Решение № 2-4691/2018 от 29 ноября 2018 г. по делу № 2-4691/2018

Дело № 2-4691/2018
РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Йошкар-Ола 29 ноября 2018 года

Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в составе:

председательствующего судьи Нечаевой Т.Ю.,

при секретаре судебного заседания Богомоловой Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Волжского межрайонного прокурора Республики Марий Эл в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО8 о взыскании в порядке регресса стоимости стационарного лечения,

УСТАНОВИЛ:

Волжский межрайонный прокурор Республики Марий Эл, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, обратился в суд с иском к Логинову М.С., в котором просит взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл в порядке регресса в счет возмещения затрат по выплате страхового возмещения стоимости стационарного лечения гражданина Данилова В.Н. в ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» за период с 26 сентября 2015 года по 26 октября 2015 года в размере 68043 руб. 45 коп.

В обоснование заявленных требований указано, что 26 сентября 2015 года в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего по вине ответчика Логинова М.С., потерпевшему Данилову В.Н. причинен тяжкий вред здоровью. С 26 сентября 2015 года по 26 октября 2015 года Данилов В.Н. находился на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница», на лечение которого учреждением были затрачены денежные средства в размере 68043 руб. 45 коп. Возмещение стоимости лечения произведено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, в пользу которого прокурор просит взыскать сумму понесенного ущерба.

Истец, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, прокурор, в суд не явились, извещены надлежащим образом, последний направил отзыв на иск, просил рассмотреть дело без его участия, иск поддерживает в полном объеме.

Ответчик Логинов М.С., третье лицо ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница», в суд не явились, извещены надлежащим образом, представили письменные ходатайства о рассмотрении дела в их отсутствие.

Представитель ответчика Бирюков А.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании просил отказать в удовлетворении исковых требований Волжского межрайонного прокурора Республики Марий Эл, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. Полагает, что прокурором не представлено доказательств компенсации ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» понесенных затрат на лечение Данилова В.Н. Ссылаясь на п. 2 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», указывает, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Кроме того, полагает, что в действиях Логинова М.С. отсутствует умышленная вина. Просит применить ст. 1083 ГК РФ, снизить размер компенсации, учесть тяжелое имущественное положение ответчика.

Суд в соответствии со ст. 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы настоящего гражданского дела, уголовное дело № <данные изъяты>, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 1 ст. 61 ГПК РФ).

Как следует из материалов уголовного дела №<данные изъяты>, постановлением Волжского городского суда Республики Марий Эл от 13 июля 2016 года прекращено уголовное дело в отношении Логинова М.С., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, в связи с примирением сторон на основании ст. 25 УПК РФ.

Как установлено данным постановлением, 26 сентября 2015 года около 20 час. 20 мин. водитель Логинов М.С., управляя автомобилем марки «Ауди А4», государственный регистрационный знак <данные изъяты> двигался в темное время суток по освещенному фонарями уличного освещения участку проезжей части, расположенному на <данные изъяты> в направлении г.Йошкар-Ола, проявил неосторожность в форме преступной небрежности, не убедившись в отсутствии пешеходов на нерегулируемом пешеходном переходе и не снижая скорости движения автомобиля, двигаясь по средней (второй) полосе движения в направлении г.Йошкар-Ола Республики Марий Эл со скоростью более 41,9 км/ч, совершил наезд правой передней частью автомобиля на пешехода Данилова В.Н., чем нарушил пункту 1.3, 1.5, 14.1, 14.2 Правил дорожного движения РФ, утвержденных постановлением Совета Министров-Правительства РФ от 23 октября 1993 года №1090. При этом, неустановленные следствием автомашины, находящиеся на правой полосе движения, остановились, уступая дорогу пешеходу Данилову В.Н., а Логинов М.С. без остановки продолжил движение. В результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия Данилов В.Н. получил телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью: <данные изъяты>

Согласно справке ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» от 18 декабря 2017 года в период с 26 сентября 2015 года по 26 октября 2015 года Данилов В.Н. находился на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница». На его лечение Учреждением были затрачены денежные средства в размере 68043 руб. 45 коп. Оплата за лечение произведена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл.

Стоимость проведенного ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» лечения Данилова В.Н. в размере 68043 руб. 45 коп. подтверждается реестром счета ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» <данные изъяты>, справкой Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования.

Руководствуясь вышеприведенными нормами права, принимая во внимание, что факт лечения Данилова В.Н. в ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» и размер суммы, возмещенной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на оплату такого лечения, подтвержден, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика, как причинителя вреда, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл в порядке регресса стоимость стационарной медицинской помощи в размере 68043 руб. 45 коп. (стоимость операции <данные изъяты>).

Ссылка представителя ответчика на п. 2 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» признается несостоятельной. В соответствии с данной нормой права, предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

В материалы дела ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» представлена Карта экспертной оценки качества стационарной медицинской помощи пациенту Данилову В.Н., проведенной заведующим травматологическим отделением ГБУ Республики Марий Эл «Волжская центральная городская больница» ФИО9., согласно которой диагностические мероприятия оценены удовлетворительно.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, о наличии взаимных претензий по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

В соответствии с частью 6 статьи 40 Федерального закона N 326-ФЗ экспертиза качества медицинской помощи - это выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

В рассматриваемом случае качество оказанной медицинской помощи не является предметом спора.

Суд не находит оснований для уменьшения размера возмещения вреда на основании ст. 1083 ГК РФ,

Согласно п. 3 ст. 1083 ГК РФ если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен.

При грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен или в возмещении вреда может быть отказано, если законом не предусмотрено иное. При причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается.

Суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Между тем постановлением Волжского городского суда Республики Марий Эл от 13 июля 2016 года по делу №<данные изъяты> в действиях Логинова М.С. установлена неосторожность в форме преступной небрежности, производство по уголовному делу прекращено в связи с примирением сторон, что не является реабилитирующим основанием. При этом в действиях потерпевшего Данилова В.Н. указанным постановлением грубая неосторожность не установлена.

Кроме того, как следует из смысла п. 3 ст. 1083 ГК РФ, уменьшение размера возмещения вреда является правом суда, а не обязанностью.

С учетом всех обстоятельств суд не находит оснований для снижения заявленной суммы иска, поскольку ответчиком не представлено убедительных доказательств, указывающих на тяжелое материальное положение.

С ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2241 руб. 30 коп. в доход местного бюджета на основании ст.103 ГПК РФ.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО10 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл в порядке регресса стоимость стационарной медицинской помощи в размере 68043 руб. 45 коп.

Взыскать с ФИО11 государственную пошлину в размере 2241 руб. 30 коп. в местный бюджет.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Марий Эл через Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в месячный срок со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.Ю. Нечаева

В окончательной форме решение принято 04 декабря 2018 года.