Решение № 2-1347/2024 2-1347/2024~М-1212/2024 М-1212/2024 от 9 декабря 2024 г. по делу № 2-1347/2024

УИД №RS0№-42 Дело №


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 10 декабря 2024 года

Калачёвский районный суд <адрес> в составе: председательствующего судьи Косолаповой В.А., при секретаре судебного заседания Якуниной А.Ю., с участием помощника прокурора Калачёвского района <адрес> Мачульской Н.В., представителя ответчика ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Калачёвского района <адрес> действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» о понуждении к устранению нарушений законодательства о здравоохранении,

У С Т А Н О В И Л:

прокурор Калачёвского района <адрес> действующий в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с вышеуказанным иском к ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» о понуждении к устранению нарушений законодательства о здравоохранении, мотивируя тем, что прокуратурой проведена проверка о соблюдении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи, в результате которой в ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» выявлены нарушения Правил организации деятельности фельдшерско-акушерских пунктов в части оснащения необходимым медицинским оборудованием. В результате проведенных проверочных мероприятий установлено, что оснащение ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» медицинским оборудованием в соответствии с действующими стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи в целом составляет 90%. По результатам проведенной проверки прокуратурой района установлено, что фельдшерско–акушерские пункты не обеспечены следующим оборудованием:

ФИО2 ФАП - костыли; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; Белоглинский ФАП - спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; Донской ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый; Ильевский ФАП - костыли; набор для проведения коникотомии одноразовый; Пархоменский ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый; Пятиизбяновский ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый; Прудбойский ФАП - спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; Варваровский ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый; Голубинская участковая больница - набор для проведения коникотомии одноразовый. В связи с выявленными нарушениями прокуратурой района ДД.ММ.ГГГГ в адрес главного врача внесено представление. По результатам рассмотрения указанного представление сообщено о том, что учреждением неоднократно сообщается о потребности в недостающем медицинском оборудовании в Комитет здравоохранения. До настоящего времени указанные в представлении прокуратуры района от ДД.ММ.ГГГГ нарушения не устранены, что явилось поводом для обращения в суд с настоящим иском.

В судебном заседании прокурор Мачульская Н.В. исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» ФИО1, не возражала против удовлетворения требований, просила увеличить срок для исполнения решения с 3-х месяцев до 6 месяцев.

Выслушав стороны, изучив доводы искового заявления, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст.ст. 1, 2, 11 ГК РФ неотъемлемые права и свободы человека защищаются гражданским законодательством, которое основывается на необходимости обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты.

Одним из способов защиты гражданских прав, предусмотренных ст. 12 ГК РФ, является присуждение к исполнению обязанности в натуре.

Согласно ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований. Заявленные в интересах неопределенного круга лиц требования прокурора направлены на понуждение ответчика в судебном порядке исполнить возложенные на него законом обязанности.

Согласно ч. 6 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья граждан являются доступность и качество медицинской помощи.

В соответствии с п.п. 19.2-19.3 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее – Положение №н) установлено, что в населенных пунктах с числом жителей от 100 до 300 человек организуются фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские пункты в случае, если расстояние от них до ближайшей медицинской организации превышает 6 км, а также в населенных пунктах с числом жителей от 301 до 1 000 человек организуются фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские пункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций.

Порядок финансового и материального обеспечения деятельности государственных и муниципальных учреждений определяется законодательством РФ.

В силу п. 2 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ №), охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно ст. 4 ФЗ № основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи.В соответствии в п.п. 2,4,5 ст. 10 ФЗ № доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Согласно ч. 3 ФЗ № первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» утверждены правила организации деятельности ФАПов (далее - Правила).

В соответствии с пунктом 2 Правил организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № к настоящему Положению.

ФАП является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Проведенной проверкой установлено, что оснащение ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» медицинским оборудованием в соответствии с действующими стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи в целом составляет 90%.

В Приложении № к Положению об организации оказания первичной медико – санитарной взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н содержатся Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, которые определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (далее - Приложение №).

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (доврачебной медицинской помощи) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах (п. 2 Приложения №).

Основные задачи ФАПа перечислены в п. 11 Приложения №. Приложением № утвержден стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) медицинским оборудованием и инвентарем. Отсутствие предусмотренного стандартом медицинского оборудования и инвентаря является нарушением права граждан на охрану здоровья.

По результатам проведенной проверки прокуратурой района установлено, что фельдшерско – акушерские пункты не обеспечены следующим оборудованием:

ФИО2 ФАП - костыли; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый;

Белоглинский ФАП - спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый;

Донской ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый;

Ильевский ФАП - костыли; набор для проведения коникотомии одноразовый;

Пархоменский ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый;

Пятиизбяновский ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый;

Прудбойский ФАП - спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый;

Варваровский ФАП - набор для проведения коникотомии одноразовый;

Голубинская участковая больница - набор для проведения коникотомии одноразовый.

В связи с выявленными нарушениями прокуратурой района ДД.ММ.ГГГГ в адрес главного врача внесено представление.

По результатам рассмотрения указанного представление сообщено о том, что учреждением неоднократно сообщается о потребности в недостающем медицинском оборудовании в Комитет здравоохранения.

До настоящего времени указанные в представлении прокуратуры района от ДД.ММ.ГГГГ нарушения не устранены.

Непринятие ответчиком надлежащих мер по обеспечению ФАПов необходимым медицинским оборудованием является не только нарушением действующего законодательства, но и создает реальную угрозу жизни и здоровью граждан, с учетом изложенного суд приходит к выводу, что исковые требования истца подлежат частичному удовлетворению.

Обсуждая вопрос о сроках исполнения исковых требований, исходя из положений ст.206 ГПК РФ, принимая во внимание характер и объем работ, которые необходимо произвести, суд, считает необходимым установить срок исполнения решения суда в течении пяти месяцев после вступления решения в законную силу, указанный срок является разумным и позволит своевременно исполнить решение суда.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 -198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Калачёвского района <адрес> действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» о понуждении к устранению нарушений законодательства о здравоохранении, удовлетворить.

Обязать ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» оснастить:

ФИО2 ФАП - костылями; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии одноразовым;

Белоглинский ФАП - спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии одноразовым;

Донской ФАП - набором для проведения коникотомии одноразовым;

Ильевский ФАП - костылями; набором для проведения коникотомии одноразовым;

Пархоменский ФАП - набором для проведения коникотомии одноразовым;

Пятиизбяновский ФАП - набором для проведения коникотомии одноразовым;

Прудбойский ФАП - спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии одноразовым;

Варваровский ФАП - набором для проведения коникотомии одноразовым;

Голубинская участковая больница - набором для проведения коникотомии одноразовым, в течение 5 (пяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Волгоградский областной суд, через Калачевский районный суд в течение месяца, со времени изготовления решения суда в окончательной форме.

Председательствующий судья В.А. Косолапова