Решение № 2-296/2025 2-38/2026 2-38/2026(2-296/2025;)~М-307/2025 М-307/2025 от 29 января 2026 г. по делу № 2-296/2025

Дело № 2-38/2026 (2-296/2025)

УИД 70RS0020-01-2025-000499-10


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 января 2026 года Первомайский районный суд Томской области в составе:

председательствующего судьи Перминова И.В.,

при секретаре Губиной Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Первомайское Томской области гражданское дело по иску акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

акционерное общество «Медицинская акционерная страховая компания» (далее – АО «МАКС-М») обратилось в суд с иском к ФИО1, в котором просит взыскать денежную сумму, затраченную на лечение М.А.Г. в областном государственном автономном учреждении здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» (далее - ОГАУЗ «БСМП») в сумме 55499,71 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что приговором Асиновского городского суда Томской области от 09.09.2025 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренным п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ, и ему назначено наказание в виде 2 лет условно с испытательным сроком 2 года. Приговор вступил в законную силу 25.09.2025. Приговором установлено, что ФИО1 умышленно причинил вред здоровью М.А.Г. средней тяжести с применением предметов, используемых в качестве оружия. В связи с причинением вреда здоровью, полученного в результате преступных действий ФИО1, потерпевшему М.А.Г. потребовалась медицинская помощь. М.А.Г. имеет полис обязательного медицинского страхования и застрахован по обязательному медицинскому страхованию в АО «МАКС-М». Медицинские услуги, оказанные М.А.Г. ОГАУЗ «БСМП», оплачены АО «МАКС-М» в рамках ОМС на сумму 55499,71 руб. Виновными действиями ФИО1 истцу причинен материальный ущерб в указанном размере.

Истец АО «МАКС-М», надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание своего представителя не направило. Представитель истца ФИО2, действующая на основании доверенности от 0.01.2025 № 57 (МЕД) сроком до 31.12.2025, в исковом заявлении просила рассмотреть дело в ее отсутствие.

Ответчик ФИО1, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, о причинах неявки не сообщил, об отложении судебного заседания не ходатайствовал. Представил письменное заявление, в котором исковые требования АО «МАКС-М» о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего М.А.Г., в размере 55499,71 руб. признал в полном объеме. Указал, что последствия признания иска, предусмотренные ст. 39, 173, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ему разъяснены и понятны.

Руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пп. 1, 2 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. Причинитель вреда, возместивший совместно причиненный вред, вправе требовать с каждого из других причинителей вреда долю выплаченного потерпевшему возмещения в размере, соответствующем степени вины этого причинителя вреда. При невозможности определить степень вины доли признаются равными.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является одним из видов социальных страховых рисков.

В силу подп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В соответствии с подп. 1 п. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно чч. 2, 4 ст. 30 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации. Структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается настоящим Федеральным законом.

В соответствии с ч. 7 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В силу ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Как установлено ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

В соответствии с ч. 5 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения (в п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении»).

Судом установлено и следует из материалов дела, что приговором Асиновского городского суда Томской области от 09.09.2025 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренным п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ, и ему назначено наказание в виде 2 лет условно с испытательным сроком 2 года. Приговор вступил в законную силу 25.09.2025.

Данным приговором установлено, что в период времени с 18 часов до 22 часов 01.05.2025, будучи в состоянии опьянения, вызванным употреблением алкоголя, находясь в квартире № 17 дома № 46/1 по ул. 9 Мая в г. Асино Томской области, из-за злости и неприязни к М.А.Г.., возникших в ходе ссоры с ним, при отсутствии посягательства на свои жизнь и здоровье со стороны М.А.Г.., действуя умышленно, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий в виде причинения физической боли и вреда здоровью М.А.Г., желая их наступления, с целью причинения физической боли и вреда здоровью М.А.Г., подверг его избиению, нанес не менее 2 ударов кулаком в область лица и головы М.А.Г.., от чего М.А.Г.. упал из положения сидя на твердую поверхность пола, нанес 1 удар ногой в область головы М.А.Г., и, применяя как предметы, используемые в качестве оружия, нанес 1 удар деревянным стулом в область головы М.А.Г.., тем самым причинив М.А.Г.. физическую боль и телесные повреждения в виде /иные данные/, повлекшие за собой средней тяжести вред здоровью, по признаку длительного расстройства здоровья, продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).

Согласно справке АО «МАКС-М» М.А.Г., /дата/ рождения, имеет полис обязательного медицинского страхования /номер/ от 14.04.2015 и застрахован по обязательному медицинскому страхованию в АО «МАКС-М», имеющем государственную лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования серии ОС № 2226-01 от 23.01.2017 (peг. № 2226), выданную Центральным банком Российской Федерации.

В связи с причинением вреда здоровью в результате преступных действий ФИО1, потерпевший М.А.Г. обращался за медицинской помощью в ОГАУЗ «БСМП», где в период с 07.05.2025 по 16.05.2025 ему стационарно оказана медицинская услуга «/иные данные/». Стоимость оказанных медицинских услуг составила 55499,71 руб.

Данные обстоятельства подтверждаются справкой АО «МАКС-М» о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг их стоимости от 24.11.2025.

Денежные средства, затраченные на лечение М.А.Г., оплачивались страховой компанией АО «МАКС-М», исходя из фактических затрат медицинских учреждений и за счет средств государственного территориального фонда обязательного медицинского страхования, что предусмотрено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», и договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию согласно тарифам, установленным в соответствии со статьей 30 вышеназванного Закона.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением.

Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение сторон, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц (ч. 2 ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Согласно ч. 2 ст. 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если признание иска выражены в адресованных суду заявлениях в письменной форме, эти заявления приобщаются к делу, на что указывается в протоколе судебного заседания.

Частью 3 ст. 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

В случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом (ч. 4.1 ст. 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Ответчик ФИО1 добровольно и осознанно выразил признание иска в адресованном суду заявлении в письменной форме, которое приобщено к материалам дела. Ответчику ФИО1 разъяснены последствия признания иска, последствия их понятны, о чем указано в заявлении.

Признание иска ответчиком не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц.

Суд принимает признание иска ответчиком ФИО1, в связи с чем заявленные исковые требования АО «МАКС-М» к ФИО1 о взыскании денежных сумм, затраченных на лечение М.А.Г. в сумме 55499,71 руб., с перечислением денежных средств по следующим реквизитам: получатель филиал АО «МАКС-М» в г. Томске, ИНН <***>, КПП 770501001, расчетный счет 40/номер/, банк получателя филиал Банка ВТБ (ПАО) в г. Красноярске, корреспондентский счет 30101810200000000777, БИК 040407777, подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

В силу ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

С учетом изложенных обстоятельств, положений закона, цены иска, результатов рассмотрения дела, с ответчика ФИО1 в доход соответствующего бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 руб., что соответствует требованиям подп. 2 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» к ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, /дата/ рождения, уроженца /иные данные/, в пользу акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» (ИНН <***>) денежную сумму, затраченную на лечение М.А.Г. в областном государственном автономном учреждении здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» в сумме 55499 рублей 71 копейка, с перечислением денежных средств по следующим реквизитам: получатель филиал АО «МАКС-М» в г. Томске, ИНН <***>, КПП 770501001, расчетный счет <***>, банк получателя филиал Банка ВТБ (ПАО) в г. Красноярске, корреспондентский счет 30101810200000000777, БИК 040407777.

Взыскать с ФИО1 в доход соответствующего бюджета государственную пошлину в размере 4000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Первомайский районный суд Томской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий/подписано/ И.В. Перминов На момент размещения не вступило в законную силу

Мотивированный тест решения суда изготовлен 30.01.2026