Решение № 2А-373/2024 2А-373/2024~М-40/2024 М-40/2024 от 20 февраля 2024 г. по делу № 2А-373/2024

№

№2а-373/2024


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Тобольск 21 февраля 2024 года

Тобольский городской суд Тюменской области в составе председательствующего судьи Логиновой М.В.,

при секретаре Ханбиковой Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело №2а-373/2024 по административному исковому заявлению Тобольского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области «Областная больница №3» (г.Тобольск) об оспаривании бездействия,

- с участием прокурора Саликовой Юлии Ильгизовны,

- с участием представителя административного ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тюменской области «Областная больница №3» (г.Тобольск) ФИО1, действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ года,

УСТАНОВИЛ:

Тобольский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с требованиями к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области «Областная больница №3» (г.Тобольск) (далее – ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г.Тобольск) об оспаривании бездействия по оснащению медицинским оборудованием врачебных амбулаторий, ФАПов: Левобережный ФАП (ул. Павлова, д.22, п.1), Верхнефилатовский ФАП, Ворогушинский ФАП, Епанчинский ФАП, Карачинский ФАП, Лайтамакский ФАП, Ломаевский ФАП, Медянский ФАП, Нижнеаремзянский ФАП, Преображенский ФАП, Ростошинский ФАП, Санниковский ФАП, Сетовский ФАП, Шестаковский ФАП, Бизинской врачебной амбулатории, Прииртышской врачебной амбулатории, Кутарбитской врачебной амбулатории, Иземетьевский ФАП, Топкинский ФАП, Блинниковский ФАП.

Требования мотивированы тем, что Тобольской межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства о доступности медицинской помощи, в ходе которой выявлены нарушения в деятельности ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г.Тобольск). В силу статей 7, 41 Конституции РФ в Российской Федерации охраняется здоровье людей. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» 24.12.2018 утверждены паспорта национальных проектов, в том числе национального проекта «Здравоохранение». Паспортом национального проекта «Здравоохранение» предусмотрено: обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Советом по реализации национальных проектов в Тюменской области утвержден паспорт регионального проекта Тюменской области «Развитие первичной медико-санитарной помощи». Один из показателей регионального проекта в 2023 году: доступность первичной медико-санитарной помощи посредством охвата фельдшерскими пунктами, фельдшерско-акушерскими пунктами и врачебными амбулаториями, а также медицинская помощь с использованием мобильных комплексов гражданам, проживающим в населенных пунктах с численностью населения до 2000 человек. Фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации. ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. На территории г.Тобольска расположено 3 ФАПа, Тобольского муниципального района - 46 ФАПов. В нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон №323-ФЗ) (ст.ст.2,4,9,33), Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), установленного приложением №14), утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н, по состоянию на 26.12.2023 в ФАПах и врачебных амбулаториях г.Тобольска и Тобольского муниципального района отсутствует следующее оборудование:

Левобережный ФАП (<адрес>) - автоматический дефибриллятор, щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, пузырь для льда, кислородный ингалятор, спирометр портативный (с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, укладка с педикулоцидными средствами, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления;

Верхнефилатовский ФАП – тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный, костыли, одеяло с подогревом, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции);

Блинниковский ФАП - автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, одеяло с подогревом, кислородный ингалятор, носилки, секундомер;

Ворогушинский ФАП - автоматический дефибриллятор, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, секундомер, одеяло с подогревом, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками;

Епанчинский ФАП – автоматический дефибриллятор, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, носилки, одеяло с подогревом, секундомер, кислородный ингалятор, анализатор гемоглобина в крови портативный, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления;

Иземетьевский ФАП – автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, стерилизатор электрический, анализатор гемоглобина в крови портативный, анализатор уровня сахара крови, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, кислородный ингалятор, носилки;

Карачинский ФАП - тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, одеяло с подогревом, секундомер, пузырь для льда, сейф, пузырь для льда;

Лайтамакский ФАП – автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, анализатор гемоглобина крови, одеяло с подогревом, секундомер.

Ломаевский ФАП – автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, анализатор гемоглобина в крови портативный, костыли, одеяло с подогревом, кольпоскоп, пузырь для льда, секундомер, светильник медицинский передвижной, носилки, сейф.

Медянский ФАП – автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, одеяло с подогревом, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, секундомер;

Нижнеаремзянский ФАП - автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, одеяло с подогревом, секундомер;

Преображенский ФАП - автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, одеяло с подогревом, кислородный ингалятор, секундомер, пузырь для льда, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками);

Ростошинский ФАП - автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, анализатор гемоглобина крови, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, костыли, одеяло с подогревом, кислородный ингалятор, пульсоксиметр портативный, носилки, секундомер;

Санниковский ФАП - тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления;

Сетовский ФАП - автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, набор для проведения коникотомии одноразовый;

Топкинский ФАП - автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, анализатор гемоглобина крови, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, костыли, одеяло с подогревом, кислородный ингалятор, пульсоксиметр портативный, секундомер,

Шестаковский ФАП – автоматический дефибриллятор, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, щит спинальный с устройством для фиксации головы, анализатор гемоглобина крови, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, костыли, одеяло с подогревом, носилки;

Бизинская врачебная амбулатория – носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, секундомер, одеяло с подогревом, сухожаровой шкаф, анализатор гемоглобина в крови портативный;

Прииртышская врачебная амбулатория – носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, автоматический дефибриллятор, автоматический дефибриллятор, анализатор гемоглобина крови, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, светильник медицинский передвижной, кольпоскоп, одеяло с подогревом, сухожаровой шкаф, секундомер;

Кутарбитская врачебная амбулатория - автоматический дефибриллятор, роторасширитель одноразовый, щит спинальный с устройством для фиксации головы, одеяло с подогревом, кислородный ингалятор, носилки, секундомер.

Отсутствие медицинского оснащения, предусмотренного Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), в ФАПах и врачебных амбулаториях г.Тобольска и Тобольского района является нарушением права граждан на охрану здоровья, доступность и качества оказания медицинской помощи. По факту отсутствия оснащения административному ответчику прокурором 15.02.2023, 23.10.2023 внесены представления об устранении нарушений закона, вместе с тем до настоящего времени нарушения не устранены. В порядке подготовки дела к судебному разбирательству к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечен Департамент здравоохранения Тюменской области (определение - л.д.117 Т.1).

До принятия судом решения прокурор отказался от требований о возложении обязанности в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу оборудовать в соответствии с требованиями Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) фельдшерско-акушерские пункты:

Иземетьевский ФАП – автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, стерилизатором электрическим, анализатором гемоглобина в крови портативным, анализатором уровня сахара крови, костылями, одеялом с подогревом, секундомером, кислородным ингалятором, носилками;

Топкинский ФАП - автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, анализатором гемоглобина крови, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, костылями, одеялом с подогревом, кислородным ингалятором, пульсоксиметром портативным, секундомером;

Блинниковский ФАП - автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачным, амагнитным, костылями, одеялом с подогревом, кислородным ингалятором, носилками, секундомером,

производство по делу в данной части прекращено.

Прокурор Саликова Ю.И. в судебном заседании административный иск поддержала.

Представитель административного ответчика ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г.Тобольск) ФИО1, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ (доверенность – л.д.101-104 Т.1, диплом – л.д.128 Т.1), в судебном заседании с административным иском прокурора не согласился. Пояснил, что приобретение оборудование запланировано, собственных средств не достаточно, оборудование дорогостоящее, финансирование пока не предоставлено, приобретение некоторого оборудования является нецелесообразным, административным ответчиком принимаются все меры для оказания необходимой медицинской помощи, жалоб на неоказание медицинской помощи не поступало, заявленный прокурором срок не достаточный. Представил письменные возражения (возражения – л.д.97-100, 132-134 Т.1).

Представитель заинтересованного лица Департамента здравоохранения Тюменской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен (повестка - л.д.42 Т.2), предоставил отзыв на административный иск (отзыв – л.д.121-123 Т.1), ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие (ходатайство – л.д.124 Т.1).

Допрошенный в судебном заседании по ходатайству представителя административного ответчика в качестве свидетеля О.М. пояснил, что некоторое оборудование, заявленное прокурором в административном иске, нецелесообразно приобретать в ФАПы и лечебные амбулатории.

Заслушав участвующих в деле лиц, допросив свидетеля и исследовав материалы дела, суд полагает, что административный иск подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Согласно статье 18 Закона №323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья.

Статьей 19 Закона №323-ФЗ предусмотрено право граждан на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно статье 4 Закона №323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи.

Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств (статья 5 Закона №323-ФЗ).

Из положений статьи 19 Закона №323-ФЗ следует, что каждый имеет право на медицинскую помощь (часть 1). Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2). Пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом (пункт 1 части 5).

Статьей 9 Закона №323-ФЗ установлено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

В силу статьи 33 Закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, согласно которому оснащение врачебных амбулаторий, ФАПов осуществляется в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) (Приложение № 14).

В силу п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (п. 9 Положения).

В соответствии с п. 19.2 Положения в населенных пунктах с числом жителей 100 - 300 человек организуются:

фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км;

домовые хозяйства, оказывающие первую помощь, и (или) выездные формы работы, в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации не превышает 6 км.

Согласно п.2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (приложение №15 к Положению) фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения). ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» 24.12.2018 утверждены паспорта национальных проектов, в том числе национального проекта «Здравоохранение».

Паспортом национального проекта «Здравоохранение» предусмотрено: обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Советом по реализации национальных проектов в Тюменской области утвержден паспорт регионального проекта Тюменской области «Развитие первичной медико-санитарной помощи».

Один из показателей регионального проекта в 2023 году: доступность первичной медико-санитарная помощь посредством охвата фельдшерскими пунктами, фельдшерско-акушерскими пунктами и врачебными амбулаториями, а также медицинская помощь с использованием мобильных комплексов гражданам, проживающим в населенных пунктах с численностью населения до 2000 человек. Фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации, организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Из материалов дела следует, что ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г.Тобольск) – некоммерческая организация, учредителем и собственником имущества которой является Тюменская область, функции и полномочия учредителя осуществляются Департаментом здравоохранения Тюменской области, создана в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения (устав – л.д.1-22 Т.2).

ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г.Тобольск) утверждена территориально-участковая структура первичной медико-санитарной помощи населению г.Тобольска и Тобольского района Тюменской области, которая включает, в том числе: Левобережный ФАП (<адрес>), Верхнефилатовскиий ФАП, Ворогушинский ФАП, Епанчинский ФАП, Карачинский ФАП, Лайтамакский ФАП, Ломаевский ФАП, Медянский ФАП, Нижнеаремзянский ФАП, Преображенский ФАП, Ростошинский ФАП, Санниковский ФАП, Сетовский ФАП, Шестаковский ФАП, Бизинская врачебная амбулатория, Прииртышская врачебная амбулатория, Кутарбитская врачебная амбулатория (приказ – л.д.135-149 Т.1).

Тобольским межрайонным прокурором проведена проверка исполнения ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г.Тобольск) законодательства о доступности первичной медико-санитарной помощи, в ходе которой установлено, что в Левобережном ФАП (<адрес>), Верхнефилатовском ФАП, Ворогушинском ФАП, Епанчинском ФАП, Карачинском ФАП, Лайтамакском ФАП, Ломаевском ФАП, Медянском ФАП, Нижнеаремзянском ФАП, Преображенском ФАП, Ростошинском ФАП, Санниковском ФАП, Сетовском ФАП, Шестаковском ФАП, Бизинской врачебной амбулатории, Прииртышской врачебной амбулатории, Кутарбитской врачебной амбулатории частично отсутствует медицинское оснащение, предусмотренное Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) (Приложение№14 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утв.Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н).

Данные обстоятельства подтверждаются информацией ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г.Тобольск) (информация – л.д.31-51 Т.1).

В связи с выявленными нарушениями в адрес главного врача ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г.Тобольск) 15.02.2023 и 23.10.2023 прокурором внесены представления об устранении нарушений закона (представления – л.д.13-17 Т.1, л.д.21-27 Т.1).

По информации ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г.Тобольск) организацией проводятся мероприятия, направленные на формирование заявки в части приобретения оборудования и медицинских изделий в ФАПы и врачебные амбулатории (ответы на представление – л.д.18-20 Т.1, 28-30 Т.1, информация – л.д.31-51 Т.1).

Изложенные обстоятельства суд находит установленными.

В подтверждение доводов об оказании населению первичной медико-санитарной помощи представителем административного ответчика представлены: графики выездов Центра здоровья (л.д.150-195 Т.1), планы-графики работы мобильного медицинского комплекса (л.д.196-204 Т.1), планы-графики работы КРВЗ на выезд в район (л.д.208-218 Т.1), транспортная логистика биологических материалов (л.д.219-227 Т.1), коммерческое предложение (л.д.228-245 Т.1),

Оценивая изложенные обстоятельства, суд находит установленным, что ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г.Тобольск) в ФАПах и врачебных амбулаториях г.Тобольска и Тобольского муниципального района - Левобережный ФАП (<адрес>), Верхнефилатовский ФАП, Ворогушинский ФАП, Епанчинский ФАП, Карачинский ФАП, Лайтамакский ФАП, Ломаевский ФАП, Медянский ФАП, Нижнеаремзянский ФАП, Преображенский ФАП, Ростошинский ФАП, Санниковский ФАП, Сетовский ФАП, Шестаковский ФАП, Бизинской врачебной амбулатории, Прииртышской врачебной амбулатории, Кутарбитской врачебной амбулатории отсутствует заявленное прокурором в административном иске медицинское оснащение согласно Стандарту оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), что является нарушением положений вышеприведенного законодательства и подлежит устранению.

В связи с чем, административный иск прокурора подлежит удовлетворению.

Суд исходит из того, что несоблюдение ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г.Тобольск) требований поименованных выше нормативно-правовых актов нарушает права неопределенного круга лиц на охрану здоровья.

Выявленные нарушения не устранены на день рассмотрения дела, следовательно, обязанность по устранению нарушения требований законодательства должна быть возложена на ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г.Тобольск) с установлением заявленного прокурором срока - в течение 1 года со дня вступления решения суда в законную силу.

Доводы представителя административного ответчика выводов суда не опровергают, поскольку Стандарты оснащения медицинских организаций и их структурных подразделений, предусмотренные порядком оказания медицинской помощи, содержащие исчерпывающий перечень строго определенных медицинских изделий и иного оборудования, обязательны для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, без оговорок о целесообразности приобретения оборудования и надлежащем оказании медицинской помощи в отсутствие данного оснащение. Кроме того, недостаточность испрашиваемого прокурором срока исполнения обязанности по устранению допущенного нарушения представителем административного ответчика не доказана.

В силу ст.114 КАС РФ, судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением административного дела, и государственная пошлина, от уплаты которых административный истец был освобожден, в случае удовлетворения административного искового заявления взыскиваются с административного ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета.

Поскольку при подаче административного иска прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины на основании ст.114 КАС РФ с административного ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2000 рублей (п.7 ч.1 ст.333.19 НК РФ).

Иных доказательств суду не представлено.

Руководствуясь ст.ст. 14, 62, 114, 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление Тобольского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области «Областная больница №3» (г.Тобольск) об оспаривании бездействия удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области «Областная больница №3» (г.Тобольск) в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу оснастить в соответствии с требованиями Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) (Приложение №14 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года №543н), врачебные амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты:

Левобережный ФАП (<адрес> п.1) - автоматическим дефибриллятором, щитом спинальным с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачным, амагнитным, костылями, одеялом с подогревом, секундомером, пузырем для льда, кислородным ингалятором, спирометром портативным (с одноразовыми мундштуками), набором для проведения коникотомии одноразовым, укладкой с педикулоцидными средствами, укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления;

Верхнефилатовский ФАП – тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачным, амагнитным, костылями, одеялом с подогревом, шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции);

Ворогушинский ФАП - автоматическим дефибриллятором, щитом спинальным с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачным, амагнитным, костылями, секундомером, одеялом с подогревом, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками;

Епанчинский ФАП – автоматическим дефибриллятором, щитом спинальным с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачным, амагнитным, костылями, носилками, одеялом с подогревом, секундомером, кислородным ингалятором, анализатором гемоглобина в крови портативным, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления;

Карачинский ФАП - тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, одеялом с подогревом, секундомером, пузырем для льда, сейфом;

Лайтамакский ФАП – автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, костылями, анализатором гемоглобина крови, одеялом с подогревом, секундомером.

Ломаевский ФАП – автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, анализатором гемоглобина в крови портативным, костылями, одеялом с подогревом, кольпоскопом, пузырем для льда, секундомером, светильником медицинским передвижным, носилками, сейфом.

Медянский ФАП – автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, костылями, одеялом с подогревом, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, секундомером;

Нижнеаремзянский ФАП - автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, одеялом с подогревом, секундомером;

Преображенский ФАП - автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, костылями, одеялом с подогревом, кислородным ингалятором, секундомером, пузырем для льда, шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции), спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками);

Ростошинский ФАП - автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, анализатором гемоглобина крови, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, костылями, одеялом с подогревом, кислородным ингалятором, пульсоксиметром портативным, носилками, секундомером;

Санниковский ФАП - тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления;

Сетовский ФАП - автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, костылями, одеялом с подогревом, секундомером, набором для проведения коникотомии одноразовым;

Шестаковский ФАП – автоматическим дефибриллятором, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, анализатором гемоглобина крови, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, костылями, одеялом с подогревом, носилками;

Бизинскую врачебную амбулаторию – носилками, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, секундомером, одеялом с подогревом, сухожаровым шкафом, анализатором гемоглобина в крови портативным;

Прииртышскую врачебную амбулаторию – носилками, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, автоматическим дефибриллятором, анализатором гемоглобина крови, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, светильником медицинским передвижным, кольпоскопом, одеялом с подогревом, сухожаровым шкафом, секундомером.

Кутарбитскую врачебную амбулаторию - автоматическим дефибриллятором, роторасширителем одноразовым, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, одеялом с подогревом, кислородным ингалятором, носилками, секундомером.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тюменской области «Областная больница №3» (г.Тобольск) в доход муниципального образования городской округ город Тобольск государственную пошлину в размере 2 000 рублей (две тысячи рублей).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тюменский областной суд путем подачи жалобы через Тобольский городской суд Тюменской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 04 марта 2024 года.

Судья М.В. Логинова