Решение № 2-740/2026 2-740/2026~М-395/2026 М-395/2026 от 21 апреля 2026 г. по делу № 2-740/2026

Дело № 2-740/2026

УИД 56RS0023-01-2026-000660-25


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

08 апреля 2026 года г. Новотроицк

Новотроицкий городской суд Оренбургской области в составе: председательствующего судьи Сухаревой О.А.,

при секретаре Рязановой К.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица,

У С Т А Н О В И Л:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратился в суд с иском к ФИО1, в котором просит суд взыскать с него сумму в размере 60 713,77 рублей, затраченную на лечение застрахованного лица ФИО2

Заявленные требования мотивированы тем, что 11.02.2023 в период времени с 00:44 час. до 00:48 час. ФИО1 в ходе ссоры с ФИО2 нанес последнему ножом не менее двух ударов по телу, причинив тем самым телесные повреждения ФИО2 Приговором Новотроицкого городского суда Оренбургской области от 17.11.2023 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ. В результате умышленных действий ФИО1 были причинены телесные повреждения <данные изъяты>

В связи с полученной травмой ФИО2 оказана медицинская помощь ГАУЗ «ССМП» г. Орска и ГАУЗ «ГБ» г. Орска в период с 11.02.2023 по 17.02.2023 и с 27.02.2023 по 06.03.2023. Общая сумма средств, затраченных на лечение ФИО2, являющегося застрахованным лицом в системе ОМС и возмещенных за счет средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», составила 60 713,77 рублей.

Определением от 12.03.2026 к участию в деле в качестве третьего лица привлечен ФИО2

В судебное заседание представитель АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом путем направления извещения по месту его нахождения, что подтверждается распечаткой с сайта Почты России, исковое заявление содержит ходатайство о рассмотрении дела без его участия.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался по телефону и путем направления почтовой корреспонденции по адресу его регистрации и проживания (<адрес>), в суд возвратился почтовый конверт с отметкой об истечении срока его хранения.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался по телефону и путем направления почтовой корреспонденции по адресу его регистрации и проживания (<адрес>), в суд возвратился почтовый конверт с отметкой об истечении срока его хранения.

Исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно положениям ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ от 29.11.2010 территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В связи с чем, прокурор вправе предъявить иск в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Судом установлено, что 11.02.2023 час. в период с 00:44 до 00:48 час. ФИО1, находясь на лестничной площадке первого этажа второго подъезда дома <адрес>, дейсвуя умышленно, незаконно, на почве личных неприязненных отношений, возникших в результате ссоры с ФИО2, поведение которого было противоправным и явилось поводом для преступления, с целью причинения тяжекого вреда здоровью опасного для жизни человека, применив в качестве оружия совершения преступления хозяйственно-бытовой нож, умышленно нанес ФИО2 вышеуказанным ножом не менее двух ударов по телу последнего в область грудной клетки слева и ключицы слева.

В результате умышленных преступных действий ФИО1 согласно заключению эксперта № 2312500679 от 24.03.2023 и № 2312500811 от 07.04.2023 у ФИО2 имелись телесные повреждения: <данные изъяты> является опасным для жизни и по этому признаку расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью человека; <данные изъяты> которая повлекла за собой кратковременное растройство здоровья и по этому признаку расценивается как повреждение, причинившее легкий вред здоровью человека.

Приговором Новотроицкого городского суда Оренбургской области от 17.11.2023 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия.

В результате действий ФИО1 здоровью ФИО2 был причинен вред, что явилось основанием для оказания ему медицинской помощи и дальнейшего лечения за счет средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Из представленных документов следует, что между ГАУЗ «ССМП» г. Орска и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 82/560110 от 30.12.2022, а также между ГАУЗ «Городская больница» г. Орска и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 163 от 16.01.2023.

Потерпевший ФИО2 застрахован по обязательному медицинскому страхованию и ему была оказана медицинская помощь 11.02.2023 в ГАУЗ «ССМП» г. Орска, с 11.02.2023 по 17.02.2023 и с 27.02.2023 по 06.03.2023 – в ГАУЗ «ГБ» г. Орска, общая стоимость лечения составила 60 713,77 рублей.

Данные расходы подтверждены указанными в части 3 статьи 31 Закона о медицинском страховании документами, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» оплачены счета на оплату медицинских услуг медицинской помощи застрахованного ФИО2, что подтверждается представленной выпиской из реестра счетов.

На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований страховщика, с ответчика подлежит взысканию сумма, затраченная на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 60 713,77 рублей.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч 2 ст. 96 ГПК РФ.

Поскольку истец освобождается от уплаты государственной при подаче искового заявления, то данная государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в бюджет муниципального образования г.Новотроицк в размере 4 000 рублей в соответствии с положением п. 1 ч.1 ст. 333.19 НК РФ.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН <***>, ОГРН <***>) денежные средства, затраченные на лечение, в размере 60 713,77 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования город Новотроицк государственную пошлину в сумме 4 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Новотроицкий городской суд Оренбургской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий:

Решение в окончательной форме принято 22.04.2026

Судья: