Решение № 2-3075/2017 2-3075/2017~М-3062/2017 М-3062/2017 от 10 октября 2017 г. по делу № 2-3075/2017

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

11 октября 2017 года Куйбышевский районный суд города Иркутска

в составе председательствующего судьи Акимовой Н.Н.,

при секретаре Кутенковой В.А., с участием представителя истца помощника прокурора Куйбышевского района Брянского П.П., ответчика ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3075/2017 по иску Прокурора Кировского района г. Иркутска, действующего в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о взыскании расходов на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с иском, с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК РФ, в обоснование которого указал, что <дата> ФИО1, находясь по адресу: <адрес>, нанесла предметом, используемым в качестве оружия, телесные повреждения З., причинив последнему тяжкий вред здоровью. В результате преступных действий ФИО1 потерпевший З., <дата> г.р. находился на лечении в ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак почета» областная клиническая больница в хирургическом отделении с <дата> по <дата> На лечение З. было затрачено 13 825 рубля. Указанная сумма подлежит возмещению в полном объеме страховой медицинской компанией, финансирование которой в свою очередь производиться Фондом ОМС в соответствии с заключенным договором Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области со страховой организацией.

В связи с изложенным, истец просит взыскать с ФИО1 <дата> г.р. 13 825 рубля в пользу Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области.

Представитель истца помощник прокурора Куйбышевского района г. Иркутска Брянский П.П. в судебном заседании исковые требования поддержал по основаниям изложенным в иске с учетом уточнений, настаивал на их удовлетворении.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признала в полном объеме. Последствия признания иска, предусмотренные частью 3 статьи 173 ГПК РФ, согласно которой, при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении исковых требований, а также положение части 4 статьи 198 ГПК РФ, согласно которого в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом, ФИО1 были разъяснены.

Принимая признание иска ответчиком, суд находит, что оно не противоречит требованиям закона, не нарушает прав и охраняемых законом интересов других лиц.

Представитель третьего лица ГУ ТФОМС граждан Иркутской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте извещен надлежащим образом, причины не явки суду не известны.

Представитель третьего лица ГБУЗ «ИОКБ» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

На основании требований статьи 167 ГПК РФ суд рассмотрел настоящее дело в отсутствие не явившихся лиц.

Заслушав стороны, изучив материалы дела, представленные по делу доказательства, суд находит требования истца подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 указанного Кодекса.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона <номер> от <дата> «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Из материалов дела усматривается, что <дата> ФИО1 умышленно причинила тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах: около 01 часа 30 минут ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находилась <адрес> совместно с З., где в ходе ссоры у нее на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений возник умысел на причинение тяжкого вреда здоровью последнего, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия.

Потерпевшему З. были причинены повреждение в виде <данные изъяты>, относящееся к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека.

Приговором Куйбышевского районного суда г. Иркутска от <дата> ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з», ч. 2, ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации и назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года 6 месяцев. В соответствии со ст. 73 Уголовного кодекса Российской Федерации назначенное наказание ФИО1 считать условным с испытательным сроком 3 года.

Апелляционным определением суда апелляционной инстанции по уголовным делам Иркутского областного суда от <дата> приговор Куйбышевского районного суда г. Иркутска от <дата> в отношении ФИО1 в части удовлетворения гражданского иска прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования приговор отменен с передачей его на разрешение в порядке гражданского судопроизводства. В остальном же приговор оставлен без изменения.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, вступивший в законную силу приговор суда от <дата>, с учетом внесенных в него изменений апелляционным определением от <дата>, имеют преюдициальное значение для разрешения настоящего спора.

Судом также достоверно установлено, что по поводу полученных телесных повреждений потерпевший З. находился на лечении в Иркутской областной клинической больнице в период с <дата> по <дата> и на его лечение затрачено 13 825 рубля, поскольку у З. отсутствовал полис обязательного медицинского страхования, указное обстоятельство подтверждается ответом на запрос от <дата><номер>.

Характер и степень тяжести полученных повреждений, вследствие которых потерпевший, находился в лечебном учреждении подтверждается заключением эксперта <номер> и медицинской картой <номер> стационарного больного.

Согласно положениям ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В соответствии с ч. 1 - 3 ст. 31 указанным Федеральным законом Российской Федерации, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 указанному Закону территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Иск прокурором предъявлен в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, в том числе, в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области.

При этом суд учитывает, что территориальный фонд - некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему, а также, учитывая, что оказанная потерпевшим медицинская помощь была оплачена за счет средств ТФОМС Иркутской области, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора.

Изложенные факты ответчиком в судебном заседании не оспорены, заявлено о признании иска. Последствия признания иска, предусмотренные частью 3 статьи 173 ГПК РФ, согласно которой, при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении исковых требований, а также положение части 4 статьи 198 ГПК РФ, согласно которого в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом, ответчику были разъяснены.

Таким образом, учитывая признание требований истца ответчиком, суд находит требования прокурора Кировского района о взыскании затрат на лечение в размере 13 825 рубля подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Поскольку в силу требований п. 4 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобождаются истцы по искам о возмещении вреда, причиненного преступлением, с ответчика в силу ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию государственная пошлина в размере 553 рубля в доход муниципального бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст.173, 194-198 ГПК РФ, суд.

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Прокурора Кировского района г. Иркутска удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области расходы на лечение в размере 13 825 рубля с зачислением на расчетный счет <номер> в ГРКЦ ГУ Банка России по Иркутской области г. Иркутск ИНН <номер> КПП <номер> БИК <номер>.

Взыскать с ФИО1 в бюджет города Иркутска государственную пошлину в размере 553 рубля.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Куйбышевский районный суд города Иркутска лицами, участвующими в деле в течение тридцати дней со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий: Н.Н. Акимова