Решение № 2-1637/2020 2-1637/2020~М-1626/2020 М-1626/2020 от 13 октября 2020 г. по делу № 2-1637/2020

Дело №2-1637/20


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 октября 2020 года г. Новотроицк

Новотроицкий городской суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Этмановой Т.Е., при секретаре Астафьевой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к государственному учреждению – Оренбургскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, отделу государственного учреждения – Оренбургского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в г. Новотроицке о признании права на выплату единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, пособия по беременности и родам,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с вышеназванным иском к ГУ-Оренбургскому региональному отделению ФСС РФ, отделу ГУ-Оренбургского регионального отделения ФСС РФ в г. Новотроицке, в котором просит признать за истцом право на назначение и выплату единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, пособия по беременности и родам; признать незаконным и отменить решение об отказе в выплате единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, решение об отказе в выплате пособия по беременности и родам; обязать ответчиков назначить и выплатить единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, а также пособие по беременности и родам.

Иск мотивирован тем, что истец обратилась с заявлением о назначении и выплате единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, а также пособия по беременности и родам. ДД.ММ.ГГГГ у нее родился сын – ФИО10 В удовлетворении заявления о назначении пособия ей было отказано. Отказывая в выплате пособий, ответчик ссылается на то, что в соответствие с п. 6 ст. 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий году, в котором наступил страховой случай. Ответчик указывает, что истец зарегистрирована в региональном отделении в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством с 29.10.2019, страховой случай наступил в 2019 году. Страховые взносы за 2018 год не уплачены. Истец с оспариваемыми решениями не согласна, считает, что нарушены ее права.

В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, извещена надлежащим образом, просила дело рассмотреть без ее участия. В письменном пояснении указала, что она является начинающим предпринимателем, не имеет стабильного дохода. В ноябре 2019 года она добровольно зарегистрировалась в ФСС и оплатил взнос. 20.11.2019 получила лист нетрудоспособности на последующее оформление пособия по беременности и родам. Роды наступили 30.01.2020. После направления документов в ФСС г. Оренбург, истец получила отказ в оплате пособия. Считает отказ в выплате пособий несправедливым, так как роды у нее наступили 30.01.2020.

Представитель ответчика ГУ-Оренбургское региональное отделение ФСС РФ, в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о месте и времени судебного разбирательства, представил письменный отзыв, в котором просил в удовлетворении иска отказать.

Представитель ответчика - отдела ГУ-Оренбургского регионального отделения ФСС РФ в г. Новотроицке в судебное заседание не явился.

Суд, в соответствие со ст. 167 ГПК РФ рассмотрел дело в отсутствие сторон.

Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствие со ст. 6 Федерального закона № 165-ФЗ от 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели) страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствие с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Страховщики – коммерческие или некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальном страхованию при наступлении страховых случаев.

Страхователи – организации любой организационно-правовой формы, также граждане, обязанные в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах или федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы.

В соответствии с ч. 3 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" …индивидуальные предприниматели …, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона.

Согласно ч.ч. 1 и 2 ст. 4.5 Федерального закона лица, указанные в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, вступают в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством путем подачи заявления в территориальный орган страховщика по месту жительства.

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачивают страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 настоящей статьи.

Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ч. 4).

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (ч. 6).

В случае, если лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не уплатило страховые взносы за соответствующий календарный год в срок до 31 декабря текущего года, имевшиеся между ним и страховщиком правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством считаются прекратившимися (ч. 7).

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Правительством Российской Федерации (ч. 8).

В силу п.п. 6 и 7 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 № 790, страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В случае если страхователь не уплатил страховые взносы за очередной календарный год в размере, установленном пунктом 3 настоящих Правил, до 31 декабря текущего года, правоотношения с ним по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством считаются прекратившимися с 1 января следующего года.

Судом установлено, что ФИО1 зарегистрирована в региональном отделении Фонда социального страхования в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством с 29.10.2019.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение.

В соответствии с ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: 1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона; 2) беременность и роды; 3) рождение ребенка (детей); 4) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет; 5) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Право на единовременное пособие дополнительно к пособию по беременности и родам имеют женщины, вставшие на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности до двенадцати недель (ст. 9 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», п. 19 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей»). Для назначения и выплаты единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, представляется справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (п. 22 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н). Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, выплачивается в размере, установленном в соответствии со ст. 10 закона № 81-ФЗ.

Подтверждением наступления страхового случая – беременность и роды – является листок нетрудоспособности по беременности и родам, который в соответствии с п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н, выдается женщине единовременно на 140 календарных дней в 30 недель беременности.

Следовательно, датой наступления страхового случая «беременность и роды» является дата выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Судом из материалов дела установлено, что страховой случай по выплате пособия по беременности и родам (срок 30 недель беременности) у ФИО1 наступил 20.11.2019, то есть в том периоде, когда она зарегистрировалась в качестве страхователя и уплатила страховые взносы.

Таким образом, ФИО1, зарегистрировавшись в 2019 году в качестве страхователя, в соответствии со статьей 4.5 Закона № 255-ФЗ приобрела право на страховое обеспечение в связи с материнством и получение листка нетрудоспособности по тем страховым случаям, которые должны наступить с 01.01.2020 г. В рассматриваемом случае страховой случай (беременность и роды) возник до 01.01.2020.

Следовательно, права на получение пособий в связи со страховым случаем «беременность и роды», наступившим в 2019 году у ФИО1 не наступило и в назначении соответствующих пособий ей ответчиком отказано правомерно.

Доводы истца ФИО1 о том, что роды у нее произошли ДД.ММ.ГГГГ году, в связи с чем, у нее возникло право на получение пособий, основаны на неверном толковании норм законодательства, регулирующего спорные правоотношения, поскольку в силу вышеназванных норм законодательства, страховым случаем являться не отдельно беременность и роды, а единое событие в связи с материнством «беременность и роды». Факт наступления данного страхового случая подтверждается справкой, выдаваемой женщине медицинским учреждением в 30 недель беременности.

С учетом изложенного в удовлетворении иска ФИО1 следует полностью отказать.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении иска ФИО1 к государственному учреждению – Оренбургскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, отделу государственного учреждения – Оренбургского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в г. Новотроицке о признании права на выплату единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, пособия по беременности и родам, - полностью отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Новотроицкий городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий:

Мотивированное решение составлено 21.10.2020

Судья:

.
.