Решение № 2-332/2017 2-332/2017~М-335/2017 М-335/2017 от 18 декабря 2017 г. по делу № 2-332/2017

Дело № 2-332/2017


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

п. Колышлей 19 декабря 2017 года

Колышлейский районный суд Пензенской области в составе председательствующего судьи Ледяева А.П.,

при секретаре Комнатовой С.В.,

с участием истца ФИО2,

представителя ответчика – ГБУЗ «Колышлейская РБ» - ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании в п. Колышлей Пензенской области гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Колышлейская районная больница» о возмещении суммы причиненного ущерба,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО2 обратилась в суд с данным иском, указав, что её сын ФИО1 до исполнения 18 лет являлся ребенком-инвалидом в связи с сахарным диабетом 1 типа. Согласно рекомендации лечащего врача-эндокринолога «Детской областной клинической больницы им. Филатова» сыну необходим самоконтроль гликемии не менее 4 раз в день. Для измерения уровня глюкозы в крови необходимы тест-полоски в глюкометр. Тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови включены в перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение. Изделия медицинского назначения назначаются и выписываются при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи. Изделия медицинского назначения назначаются и выписываются врачами лечебно-профилактических учреждений. Её сын поставлен под наблюдение и «Д» учет с диагнозом сахарный диабет первого типа тяжелое течение в ГБУЗ «Колышлейская районная больница». Однако, учреждение, согласно закону, не оказало её ребенку дополнительную бесплатную медицинскую помощь и не обеспечило тест-полосками. Истец была вынуждена приобретать тест-полоски в глюкометр за свой счет. Данные медицинские изделия являются дорогостоящими. Её материальные затраты составили 11581 руб. 11 коп., что для неё является значительным, так как она воспитывает сына одна. ДД.ММ.ГГГГ она обратилась с заявлением о возмещении причиненного ущерба к главному врачу ГБУЗ «Колышлейская районная больница». В возмещении причиненного ущерба ей было отказано, сославшись на ФЗ № 178 от 17.07.1999 года и на то, что в 2016 году ГБУЗ «Колышлейская РБ» обязательства по выдаче тест-полосок выполнило, и в адрес истца были высланы копии рецептурных бланков. ДД.ММ.ГГГГ она вновь обратилась к главному врачу ГБУЗ «Колышлейская РБ» с заявлением о возмещении причиненного ей ущерба на сумму 11581 руб. 11 коп., также запросила выслать ей копии рецептурных бланков на тест-полоски за январь, март, май, июнь, август, ноябрь и декабрь 2016 года, а также за январь, март, апрель, май, июнь, июль 2017 года и копии рецептурных бланков на иглы к шприц-ручкам. В её адрес до настоящего времени не поступило ни ответа, ни копий рецептурных бланков. В обоснование заявленных исковых требований истец ссылается на ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», ст. 1064 ГК РФ и просит суд взыскать с ответчика ГБУЗ «Колышлейская районная больница» в её пользу денежные средства в сумме 11581 руб. 11 коп. в качестве возмещения причиненного ущерба.

Истец ФИО2 в судебном заседании свои исковые требования уточнила, фактически уменьшив их, просила взыскать с ГБУЗ «Колышлейская районная больница» в её пользу денежные средства в размере 10705 рублей 10 копеек, затраченные на покупку изделий медицинского назначения, а также 463 рубля 24 копейки в счет возмещения уплаченной государственной пошлины. Суду пояснила, что её сын ФИО1 до исполнения ему ДД.ММ.ГГГГ 18-ти лет являлся ребенком-инвалидом, состоит на учете в ГБУЗ «Колышлейская районная больница» с диагнозом «сахарный диабет первого типа тяжелое течение», имеет право на оказание дополнительной бесплатной медицинской помощи. Сыну необходим самоконтроль гликемии не менее 4 раз в день. Для измерения уровня глюкозы в крови необходимы тест-полоски в глюкометр, которые должны отпускаться больницей бесплатно на основании рецепта врача. В 2016 году и до июля 2017 года ГБУЗ «Колышлейская районная больница» не оказало её ребенку дополнительную бесплатную медицинскую помощь и не обеспечило тест-полосками в необходимом количестве. Она была вынуждена покупать тест-полоски, а также иглы к шприц-ручкам, которые тоже должны отпускаться больницей бесплатно, за свой счет. Данные медицинские изделия являются дорогостоящими, она одна воспитывает сына и для неё эти траты значительны. В упаковке 50 тест-полосок. 2 упаковки в месяц – это 100 тест-полосок, то есть самоконтроль гликемии ежедневно не менее 3 раз. Однако, её сыну этого недостаточно, так как согласно рекомендации врача-эндокринолога <адрес> областной детской клинической больницы им. Филатова её сыну требуется контроль гликемии не менее 4 раз в день. Всего она приобрела тест-полоски и иглы к шприц-ручкам на общую сумму 10705 рублей 10 копеек. Просила её исковые требования удовлетворить.

Представитель ответчика - ГБУЗ «Колышлейская РБ» ФИО3, действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании уточненные исковые требования ФИО2 признала, суду пояснила, что ФИО1 наблюдается в ГБУЗ «Колышлейская районная больница» с диагнозом «сахарный диабет первого типа тяжелое течение», до исполнения ему 18 лет являлся ребенком-инвалидом, пользуется правом на обеспечение изделиями медицинского назначения в соответствии с рецептами врача. На протяжении 2016 года и до июля 2017 года включительно ФИО1 ГБУЗ «Колышлейская РБ» ежемесячно отпускались изделия медицинского назначения – тест-полоски Акку-Чек Актив (по 2 упаковки на месяц). При выписке тест-полосок в ГБУЗ «Колышлейская РБ» придерживаются норм и рекомендаций областного эндокринолога детской областной клинической больницы им. Филатова. В упаковке находится 50 штук тест-полосок. В 2016 году ФИО1 ГБУЗ «Колышлейская РБ» выдавались тест-полоски: в феврале – 2 упаковки за январь, в апреле - 2 упаковки за февраль, в июле – 8 упаковок (2 за март, 2 за апрель, 2 за май, 2 за июнь), в сентябре – 4 упаковки (2 за июль, 2 за август), в октябре – 4 упаковки (2 за сентябрь, 2 за октябрь); в 2017 году ФИО1 выдавались тест-полоски: в феврале – 6 упаковок (ДД.ММ.ГГГГ год – по 2 за ноябрь и декабрь, 2 за январь 2017 года), в августе – 12 упаковок (2 за февраль, 2 за март, 2 за апрель, 2 за май, 2 за июнь, 2 за июль). Всего выдано 38 упаковок. ГБУЗ «Колышлейская РБ» не отказывается от своих обязательств и готово возместить ФИО2 денежные средства, затраченные ею на приобретение изделий медицинского назначения в сумме 10705 рублей 10 копеек. Деньги будут перечислены на счет ФИО2

Суд, выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, оценив в совокупности представленные по делу доказательства, приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов», оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В соответствии с п. 9 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В состав предоставляемого детям-инвалидам набора социальных услуг включается, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного Закона).

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Указанным Перечнем предусмотрено, что все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) детям-инвалидам до 18 лет предоставляются бесплатно. К категории заболеваний, на которую распространяется данный Перечень, относится диабет.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 является ребенком-инвалидом (диагноз – сахарный диабет первого типа тяжелое течение).

Следовательно, ФИО1 имеет право на обеспечение изделиями медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно.

Для измерения уровня глюкозы в крови необходимы тест-полоски в глюкометр.

Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови включены в Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 09.01.2007 года № 1.

Судом установлено, что ФИО1 в феврале, апреле, июле, сентябре, октябре 2016 года, а также в феврале, августе 2017 года ГБУЗ «Колышлейская РБ» на основании рецепта врача выдавались изделия медицинского назначения - тест-полоски Акку-Чек Актив (2 упаковки ежемесячно). Всего было выдано 38 упаковок тест-полосок (24 упаковки в 2016 году, 14 упаковок в 2017 году).

Указанное подтверждается исследованными в судебном заседании доказательствами: рецептами № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 23-29), а также сообщениями ГБУЗ «Колышлейская районная больница» № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 30, 53).

В упаковке по 50 штук тест-полосок. 2 упаковки на месяц (100 штук тест-полосок), то есть самоконтроль гликемии ежедневно не менее 3 раз в день.

Согласно назначениям врача-эндокринолога <адрес> областной детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, выписному эпикризу из истории болезни № от ДД.ММ.ГГГГ, выписному эпикризу из истории болезни № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 36-39, 35, 34) ФИО1 необходим самоконтроль гликемии не менее 4 раз в день.

Из назначений врача-эндокринолога <адрес> областной детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 40-41, 46) следует, что ФИО1 необходим самоконтроль гликемии не менее 4 раз в день + в 23.00.

Согласно назначениям врача-эндокринолога <адрес> областной детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 42-45, 47-48) ФИО1 необходим самоконтроль гликемии не менее 4 раз в день + через 2 часа после приема пищи.

В связи с нерегулярным отпуском тест-полосок для больного ФИО1, а также недостаточным их количеством истец ФИО2 вынуждена была приобретать их за счет собственных денежных средств, что подтверждается представленными в материалы дела кассовыми и товарными чеками (л.д. 8-10).

Кроме того, истцом понесены расходы на приобретение игл к шприц-ручкам, что также подтверждено соответствующими чеками.

В силу положений п. 2 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

В соответствии с п.п. 2.1.12.24 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 года 30-пП, Министерство организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями.

Государственной программой Пензенской области «Развитие здравоохранения Пензенской области на 2014-2020 годы», утвержденной постановлением Правительства Пензенской области от 2.10.2013 года № 743-пП, предусмотрено, что одной из задач Министерства здравоохранения Пензенской области является совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях.

Согласно п. 2.1 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 года «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, в том числе, Перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, Перечнем изделий медицинского назначения и Перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России (п. 2.3 названного Приказа).

ГБУЗ «Колышлейская РБ» входит в Перечень государственных бюджетных учреждений здравоохранения Пензенской области, осуществляющих выписку бесплатных рецептов гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 24.09.2012 года № 558.

В силу ст. 12 ГК РФ одним из способов защиты гражданских прав является возмещение убытков.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Недостаточное и нерегулярное обеспечение ФИО1 необходимыми изделиями медицинского назначения (тест-полосками) привело к нарушению его социальных прав, предусмотренных ст. 39 Конституции Российской Федерации, в связи с чем исковые требования ФИО2 подлежат удовлетворению.

При вышеуказанных обстоятельствах суд считает, что приобретение истцом ФИО2 необходимых изделий медицинского назначения (тест-полоски, иглы к шприц-ручкам) за собственный счет произошло по вине ГБУЗ «Колышлейская районная больница», с которого и подлежат взысканию оплаченные ФИО2 денежные средства по приобретению изделий медицинского назначения в сумме 10705 рублей 10 копеек.

При указанных обстоятельствах суд считает необходимым исковые требования удовлетворить в полном объеме.

Статья 88 ГПК РФ предусматривает, что судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Поскольку судом иск удовлетворен в полном объеме, то с ответчика ГБУЗ «Колышлейская районная больница» в пользу истца подлежит взысканию уплаченная государственная пошлина в размере 428 рублей 20 копеек от цены иска 10705 рублей 10 копеек.

Однако, при подаче иска истцом была уплачена государственная пошлина в сумме 463 рубля 24 копейки, что на 35 рублей 04 копейки превышает размер подлежащей уплате госпошлины. Следовательно, государственная пошлина в размере 35 рублей 04 копеек является излишне уплаченной и подлежит возврату из бюджета в пользу истца на основании п.п. 1 п. 1 ст. 333.40 Налогового кодекса РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Колышлейская районная больница» о возмещении суммы причиненного ущерба удовлетворить.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Колышлейская районная больница», ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 581701001, место нахождения – р.п. Колышлей Пензенской области, ул. Лесная, д. 18, в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <данные изъяты>, зарегистрированной по адресу: <адрес>, денежные средства в размере 10705 (десять тысяч семьсот пять) рублей 10 копеек, затраченные на покупку изделий медицинского назначения.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Колышлейская районная больница» в пользу ФИО2 428 (четыреста двадцать восемь) рублей 20 копеек в счет возмещения уплаченной государственной пошлины.

Межрайонной инспекции Федеральной налоговой службы № 4 по Пензенской области возвратить ФИО2 излишне уплаченную согласно чекам-ордерам от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ в филиале № <адрес> отделения ПАО Сбербанк № государственную пошлину в размере 35 (тридцать пять) рублей 04 копейки в течение одного месяца со дня получения заявления.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия в окончательной форме в Пензенский областной суд через Колышлейский районный суд Пензенской области.

Судья А.П. Ледяев

Решение не вступило в законную силу.