Решение № 2-2022/2018 2-206/2019 2-206/2019(2-2022/2018;)~М-2059/2018 М-2059/2018 от 26 февраля 2019 г. по делу № 2-2022/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 февраля 2019 года г.Самара

Самарский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Титовец М.В.,

при секретаре Соловьевой Д.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2- 206/2019 по иску прокурора Самарского района г.Самары в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Самарского района г.Самары обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО2, указывая, что Следственным отделом по расследованию преступлений, совершенных на территории Самарского района г. Самара СУ УМВД России по г. Самаре возбуждено уголовное дело № в отношении ФИО2 за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. <данные изъяты> УК РФ.

Исполняющим обязанности прокурора Самарского района г.Самара

ДД.ММ.ГГГГ по обвинению ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. <данные изъяты> УК РФ, утверждено обвинительное заключение.

В период с 23 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ по 01 час 07 мин. ДД.ММ.ГГГГ, более точное время не установлено, ФИО2 находилась во дворе <адрес>, где встретила ранее знакомого ФИО4 Между ФИО2 и ФИО4 на почве внезапно возникших неприязненных отношений произошел конфликт, в ходе которого у ФИО2 возник умысел на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни ФИО4 Реализуя свой преступный умысел, ФИО2 используя заранее принесенный нож в качестве оружия, нанесла им один удар в грудную клетку и один удар в левое плечо ФИО4, причинив последнему: рану в 3-ем межреберье слева по срединно-ключичной линии, проникающую в плевральную полость (гемотрокс), проникающую в полость перикарда с ранением сердца в область левого желудочка (гемоперикард, тампонада сердца); рану на латеральной поверхности левого плеча на границе верхней и средней третей. Повреждение рана на груди явилось опасным для жизни и причинило тяжкий вред здоровью ФИО4

В связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий, ФИО4 потребовалась медицинская помощь, в

связи с чем он был доставлен в ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет», где проходил лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО4 имеет полис единого образца обязательного медицинского страхования, выданный Филиалом АО «Макс-М» в <адрес>, ЕНП №.

Согласно информации, представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ, на лечение ФИО4 в ФГБОУ ВО «Самарский Государственный медицинский университет» затрачено 52 952,20 рубля.

В результате виновных действий ФИО2 бюджету Российской Федерации в лице ТФОМС Самарской области причинен ущерб на указанную сумму.

Приговором Самарского районного суда г. Самара от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. <данные изъяты> УК РФ.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, просил взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области, ущерб, причиненный преступлением, в размере 52952,20 рублей.

В судебном заседании представитель истца- помощник прокурора Самарского района г.Самары ФИО5 исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Пояснил, что на восстановление здоровья потерпевшего лечебным учреждением было потрачено 52 952 рубля 20 копеек. Указанная сумма была переведена страховой организацией медицинскому учреждению из целевых денежных средств ТФОМС.

Ответчик ФИО2, в судебном заседании исковые требования признала частично. Считает, что истец не обосновал размер ущерба.

Представитель ФИО2 - адвокат Мамедова А.С., действующая на основании доверенности и ордера, в судебном заседании пояснила, что ФИО2, как лицо совершившее преступление, должна возместить ущерб. Однако размер средств, затраченных страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи потерпевшему, не обоснован. В связи с этим у нее и у ее доверителя имеются сомнения, что на лечение потерпевшего ФИО4 было затрачено 52952 рубля 20 копеек. Кроме этого, имеются сомнения в том, что страховая организация перевела эту сумму в адрес медицинской организации.

Представитель третьего лица АО «МАКС-М» в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, направил отзыв на исковое заявление, в котором указал, что считает заявленные прокурором Самарского района г.Самары требования подлежащими удовлетворению в полном объеме, просил дело рассмотреть в его отсутствие (л.д. 42).

Выслушав представителя истца, ответчика, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования истца подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст. 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЭ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховые медицинские организации отвечают по обязательствам, возникающим из договоров, заключенных в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями этих договоров.

В силу ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЭ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда здоровью, за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно положений ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326- ФЭ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» за счет средств обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам.

Средства обязательного медицинского страхования являются федеральной государственной собственностью, что также закреплено в статье 21 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЭ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Средства обязательного медицинского страхования аккумулируются территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

Согласно п.п. 1,3,9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

В соответствии с ч.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с частью 2 статьи 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.Часть 4 ст. 61 ГПК РФ устанавливает, что вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором Самарского районного суда г.Самары от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации и ей назначено наказание в виде 1 года лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии общего режима (л.д. 11-13).

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Самарского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ приговор Самарского районного суда г.Самары от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО2 изменен: учтено в качестве смягчающего наказания обстоятельства, полное возмещение осужденной ФИО2 ущерба потерпевшему ФИО4, применена в отношении ФИО2 ст. 73 УК РФ, назначено наказание в виде лишения свободы, условно с испытательным сроком на 2 года. Возложены на ФИО2 следующие обязанности: не менять постоянного места жительства без уведомления специализированного государственного органа, осуществляющего контроль за поведением условно осужденного, находится по месту жительства с 22.00 часов до 06.00 часов утра следующего дня, за исключением случаев, связанных с осуществлением трудовой деятельности, являться на регистрацию в специализированный государственный орган, осуществляющий контроль за поведением условно осужденного, в дни установленные этим органом (л.д.14-17).

Как следует из описательно-мотивировочной части указанного приговора от ДД.ММ.ГГГГ, в период с 23 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ по 01 час 07 мин. ДД.ММ.ГГГГ, более точное время не установлено, ФИО2 находилась во дворе <адрес>, где встретила ранее знакомого ФИО4 Между ФИО2 и ФИО3 на почве внезапно возникших неприязненных отношений произошел конфликт, в ходе которого у ФИО2 возник умысел на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни ФИО4 Реализуя свой преступный умысел, ФИО2 используя заранее принесенный нож в качестве оружия, нанесла им один удар в грудную клетку и один удар в левое плечо ФИО4, причинив последнему: рану в 3-ем межреберье слева по срединноключичной линии, проникающую в плевральную полость (гемотрокс), проникающую в полость перикарда с ранением сердца в область левого желудочка (гемоперикард, тампонада сердца); рану на латеральной поверхности левого плеча на границе верхней и средней третей. Повреждение рана на груди явилось опасным для жизни и причинило тяжкий вред здоровью ФИО4

Поскольку для рассматриваемого дела данный приговор имеет преюдициальное значение, то вину ФИО2 в причинении ФИО4 тяжкого вреда здоровью суд считает установленной.

ФИО4, в связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий ФИО2, потребовалась медицинская помощь, в связи с чем, он был госпитализирован в ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет», где проходил лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Из ответа Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ №, направленного заместителю прокурора Прокуратуры Самарского района г.Самары на запрос исх. № от ДД.ММ.ГГГГ, следует, что ФИО4 имеет полис ОМС единого образца, выданный филиалом АО «МАКС-М» в г.Самаре, ЕНП №. ФИО4 были оказаны следующие услуги: госпитализация в круглосуточном стационаре ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» в период с

по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: S26.0 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку (гемоперикард), предъявлено к оплате 52 952,20 руб. (л.д. 6-7).

В соответствии с реестром счетов по оказанным медицинским услугам филиала АО «МАКС-М» в г.Самаре, на лечение ФИО4 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, проведения операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2) в связи с травмой сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку (гемоперикард) затрачено 52 952,20 руб. (л.д. 8).

Суд считает необоснованными доводы ответчика и ее представителя в части недоказанности суммы ущерба, причиненного преступлением и факта перевода денежных средств страховой компанией лечебному учреждению. Из исследованных в ходе судебного разбирательства письменных доказательств видно, что ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет в период госпитализации потерпевшего в период с 19.07.2017г по 31.07.2017г. осуществлял его лечение, в том числе оперативное, произведя операцию в связи с травмой сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку (гемоперикард). То же повреждение установлено судом, как причиненное подсудимой ФИО2 потерпевшему ФИО4. Сумма, предъявленная к оплате составляет 52952 рубля 20 копеек и подтверждается территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области (л.д.6).

У суда не имеется оснований сомневаться в размере средств, потраченных лечебным учреждением на лечение подсудимого.

Факт перевода денежных средств подтверждается указанной выше копией платежного поручения № от 10.08.2017г. на оплату медицинской помощи за июль 2017г., согласно которой АО «МАКС-М» перечислил в указанный период времени на счет ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России <данные изъяты>.

О том, что в указанную сумму вошли средства в размере 52 952 рублей 20 копеек, предъявленных к оплате лечебным учреждением, свидетельствует не только временной период-июль 2017г., но и копия реестра расчетов по оказанным медицинским услугам (л.д.8).

Денежные средства для расчетов были предоставлены ТФОМС Самарской области из целевых денежных средств, предусмотренных для осуществления программы обязательного медицинского страхования, на проведение бесплатного, для потерпевшего, лечения в медицинской организации.

Таким образом, в результате виновных действий ФИО2 бюджету Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области причинен ущерб в размере 52 952 руб. 20 коп.

Давая оценку исследованным в судебном заседании письменным доказательствам, суд считает их относимыми и допустимыми. В ходе судебного разбирательства было осмотрено надзорное производство, из которого следует, что приобщенные к материалом гражданского дела документы (л.д.6-10) являются копиями направленных в адрес прокурора Самарского района ответов из ТФОМС Самарской области. У суда не имеется оснований сомневаться в их подлинности и достоверности.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что исковые требования прокурора Самарского района г.Самары о взыскании с ФИО2 ущерба в размере 52 952 рублей 20 копеек в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области заявлены законно и обоснованно, в связи с чем, подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, абз. 10 п.2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ, ст. 333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика, с учетом размера удовлетворенных исковых требований, подлежит взысканию государственная пошлина в доход муниципального бюджета городского округа Самара в размере 1788 руб. 56 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Самарского района г.Самары в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области ущерб, причиненный преступлением, в размере 52 952 (пятьдесят две тысячи девятьсот пятьдесят два) рубля 20 (двадцать) копейки.

Взыскать с ФИО2 в доход муниципального бюджета городского округа Самара государственную пошлину в размере 1788 (одна тысяча семьсот восемьдесят восемь) рублей 56 (пятьдесят шесть) копеек.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Самарский районный суд г. Самары в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательном виде.

Мотивированное решение изготовлено 27.02.2019г.

Председательствующий: