФИО2, и его представитель просили суд назначить очную судебную медико-социальную экспертизу для установления ФИО2 категории "ребенок-инвалид", производство которой просили поручить экспертам Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. Данное ходатайство определением суда от 07.08.2018 было удовлетворено.

Заключением медико-социальной экспертизы ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ...... от 21.09.2018 установлено, что у ФИО2 имеются стойкие незначительные нарушения психических функций, незначительные нарушения сенсорных функций, незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, незначительные нарушения мочевыделительной функции, не приводящие к ограничению ни одной из категорий жизнедеятельности, не требующие мер социальной защиты и не дающие основания для определения категории «ребенок-инвалид» в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95 р.5 и Приказом Минтруда России от 17.12.2015 №1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-соцаильной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

ФИО1, действуя в интересах несовершеннолетнего ФИО2, и его представитель не согласились с данным судебным экспертным заключением и просили назначить повторную очную судебную медико-социальную экспертизу, поручив её производство с учетом уточнения в ФКУ «ГБ МСЭ по городу Санкт-Петербургу» Министрества труда и социальной защиты РФ. Определением суда от 23.10.2018 в удовлетворении данного ходатайства отказано в связи с отсутствием оснований для её назначения.

При вынесении решения суд принимает в качестве доказательства по делу заключение проведенной по делу судебной очной медико-социальной экспертизы, поскольку оно представляет собой полный и последовательный ответ на поставленные перед экспертами вопросы в пределах их компетенции и соответствующем требованиям составе экспертов, неясностей и противоречий не содержит, заключение в достаточной степени мотивировано, подготовлено по результатам анализа материалов дела, медицинских, медико-экспертных документов, личного осмотра ФИО2, с составлением акта МСЭ гражданина и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина, соответствующих исследований, проведенных профессиональными экспертами, которым были разъяснены их права и обязанности, предусмотренные ст. 85 ГПК РФ, и которые были в установленном порядке предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, в экспертном заключении и приложенных к нему документах не содержится указаний на необходимость проведения подэкспертному каких-либо дополнительных обследований и на отсутствие возможности их проведения, выводы экспертов неясностей и разночтений не содержат.

В судебном заседании, исходя из представленных ответчиками медико-экспертных документов, установлено, что освидетельствование несовершеннолетнего в ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 43 г. Новошахтинска 30.11.2017, экспертным составом № 10 ФКУ «ГБМСЭ по Ростовской области» Минтруда России 04.05.2018, экспертным составом № 17 ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации 04.06.2018 проведено в соответствии с действующим законодательством. При проведении медико-социальной экспертизы несовершеннолетнего вышеуказанными составами был соблюден предусмотренный законом порядок освидетельствования, форма и содержание актов и протоколов соответствует требованиям, установленным Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 "О порядке и условиях признании лица инвалидом", в актах освидетельствования имеются обоснования отказа в признании несовершеннолетнего ФИО2 ребенком-инвалидом.

Из вышеуказанных положений законодательства следует, что само по себе заболевание либо дефект не являются безусловным основанием для признания лица инвалидом, если оно не приводит к ограничениям жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию.

Таким образом, учитывая, что исходя из представленных медицинских документов, экспертного заключения, медико-экспертных документов у несовершеннолетнего ФИО2 на момент проведения оспариваемых освидетельствований были обнаружены незначительные нарушения функций организма, которые не вызывали ограничений основных категорий жизнедеятельности, отрицательной динамики в состоянии здоровья не имеется, он наблюдается специалистами-врачами по месту жительства, количественная оценка стойких нарушений функций организма установлена в размере 10-30%, что соответствует стойкому незначительному нарушению функции организма, т.е. I степени, влияния всех других имеющихся стойких незначительных нарушений функций организма на максимально выраженное нарушение психических функций и соответственно оснований для увеличения процента утраты выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, с 30% до 40%, не выявлено, а критерием для установления группы инвалидности, в том числе категории «ребенок-инвалид», являются нарушения здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, т.е. со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), иных доказательств, подтверждающих, что степень нарушения функций организма, в силу имеющихся у ФИО2, заболеваний является значительной и дает основания для установления ему инвалидности, истцом не представлено, то суд не находит оснований для признания оспариваемых решений комиссий экспертов об отказе в определении несовершеннолетнему ФИО2 категории «ребенок-инвалид» незаконным и возложении обзянности на ответчиков установить ФИО2 инвалидность категории "ребенок-инвалид" с 30.11.2017.

При таких обстоятельствах, с учетом вышеизложенного, суд полагает в удовлетворении исковых треборваний отказать.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2, к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области " Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконными решений об отказе в установлении инвалидности, об обязании установить инвалидность отказать.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья

Решение изготовлено с учетом

положений ст. 108 ГПК РФ 29.10.2018.