Решение № 2-265/2026 2-265/2026(2-4065/2025;)~М-3713/2025 2-4065/2025 М-3713/2025 от 1 февраля 2026 г. по делу № 2-265/2026

Дело № 2-265/2026 (№ 2-4065/2025)

УИД 55RS0002-01-2025-008486-76


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Омск 19 января 2026 года

Куйбышевский районный суд г. Омска в составе председательствующего судьи Васильченко О.Н., при секретаре Ивановой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Роспотребнадзора по <адрес> в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к Бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «Областная детская клиническая больница» об устранении нарушений требований санитарного законодательства,

УСТАНОВИЛ:

Управление Роспотребнадзора по <адрес> обратилось в суд в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц с иском к Бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «Областная детская клиническая больница» (далее – БУЗОО «ОДКБ») об устранении нарушений санитарного-эпидемиологического законодательства, возложении обязанности.

В обоснование требований указали, что Управление Роспотребнадзора по <адрес> является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», Приказа Роспотребнадзора от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес>».

При проведении ДД.ММ.ГГГГ обязательного профилактического визита в отношении БУЗОО «ОДКБ», расположенного по адресу: 644046 <адрес>, выявлены следующие нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства:

-нарушение целостности гигиенического покрытия:

пола участка медицинских отходов;

откоса стены у окна процедурного кабинета 4-го хирургического отделения;

стен в коридоре 2-го хирургического отделения;

пола (линолеум дырявый) и стен в палате №-го хирургического отделения;

пола в прачечной стирального и гладильного отделений;

стен чистого и грязного отделений дезокамеры, полового покрытия в чистом отделении дезокамеры и в коридоре между чистым и грязным отделением;

-не организовано место хранения медицинский отходов класса «Г»;

-не обеспечено наличие резервных источников горячего водоснабжения в следующих помещениях:

в манипуляционном кабинете 4-го хирургического отделения;

в перевязочном кабинете 1 -го хирургического отделения;

в перевязочном кабинете 2-го хирургического отделения;

в перевязочном кабинете 3-его хирургического отделения;

-отсутствует дополнительная раковина для обработки инструментов в перевязочной 2-го хирургического отделения;

-не обеспечено обследование медицинских сотрудников БУЗОО «ОДКБ» с определением концентрации анти-HBs;

-не обеспечивается этиологическая расшифровка острых кишечных инфекций;

-не обеспечивается передача в течение 12 часов изменения, уточнения диагноза (результаты лабораторного исследования) на пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция» в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

-не оборудованы помещения лабораторной мебелью с гигиеническим покрытием: в клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) (тумба - 5 ед. стол - 6 ед., шкаф - 2 ед., стулья - 18), ПЦР - 1 стол, стулья - 2 ед., оборудованием с гигиеническим покрытием: холодильник - 2 ед., термостат - 3 ед.;

-не выполняется в рамках производственного контроля в БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): испытания вентиляции в клинико- диагностической лаборатории, ПЦР лаборатории;

-не обеспечены окна помещений «заразной зоны» ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>), расположенных на первом этаже, техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности;

-не проведена аттестация приборов, испытательного оборудования, поверка средств измерений, используемых в работе ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): бокс биологической безопасности «HERA safe KS» 11 класса защиты с фильтрами НЕРА (Н 14) - 1 ед., амплификатор в режиме «реального времени» «Rotor-Gene Q» - 1 ед., в клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): анализатор «MicroScan autoSCAN» - 2 ед., иммуноферментный анализатор Immunochem - 1 ед., гематологический анализатор Sysmex ХР-300 - 2 ед., анализатор биохимический BS 240 Pro - 1 ед., термостат № ед., анализатор биохимический автоматический Selecta Gunior - 1 ед, анализатор гематологический «Гемалайт - 1270» - 1 ед., тромботаймер - 2 ед., анализатор газов EASY STAT - 1 ед., анализатор электролитов и газов крови EasyLyte - 1 ед., анализатор мочи CL-50 Plus - 1 ед.;

-не установлены в системе водоснабжения «заразной зоны» БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) технические средства для предотвращения обратного тока воды: в клинико-диагностической лаборатории, ПЦР;

-не оборудованы электророзетки помещений «заразной зоны» клинико- диагностической лаборатории (экспресс, бактериологической (частично)) и ПЦР- лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) пылевлагозащитными крышками;

-внутренняя отделка всех помещениях «заразной» зоны клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) не выполнена в соответствии с требованиями: комната приема материала КДЛ стационара, первый этаж (косяки двери, боковая поверхность двери), кабинет разработки материала (гематология) КДЛ стационара, первый этаж (стены), кабинет иммунологических исследований КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, косяки двери), центрифужная КДЛ стационара, первый этаж (потолок), врачебная КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, порог при входе, косяки двери); в бактериологической лаборатории коридор заразной зоны, автоклавная для убивки и стерилизации (стены, потолок), ПЦР- лаборатория предусмотреть прохождение коммуникаций в защитных коробах;

-не оборудовано в клинико-диагностической лаборатории (бактериологическая лаборатория) БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды в пределах помещений «чистая» зона;

-не проведен ремонт помещений пищеблока, имеются дефекты отделки окна приемки сырья, потолка и стен в коридоре складских помещений, потолка на складе хранения сухих ингредиентов, стен в тамбуре холодильной камеры хранения молочной продукции, дверей холодильных камер для мяса и мяса птицы, откосов дверей холодильных камер для рыбы и сливочного масла, стен на складе хранения картофеля, потолка, откосов окон и платформы для овощечисток в овощном цехе, откосов окна в хлебном цехе, потолка, пола, откосов окон в мясном цехе, потолка и откосов окон в горячем цехе, потолка в кондитерском цехе, потолка и откосов окон в моечной, потолка и стен в комнате хранения суточного запаса продукции, откосов окна в комнате хранения смесей на молочной кухне;

-не оснащен пищеблок техническими средствами для реализации технологического процесса, изготовленных из материалов, устойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств: целостным гигиеническим покрытием пол в камере хранения молочной продукции, полки стеллажей на складе хранения сухих ингредиентов; поддоны для хранения овощей, платформы в грузовых лифтах для подъема сырья со склада на пищеблок;

-не обеспечено соответствие гигиеническим нормативам уровни искусственной освещенности при общем освещении в моечной внутрицеховой тары на рабочем месте повара рабочий стол «куры сырые» в мясо-рыбном цехе, на рабочем месте повара рабочий стол в кондитерском цехе, на рабочем месте кухонного рабочего ванна для ополаскивания в моечной посуды;

-не выполняются нормы закладки пищевых продуктов при приготовлении обеда, соответствие калорийности блюд величинам, полученным расчетным путем.

Уполномоченным лицом Управления Роспотребнадзора по <адрес> ответчику БУЗОО «ОДКБ» выдано предписание об устранении нарушений обязательных требований №/ПВ от ДД.ММ.ГГГГ для устранения нарушений санитарно-эпидемиологических требований со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.

Поскольку, выявленные нарушения нарушают права и законные интересы неопределенного круга лиц, посещающих и пользующихся услугами учреждения здравоохранения на благоприятную окружающую среду, охрану здоровья и безопасные условия получения медицинской помощи.

На основании изложенного, просит обязать БУЗОО «ОДКБ» устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ, а именно:

восстановить гигиеническое покрытие:

пола участка медицинских отходов;

откоса стены у окна процедурного кабинета 4-го хирургического отделения;

стен в коридоре 2-го хирургического отделения;

пола (линолеум дырявый) и стен в палате №, 2-го хирургического отделения;

пола в прачечной стирального и гладильного отделений;

стен чистого и грязного отделений дезокамеры, полового покрытия в чистом отделении дезокамеры и в коридоре между чистым и грязным отделением в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

организовать место хранения медицинских отходов класса «Г», в соответствии с требованиями п. 163 СП ДД.ММ.ГГГГ-21;

обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в следующих помещениях:

в манипуляционном кабинете 4-го хирургического отделения;

в перевязочном кабинете 1-го хирургического отделения;

в перевязочном кабинете 2-го хирургического отделения;

в перевязочном кабинете 3-его хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

установить дополнительную раковину для обработки инструментов в перевязочной 2-го хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

обеспечить обследование медицинских сотрудников БУЗОО «ОДКБ» с определением концентрации анти-HBs, в соответствии с требованиями п. 767 СанПиН 3.3686-21;

обеспечить этиологическую расшифровку острых кишечных инфекций, в соответствии с требованиями п. 32, п. 33 СанПиН 3.3686-21;

обеспечить передачу в течение 12 часов изменения, уточнения диагноза (результаты лабораторного исследования) на пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция» в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с требованиями п. 27 СанПиН 3.3686-21;

оборудовать помещения лабораторная мебелью с гигиеническим покрытием: клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) (тумба - 5 ед. стол - 6 ед., шкаф - 2 ед., стулья - 18), ПЦР - 1 стол, стулья - 2 ед., оборудованием с гигиеническим покрытием: холодильник - 2 ед., термостат - 3 ед., в соответствии с требованиями п. 183 СанПиН 3.3686-21;

выполнить в рамках проведения производственного контроля в БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): испытания вентиляции в клинико - диагностической лаборатории, ПЦР лаборатории, в соответствии с требованиями п. 211 СанПиН 3.3686-21;

обеспечить окна помещений «заразной зоны» ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>), расположенных на первом этаже, техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, в соответствии с требованиями п. 175 СанПиН 3.3686-21;

провести аттестацию приборов, испытательного оборудования, поверку средств измерений, используемых в работе ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): бокс биологической безопасности «HERA safe KS» II класса защиты с фильтрами НЕРА (Н 14) - 1 ед., амплификатор в режиме «реального времени» «Rotor-Gene Q» - 1 ед., в клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): анализатор «MicroScan autoSCAN» - 2 ед., иммуноферментный анализатор Immunochem - 1 ед., гематологический анализатор Sysmex ХР-300 - 2 ед., анализатор биохимический BS 240 Pro - 1 ед., термостат № ед., анализатор биохимический автоматический Selecta Gunior - 1 ед, анализатор гематологический «Гемалайт - 1270» - 1 ед., тромботаймер - 2 ед., анализатор газов EASY ST АТ - 1 ед., анализатор электролитов и газов крови EasyLyte - 1 ед., анализатор мочи CL-50 Plus - 1 ед., в соответствии с требованиями п. 185 СанПиН 3.3686-21;

обеспечить в системе водоснабжения «заразной зоны» БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) технические средства для предотвращения обратного тока воды: в клинико-диагностической лаборатории, ПЦР, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;

оборудовать электророзетки помещений «заразной зоны» клинико- диагностической лаборатории (экспресс, бактериологической (частично)) и ПЦР- лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) пылевлагозащитными крышками, в соответствии с требованиями п. 181 СанПиН 3.3686 - 21;

внутреннюю отделку всех помещениях «заразной» зоны клинико- диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) выполнить в соответствии с требованиями: комната приема материала КДЛ стационара, первый этаж (косяки двери, боковая поверхность двери), кабинет разработки материала (гематология) КДЛ стационара, первый этаж (стены), кабинет иммунологических исследований КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, косяки двери), центрифужная КДЛ стационара, первый этаж (потолок), врачебная КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, порог при входе, косяки двери); в бактериологической лаборатории коридор заразной зоны, автоклавная для убивки и стерилизации (стены, потолок), ПЦР-лаборатория предусмотреть прохождение коммуникаций в защитных коробах, в соответствии с требованиями п. 177 СанПиН 3.3686-21;

оборудовать в клинико-диагностической лаборатории (бактериологическая лаборатория) БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды в пределах помещений «чистая» зона, в соответствии с требованиями п. 308 СанПиН 3.3686-21;

провести ремонт помещений пищеблока, обеспечив их удовлетворительное санитарно - техническое состояние: устранить дефекты отделки окна приемки сырья, потолка и стен в коридоре складских помещений, потолка на складе хранения сухих ингредиентов, стен в тамбуре холодильной камеры хранения молочной продукции, дверей холодильных камер для мяса и мяса птицы, откосов дверей холодильных камер для рыбы и сливочного масла, стен на складе хранения картофеля, потолка, откосов окон и платформы для овощечисток в овощном цехе, откосов окна в хлебном цехе, потолка, пола, откосов окон в мясном цехе, потолка и откосов окон в горячем цехе, потолка в кондитерском цехе, потолка и откосов окон в моечной, потолка и стен в комнате хранения суточного запаса продукции, откосов окна в комнате хранения смесей на молочной кухне, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

оснастить пищеблок техническими средствами для реализации технологического процесса, изготовленных из материалов, устойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств: целостным гигиеническим покрытием пол в камере хранения молочной продукции, полки стеллажей на складе хранения сухих ингредиентов; поддоны для хранения овощей, платформы в грузовых лифтах для подъема сырья со склада на пищеблок, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

обеспечить соответствие гигиеническим нормативам уровни искусственной освещенности при общем освещении в моечной внутрицеховой тары на рабочем месте повара рабочий стол «куры сырые» в мясо-рыбном цехе, на рабочем месте повара рабочий стол в кондитерском цехе, на рабочем месте кухонного рабочего ванна для ополаскивания в моечной посуды, в соответствии с требованиями раздела V таблицы 5.25 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;

выполнять нормы закладки пищевых продуктов при приготовлении обеда, соответствие калорийности блюд величинам, полученным расчетным путем, в соответствии с требованиями п. 7.1.2 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.

Представитель истца Управления Роспотребнадзора по <адрес> ФИО2, действующая на основании доверенности в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика БУЗОО «ОДКБ» в судебном заседании участие не принимал, о дате, месте и времени судебного заседания извещен надлежаще.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, Министерство <адрес>, Министерство имущественных отношений <адрес> в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В соответствии со ст. 38 Конституции РФ материнство и детство, семья находятся под защитой государства.

В соответствии с ч. 2 ст. 41 Конституции РФ в Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно- эпидемиологическому благополучию.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (далее по тексту - Федеральный закон № 52-ФЗ) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

Согласно п. 1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (далее ? Федеральный закон № 52-ФЗ) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности) обеспечивается посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения; контроля за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

Согласно статьи 11 Федерального закона № 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания; своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.

Из п. 1 ст. 22 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ следует, что условия и способы обращения с отходами производства и потребления, медицинскими отходами должны быть безопасными для здоровья населения и среды обитания. Обращение с отходами производства и потребления, медицинскими отходами осуществляется в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе санитарными правилами.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (ч. 3 ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ).

В соответствии ст. 44 Федерального закона № 52-ФЗ государственный санитарно- эпидемиологический надзор включает в себя, в том числе, контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", которыми предусмотрено:

п. 2.7. - покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.

В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими;

п. 4.3.3. - материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке в помещениях классов чистоты А и Б, за исключением люков (технических, смотровых, ревизионных) для обслуживания инженерных коммуникаций и оборудования;

п. 4.4.2. - для медицинских организаций на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства;

п. 4.4.7. - в кабинетах, где проводится обработка инструментов, должна быть отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка).

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 3 утверждены ДД.ММ.ГГГГ-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий", п. 163 которого предусмотрено, что система сбора, хранения, размещения и транспортирования, обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов должна включать следующие этапы: сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность; перемещение отходов из подразделений и хранение отходов на территории организации, образующей отходы; обеззараживание (обезвреживание) отходов; транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы; размещение, обезвреживание или утилизация медицинских отходов.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 4 утверждены 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", п. 27 которых предусмотрено, что медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на пациента с инфекционным заболеванием в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования, а п. 32. предусмотрено, что для постановки диагноза инфекционного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики. Выявление ДНК/РНК возбудителя осуществляется с применением методов амплификации нуклеиновых кислот, иммуноферментного и иммунохроматографического анализа с использованием зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации наборов реагентов и оборудования, в том числе портативного при проведении тестирования во внелабораторных (полевых) условиях (автоматизированные ПЦР-станции с использованием одноразовых картриджей или упакованный в один кейс комплект портативных приборов для выделения препаратов нуклеиновых кислот и проведения амплификации). Выполнение исследований осуществляют с соблюдением требований биологической безопасности. В очагах инфекционных болезней с определенным возбудителем диагноз может быть установлен на основании клинико-эпидемиологических данных без лабораторного подтверждения.

Пунктом 33 указанных правил предусмотрено, что забор биологического материала проводится в первый день обращения больного за медицинской помощью или сроки, регламентированные для конкретной нозологической формы инфекционного заболевания. В последующем исследования повторяются в определенные для каждой нозологической формы сроки.

Подразделение обеспечивают холодным и горячим водоснабжением и канализацией, электроснабжением, средствами и оборудованием для сбора и удаления жидких отходов, средствами связи, средствами поддержания нормируемых параметров микроклимата (п. 167 Правил).

На территории "заразной" зоны лаборатории 2 уровня биобезопасности и выше не допускается наличие системы водоснабжения, не защищенной техническими средствами для предотвращения обратного тока воды (п. 168 Правил).

Окна помещений "заразной" зоны должны быть плотно закрывающимися, без щелей, иметь запирающие устройства. Допускается заполнение оконных проемов стеклоблоками. Окна цокольного и первого этажей независимо от наличия охранной сигнализации должны быть оснащены техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности (п. 175 Правил).

Внутреннюю отделку помещений выполняют в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. Поверхности пола, стен, потолка в помещениях "заразной" зоны должны быть гладкими, без щелей, устойчивыми к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств (п. 177 правил).

Электрические розетки в помещениях "заразной" зоны должны быть с пылевлагозащитными крышками, светильники - герметичны (п. 181 Правил).

Пунктом 183 Правил предусмотрено, что оборудование и лабораторная мебель (столы, стеллажи для содержания лабораторных животных, стулья и другие) должны иметь гладкую поверхность, без острых краев и шероховатостей, столы - без швов и трещин. Покрытие оборудования и мебели должно быть устойчивым к действию моющих и дезинфицирующих средств.

Пунктом 185 правил предусмотрено, что приборы, испытательное оборудование и средства измерений, используемые в работе лаборатории, должны быть технически исправны, соответствовать законодательству о технических средствах измерений, должны быть аттестованы.

Юридические лица и индивидуальные предприниматели, работающие с ПБА, обеспечивают проведение производственного контроля инженерно-технических систем биобезопасности и удаления отходов. Результаты контроля оформляют протоколом. Протоколы подлежат хранению в организации (п. 211 Правил).

С целью профилактики профессиональных заражений ГB и ГC проводится: выявление лиц, инфицированных ВГB и ВГC среди медицинского персонала в ходе проведения предварительных и периодических медицинских осмотров; ежегодное обследование медицинских работников с определением концентрации анти-HBs; вакцинация одной дозой вакцины против гепатита B медицинских работников, у которых концентрация анти-HBs менее 10 мМЕ/мл; учет случаев получения микротравм персоналом, аварийных ситуаций, связанных с попаданием крови и других биологических жидкостей на кожу и слизистые оболочки; экстренная профилактика ГB (п. 767 Правил).

Для проведения подготовительных работ выделяют отдельные помещения - "чистая" зона: для мойки лабораторной посуды, препараторской, стерилизации питательных сред и лабораторной посуды, приготовления и розлива питательных сред, для приготовления и хранения дезрастворов, работы с документами, для хранения материальных средств (п. 308 Правил).

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 32 утверждены 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения",

п. 2.7. которых редусмотрено, что при изготовлении блюд, кулинарных и кондитерских изделий необходимо обеспечивать последовательность и поточность технологических процессов, обеспечивающих химическую, биологическую и физическую (в том числе исключение попадания посторонних предметов и частиц (металлические, деревянные предметы, пластик, стекло) в пищевую продукцию) безопасность;

п. 2.9. предусмотрено, что предприятия общественного питания для приготовления пищи должны быть оснащены техническими средствами для реализации технологического процесса, его части или технологической операции (технологическое оборудование), холодильным, моечным оборудованием, инвентарем, посудой (одноразового использования, при необходимости), тарой, изготовленными из материалов, соответствующих требованиям, предъявляемым к материалам, контактирующим с пищевой продукцией, устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств и обеспечивающими условия хранения, изготовления, перевозки (транспортирования) и реализации пищевой продукции;

п. 7.1.2. предусмотрено, что при организации питания пациентов медицинских организаций должны учитываться принципы лечебного питания. Рацион питания должен быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору пищевой продукции, режиму питания, сбалансированности рациона питания по всем незаменимым и заменимым пищевым факторам, включая белки и аминокислоты, жиры и жирные кислоты, углеводы, витамины, минеральные вещества. В дни замены пищевой продукции и блюд должен осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диет.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2 утверждены СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания". Требования к освещению рабочих мест в помещениях общественных зданий, а также сопутствующих им производственных помещениях.

При эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (п. 1 ст. 24 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ).Управление Роспотребнадзора по <адрес> является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», Приказа Роспотребнадзора от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес>».

Материалами дела установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Управлением Роспотребнадзора по <адрес> вынесено уведомление №/ПВ о проведении профилактического визита БУЗОО «ОДКБ» по адресу: <адрес>, проведение которого запланировано с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В ходе проведения обязательного профилактического визита ДД.ММ.ГГГГ с 13-30 час. до 16-40 час. был составлен Протокол осмотра, в котором отражены выявленные нарушения обязательных требований.

Согласно Акту обязательного профилактического визита №/ПВ от ДД.ММ.ГГГГ Управление Роспотребнадзора по <адрес> провело осмотр БУЗОО «ОДКБ», в ходе которого были выявлены следующие нарушения: Санитарный надзор:

-имеется дефект покрытия пола участка медицинских отходов, что не соответствует п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" (далее по тексту СП ДД.ММ.ГГГГ-20);

-отсутствует место хранения медицинских отходов класса «Г», что нарушает п. 163 СП ДД.ММ.ГГГГ-21;

-отсутствует резервный источник горячего водоснабжения в манипуляционном кабинете 4-го хирургического отделения, что не соответствует п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

-имеется дефект гигиенического покрытия откоса стены у окна и подтеки на потолке процедурного кабинета 4-го хирургического отделения, что не соответствует п. 2.7, п. 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

Нарушение в части подтеков на потолке процедурного кабинета устранено (подтверждается фотографией)

-отсутствует резервный источник горячего водоснабжения в перевязочном кабинете 1-го хирургического отделения, что не соответствуег п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20,

-отсутствует резервный источник горячего водоснабжения в перевязочном кабинете 2-го хирургического отделения, что не соответствует п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

-имеются дефекты гигиенического покрытия стен в коридоре 2-го хирургического отделения, что не соответствует п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

-имеются дефекты гигиенического покрытия пола (линолеум дырявый) и стен в палате №-го хирургического отделения, что не соответствует п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

-отсутствует дополнительная раковина для обработки инструментов в перевязочной2-го хирургического отделения, что не соответствует п. 4.4.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

-отсутствует резервный источник горячего водоснабжения в перевязочном кабинете 3-его хирургического отделения, что не соответствует п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

- имеются дефекты гигиенического покрытия пола в прачечной стирального и гладильного отделений, что не соответствует п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

- имеются дефекты гигиенического покрытия стен чистого и грязного отделений дезокамеры, полового покрытия в чистом отделении дезокамеры и в коридоре между чистым и грязным отделением, что не соответствует п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20.

Эпидемиологический надзор:

-обследование сотрудников на вирусный гепатит В проводилось без определения напряженности иммунитета (не проводится определение концентрации анти-HBs), что является нарушением п. 767 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №;

-не обеспечено проведение послетестового консультирования по вопросам профилактики ВИЧ- инфекции (медицинские карты пациентов №№, 7655, 7809, 7342, 7134, 7447), что является нарушением п. 606 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № - нарушение устранено в ходе проверки;

-не обеспечено наличие у пациентов, поступающих на плановую госпитализацию, результатов обследования на вирусные гепатиты В и С не ранее 30 дней до поступления (медицинская карта пациента №: дата поступления: ДД.ММ.ГГГГ, результат исследования на маркеры парентеральных вирусных гепатитов от ДД.ММ.ГГГГ), что является нарушением п. 718 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № - нарушение устранено в ходе проверки;

-не обеспечивается заполнение журнала учета обработки каждого эндоскопа в соответствии с установленной формой (в журнале указывается одно и то же время начала и окончания окончательной очистки для обоих эндоскопов); - в журнале записи оперативных вмешательств не указан идентификационный код эндоскопа, что является нарушением пп. 5, 20 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № нарушение устранено в ходе проверки:

-не обеспечивается заполнение журнала контроля работы стерилизаторов в полном объеме (не указывается название набора инструментов или укладки), что является нарушением п. 125 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № - нарушение устранено в ходе проверки;

-не обеспечена иммунизация сотрудников в рамках национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (не предоставлены документы, подтверждающие факт иммунизации и/или документы, подтверждающие медицинские противопоказания к иммунизации): не представлены сведения о ревакцинации против дифтерии - 4 чел., против дизентерии - 2 чел., что является нарушением п. 64 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, п. 1.5 CП 3648-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи"; нарушение устранено в ходе проверки:

-не проведена полная этиологическая расшифровка острых кишечных инфекций при постановке предварительного диагноза острая кишечная инфекция неустановленной этиологии, пациент не обследован на вирусные кишечные инфекции методом ПЦР (карта №, экстренное извещение № от 18.06.2025г.), пациент не обследован на вирусные кишечные инфекции (норо, астро вирусы) методом ПЦР, с целью исключения норовирусной и астровирусной инфекции (карта №, экстренное извещение № от 16.04.2025г.), что является нарушением п. 32, п. 33 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №;

-не переданы в течение 12 часов изменения, уточнения диагноза (результаты лабораторного исследования) на пациентов в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор: экстренное извещение (карта №, экстренное извещение № от 18.06.25г., карта №, экстренное извещение № от 11.07.2025г., карта №, экстренное извещение № от 13.02.2025г., карта №, экстренное извещение № от 16.04.2025г.), что является нарушением п. 27 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно - эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

Соблюдение требований биологической безопасности при работе с микроорганизмами III-IV групп патогенности:

-в помещениях клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) имеются дефекты внутренней отделки: в комнате приема материала КДЛ стационара на первом этаже косяки двери, боковая поверхность двери с дефектами окрашенной поверхности в виде шелушений, трещин краски, в кабинете разработки материала (гематология) КДЛ стационара на первом этаже на стенах имеются дефекты в виде трещин и шелушений краски, в кабинете иммунологических исследований КДЛ стационара на первом этаже имеются трещины краски на потолке, выбоины плитки на полу, косяки двери имеют шелушения краски, в центрифужной КДЛ стационара на первом этахе имеются трещины краски на потолке, во врачебной КДЛ стационара на первом этаже имеются трещины краски на потолке, во врачебной КДЛ стационара на первом этаже порог при входе, косяки двери имеют дефекты окрашенной поверхности в виде трещин, линолеум имеет нарушение целостности поверхности, в бактериологической лаборатории отмечены дефекты окрашенной поверхности на стенах и потолке коридора заразной зоны, автоклавной для убивки и стерилизации, в ПЦР-лаборатории коммуникации проходят без защитных коробов, что не отвечает требованиям пункта 177, главы IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

-в помещениях клинико-диагностической лаборатории (бактериологическая лаборатория) БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) не выделено отдельное помещение - "чистая" зона: для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды, что не отвечает требованиям пункта 308, главы IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

-лабораторная мебель в клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) (тумба - 5 ед. стол - 6 ед., шкаф - 2 ед., стулья - 18), ПЦР - 1 стол, стулья - 2 ед., имеют гигиеническое покрытие с дефектами боковой поверхности столешниц, старая, холодильник - 2 ед., старые с дефектами уплотнителя, термостат - 3 ед., имеют ржавую внутреннюю поверхность, что не отвечает требованиям пункта 183, главы IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных

-электророзетки помещений «заразной зоны» клинико-диагностической лаборатории(экспресс, бактериологической (частично)) и ПЦР-лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) не оборудованы пылевлагозащитными крышками, что не отвечает требованиям пункта 181, главы IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

-в помещениях «заразной зоны» клинико-диагностической лаборатории ПЦР-лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) не установлены технические средства для предотвращения обратного тока воды, что не отвечает требованиям пункта 168, главы IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

-в клинико-диагностической лаборатории, ПЦР-лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): на момент проверки не представлены протоколы испытаний в рамках проведения производственного контроля замеров эффективности работы вентиляции, что не соответствует требованиям пункта 211 раздела IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

-приборы, испытательное оборудование и средства измерений, используемые в работе ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) не все аттестовано, не все имеет свидетельства о поверке на момент выхода: бокс биологической безопасности «HERA safe KS» II класса защиты с фильтрами НЕРА (Н 14) - 1 ед., проверка эффективности до 22 года, амплификатор в режиме «реального времени» «Rotor-Gene Q» - 1 ед., в клинико- диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>), не все имеет свидетельства о поверке на момент выхода:: анализатор «MicroScan autoSCAN» - 2 ед., иммуноферментный анализатор Immunochem - 1 ед., гематологический анализатор Sysmex ХР-300 - 2 ед., анализатор биохимический BS 240 Pro - 1 ед., термостат № ед., анализатор биохимический автоматический Selecta Gunior - 1 ед, анализатор гематологический «Гемалайт - 1270» - 1 ед., свидетельство о поверке до 04.12.2023г., тромботаймер - 2 ед., анализатор газов EASY STAT - 1 ед., анализатор электролитов и газов крови EasyLyte - 1 ед., анализатор мочи CL- 50 Plus - 1 ед., что не соответствует требованиям пункта 185 раздела IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

-окна помещений "заразной" зоны ПЦР-лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) не оборудованы техническими устройствами, препятствующими проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, что не соответствует требованиям пункта 175 раздела IV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Организация питания:

- помещения пищеблока неудовлетворительного санитарно- технического состояния: отмечаются дефекты отделки окна приемки сырья, потолка и стен в коридоре складских помещений, потолка на складе хранения сухих ингредиентов, стен в тамбуре холодильной камеры хранения молочной продукции, дверей холодильных камер для мяса и мяса птицы, откосов дверей холодильных камер для рыбы и сливочного масла, стен на складе хранения картофеля, потолка, откосов окон и платформы для овощечисток в овощном цехе, откосов окна в хлебном цехе, потолка, пола, откосов окон в мясном цехе, потолка и откосов окон в горячем цехе, потолка в кондитерском цехе, потолка и откосов окон в моечной, потолка и стен в комнате хранения суточного запаса продукции, откосов окна в комнате хранения смесей на молочной кухне, что является нарушением п.2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения", утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 32 (далее СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20);

- пищеблок не оснащен техническими средствами для реализации технологического процесса, его технологическое оборудование, холодильное оборудование, инвентарь, посуда, изготовлены из материалов, неустойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств:"feoir1 в камере хранения молочной продукции ржавый, полки стеллажей на складе хранения сухих ингредиентов с повреждениями гигиенического покрытия; поддоны для хранения овощей со стертой краской, в грузовых лифтах для подъема сырья со склада на пищеблок с нарушенной целостностью по периметру платформы, что является нарушением п. 2.7, 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

- уровни искусственной освещенности при общем освещении в моечной внутрицеховой тары на р.м. повора рабочий стол «куры сырые» в мясо-рыбном цехе, на р.м. повара рабочий стол в кондитерском цехе, на р.м. кухонного рабочего ванна для ополаскивания в моечной посуды не соответствуют гигиеническим нормативам раздела V таблицы 5.25 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» и составили соответственно 39, 110, 135 лк при норме не менее 200 лк. Подтверждается протоколом испытаний пищевой продукции №/ФФ от ДД.ММ.ГГГГ, экспертным заключением от ДД.ММ.ГГГГ № № ГП/Л ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес>»;

- не выполняются нормы закладки пищевых продуктов при приготовлении обеда, калорийность блюд на пищеблоке, установленная лабораторным путем в пересчете на вес порций, не соответствует величинам, полученным расчетным путем:

- борщ со сметаной без мяса: энергетическая ценность, содержание белков и углеводов не соответствует требованиям СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно - эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» (п.8.1.2.3), МУ 4237-86 «Методические указания по гигиеническому контролю за питанием в организованных коллективах» (глава 1), калорийность блюд на пищеблоке, установленная лабораторным путем в пересчете на вес порций, ниже величин, полученных расчетным путем 78,88 ккал на порцию (при величине допустимого уровня 104,97-116,01 ккал на порцию), сумма белков- 4,96 г на порцию (при норме 11,99-13,25 г на порцию)- подтверждается протоколом лабораторных испытаний № от ДД.ММ.ГГГГ, экспертным заключением № ГП/Л от 15.08.25г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес>»;

-плов гречневый с мясом (говядина): энергетическая ценность, содержание белков и углеводов не соответствует требованиям СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно - эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» (п.8.1.2.3), МУ 4237-86 «Методические указания по гигиеническому контролю за питанием в организованных коллективах» (глава 1), калорийность блюд на пищеблоке, установленная лабораторным путем в пересчете на вес порций, выше величин, полученных расчетным путем 449,14 ккал на порцию (при величине допустимого уровня 355,12 -392,5 ккал на порцию), сумма белков- 78,58 г на порцию (при норме 56,48-15,87г на порцию)- подтверждается протоколом лабораторных * испытаний № от ДД.ММ.ГГГГ, экспертным заключением № ГП/Л от 15.08.25г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес>»;

-компот из кураги и изюма с энергетическая ценность, содержание белков и углеводов не соответствует требованиям СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно - эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» (п.8.1.2.3), МУ 4237-86 «Методические указания по гигиеническому контролю за питанием в организованных коллективах» (глава 1), калорийность блюд на пищеблоке, установленная лабораторным путем в пересчете на вес порций, выше величин, полученных расчетным путем 76,76 ккал на порцию (при величине допустимого уровня 87,32-96,52 ккал на порцию), сумма белков- 19,19 г на порцию (при норме 21,83-24,13 на порцию)- подтверждается протоколом лабораторных испытаний № от ДД.ММ.ГГГГ, экспертным заключением № ГП/Л от 15.08.25г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес>». Противоречит требованиям п. 7.1.2 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения".

К акту прилагаются: протоколы осмотра от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от 08 08.2025 г., от ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ; акты энтомологического и зоологического обследований от 04 08.2025 г., 05.08 2025г. Заключения по протоколам испытаний от ДД.ММ.ГГГГ № КГ/Л, от ДД.ММ.ГГГГ № ГПУД от ДД.ММ.ГГГГ Ns 6541 ГП/Д от ДД.ММ.ГГГГ № ГТТ/Д от ДД.ММ.ГГГГ Ns 6545 ГП/Д от ДД.ММ.ГГГГ Ns 6540 ГП/Д Ns 6525 ЭО/Л от 22.08.2025г. Протоколы испытаний дезинфицирующих средств; Экспертное заключение по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы, обследования, санитарно-эпидемиологической, гигиенической оценки № ЭО/Л от ДД.ММ.ГГГГ; Протоколы испытаний параметров режима стерилизации X&Ns; 122, 123 от 01.08.2025г.; Протоколы испытаний стерилизационной аппаратуры №№ от ДД.ММ.ГГГГ, 55- 55/34741-01-25 ОТ 11 08 2025; Протокол испытай материала перевязочного на стерильность № от 11 08.2025; Протоколы испытай смывов на БГКП, s. aureus. N«№ от 05.08.2025г. Протоколы испытаний воздуха Ns 55-55/34713-01-25 ОТ 11.08 2025, 55-55/34718-01-25 от 05 08 2025г.

С целью устранения выявленных нарушений ДД.ММ.ГГГГ Управлением Роспотребнадзора по <адрес> вынесено предписание, в соответствии с которым БУЗОО «ОДКБ» необходимо в срок ДД.ММ.ГГГГ:

1.1. восстановить гигиеническое покрытие:

• пола участка медицинских отходов;

• откоса стены у окна процедурного кабинета 4-го хирургического отделения;

• стен в коридоре 2-го хирургического отделения;

• пола (линолеум дырявый) и стен в палате №, 2-го хирургического отделения;

• пола в прачечной стирального и гладильного отделений;

• стен чистого и грязного отделений дезокамеры, полового покрытия в чистом отделении дезокамеры и в коридоре между чистым и грязным отделением в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.2. организовать место хранения медицинских отходов класса «Г», в соответствии с требованиями п. 163 СП ДД.ММ.ГГГГ-21;

1.3. обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в следующих помещениях:

• в манипуляционном кабинете 4-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 1-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 2-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 3-его хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.4. установить дополнительную раковину для обработки инструментов в перевязочной 2-го хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.5. обеспечить обследование медицинских сотрудников БУЗОО «ОДКБ» с определением концентрации анти-HBs, в соответствии с требованиями п. 767 СанПиН 3.3686-21;

1.6. обеспечить этиологическую расшифровку острых кишечных инфекций, в соответствии с требованиями п. 32, п. 33 СанПиН 3.3686-21;

1.7. обеспечить передачу в течение 12 часов изменения, уточнения диагноза (результаты лабораторного исследования) на пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция» в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с требованиями п. 27 СанПиН 3.3686-21;

1.8. оборудовать помещения лабораторная мебелью с гигиеническим покрытием: клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) (тумба - 5 ед. стол - 6 ед., шкаф - 2 ед., стулья - 18), ПЦР - 1 стол, стулья - 2 ед., оборудованием с гигиеническим покрытием: холодильник - 2 ед., термостат - 3 ед., в соответствии с требованиями п. 183 СанПиН 3.3686-21;

1.9. выполнить в рамках проведения производственного контроля в БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): испытания вентиляции в клинико - диагностической лаборатории, ПЦР лаборатории, в соответствии с требованиями п. 211 СанПиН 3.3686-21;

1.10. обеспечить окна помещений «заразной зоны» ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>), расположенных на первом этаже, техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, в соответствии с требованиями п. 175 СанПиН 3.3686-21;

1.11. провести аттестацию приборов, испытательного оборудования, поверку средств измерений, используемых в работе ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): бокс биологической безопасности «HERA safe KS» II класса защиты с фильтрами НЕРА (Н 14) - 1 ед., амплификатор в режиме «реального времени» «Rotor-Gene Q» - 1 ед., в клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): анализатор «MicroScan autoSCAN» - 2 ед., иммуноферментный анализатор Immunochem - 1 ед., гематологический анализатор Sysmex ХР-300 - 2 ед., анализатор биохимический BS 240 Pro - 1 ед., термостат № ед., анализатор биохимический автоматический Selecta Gunior - 1 ед, анализатор гематологический «Гемалайт - 1270» - 1 ед., тромботаймер - 2 ед., анализатор газов EASY ST АТ - 1 ед., анализатор электролитов и газов крови EasyLyte - 1 ед., анализатор мочи CL-50 Plus - 1 ед., в соответствии с требованиями п. 185 СанПиН 3.3686-21;

1.12. обеспечить в системе водоснабжения «заразной зоны» БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) технические средства для предотвращения обратного тока воды: в клинико-диагностической лаборатории, ПЦР, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;

1.13. оборудовать электророзетки помещений «заразной зоны» клинико- диагностической лаборатории (экспресс, бактериологической (частично)) и ПЦР- лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) пылевлагозащитными крышками, в соответствии с требованиями п. 181 СанПиН 3.3686 - 21;

1.14. внутреннюю отделку всех помещениях «заразной» зоны клинико- диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) выполнить в соответствии с требованиями: комната приема материала КДЛ стационара, первый этаж (косяки двери, боковая поверхность двери), кабинет разработки материала (гематология) КДЛ стационара, первый этаж (стены), кабинет иммунологических исследований КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, косяки двери), центрифужная КДЛ стационара, первый этаж (потолок), врачебная КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, порог при входе, косяки двери); в бактериологической лаборатории коридор заразной зоны, автоклавная для убивки и стерилизации (стены, потолок), ПЦР-лаборатория предусмотреть прохождение коммуникаций в защитных коробах, в соответствии с требованиями п. 177 СанПиН 3.3686-21;

1.15. оборудовать в клинико-диагностической лаборатории (бактериологическая лаборатория) БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды в пределах помещений «чистая» зона, в соответствии с требованиями п. 308 СанПиН 3.3686-21;

1.16. провести ремонт помещений пищеблока, обеспечив их удовлетворительное санитарно - техническое состояние: устранить дефекты отделки окна приемки сырья, потолка и стен в коридоре складских помещений, потолка на складе хранения сухих ингредиентов, стен в тамбуре холодильной камеры хранения молочной продукции, дверей холодильных камер для мяса и мяса птицы, откосов дверей холодильных камер для рыбы и сливочного масла, стен на складе хранения картофеля, потолка, откосов окон и платформы для овощечисток в овощном цехе, откосов окна в хлебном цехе, потолка, пола, откосов окон в мясном цехе, потолка и откосов окон в горячем цехе, потолка в кондитерском цехе, потолка и откосов окон в моечной, потолка и стен в комнате хранения суточного запаса продукции, откосов окна в комнате хранения смесей на молочной кухне, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.17. оснастить пищеблок техническими средствами для реализации технологического процесса, изготовленных из материалов, устойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств: целостным гигиеническим покрытием пол в камере хранения молочной продукции, полки стеллажей на складе хранения сухих ингредиентов; поддоны для хранения овощей, платформы в грузовых лифтах для подъема сырья со склада на пищеблок, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.18. обеспечить соответствие гигиеническим нормативам уровни искусственной освещенности при общем освещении в моечной внутрицеховой тары на рабочем месте повара рабочий стол «куры сырые» в мясо-рыбном цехе, на рабочем месте повара рабочий стол в кондитерском цехе, на рабочем месте кухонного рабочего ванна для ополаскивания в моечной посуды, в соответствии с требованиями раздела V таблицы 5.25 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;

1.19. выполнять нормы закладки пищевых продуктов при приготовлении обеда, соответствие калорийности блюд величинам, полученным расчетным путем, в соответствии с требованиями п. 7.1.2 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.

Указано, что ответственность за выполнение мероприятий возлагается на Бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Областная детская клиническая больница».

В соответствии с п. 1.1 Устава БУЗОО «ОДКБ» (далее - Устав), Областная детская больница передана в собственность <адрес> в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О передаче государственных предприятий, организаций и учреждений, а также иного государственного имущества в государственную собственность <адрес>». Как государственное учреждение здравоохранения «Омская областная детская клиническая больница» зарегистрировано постановлением Омской регистрационной палаты от ДД.ММ.ГГГГ №.

В соответствии с п. 1.2 Устава БУЗОО «ОДКБ» (далее - Устав), Учредителем Учреждения является <адрес>. Функции Учредителя от имени <адрес> в пределах своих полномочий осуществляют: Министерство здравоохранения <адрес> как отраслевой орган исполнительной власти <адрес> (далее - Отраслевой орган); Министерство имущественных отношений <адрес> как орган исполнительной власти <адрес> в сфере управления собственностью <адрес> (далее - Минимущество).

Учреждение является некоммерческой организацией, созданной <адрес>ю для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий Отраслевого органа.

Учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При недостаточности денежных средств субсидиарную ответственность по обязательствам Учреждения несет собственник имущества - <адрес> в лице Отраслевого органа. Учреждение не отвечает по обязательствам <адрес> (п. 1.8 Устава).

Таким образом, за выявленные в деятельности БУЗОО «ОДКБ» нарушения требований действующего законодательства ответственность несет Министерство здравоохранения <адрес>, Министерство имущественных отношений <адрес> как органы исполнительной власти <адрес> в сфере управления собственностью <адрес>.

В соответствии с пунктом 9 статьи 9.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» имущество бюджетного учреждения закрепляется за ним на праве оперативного управления в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации. Собственником имущества бюджетного учреждения является соответственно Российская Федерация, субъект Российской Федерации, муниципальное образование.

В силу статьи 210 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

Таким образом, в настоящее время материалы дела не содержат подтверждения об устранении выявленные истцом в ходе профилактического визита нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства в БУЗОО «ОДКБ».

При указанных обстоятельствах, исходя из того, что выявленные факты влекут за собой нарушения требований санитарного законодательства, что негативно сказывается на охране здоровья несовершеннолетних, суд полагает необходимым удовлетворить заявленные требования о возложении обязанности устранить заявленные нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства и возложить на БУЗОО «ОДКБ» следующие обязанности:

1.1. восстановить гигиеническое покрытие:

• пола участка медицинских отходов;

• откоса стены у окна процедурного кабинета 4-го хирургического отделения;

• стен в коридоре 2-го хирургического отделения;

• пола (линолеум дырявый) и стен в палате №, 2-го хирургического отделения;

• пола в прачечной стирального и гладильного отделений;

• стен чистого и грязного отделений дезокамеры, полового покрытия в чистом отделении дезокамеры и в коридоре между чистым и грязным отделением в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.2. организовать место хранения медицинских отходов класса «Г», в соответствии с требованиями п. 163 СП ДД.ММ.ГГГГ-21;

1.3. обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в следующих помещениях:

• в манипуляционном кабинете 4-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 1-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 2-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 3-его хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.4. установить дополнительную раковину для обработки инструментов в перевязочной 2-го хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.5. обеспечить обследование медицинских сотрудников БУЗОО «ОДКБ» с определением концентрации анти-HBs, в соответствии с требованиями п. 767 СанПиН 3.3686-21;

1.6. обеспечить этиологическую расшифровку острых кишечных инфекций, в соответствии с требованиями п. 32, п. 33 СанПиН 3.3686-21;

1.7. обеспечить передачу в течение 12 часов изменения, уточнения диагноза (результаты лабораторного исследования) на пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция» в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с требованиями п. 27 СанПиН 3.3686-21;

1.8. оборудовать помещения лабораторная мебелью с гигиеническим покрытием: клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) (тумба - 5 ед. стол - 6 ед., шкаф - 2 ед., стулья - 18), ПЦР - 1 стол, стулья - 2 ед., оборудованием с гигиеническим покрытием: холодильник - 2 ед., термостат - 3 ед., в соответствии с требованиями п. 183 СанПиН 3.3686-21;

1.9. выполнить в рамках проведения производственного контроля в БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): испытания вентиляции в клинико - диагностической лаборатории, ПЦР лаборатории, в соответствии с требованиями п. 211 СанПиН 3.3686-21;

1.10. обеспечить окна помещений «заразной зоны» ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>), расположенных на первом этаже, техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, в соответствии с требованиями п. 175 СанПиН 3.3686-21;

1.11. провести аттестацию приборов, испытательного оборудования, поверку средств измерений, используемых в работе ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): бокс биологической безопасности «HERA safe KS» II класса защиты с фильтрами НЕРА (Н 14) - 1 ед., амплификатор в режиме «реального времени» «Rotor-Gene Q» - 1 ед., в клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): анализатор «MicroScan autoSCAN» - 2 ед., иммуноферментный анализатор Immunochem - 1 ед., гематологический анализатор Sysmex ХР-300 - 2 ед., анализатор биохимический BS 240 Pro - 1 ед., термостат № ед., анализатор биохимический автоматический Selecta Gunior - 1 ед, анализатор гематологический «Гемалайт - 1270» - 1 ед., тромботаймер - 2 ед., анализатор газов EASY ST АТ - 1 ед., анализатор электролитов и газов крови EasyLyte - 1 ед., анализатор мочи CL-50 Plus - 1 ед., в соответствии с требованиями п. 185 СанПиН 3.3686-21;

1.12. обеспечить в системе водоснабжения «заразной зоны» БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) технические средства для предотвращения обратного тока воды: в клинико-диагностической лаборатории, ПЦР, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;

1.13. оборудовать электророзетки помещений «заразной зоны» клинико- диагностической лаборатории (экспресс, бактериологической (частично)) и ПЦР- лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) пылевлагозащитными крышками, в соответствии с требованиями п. 181 СанПиН 3.3686 - 21;

1.14. внутреннюю отделку всех помещениях «заразной» зоны клинико- диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) выполнить в соответствии с требованиями: комната приема материала КДЛ стационара, первый этаж (косяки двери, боковая поверхность двери), кабинет разработки материала (гематология) КДЛ стационара, первый этаж (стены), кабинет иммунологических исследований КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, косяки двери), центрифужная КДЛ стационара, первый этаж (потолок), врачебная КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, порог при входе, косяки двери); в бактериологической лаборатории коридор заразной зоны, автоклавная для убивки и стерилизации (стены, потолок), ПЦР-лаборатория предусмотреть прохождение коммуникаций в защитных коробах, в соответствии с требованиями п. 177 СанПиН 3.3686-21;

1.15. оборудовать в клинико-диагностической лаборатории (бактериологическая лаборатория) БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды в пределах помещений «чистая» зона, в соответствии с требованиями п. 308 СанПиН 3.3686-21;

1.16. провести ремонт помещений пищеблока, обеспечив их удовлетворительное санитарно - техническое состояние: устранить дефекты отделки окна приемки сырья, потолка и стен в коридоре складских помещений, потолка на складе хранения сухих ингредиентов, стен в тамбуре холодильной камеры хранения молочной продукции, дверей холодильных камер для мяса и мяса птицы, откосов дверей холодильных камер для рыбы и сливочного масла, стен на складе хранения картофеля, потолка, откосов окон и платформы для овощечисток в овощном цехе, откосов окна в хлебном цехе, потолка, пола, откосов окон в мясном цехе, потолка и откосов окон в горячем цехе, потолка в кондитерском цехе, потолка и откосов окон в моечной, потолка и стен в комнате хранения суточного запаса продукции, откосов окна в комнате хранения смесей на молочной кухне, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.17. оснастить пищеблок техническими средствами для реализации технологического процесса, изготовленных из материалов, устойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств: целостным гигиеническим покрытием пол в камере хранения молочной продукции, полки стеллажей на складе хранения сухих ингредиентов; поддоны для хранения овощей, платформы в грузовых лифтах для подъема сырья со склада на пищеблок, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.18. обеспечить соответствие гигиеническим нормативам уровни искусственной освещенности при общем освещении в моечной внутрицеховой тары на рабочем месте повара рабочий стол «куры сырые» в мясо-рыбном цехе, на рабочем месте повара рабочий стол в кондитерском цехе, на рабочем месте кухонного рабочего ванна для ополаскивания в моечной посуды, в соответствии с требованиями раздела V таблицы 5.25 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;

1.19. выполнять нормы закладки пищевых продуктов при приготовлении обеда, соответствие калорийности блюд величинам, полученным расчетным путем, в соответствии с требованиями п. 7.1.2 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.

Как следует из ч. 1 ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд в том же решении может указать, что, если ответчик не исполнит решение в течение установленного срока, истец вправе совершить эти действия за счет ответчика с взысканием с него необходимых расходов.

В соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК РФ в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Исходя из принципов разумности и необходимости соблюдения баланса интересов, с учетом конкретных обстоятельств дела (в том числе, существа требуемых для выполнения действий), не выявив доказательств невозможности исполнения судебного акта в заявленный истцом срок, а также принимая во внимание, что не обоснованное объективными причинами увеличение указанного срока может повлечь необеспечение реальной и своевременной защиты нарушенных прав и охраняемых законом интересов неопределенного круга лиц, суд исходя из соразмерного и эффективного способа устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, с учетом принципов разумности и справедливости приходит к выводу об установлении ответчику для исполнения решения суда срок до ДД.ММ.ГГГГ.

В силу ст. 103 ГПК РФ с БУЗОО «ОДКБ» подлежит взысканию в местный бюджет государственная пошлина в размере 3 000,00 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Областная детская клиническая больница» (ИНН <***>), расположенное по адресу: 644046, <адрес> устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ, а именно:

1.1. восстановить гигиеническое покрытие:

• пола участка медицинских отходов;

• откоса стены у окна процедурного кабинета 4-го хирургического отделения;

• стен в коридоре 2-го хирургического отделения;

• пола (линолеум дырявый) и стен в палате №, 2-го хирургического отделения;

• пола в прачечной стирального и гладильного отделений;

• стен чистого и грязного отделений дезокамеры, полового покрытия в чистом отделении дезокамеры и в коридоре между чистым и грязным отделением в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.2. организовать место хранения медицинских отходов класса «Г», в соответствии с требованиями п. 163 СП ДД.ММ.ГГГГ-21;

1.3. обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в следующих помещениях:

• в манипуляционном кабинете 4-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 1-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 2-го хирургического отделения;

• в перевязочном кабинете 3-его хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.4. установить дополнительную раковину для обработки инструментов в перевязочной 2-го хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 4.4.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.5. обеспечить обследование медицинских сотрудников БУЗОО «ОДКБ» с определением концентрации анти-HBs, в соответствии с требованиями п. 767 СанПиН 3.3686-21;

1.6. обеспечить этиологическую расшифровку острых кишечных инфекций, в соответствии с требованиями п. 32, п. 33 СанПиН 3.3686-21;

1.7. обеспечить передачу в течение 12 часов изменения, уточнения диагноза (результаты лабораторного исследования) на пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция» в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с требованиями п. 27 СанПиН 3.3686-21;

1.8. оборудовать помещения лабораторная мебелью с гигиеническим покрытием: клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) (тумба - 5 ед. стол - 6 ед., шкаф - 2 ед., стулья - 18), ПЦР - 1 стол, стулья - 2 ед., оборудованием с гигиеническим покрытием: холодильник - 2 ед., термостат - 3 ед., в соответствии с требованиями п. 183 СанПиН 3.3686-21;

1.9. выполнить в рамках проведения производственного контроля в БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): испытания вентиляции в клинико - диагностической лаборатории, ПЦР лаборатории, в соответствии с требованиями п. 211 СанПиН 3.3686-21;

1.10. обеспечить окна помещений «заразной зоны» ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>), расположенных на первом этаже, техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, в соответствии с требованиями п. 175 СанПиН 3.3686-21;

1.11. провести аттестацию приборов, испытательного оборудования, поверку средств измерений, используемых в работе ПЦР лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): бокс биологической безопасности «HERA safe KS» II класса защиты с фильтрами НЕРА (Н 14) - 1 ед., амплификатор в режиме «реального времени» «Rotor-Gene Q» - 1 ед., в клинико-диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>): анализатор «MicroScan autoSCAN» - 2 ед., иммуноферментный анализатор Immunochem - 1 ед., гематологический анализатор Sysmex ХР-300 - 2 ед., анализатор биохимический BS 240 Pro - 1 ед., термостат № ед., анализатор биохимический автоматический Selecta Gunior - 1 ед, анализатор гематологический «Гемалайт - 1270» - 1 ед., тромботаймер - 2 ед., анализатор газов EASY ST АТ - 1 ед., анализатор электролитов и газов крови EasyLyte - 1 ед., анализатор мочи CL-50 Plus - 1 ед., в соответствии с требованиями п. 185 СанПиН 3.3686-21;

1.12. обеспечить в системе водоснабжения «заразной зоны» БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) технические средства для предотвращения обратного тока воды: в клинико-диагностической лаборатории, ПЦР, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;

1.13. оборудовать электророзетки помещений «заразной зоны» клинико- диагностической лаборатории (экспресс, бактериологической (частично)) и ПЦР- лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) пылевлагозащитными крышками, в соответствии с требованиями п. 181 СанПиН 3.3686 - 21;

1.14. внутреннюю отделку всех помещениях «заразной» зоны клинико- диагностической лаборатории БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) выполнить в соответствии с требованиями: комната приема материала КДЛ стационара, первый этаж (косяки двери, боковая поверхность двери), кабинет разработки материала (гематология) КДЛ стационара, первый этаж (стены), кабинет иммунологических исследований КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, косяки двери), центрифужная КДЛ стационара, первый этаж (потолок), врачебная КДЛ стационара, первый этаж (потолок, пол, порог при входе, косяки двери); в бактериологической лаборатории коридор заразной зоны, автоклавная для убивки и стерилизации (стены, потолок), ПЦР-лаборатория предусмотреть прохождение коммуникаций в защитных коробах, в соответствии с требованиями п. 177 СанПиН 3.3686-21;

1.15. оборудовать в клинико-диагностической лаборатории (бактериологическая лаборатория) БУЗОО «ОДКБ» (<адрес>) помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды в пределах помещений «чистая» зона, в соответствии с требованиями п. 308 СанПиН 3.3686-21;

1.16. провести ремонт помещений пищеблока, обеспечив их удовлетворительное санитарно - техническое состояние: устранить дефекты отделки окна приемки сырья, потолка и стен в коридоре складских помещений, потолка на складе хранения сухих ингредиентов, стен в тамбуре холодильной камеры хранения молочной продукции, дверей холодильных камер для мяса и мяса птицы, откосов дверей холодильных камер для рыбы и сливочного масла, стен на складе хранения картофеля, потолка, откосов окон и платформы для овощечисток в овощном цехе, откосов окна в хлебном цехе, потолка, пола, откосов окон в мясном цехе, потолка и откосов окон в горячем цехе, потолка в кондитерском цехе, потолка и откосов окон в моечной, потолка и стен в комнате хранения суточного запаса продукции, откосов окна в комнате хранения смесей на молочной кухне, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.17. оснастить пищеблок техническими средствами для реализации технологического процесса, изготовленных из материалов, устойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств: целостным гигиеническим покрытием пол в камере хранения молочной продукции, полки стеллажей на складе хранения сухих ингредиентов; поддоны для хранения овощей, платформы в грузовых лифтах для подъема сырья со склада на пищеблок, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

1.18. обеспечить соответствие гигиеническим нормативам уровни искусственной освещенности при общем освещении в моечной внутрицеховой тары на рабочем месте повара рабочий стол «куры сырые» в мясо-рыбном цехе, на рабочем месте повара рабочий стол в кондитерском цехе, на рабочем месте кухонного рабочего ванна для ополаскивания в моечной посуды, в соответствии с требованиями раздела V таблицы 5.25 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;

1.19. выполнять нормы закладки пищевых продуктов при приготовлении обеда, соответствие калорийности блюд величинам, полученным расчетным путем, в соответствии с требованиями п. 7.1.2 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.

Взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Областная детская клиническая больница» (ИНН <***>) в доход бюджета <адрес> государственную пошлину в размере 3000,00 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Омский областной суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме через Куйбышевский районный суд <адрес>.

Судья <данные изъяты> О.Н. Васильченко

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>