Решение № 2-287/2020 2-287/2020(2-3782/2019;)~М-3360/2019 2-3782/2019 М-3360/2019 от 21 мая 2020 г. по делу № 2-287/2020

Дело № 2-287/2020

Поступило 18.10.2019

УИД 54RS0001-01-2019-007311-91


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

22 мая 2020г. г. Новосибирск

Дзержинский районный суд г. Новосибирска в составе:

председательствующего судьи Сулима Р.Н.,

при секретаре Хлебниковой Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Новосибирской области» Минтруда России о признании незаконным и отмене протокола медико-социальной экспертизы, о возложении обязанности изменить группу инвалидности,

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратился в суд с данным иском, в обоснование своих требований указывает на то, что он является инвалидом третьей группы по слуху. Однако, помимо проблем со слухом у него также имеются проблемы со здоровьем в виде боли в плечах, локтевых суставах, кистей рук, коленных суставов и стоп ног, варикоз нижних конечностей, боль в шее, в поясничном отделе и другие.

ДД.ММ.ГГГГ ему было выдано заключение врачебной комиссии ГБУЗ НСО ГНКПБ ..., согласно которому поставлен диагноз: органическое астеническое (эмоционально-лабильное) расстройство сложного генеза с умеренным когнитивным снижением.

ДД.ММ.ГГГГ составлена индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида ... к протоколу проведения медикосоциальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ Группа инвалидности оставлена прежней. С вынесенным решением истец не согласен, считает его незаконным и необоснованным. Стойкими нарушениями функций организма человека у него признаны только нарушения функции нижних конечностей, сердечно-сосудистой системы. Однако у него также имеются нарушения функции верхних конечностей, опорно-двигательного аппарата, пищеварительной системы, нарушены функции метаболизма, мочевыделительной системы, зрения и слуха.

Согласно справкам, выданным ГБУЗ НСО «ГНОКБ» у него плохое состояние здоровья, которое следует определить как вторую группу инвалидности. Ко всему изложенному истец также указывает, что в его жизни играют роль болезнь Рейно и варикоз нижних конечностей. Рейно сужает вены и капилляры всех конечностей рук, ног. В зимнее время опасно тем, что если руки замерзнут в течение часа не разогреть, наступает гангрена рук и их удаляют. При температуре +26 в ночное время немеют пальцы ног, после чего он вынужден в течение 2 часов разогревать их в теплой воде. В зимнее время ноги не дают ходить ему.

Просит признать незаконным и отменить протокол проведения медико-социальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ, обязать ответчика установить истцу вторую группу инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ, а также инвалидность первой группы с ДД.ММ.ГГГГ.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежаще, о причинах неявки не сообщил. Ранее пояснял, что после произведенной операции по замене тазобедренного сустава его направили на медицинскую комиссию, после прохождения которой ему установили 3 группу инвалидности. Потом он стал знакомиться со всеми законами, обратился в научную библиотеку, где нашел информацию, что при замене тазобедренного сустава дается не 3 группа инвалидности, а вторая. В 2013 г. он не оспаривал протокол, потому что когда получил результат обследования, не знал, что ему положена вторая группа инвалидности. Он не согласен с установленной третьей группой инвалидности, считает, что у него должна быть первая группа, полагает, что необходимо оценивать его состояние здоровья в целом, с учетом совокупности всех заболеваний, а не только сердечно-сосудистой системы. Он живет один, в квартире. Ходит по дому с костылями, по дому помогают соцработники. В последнее время он не в состоянии приготовить себе пищу, не может достать воду из холодильника, свет выключить, потому что чувствует боль при каждом своем движении. В зимний период времени он не может находиться на улице, поскольку немеют руки. На прогулку выходит на 15 минут, потом на 30 минут ложится отдыхать, за данное время у него немеют ноги, испытывает боли по всему телу.

Представитель ответчика ФКУ МСЧ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по НСО" Министерство труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежаще, представил письменное заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие (л.д.162). Ранее представили отзыв на исковое заявление, в котором с требованиями искового заявления не согласился (л.д.63-64)

Представитель прокуратуры ... в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежаще.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Конституция Российской Федерации в соответствии с целями социального государства (статья 7, часть 1), гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (статья 41, часть 1) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе инвалидности (статья 39, часть 1), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (статья 39, часть 2).

Реализуя предоставленные ему полномочия, законодатель возложил право проведения медико-социальной экспертизы и признание лица инвалидом на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы.

Согласно статье 1 ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно пункту 1 которых, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главного бюро.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (п. 2).

Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (п. 5 Правил).

Из нормы пункта 6 названных Правил следует, что основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом, является совокупность вышеприведенных условий.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала (п. 3).

В силу пункта 25 Правил признания лица инвалидом, медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В соответствии с пунктами 26, 27, 28 данных Правил, при проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному или уполномоченному представителю).

Согласно пункту 46 данных Правил решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу пунктов 4 и 10 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1024 н, выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Критерием для установления I группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; критерием для установления II группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к ориентации, способность к общению, способность контролировать свое поведение, способность к обучению, способность к трудовой деятельности. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (пункты 5, 7 Классификаций).

Таким образом, для установления группы инвалидности необходимо установления нарушения здоровья со стойким умеренно выраженным расстройством функции организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектов.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ ... «Мошковская ЦРБ» ФИО1 направлен на медико-социальную экспертизу.

ФИО1 проводились очные медико-социальные экспертизы ....21.54/2013 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Федеральное медико-биологическое агенство Бюро медико-социальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ, ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ, ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ, ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда России Экспертный состав ... от ДД.ММ.ГГГГ, ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ, по результатам которых приято решение об установлении 3 группы инвалидности с указанием причины – общее заболевание (л.д.65-69, 75-79, 98-102, 103-107, 108-111).

Обращаясь в суд с настоящими исковыми требованиями, истец в их обоснование ссылается на то, что при его освидетельствовании эксперты пришли к ошибочному выводу об установлении ему 3 группы инвалидности, полагает, что в силу закона ему должна была быть установлена группа инвалидности, соответствующая состоянию здоровья.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ НСО ГП ... выдало ФИО1 направление на медико-социальную экспертизу.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 прошел освидетельствование в Бюро медико-социальной экспертизы ... Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Федеральное медико-биологическое агентство, проведена медико-социальная экспертиза по результатом которой принято решение: установить 3 группу инвалидности бессрочно, с указанием причины – общее заболевание. ФИО1 была выдана справка серии ДД.ММ.ГГГГ ... от ДД.ММ.ГГГГ, а также индивидуальная программа реабилитации инвалида, в которой отражено, что ФИО2 имеет первую степень ограничения таких основных категорий жизнедеятельности как - способность к ориентации и способность к общению.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ НСО ГП ... выдало ФИО1 направление на медико-социальную экспертизу.

Так, данными обследования, изложенными в Протоколе проведения медико-социальной экспертизы №... от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что у ФИО1 имеется основное заболевание «Тотально замещенные эндопротезами оба тазобедренных сустава от ДД.ММ.ГГГГ. по поводу коксартроза. Состояние удаления массивного остеофита области большого вертела, замены головки эндопротеза с восстановлением длины левой нижней конечности (ДД.ММ.ГГГГ)». Сопутствующее заболевание: «Гипертоническая болезнь 2 степени, риск 3, ФИО3. Поясничный остеохондроз, стадия ремиссии. ДОА обоих плечевых суставов 1-2 ст». Установлены умеренные нарушения функции организма (40%), в соответствии с пунктом количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах. Ограничения категорий жизнедеятельности, таких как: самообслуживание, передвижение, трудовая деятельность, определены 1 степенью выраженности. По итогам обследования ФИО1 была установлена 3 группа инвалидности, выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ НСО «Мошковская центральная больница» выдало ФИО1 направление на медико-социальную экспертизу.

Так, данными обследования, изложенными в Протоколе проведения медико-социальной экспертизы №... от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что у ФИО1 имеется основное заболевание «<данные изъяты> (ДД.ММ.ГГГГ). ДОА обоих плечевых суставов 1-2 ст». Дорсопатия ШОП, ПОП, хроническое рецидивирующее течение. ИБС стенокардия напряжения ФК 2. Гипертоническая болезнь 2 степени, 2 ст. риск 4, НК1. Артифакия обоих глаз. Незначительные нарушения зрительных функций. ДЭ 2, с-м вестибулопатии, цефалгии». На основании оценки эффективности проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида ... к протоколу медико-социальной экспертизы ... в восстановлении нарушенных функций, а также в достижении компенсации утраченных либо отсутствующих функций положительные результаты отсутствуют; частичное восстановление социально-средового статуса и частичное восстановление социально-педагогического статуса. Согласно оценке результатов экспертно-реабилитационной диагностики: социально-бытовой статус, социально-средовой статус, социально-психологический статус нарушен, профессиональный статус утрачен. Ограничения категорий жизнедеятельности, таких как: самообслуживание, передвижение, общение, ориентация, определены 1 степенью выраженности. Установлены умеренные нарушения сенсорных функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций организма (40-60%), а также незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы (10-30%). Установлены умеренные нарушения функции организма (40-60%) в соответствии с пунктом количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах. По итогам обследования ФИО1 была установлена 3 группа инвалидности, выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ НСО «Мошковская центральная больница» выдало ФИО1 направление на медико-социальную экспертизу.

Так, данными обследования, изложенными в Протоколе проведения медико-социальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что у ФИО1 имеется основное заболевание «Стенокардия напряжения IIФК, ПИКС. Имплантация ЭКС в режиме DDD от ДД.ММ.ГГГГ, по поводу преходящей полной АВ блокады. Желудочковая экстрасистолия 3 кл по Лауну. Гипертоническая болезнь III, степень III, риск 4». Сопутствующее заболевание <данные изъяты> (ДД.ММ.ГГГГ). Артроз локтевых, плечевых, пястнофаланговых и межфаланговых суставов обеих кистей 2 ст. НФС 1. Дорсопатия шейного, поясничного отдела позвоночника, цервикалгия, люмбалгия, рецидивирующее течение». На основании оценки эффективности проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида ... к протоколу медико-социальной экспертизы ... в восстановлении нарушенных функций, в восстановлении социально-средового статуса, социально-психологического статуса, социально-бытового статуса, профессионального статуса, а также в достижении компенсации утраченных либо отсутствующих функций положительные результаты отсутствуют. Согласно оценке результатов экспертно-реабилитационной диагностики: социально-бытовой статус, социально-средовой статус, социально-психологический статус, профессиональный статус нарушен. Ограничения категорий жизнедеятельности, таких как: самообслуживание, передвижение, общение, ориентация, трудовая деятельность определены 1 степенью выраженности. Установлены умеренные нарушения психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций организма, функций сердечно-сосудистой системы (40%), а также умеренные нарушения сенсорных функций (50%). Суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении при наличии нескольких стойких нарушений функций человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами (в процентах) ФИО1 было установлено максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функции организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектов - 50%. Основание: п.п. 9.1.6 «Правил признания лица инвалидом», утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. ..., р. 2 п. 9 Федеральному закону №ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ ... «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В связи с чем, ФИО1 установлена 3 группа инвалидности бессрочно, по причине общее заболевание. В обоснование экспертного решения указано, что наличие у освидетельствуемого стойких 2 степени выраженности нарушений сенсорных функций, статодинамических функций, обусловленных заболеванием, приводящих к ограничению основных категорий жизнедеятельности в виде способности к самообслуживанию 1 степени, передвижению 1 степени, к общению 1 степени, способности к ориентации 1 степени, трудовой деятельности 1 степени и определяющих необходимость его социальной защиты, дают основание для установления инвалидности. Степень выраженности стойких нарушений функций определена как 50% в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ...н «Классификация и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» п. 9.1.6 и соответствует 2 степени выраженности, что дает основание для установления 3 группы инвалидности бессрочно, Имеющие ограничения способности требуют необходимость разработки ИПРА в разделе медицинской и социальной реабилитации и рекомендации ТСР. Имеющиеся умеренные нарушения сенсорных функций, статодинамических функций являются медицинскими показаниями назначения ТСР (слуховой аппарат, вкладыш ушной индивидуального изготовления, сигнализатор звука цифровой со световой и вибрационной индексацией, трость опорная с УПС), для компенсации (устранения) стойких ограничений жизнедеятельности в соответствии с приказом ...н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации». Для обеспечения оптимального слухопротезирования пациенту в ИПРА внесен вкладыш ушной индивидуального изготовления.

С данным решением ФИО1 не согласился, обжаловал его в ФКУ «ГБ МСЭ по НСО» Минтруда России.

Так, данными обследования, изложенными в Протоколе проведения медико-социальной экспертизы ... от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что у ФИО1 имеется основное заболевание «<данные изъяты> Сопутствующее заболевание «<данные изъяты> Тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава от ДД.ММ.ГГГГ, цементное эндопротезирование правого тазобедренного сустава от ДД.ММ.ГГГГ по поводу идиопатического коксартроза 3 ...: ревизия эндопротеза левого тазобедренного сустава, устранение бедренно-ацетабулярного импинджмента: удаление массивного остеофита области большого вертела, замена головки эндопротеза с восстановлением длины левой нижней конечности от ДД.ММ.ГГГГ. Двухсторонний гонартроз 2-3 ... локтевых, плечевых, пястнофаланговых и межфаланговых суставов обеих кистей 2 ст. НФС 1. ДИБС. Стенокардия напряжения IIФК. ПИКС (неизвестной давности). Имплантация ЭКС в режиме DDD от ДД.ММ.ГГГГ по поводу преходящей полной АВ блокады. Желудочковая экстрасистолия. Дорсопатия шейного, поясничного отдела позвоночника, хроническое рецидивирующее течение, ремиссия. ВМД обоих глаз, влажная OS, сухая OD. Артифакмя обоих глаз. VIS правый глаз:0,3 – с корр. 0,7, левый глаз: 0,02 с корр. 0,1». На основании оценки эффективности проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида ... к протоколу медико-социальной экспертизы ... в восстановлении социально-средового статуса, социально-психологического статуса, а также в достижении компенсации утраченных либо отсутствующих функций положительные результаты отсутствуют. Согласно оценке результатов экспертно-реабилитационной диагностики: социально-бытовой статус, социально-средовой статус, социально-психологический статус нарушен. Ограничения категорий жизнедеятельности, таких как: самообслуживание, передвижение, общение, ориентация, трудовая деятельность определены 1 степенью выраженности. Установлены умеренные нарушения психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций организма, функций сердечно-сосудистой системы (40%), а также умеренные нарушения сенсорных функций и сенсорных (слуховых) функций (50%), также установлены незначительные нарушения сенсорных (зрительных) функций (20%). Суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении при наличии нескольких стойких нарушений функций человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами (в процентах) ФИО1 было установлено максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функции организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектов - 50%. Основание: п.п. 9.1.6 «Правил признания лица инвалидом», утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ. ..., р. 2 п. 13 Федеральному закону №ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ ... «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В связи с чем, ФИО1 установлена 3 группа инвалидности бессрочно, по причине общее заболевание. В результате комплексной оценки, анализа медицинских и медико-экспертных документов, личного осмотра, выявлены стойкие 2 степени выраженности нарушений сенсорных функций (слуха 50%, зрения 20%), функций сердечно-сосудистой системы, психических функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (40%), обусловленных заболеванием, которые привели к ограничению основных категорий жизнедеятельности в виде способности к самообслуживанию 1 степени, передвижению 1 степени, к общению 1 степени, способности к ориентации 1 степени, трудовой деятельности 1 степени, определяют необходимость в социальной защите, включая реабилитацию и дают основание для установления инвалидности.

Степень выраженности стойких нарушений функций определена как 50% в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ...н «Классификация и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» п. 9.1.6, что дает основание для установления 3 группы инвалидности. Группа инвалидности установлена бессрочно согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ ... «О порядке и условиях признания лица инвалидом» р.2 п.13 Причина инвалидности «общее заболевание» установлена согласно Постановлению Министерства труда и социального развития российской Федерации ... от ДД.ММ.ГГГГ п. 3 «Об утверждении разъяснения «Об определении учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности». Решение принято простым большинством голосов.

Имеющие ограничения способности требуют необходимость разработки ИПРА в разделе медицинской и социальной реабилитации и рекомендации ТСР. Имеющиеся умеренные нарушения сенсорных функций (слуха), нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций являются медицинскими показаниями назначения ТСР (трость опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, сигнализатор звука цифровой с вибрационной и световой индикацией, слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный, вкладыш ушной индивидуального изготовления (для слухового аппарата), для компенсации стойких ограничений жизнедеятельности в соответствии с приказом ...н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выдана справка о результатах медико-социальной экспертизы ..., о том, что экспертный состав ... рассмотрел представленные документы, провел очную медико-социальную экспертизу по результатам которой принято решение» Третья группа инвалидности. Решение не изменено. Экспертное решение принято в соответствии с «правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ ... и «Классификациями и критериями, используемыми при проведении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ ...н». Разъяснен срок и порядок обжалования решения.

Из представленных суду доказательств, нарушений порядка проведения медико-социальной экспертизы в отношении гражданина ФИО1 установленного разделом IV указанного Порядка, со стороны ФКУ "ГБ МСЭ по Новосибирской области» Минтруда России судом не установлено, как и нарушение прав истца.

По ходатайству представителя истца определением суда была назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой поручено специалистам ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Министерства труда России (л.д.116-118).

Согласно выводам заключения судебной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ, специалисты учреждения по результатам изучения и анализа представленных медицинских, медико-экспертных и других документов, анализа данных ФИО1 пришли к следующим выводам, что в соответствии с «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ ...н, на момент проведения медико-социальной экспертизы ФИО1 обоснованно установлены 50% степени нарушения сенсорных функций (слуховых), 40% психических функций, 40% нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, 40% нарушений функций сердечно-сосудистой системы и 2ц0% степени нарушения сенсорных (зрительных) функций. Максимально выраженное нарушение функций организма 50% (нарушение сенсорных функций (слуха)) установлено обоснованно, в соответствии с п.9.1.6 количественной системы оценки степени нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах, согласно приложению к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы», утвержденным приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ...н;

40% нарушения психических функций установлено обоснованно, в соответствии с п.7.6.2.2 количественной системы оценки степени нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах, согласно приложению к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы», утвержденным приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ...н;

40% нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций установлено обоснованно, в соответствии с п.13.2.1.2 количественной системы оценки степени нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах, согласно приложению к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы», утвержденным приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ...н;

40% нарушения функций сердечно-сосудистой системы установлено обоснованно, в соответствии с п.2.2.3.2 количественной системы оценки степени нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах, согласно приложению к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы», утвержденным приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ...н;

20% степени нарушения сенсорных (зрительных) функций установлено обоснованно, в соответствии с п.8.1.1 количественной системы оценки степени нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах, согласно приложению к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы», утвержденным приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ ...н.

Влияние на максимально выраженное нарушение функций организма (нарушение сенсорной функции (слуха)) всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека отсутствует.

В соответствии с действовавшими, в указанный судом период освидетельствования ФИО4, Классификациями и критериями, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы», утвержд. приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ ...н, вышеуказанные нарушения функций организма не приводили к ограничению жизнедеятельности ФИО1 – способности к самообслуживанию 1 степени, самостоятельному передвижению 1 степени, способности к общению 1 степени, способности к ориентацуии 1 степени и к трудовой деятельности 1 степени, требовали мер социальной защиты и являлись основанием для установления ему 3 группы инвалидности» (л.д.127-141).

Согласно части 3 статьи 86 ГПК РФ заключение эксперта для суда необязательно и оценивается судом по правилам, установленным в статье 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Соответственно, заключение судебной экспертизы оценивается судом по его внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании каждого отдельно взятого доказательства, собранного по делу, и их совокупности с характерными причинно-следственными связями между ними и их системными свойствами.

Оценивая вышеприведенное заключение судебной медико-социальной экспертизы, суд не находит оснований не доверять ему, поскольку оно соответствует поставленным вопросам, является полным, обоснованным и достоверным в сопоставлении с другими доказательствами по делу.

У суда не имеется оснований сомневаться в выводах комиссии экспертов ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю Министерства труда России, имеющих каждый профессиональное медицинское образование, большой стаж и опыт работы по специальности, эксперты предупреждены об ответственности по ст. 307 УК РФ., для проведения экспертизы в распоряжение экспертов были представлены имеющиеся материалы дела, медицинские документы. Ходатайства о предоставлении дополнительных данных экспертами не заявлялось.

Согласно Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом является лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности (полной или частичной утрате способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельное передвижение, обучение, трудовую деятельность, общение, ориентацию и контроль за своим поведением), вызывающее необходимость социальной защиты, включая реабилитацию.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Исследовав и оценив доказательства в их совокупности, с учетом требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, принимая во внимание, что обжалуемое решение принято обоснованно, в соответствии с действующими нормативно-правовыми и методическими документами по медико-социальной экспертизе, суд приходит к выводу, что оснований для признания его незаконным и отмене протокола медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, возложении на ответчика обязанности по установлению истцу с ДД.ММ.ГГГГ второй группы инвалидности и с ДД.ММ.ГГГГ первой группы инвалидности у суда не имеется.

Истец не оспаривал решение МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ему 3 группы инвалидности, данное решение не признано незаконным и не отменено, поэтому отсутствуют основания для установления истцу инвалидности 2-й группы с ДД.ММ.ГГГГ.

При этом факт наличия у ФИО1 сопутствующих заболеваний не является безусловным основанием для установления 1 группы инвалидности, поскольку состояние здоровья оценивается с учетом строго определенных критериев и правил. Само по себе заболевание либо дефект не являются безусловным основанием для признания лица инвалидом, если оно не приводит к ограничениям жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

р е ш и л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Новосибирской области» Минтруда России о признании незаконным и отмене протокола медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, о возложении обязанности установить с ДД.ММ.ГГГГ вторую группу инвалидности, с ДД.ММ.ГГГГ – первую группу инвалидности отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца в Новосибирский областной суд через Дзержинский районный суд г. Новосибирска.

Судья подпись Р.Н. Сулима

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.