Решение № 2-1473/2017 2-1473/2017~М-1402/2017 М-1402/2017 от 8 августа 2017 г. по делу № 2-1473/2017

Дело № 2-1473/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Саранск 09 августа 2017 г.

Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия в составе

судьи Кияйкина В.М.,

при секретаре Казаковой Е.И.,

с участием:

прокурора – старшего помощника прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия Дельвы И.А.,

Государственного казенного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия», представитель не явился,

ответчика ФИО1, не явился,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в лице Государственного казенного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия» к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления,

установил:

и.о. прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия, действующий в интересах Российской Федерации, в лице Государственного казенного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия» (далее по тексту – ГКУ Территориальный фонд ОМС Республики Мордовия) обратился в суд к ФИО1 с вышеназванным иском.

В обоснование исковых требований указал, что 15.04.2015 ответчик совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью Ш., опасного для жизни человека (<...>). В связи с полученными телесными повреждениями, Ш. проходил лечение в ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница №4» в период с 16.04.2015 по 08.05.2015, и в «Республиканском клинико-диагностическом центре» с диагнозом «<...>», ГКУ Территориальный фонд ОМС Республики Мордовия оплатило оказанные ему медицинские услуги в размере 66 335 руб. Поскольку вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда г.Саранска от 29.06.2015 ФИО1 признан виновным в совершении указанного преступления, просил взыскать с ответчика в пользу ГКУ Территориальный фонд ОМС Республики Мордовия в возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, 66 335 руб., а также взыскать с него государственную пошлину.

В судебном заседании представитель истца – прокурор Дельва И.В. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске, просила их удовлетворить.

Представитель ГКУ Территориальный фонд ОМС Республики Мордовия в судебное заседание не явился, в заявлении от 08.08.2017 заместитель директора Е. просил рассмотреть дело без их участия, иск поддержал в полном объёме.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался своевременно и надлежащим образом по адресу регистрации, однако, почтовая корреспонденция возвращена в суд «по истечении срока хранения».

Согласно положениям статьи 155 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ) разбирательство гражданского дела происходит в судебном заседании с обязательным извещением лиц, участвующих в деле, о дате, времени и месте заседания. Судебные извещения и вызовы производятся в порядке, установленном статьями 113-118 ГПК РФ. Судом предприняты все меры для надлежащего уведомления о дате, времени и месте рассмотрения дела ответчика. Ходатайств об отложении дела от него не поступило. Руководствуясь положениями статьи 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело по существу в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав пояснения прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Судом объективно установлено, что 15.04.2015 ФИО1 совершил умышленное преступление против здоровья Ш.: <...>, с причинением в совокупности тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни.

Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда г.Саранска Республики Мордовия от 29.06.2015, которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью первой статьи 111 УК Российской Федерации. Ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года, условно с испытательным сроком 3 года.

В силу части второй статьи 61 ГПК РФ установленные приговором суда обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Согласно части четвертой статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Сообщением ГКУ Территориальный фонд ОМС Республики Мордовия от 27.06.2017 подтверждается, что потерпевший Ш., <дата> года рождения, находился на стационарном лечении в ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница №4» с 16.04.2015 по 08.05.2015 с диагнозом <...>, 12.05.2015, 18.05.2015, 27.05.2015 ему оказана амбулаторно-поликлиническая помощь в ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский клинико-диагностический центр». Средствами ОМС медицинские услуги при стационарном и амбулаторном лечениях оплачены в сумме 66 335 руб.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту - Закон о медицинском страховании) страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования имеет право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (статьи 31, подпункт 11 части 7 статьи 34 Закона о медицинском страховании).

Положениями статьи 1081 ГК Российской Федерации установлено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из вышеприведенных положений закона, следует, что расходы, понесенные ГКУ Территориальный фонд ОМС Республики Мордовия в связи с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу, подлежат возмещению в порядке регресса лицом, причинившим вред здоровью данного лица.

В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно части первой статьи 45 ГПК РФ прокурору предоставлено право на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Положениями статей 12,13 Закона о медицинском страховании закреплено, что страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд – некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов. Бюджетами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации является, в том числе, бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования (статья 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

Из изложенного следует, что предъявляя исковые требования в интересах ГКУ Территориальный фонд ОМС Республики Мордовия, и.о. прокурора Октябрьского района г.Саранска действует в интересах Российской Федерации, поскольку средства государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации.

Средствами обязательного медицинского страхования медицинские услуги при лечении потерпевшего от преступления Ш. оплачены в размере 65 335 руб.

В соответствии со статьей 56 ГПК РФ доказательств, опровергающих установленные судом обстоятельства, ответчиком не представлено.

С учетом вышеприведенных норм закона, обстоятельств дела, суд считает необходимым взыскать с ответчика ФИО1 в возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, в испрашиваемом размере.

В силу статьи 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в бюджет городского округа Саранск соответствующая сумма государственной пошлины, от уплаты которой истец при подаче иска был освобожден в соответствии с требованиями закона.

Оценивая достаточность и взаимосвязь представленных сторонами доказательств в их совокупности, разрешая дело по представленным доказательствам, в пределах заявленных истцом требований и по указанным основаниям, руководствуясь статьями 194-198 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования и.о. прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в лице Государственного казенного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия» к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, <дата> года рождения, в пользу Государственного казенного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия» средства, затраченные на лечение потерпевшего от преступления Ш., в размере 66 335 (шестьдесят шесть тысяч триста тридцать пять) рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета городского округа Саранск государственную пошлину в размере 2 190 (две тысячи сто девяносто) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Мордовия в течение месяца со дня его принятия путем подачи жалобы через Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия.

Судья Октябрьского районного суда

г.Саранска Республики Мордовия В.М. Кияйкин