СудАкт в соцсетях

Решение № 2-3648/2024 2-597/2025 2-597/2025(2-3648/2024;)~М-3257/2024 М-3257/2024 от 5 марта 2025 г. по делу № 2-3648/2024

Октябрьский районный суд г. Барнаула (Алтайский край) - Гражданское

Дело №2-597/2025

УИД 22RS0067-01-2024-011482-92

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 марта 2025года г. Барнаул

Октябрьский районный суд г.Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего Бабаскиной Н.В.,

при секретаре Левкиной Е.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО5 к Следственному управлению Следственного комитета России по Алтайскому краю о компенсации расходов за медицинские услуги,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО6 обратился к ответчику СУ СК России по Алтайскому краю с иском о взыскании компенсации расходов за медицинские услуги в размере 12 000 руб., в обоснование иска указав следующее.

Истец с ДД.ММ.ГГГГ является пенсионером СУ СК России по Алтайскому краю.

ДД.ММ.ГГГГ между ним и ФИО7 действующим на основании лицензии на осуществления медицинской деятельности при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи, заключен договор о предоставлении медицинских услуг №. В рамках данного договора истцу оказаны медицинские услуги в виде терапевтического лечения зубов на сумму 12 000 руб., которые им оплачены.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в СУ СК России по Алтайскому краю с заявлением о компенсации расходов в сумме 12 000 руб., однако ответом от ДД.ММ.ГГГГ ему отказано в их возмещении.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения с настоящим иском.

Истец в судебном заседании просил удовлетворить иск по изложенным в нем основаниям.

Представитель ответчика в судебном заседании возражал против иска по доводам письменных возражений, согласно которым истец имел возможность получить бесплатную медицинскую помощь услуги в виде терапевтического лечения зубов в медучреждении по месту проживания. Кроме того, возмещению подлежат расходы за оказанные медицинские услуги в учреждениях муниципальной и государственной системы здравоохранения, в то время как истец прошел лечение у индивидуального предпринимателя.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Как установлено судом, приказом руководителя СУ СК России по Алтайскому краю от ДД.ММ.ГГГГ №№ заместитель руководителя Каменского межрайонного СО СУ СК России по Алтайскому краю ФИО8 освобожден от замещаемой должности и уволен из СК РФ ДД.ММ.ГГГГ по собственной инициативе в связи с выходом на пенсию за выслугу лет в соответствии с подп.3 ч.1 ст.77 ТК РФ, ч.2 статьи 30 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №403-ФЗ «О следственном комитете РФ».

ФИО9 на основании договора с ФИО10 от ДД.ММ.ГГГГ № о предоставлении медицинских услуг получил медицинские стоматологические услуги, оплатив их в размере 12000 руб. (кассовый чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 12 000 руб.). Перечень предоставленных услуг отражен в приложении к договору.

ДД.ММ.ГГГГ на данном основании истец обратился в СУ СК России по Алтайскому краю с заявлением о возмещении расходов за медицинские услуги в размере 12 000 руб.

Согласно письменному ответу от ДД.ММ.ГГГГ СУ СК России по Алтайскому краю отказал в возмещении указанных расходов, сославшись на ч.27 ст.35 ФЗ от 28.12.2010 №403-ФЗ «О следственном комитете РФ», Инструкцию об организации медицинского обслуживания работников СК при прокуратуре РФ, утвержденную приказом СК при прокуратуре РФ от 14.04.2010 №73-ф.

Согласно п. 5 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно ст.16, 35 Федерального закона от 29.11.2010 N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" застрахованные лица имеют право в том числе на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования; на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья; на выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья.

Порядок осуществления такого выбора предусмотрен Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ № "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

В силу п.26 ст.35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № №-ФЗ «О следственном комитете РФ» медицинское обеспечение (в том числе обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения) сотрудников Следственного комитета и проживающих с ними членов их семей осуществляется за счет средств федерального бюджета.

Ответчиком представлен нормативно правовой акт Следственного комитета РФ – Приказ Следственного комитета при прокуратуре РФ от ДД.ММ.ГГГГ №73-ф «Об утверждении Инструкции об организации медицинского обслуживания работников Следственного комитета при прокуратуре РФ».

Данный акт принят в рамках полномочий, установленных ранее действовавшим Положением о Следственном комитете при прокуратуре РФ, утвержденным Указом Президента РФ от 01.08.2007 №1004 «Вопросы Следственного комитета при прокуратуре РФ», согласно которому Следственный комитет осуществляет следующие полномочия разрабатывает и осуществляет профилактические, лечебные, санаторно-курортные, оздоровительные и реабилитационные мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья прокурорских работников, федеральных государственных гражданских служащих и военнослужащих следственных органов Следственного комитета, членов их семей и пенсионеров следственных органов Следственного комитета. Председатель Следственного комитета издает нормативные правовые акты Следственного комитета, в том числе совместно с руководителями федеральных органов государственной власти; заключает международные договоры РФ межведомственного характера в установленной сфере деятельности; учреждает знаки отличия и знаки различия в системе Следственного комитета.

В настоящее время полномочия Следственного комитета определены Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Вопросы деятельности Следственного комитета РФ», однако вышеназванные полномочия Следственного комитета и Председателя Следственного комитета сохранены (пп.15 п.7, п.37, п.п.8 п. 43).

С учетом изложенного указанная Инструкция об организации медицинского обслуживания работников Следственного комитета при прокуратуре РФ (далее – Инструкция) является действующим нормативно-правовым актом, поскольку она не отменена уполномоченным органом.

Согласно п.3.1. данной Инструкции за счет средств федерального бюджета, выделенных на содержание Следственного комитета, компенсируются расходы прокурорским работникам Следственного комитета и членам их семей за оказанные им медицинские услуги в учреждениях муниципальной и государственной систем здравоохранения.

Из представленных по делу доказательств следует, что организация, оказавшая медицинские услуги ФИО11 не относится к указанным видам учреждений.

Помимо этого, согласно п.3.2. Инструкции компенсация осуществляется в пределах лимитов денежных средств, выделенных на эти цели, по решению руководителя следственного органа, в том числе в случае терапевтического или хирургического лечения зубов, в том числе с использованием импортного пломбировочного светоотверждаемого материала (композита), а также в иных документально подтвержденных случаях, когда отсутствует возможность получения гарантированной бесплатной медицинской помощи в учреждениях муниципальной и государственной систем здравоохранения.

Из содержания приложения к договору от ДД.ММ.ГГГГ о предоставлении медицинских услуг следует, что ФИО12. оказаны следующие медицинские услуги: анестезия, по удалению глубокого и среднего кариеса с помощью фотополимера.

На запрос суда главный врач КГБУЗ «Каменская межрайонная больница» сообщил, что в стоматологической поликлинике могли быть оказаны ФИО13 стоматологические услуги по удалению глубокого и среднего кариеса, а также по установке пломб в рамках полиса ОМС. ФИО14 в стоматологическую поликлинику КГБУЗ «Каменская МБ» не обращался, лечение не проходил.

Исходя из изложенного, суд приходит к выводу, что предоставленные истцу медицинские услуги могли быть оказаны бесплатно в рамках ОМС, а, следовательно, в силу п.3.2. вышеназванной Инструкции, расходы по оплате данных услуг не подлежали возмещению за счет федерального бюджета.

В данном случае права истца нельзя признать нарушенными, услуга оказана, возможность выбора лечебного учреждения и врача не ограничена, при этом доказательств невозможности получить указанные медицинские услуги на бесплатной основе, и как следствие, необходимости их оплаты, с возможностью последующего возмещения за счет федерального бюджета, в деле нет.

Таким образом, суд отказывает в иске в полном объеме.

Руководствуясь ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО15 (ИНН №) к Следственному управлению Следственного комитета России по Алтайскому краю (ИНН №) о компенсации расходов за медицинские услуги оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд через Октябрьский районный суд г. Барнаула в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.В. Бабаскина

Мотивированное решение составлено 10.03.2025.