Решение № 2-1883/2020 2-1883/2020~М-1038/2020 М-1038/2020 от 25 мая 2020 г. по делу № 2-1883/2020

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 мая 2020 года город Братск

Братский городской суд Иркутской области в составе:

председательствующего судьи Широковой М. В.,

при секретаре Шияновой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1883/2020 по исковому заявлению прокурора города Братска в интересах Российской Федерации, Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Братска обратился в суд с исковым заявлением, в интересах Российской Федерации, Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области, к ФИО1, в котором просит: взыскать с ФИО1, *** г.р., в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области» средства, затраченные на лечение потерпевшего *** г.р. в сумме 90 254,81 руб.

В обоснование заявленных требований прокурор г. Братска указал, что около 12 часов 21.04.2019 ФИО1, *** г.р., причинила тяжкий вред здоровью *** *** г.р. Действия ФИО1 квалифицированы по ст. 111 ч.2 п. «з» УК РФ как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия.

Уголовное дело по данному факту было возбуждено 29.04.2019 по ст. 111 ч. 3 п. «з» УК РФ, ФИО1 предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ 25.06.2019.

Приговором Братского городского суда от 04.09.2019 ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч.2 п. «з» УК РФ, и ей назначено наказание в виде 4 лет лишения свободы. В силу ст.73 УК РФ, наказание назначено условно с испытательным в 4 года.

В связи с полученными телесными повреждениями в результате преступных действий ФИО1, потерпевший *** в период с 21.04.2019 по 06.05.2019 находился на стационарном лечении в ОГБУЗ «Братская районная больница». Сумма расходов, понесенных ОГБУЗ «Братская районная больница» в связи с лечением ФИО2 в период его нахождения в больнице, согласно информации ОГБУЗ «Братская районная больница», составила 90 254 руб. 81 коп. Оплата за лечение произведена из областного бюджета.

Вред в виде понесенных затрат на лечение *** был причинен в результате преступных действий ФИО1

Согласно договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 01-19/ОМС от 01.01.2019, заключенного между Государственным учреждением Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области и страховой медицинской организацией Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», Иркутский филиал АО «СК «Согаз-Мед» произвел оплату затрат на лечение *** которая составила 90 254 руб. 81 коп., что подтверждается реестром медицинских услуг, оказанных ОГБУЗ «Братская районная больница» за ноябрь 2019 года (о стоимости лечения *** в апреле 2019), реестром медицинских услуг, оказанных АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за май 2019 года, платежным поручением № 4395 от 07.06.2019.

Финансирование страховой медицинской компании АО «СК «Согаз-Мед» производится ГУ «Территориальный фонд ОМС граждан Иркутской области» в связи с чем, ущерб подлежит возмещению в пользу данного фонда.

Фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с Уставом, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 857 является государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан. Финансовые средства Фонда являются государственной собственностью, поэтому интерес государства - Российской Федерации, связанный с взысканием с виновных лиц средств, затраченных на лечение потерпевших, является несомненным.

В судебном заседании помощник прокурора г. Братска Матвеевская М.С., действующая на основании прав по должности, заявленные требования поддержала по доводам и основаниям, изложенным в иске.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, судом извещена о времени и месте рассмотрения дела, об отложении дела, либо о рассмотрении дела в ее отсутствие не просила, возражений по иску не представила. На основании ст. 233 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

В судебное заседание представители третьих лиц Иркутского филиала АО «Страховая компания «Согаз-Мед», ОГБУЗ «Братская городская больница № 1» не явились, извещены надлежащим образом.

Выслушав помощника прокурора г. Братска, изучив все материалы дела, предмет и основание заявленного иска, исследовав и оценив все представленные по делу доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации, человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В силу ч. 1 ст. 45 Конституции Российской Федерации, государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Анализируя исследованные в судебном заседании доказательства, суд находит достоверно установленным, что приговором Братского городского суда от 04.09.2019 ответчик ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ей назначено наказание в виде 4 лет лишения свободы. В силу ст. 73 УК РФ, наказание назначено условно с испытательным в 4 года.

В приговоре суда установлено, что 21.04.2019 около 12 часов ФИО1, *** г.р., причинила тяжкий вред здоровью *** г.р.

В связи с полученными телесными повреждениями в результате преступных действий ФИО1, потерпевший *** в период с 21.04.2019 по 06.05.2019 находился на стационарном лечении в ОГБУЗ «Братская районная больница», что подтверждается реестром медицинских услуг оказанных за ноябрь 2019 год.

Согласно справке ОГБУЗ «Братская районная больница», сумма расходов, понесенных ОГБУЗ «Братская районная больница» в связи с лечением *** в период его нахождения в больнице, составила 90 254 руб. 81 коп. Оплата за лечение произведена из областного бюджета.

Материальный ущерб в виде понесенных затрат на лечение *** был причинен в результате преступных действий ФИО1

Согласно договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 01-19/ОМС от 01.01.2019, заключенного между Государственным учреждением Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области и страховой медицинской организацией Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», Иркутский филиал АО «СК «Согаз-Мед» произвел оплату затрат на лечение *** которая составила 90 254 руб. 81 коп., что подтверждается реестром медицинских услуг, оказанных ОГБУЗ «Братская районная больница» за ноябрь 2019 года (о стоимости лечения *** в апреле 2019), реестром медицинских услуг, оказанных АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за май 2019 года, платежным поручением № 4395 от 07.06.2019.

Финансирование страховой медицинской компании АО «СК «Согаз-Мед» производится ГУ «Территориальный фонд ОМС граждан Иркутской области» в связи с чем, ущерб подлежит возмещению в пользу данного фонда.

Фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с Уставом, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 857 является государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан. Финансовые средства Фонда являются государственной собственностью, поэтому интерес государства - Российской Федерации, связанный с взысканием с виновных лиц средств, затраченных на лечение потерпевших, является несомненным.

При таких обстоятельствах, руководствуясь представленными доказательствами и вышеназванными нормами права, суд пришел к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска к ФИО1, как к лицу, ответственному за причиненный вред, о взыскании расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему, произведенных за счет средств ТФОМС, в пользу ТФОМС Иркутской области в пределах сумм, затраченных на оказание медицинской помощи, в размере 90254,81 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199, 233-235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора города Братска в интересах Российской Федерации, Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области» средства, затраченные на лечение *** в сумме 90 254,81 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья М.В. Широкова