Решение № 2-1120/2018 2-24/2019 2-24/2019(2-1120/2018;)~М-1041/2018 М-1041/2018 от 16 января 2019 г. по делу № 2-1120/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 января 2019 года г. Коркино

Коркинский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего Юркиной С.Н.,

с участием прокурора Рейн Л.В.,

при секретаре Воронковой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Коркино в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Коркино в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего.

В обоснование заявленного иска сослался на следующие обстоятельства. Прокуратурой г. Коркино в результате проведённой проверки установлено, согласно приговору Коркинского городского суда от 27.06.2018 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. з ч. 2 ст. 112 УК РФ, ему назначено наказание в виде одного года лишения свободы с испытательным сроком в один год. Своими действиями ФИО1 причинил Г.В.Ю. вред здоровью средней тяжести, в результате которого последний с 30.12.2017 по 19.01.2018 находился на лечении в травматологическом отделении ГБУЗ ГБ № 1 г. Коркино. На лечение Г.В.Ю. из средств ТФОМС по действующим тарифам оплаты медицинских услуг израсходовано 89905 руб. 89 коп.. Просит: взыскать с ФИО1 в пользу Территориального ФОМС денежные средства в сумме 89905 руб. 89 коп., затраченных на лечение Г.В.Ю. (л.д.2-3).

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явился, судом надлежащим образом извещён о месте и времени рассмотрения дела, в представленном мнении по делу, просит дело рассмотреть в его отсутствие (л.д.16-17,86).

В судебном заседании прокурор Рейн Л.В. исковое требование поддержала, просила иск удовлетворить в полном объёме.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, судом надлежащим образом извещён о месте и времени рассмотрения дела, в представленной телефонограмме просит дело рассмотреть в го отсутствие (л.д. 42,87).

Представитель ответчика ФИО2 в судебном заседании исковое требование прокурора признал частично.

Третьи лица ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Коркино», ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» в судебное заседание не явились, судом извещены надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, возражений на иск в суд не представили (л.д.84,85).

Поэтому суд считает возможным дело рассмотреть в отсутствие сторон и третьих лиц.

Выслушав объяснения прокурора, представителя ответчика и исследовав материалы гражданского дела, суд пришёл к следующему:

В п. 1 статьи 1064 РФ установлено, вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 125 ГК РФ от имени РФ, её субъектов и муниципальных образований приобретают и осуществляют имущественные и личные неимущественные права и обязанности лица, указанные в этой статье. При том, что РФ, её субъекты, муниципальные образования являются государственно-публичными образованиями, они могут выступать в гражданско-правовых отношениях, как обладатели имущественных прав, которые нуждаются в защите. Реализуют они свои права и обязанности через органы, указанные в учредительных документах и в законе.

Статьёй 12 Федерального закона от 29.11.2012 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010 № 326-ФЗ, управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта РФ осуществляет Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 10 Бюджетного кодекса РФ, бюджеты государственных внебюджетных фондов РФ входят в бюджетную систему РФ. Денежные средства, потраченные фондом для лечения пострадавших от преступления, являются ущербом РФ.

Согласно ст. 37 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи реализуется на основании заключённых в его пользу между участниками ОМС договора о финансовом обеспечении ОМС и договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

Согласно п. 1 ч. 1 и ч. 2 ст. 20 названного Закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным гражданам медицинскую помощь в рамках программ ОМС и имеют право получать средства за оказанную помощь на основании договоров на оплату медицинской помощи в соответствии с тарифами. Ст. 31 названного закона расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с пунктом 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Как следует из материалов дела и установлено судом, 30.12.2017 в вечернее время у АДРЕС в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений ФИО1 нанёс не менее 7 ударов по лицу кулаками и не менее 6 ударов ногами по различным частям тела Г.В.Ю., два удара в область колена левой ногой и не менее 2 ударов по телу, причинив тем самым Г.В.Ю. тупую травму головы, включающую в себя кровоподтёк и две ушибленные раны головы, что вызывает кратковременное расстройство здоровья и расценивается, как причинившая лёгкий вред здоровью; тупую травму левого коленного сустава, включающую в себя гемартроз (скопление крови в полости сустава), ссадину и кровоподтёк области левого коленного сустава, закрытый перелом проксимального метафиза левой большеберцовой кости, что вызывает длительное расстройство здоровья и расценивается, как причинившее вред здоровью средней тяжести.

Приговором Коркинского городского суда от 27.06.2018 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. з ч. 2 ст. 112 УК РФ и назначено ему наказание в виде одного года лишения свободы, с применением ст. 73 УК РФ, условно с испытательным сроком в один год.

В связи с получением телесных повреждений Г.В.Ю. с 30.12.2017 по 11.01.2018 проходил стационарное лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Городская больница № 1» г. Коркино, с 11.01.2018 по 19.01.2018 проходил стационарное лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница».

По сообщению Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области Г.В.Ю. получал лечение из средств обязательного медицинского страхования. Размер средств, затраченных на его лечение, составил 89905 руб. 89 коп..

Данные фактические обстоятельства дела подтверждены письменными доказательствами, в том числе копией приговора в отношении ответчика (л.д. 4-5), выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учёта медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС (л.д. 8), и не оспорены сторонами в судебных заседаниях.

Разрешая спор, суд руководствуется требованиями ст. 1064, 1081 ГК Российской Федерации, ст. 31 Федерального закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", и исходит из того, что в ходе судебного разбирательства подтверждены: факт причинения по вине ФИО1 вреда здоровью Г.В.Ю., лечения Г.В.Ю. за счёт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, и размер суммы затраченной этим Фондом на оплату такого лечения.

Установленные в суде обстоятельства нашли своё подтверждение и материалами дела, а именно: приговором Коркинского городского суда от 27.06.2018 (л.д.4-5), сообщением (л.д.6-7,25,62-63), выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учёта медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС (л.д. 8), мнением (л.д.16-17), медицинской картой стационарного больного (л.д.54-55,75-76,78-79), выписным эпикризом (л.д.56,59-60,74,80-81), справкой (л.д.58,82).

Не доверять представленным доказательствам истца у суда никаких оснований не имеется, да и таких оснований не было названо ответчиком. А поэтому указанные доказательства являются допустимыми и достоверными, поскольку представленные доказательства согласуются между собой, все они в своей совокупности подтверждают факт причинения материального вреда Российской Федерации виновными действиями ответчика ФИО1 в результате совершения им преступления. Ничего иного в суде установлено не было. Приговор суда от 27.06.2018 года, которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. з ч. 2 ст. 112 УК РФ, вступил в законную силу. Указанные доказательства ответчиком никоим образом опровергнуты не были.

Вместе с тем, исходя из общих принципов гражданско-правовой ответственности, установленной ст.1064 ГК РФ, обязанность по возмещению вреда наступает при доказанности обстоятельств, связанных с наступлением вреда, с противоправностью поведения причинителя вреда, наличием причинной связи между этими элементами, виной причинителя вреда.

Возражения представителя ответчика, заявленные на иск, об отсутствии доказательств, подтверждающих перечень лекарственных средств, медикаментов, предоставленных потерпевшему в пределах заявленного размера ущерба, не могут быть приняты судом, поскольку представленная выписка из подсистемы ведения персонифицированного учёта медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС, никаких сомнений у суда не вызывает, поэтому обязывать истца представлять такие доказательства необходимости не имеется. Представленная выписка ответчиком никоим образом оспорена не была.

Поэтому в соответствии с требованиями ст. 1064ГК РФ, суд считает необходимым взыскать с ФИО1, как с лица, причинившего вред, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области материальный ущерб в сумме 89905 руб. 89 коп..

Кроме того, в соответствии с требованиями ст.98 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ФИО1 госпошлину в доход местного бюджета в размере 2897 руб. 17 коп..

Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Иск прокурора города Коркинов интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, удовлетворить полностью.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области средства, затраченные на лечение потерпевшего в размере 89905 рублей 89 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2897 рублей 17 копеек.

Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд через Коркинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий: С.Н. Юркина