Решение № 2-2427/2021 2-2427/2021~М-2252/2021 М-2252/2021 от 16 июня 2021 г. по делу № 2-2427/2021

Дело № 2-2427/2021


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Йошкар-Ола 17 июня 2021 года

Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в составе председательствующего судьи Митьковой М.В.,

при секретаре Александрове Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО1 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл в суд с иском, указанным выше, просил взыскать с ФИО1 денежные средства в размере 97817 рублей.

В обоснование заявленных требований указано, что вступившим в законную силу приговором Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от 20 февраля 2020 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 114 УК РФ, назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 8 месяцев. Судебным актом установлено, что преступные действия ответчика повлекли причинение вреда здоровью потерпевшему, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования. В результате данного преступления 06 ноября 2019 года ФИО2 с повреждениями был доставлен в ГБУ РМЭ «Станция скорой медицинской помощи», была оказана скорая медицинская помощь на сумму 2252 рубля 91 копейка, с 06 ноября 2019 года по 19 ноября 2019 года была оказана медицинская помощь в ГБУ РМЭ «Йошкар-Олинская городская больница» на сумму 95564 рубля 09 копеек. Материальный ущерб лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему, страховой компании не возмещен.

В судебное заседание представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без их представителя.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Изучив материалы гражданского дела, уголовное дело № 1-189/2020, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В силу ч. ч. 1, 2 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из приговора Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от 20 февраля 2020 года ФИО1 6 ноября 2019 года в период с 02 часов до 03 часов 46 минут в состоянии алкогольного опьянения находился на кухне <адрес> Республики Марий Эл, где между ним и его братом ФИО2 возникла ссора на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений друг к другу, в процессе которой ФИО2 нанес ФИО1 один удар кулаком по лицу ФИО1, отчего последний испытал физическую боль. В ответ на эти действия, опасаясь за свое здоровье и дальнейшего продолжения применения к нему физической силы, ФИО1 схватил со стола молоток и, превышая пределы необходимой обороны, в указанных выше месте и время умышленно нанес один удар металлической частью молотка по голове ФИО2, причинив ему физическую боль и следующие телесные повреждения: <данные изъяты> Данные повреждения повлекли за собой вред здоровью, опасный для жизни человека и по этому критерию относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.

Вступившим в законную силу приговором Йошкар-Олинского судебного района Республики Марий Эл ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.114 УК РФ, и назначено ему наказание в виде ограничения свободы на срок 8 месяцев с установлением ФИО1 в соответствии с ч.1 ст. 53 УК РФ на этот срок ограничений.

Согласно п. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, приговор суда по уголовному делу имеет преюдициальное значение при разрешении гражданского дела о возмещении вреда, причинённого данным преступлением.

Согласно представленной справке о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, 06 ноября 2019 года ФИО2 обращался в ГБУ Республики Марий Эл «ССМП» с диагнозом «сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны» за медицинскую помощь, оказанную ФИО2, оплачено 2252 рубля 91 копейка; в период с 06 ноября 2019 года по 19 ноября 2019 года ФИО2 находился на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Йошкар-Олинская городская больница» с диагнозом «сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны» за медицинскую помощь, оказанную ФИО2, оплачено 95564 рубля 09 копеек.

ФИО2 имеет страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования граждан ООО ВТБ МС, в соответствии с которым он имеет право получать медицинскую помощь по договору обязательного медицинского страхования граждан.

Медицинская помощь, оказанная ФИО2 в ГБУ РМЭ «Станция скорой медицинской помощи», ГБУ Республики Марий Эл «Йошкар-Олинская городская больница» оплачена ООО ВТБ МС в полном объеме.

В соответствии со ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Таким образом, с ФИО1, являющегося лицом, причинившим вред здоровью ФИО2, которому оказана медицинская помощь, оплаченная за счет средств обязательного медицинского страхования, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда медицинского страхования Республики Марий Эл подлежат взысканию денежные средства в размере 97817 рублей.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл.

На основании ст. 98, 103 ГПК РФ взысканию с ответчика в доход местного бюджета подлежит госпошлина, от уплаты которой истец освобожден при подаче иска в суд, в размере 3134 рубля 51 копейка.

Руководствуясь ст.ст. 194-198,199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл сумму ущерба в размере 97817 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход муниципального образования «Город Йошкар-Ола» государственную пошлину в размере 3134 рубля 51 копейка.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Марий Эл путем подачи апелляционной жалобы через Йошкар-Олинский городской суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья М.В. Митькова

Мотивированное решение

составлено 24.06.2021 года