Решение № 2А-426/2018 2А-426/2018 ~ М-353/2018 М-353/2018 от 3 мая 2018 г. по делу № 2А-426/2018

Дело № 2а-426/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Буйнакск 04 мая 2018 года

Буйнакский городской суд Республики Дагестан в составе:

председательствующего - судьи Нурмагомедова Н.Б.,

при секретаре Баштукаевой З.М.,

с участием прокурора - помощника прокурора г.Буйнакска РД Батталова Н.Б.,

представителя административного истца ФИО1,

административного ответчика ФИО2,

представителя административного ответчика - адвоката Исагаджиевой З.Ш.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении ГКУ РД «Республиканская психиатрическая больница г.Буйнакска» административное дело по административному исковому заявлению государственного казенного учреждения Республики Дагестан «Республиканская психиатрическая больница г.Буйнакска» к ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

государственное казенное учреждение Республики Дагестан «Республиканская психиатрическая больница г.Буйнакска» (далее - РПБ г.Буйнакска) обратилось в суд с административным иском к ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.

В обоснование требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ в 14 часов в РПБ г.Буйнакска был госпитализирован ФИО2 на основании направления участкового врача-психиатра Ботлихской ЦРП ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ, которая пришла к выводу о необходимости его госпитализации в психиатрический стационар для обследования и (или) лечения в связи с наличием у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает его непосредственную опасность для себя и окружающих. При поступлении в РПБ г.Буйнакска ФИО2 был осмотрен врачом-психиатром ФИО4, подтвердившей вывод о необходимости госпитализации. Комиссия врачей-психиатров РПБ г.Буйнакска подтвердила обоснованность решения о госпитализации в соответствии со ст.29 Закон РФ от 02.07.1992 №3185-1, считает, что обследование и (или) лечение ФИО2 возможно только в стационарных условиях. Согласие административного ответчика на госпитализацию отсутствует вследствие его отказа от предложенной госпитализации, отказа от подписи на добровольное стационарное лечение. Просит госпитализировать ФИО2 в психиатрический стационар в недобровольном порядке.

В судебном заседании представитель административного истца ФИО1 заявленные исковые требования подержал по основаниям, изложенным в административном иске, и просил госпитализировать ФИО2 в недобровольном порядке в психиатрический стационар РПБ г.Буйнакска, ссылаясь на необходимость его обследования и лечения в условиях стационара в связи с имеющимся у ФИО2 психическим расстройством. В силу своего психического расстройства ФИО2, в случае его оставления без оказания психиатрической помощи, может нанести существенный вред для окружающих.

Административный ответчик ФИО2 возражал против его госпитализации в РПБ г.Буйнакска.

Представитель административного истца Исагаджиева З.Ш. просила в удовлетворении административных исковых требований отказать.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего необходимым удовлетворить административные исковые требования, исследовав письменные материалы дела, суд находит административное исковое заявление подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (ч.3 ст.55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, представляющего непосредственную опасность для себя и окружающих.

Правовые, организационные и экономические принципы оказания психиатрической помощи в Российской Федерации установлены Законом Российской Федерации от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее - Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке предусмотрены положениями ст.29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Так, в силу п.п. «а», «б», «в» ст.29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих (п. «а»), его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности (п. «б»), существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (п. «в»).

Госпитализация в психиатрическое учреждение в недобровольном порядке - один из видов психиатрической помощи, оказываемой лицам, страдающим психическими расстройствами. Учитывая принудительный характер этой меры, Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и глава 30 КАС РФ в целях защиты прав таких лиц от злоупотреблений властью и произвола устанавливают, что ее применение возможно только по указанным в нем медико-социальным показаниям, которые обусловливают необходимость применения такой меры, и при условии обязательного судебного контроля, а также закрепляют права лиц, страдающих психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи и корреспондирующие им обязанности психиатрического учреждения.

Правовое регулирование, в соответствии с которым граждане, в отношении которых инициируется процедура госпитализации в психиатрическое учреждение в недобровольном порядке, помещаются в него до судебного заседания и находятся в нем в течение всего периода рассмотрения дела, подвергаются обязательному психиатрическому освидетельствованию, а также лечению без их согласия до решения суда по соответствующему делу, с учетом правовой позиции, выраженной Конституционным Судом Российской Федерации в определении от 05.03.2009 №544-О-П, не может рассматриваться как противоречащее требованиям Конституции Российской Федерации. В силу вытекающих из положений Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» критериев госпитализации в недобровольном порядке предполагается, что реагирование на психическое состояние лица и его поведение должно носить незамедлительный характер. Иное, как и отказ от госпитализации до судебного решения, ставило бы под угрозу права и законные интересы либо самого госпитализируемого, либо окружающих его лиц.

При этом Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и КАС РФ предусматривают возможность судебного контроля за действиями психиатрического учреждения и врачей-психиатров в течение всего периода госпитализации лица, тем самым гарантируя таким лицам возможность защитить свои права в независимом органе судебной власти.

Рассмотрение административных дел о госпитализации в недобровольном порядке в психиатрическое учреждение, как и всех других административных дел, осуществляется на основе принципов равенства всех перед законом и судом, состязательности и равноправия сторон (статьи 8 и 11 КАС РФ). В силу названных принципов и правил доказывания в административном судопроизводстве психиатрическое учреждение при обращении в суд обязано доказать наличие обстоятельств, которые являются основанием для принудительной госпитализации лица. Заключение врачей-психиатров психиатрического учреждения выступает в качестве доказательства, которое оно обязано представить в суд, и которое подлежит проверке по общим правилам исследования и оценки доказательств (часть 1 статьи 59, статьи 62 и 84 КАС РФ).

Как следует из материалов дела и установлено судом,ДД.ММ.ГГГГ в 14 часов 00 минут ФИО2 госпитализирован в РПБ <адрес>, направление на госпитализацию выдано врачом психиатром-наркологомБотлихской ЦРБ ФИО3, при поступлении ФИО2 отказался от предложенной госпитализации, от подписи на добровольное стационарное лечение.

При поступлении в психиатрический стационар ФИО2 осмотрен врачом-психиатром РПД г.Буйнакска ФИО4, подтвердившей вывод о необходимости госпитализации административного ответчика.

Согласно заключению комиссии врачей-психиатров РПД <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 страдает психическим расстройством, которое обуславливает существенный вред его здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи, в связи с чем комиссия пришла к выводу, что ФИО2 нуждается в недобровольной госпитализации в психиатрическое отделение для обследования и проведения лечения. DS: Психомоторное возбуждение. Органическое заболевание головного мозга травматического генеза. Психоорганический синдром?

Вместе с тем, из заключения комиссии следует, что ФИО2 в <данные изъяты> (удар молотком по голове во время драки), был госпитализирован в травматический центр <адрес>, где больному проведена трепанация черепа. Неврологический статус: последствие перенесенной ЧМТ в виде рассеянной органической микросимптоматики. Настоящая госпитализация в РПБ г.Буйнакска впервые, неадекватное поведение: агрессивен, злобен, устраивает скандалы, угрожает близким родственникам.

В силу ч.2 ст.20 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.

Суд принимает во внимание представленное заключение комиссии врачей-психиатров, которое в совокупности с иными собранными по делу доказательствами подтверждает правильность вывода суда о нуждаемости ФИО2 в оказании ему помощи в стационарных условиях по состоянию здоровья. Сомнения в компетентности специалистов у суда отсутствуют. Каких-либо объективных данных о заинтересованности врачей в госпитализации административного ответчика материалы дела не содержат и суду не представлено.

Из пояснений представителя административного истца ФИО1 следует, что у ФИО2 была тяжелейшая черепно-мозговая травма, последствия которой могут проявляться позднее, не исключено, что в настоящее время происходят изменения психического состояния. Обследование и лечение ФИО2 при наличии его психического расстройства возможно лишь в условиях стационара, амбулаторно невозможно.

При таких обстоятельствах, принимая во внимание изложенные нормы, с учетом заключения врачей-психиатров, суд приходит к выводу о необходимости госпитализации административного ответчика в психиатрический стационар РПБ г.Буйнакска в недобровольном порядке для дальнейшего пребывания в целях обследования и лечения.

Между тем, по данной категории дел мнение лица, в отношении которого заявлено требование о принудительной госпитализации, не является достаточным основанием для отказа в удовлетворении заявления.

С учетом изложенного, административные исковые требования РПБ г.Буйнакска подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180, 279 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

РЕШИЛ:

административное исковое заявление государственного казенного учреждения Республики Дагестан «Республиканская психиатрическая больница г.Буйнакска» удовлетворить.

Госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> Республики Дагестан, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке - в психиатрический стационар государственного казенного учреждения Республики Дагестан «Республиканская психиатрическая больница <адрес>», расположенного по адресу: <адрес>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан в течение месяца со дня его принятия.

Председательствующий подпись Нурмагомедов Н.Б.

Копия верна: