Решение № 2-3731/2020 2-3731/2020~М-3213/2020 М-3213/2020 от 23 сентября 2020 г. по делу № 2-3731/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 сентября 2020 года г.о. Тольятти

Центральный районный суд г. Тольятти Самарской области в составе:

председательствующего Сураевой А.В.,

при секретаре Лариной О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3731/2020 по иску прокурора Центрального района г. Тольятти в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области филиала в г. Тольятти Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО1 о возмещении ущербы, причиненного преступлением,

установил:

Истец обратился в суд с иском, в котором просил взыскать с ответчика денежные средства государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области, в размере № в качестве расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО2 В обосновании исковых требований указал, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 01 часа 00 минут до 03 часа 30 минут, точное время следствием не установлено, ФИО1, находясь в <адрес>, с применением ножа, используемого в качестве оружия, причинил множественные колото-резанные <данные изъяты> чем, согласно заключения эксперта № № от ДД.ММ.ГГГГ причинило ФИО2 тяжкий вред здоровью. Постановлением судьи Центрального районного суда г. Тольятти от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> Уголовного Кодекса Российской Федерации. В связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий ФИО1 ФИО2 потребовалась медицинская помощь, на его лечение согласно информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области, было затрачено №.

В судебное заседание представитель истца не явился, извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме, о чем в дело представил письменное заявление, последствия признания иска разъяснены и понятны.

На основании вышеизложенного, учитывая положения ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

Представитель третьего лица Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствии, предоставил письменный отзыв, согласно которому считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Изучив исковое заявление, исследовав материалы дела, учитывая признание иска ответчиком, суд считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 1-6.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 6 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 этой статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Территориальные фонды, в соответствии со ст. 13 данного Закона - это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЭ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что территориальные фонды обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст. 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Согласно статье 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЭ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На территории субъекта - Самарской области интересы Российской Федерации представляет Территориальной фонд обязательного медицинского страхования Самарской области.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный областной фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1, как к лицу, причинившему вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Пунктом 3 ст. 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О прокуратуре Российской Федерации» определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Обращение прокурора с настоящим иском в суд в рамках полномочий, предоставленных законодательством, направлено на защиту интересов Российской Федерации.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 01 часа 00 минут до 03 часа 30 минут, точное время следствием не установлено, ФИО1, находясь в <адрес>, с применением ножа, используемого в качестве оружия, причинил <данные изъяты>, чем, согласно заключения эксперта № № от ДД.ММ.ГГГГ причинило ФИО2 тяжкий вред здоровью. В связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий ФИО1 ФИО2 потребовалась медицинская помощь, на его лечение согласно информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области, было затрачено №.

Указанные обстоятельства подтверждаются приговором Центрального районного суда г. Тольятти от ДД.ММ.ГГГГ которым ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного № Уголовного Кодекса Российской Федерации. Приговор Центрального районного суда г. Тольятти от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Гражданин ФИО2 является застрахованным по обязательному медицинском страхованию и имеет право на бесплатную медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС.

Согласно представленной ТФОМС Самарской области информации от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в: ГБУЗ СО «Тольяттинская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №», оплаченное из средств обязательного медицинского страхования, на которое затрачены денежные средства в размере №.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Таким образом, в результате лечения потерпевшего ФИО2 материальный ущерб причинен Российской Федерации в лице ТФОМС Самарской области, который выделил необходимые денежные средства по линии страхования на проведение бесплатного для потерпевшего лечения в вышеуказанных учреждениях здравоохранения Самарской области, в связи с чем, денежные средства в размере № рублей № копеек подлежат взысканию с лица, причинившего вред, то есть с ответчика в доход государства, представителем которого в данном случае является ТФОМС Самарская области.

Указанные обстоятельства подтверждаются материалами дела, и не оспорено сторонами по существу.

В случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.

Согласно частям 1 и 2 статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ответчик вправе признать иск. Суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Предусмотренное частью 1 статьи 39 ГПК РФ право ответчика признать иск вытекает из принципа диспозитивности, который, в частности, означает, что процессуальные отношения в гражданском судопроизводстве возникают, изменяются и прекращаются по инициативе непосредственных участников спорного материального правоотношения, имеющих возможность с помощью суда распоряжаться своими процессуальными правами, а также спорным материальным правом.

Таким образом, право на совершение распорядительных действий принадлежит исключительно сторонам.

В судебном заседании ответчиком ФИО1 представлено заявление о признании исковых требований, предъявленных к нему, в полном объеме. В заявлении ответчика отражено признание иска, разъяснены положения ст. 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Принимая во внимание, что ответчик самостоятельно и добровольно распорядился своим процессуальным правом признать иск, согласился с предъявленными к нему требованиям, последствия признания иска ему были разъяснены и понятны.

При таких обстоятельствах суд считает возможным принять признание иска ответчиком ФИО1

Согласно ч.3 ст.173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Оценивая представленные доказательства в совокупности, принимая во внимание признание иска ответчиком, суд считает необходимым взыскать с ФИО1 в доход государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области, денежные средства в размере №.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчиков, не освобожденных от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Сумма государственной пошлины, подлежащая взысканию с ответчика ФИО1 в пользу государства составляет №

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 56, 98,194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Иск прокурора Центрального района г. Тольятти - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области денежные средства в размере №. Получатель: УФК по Самарской области (территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области л/c №), ИНН №, №, сч. № в Отделение г. Самара, БИК № ОКТМО №, КБК39№.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации государственную пошлину в размере №.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Центральный районный суд г.о. Тольятти в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий А.В. Сураева