Решение № 2-686/2025 2-686/2025~М-655/2025 М-655/2025 от 9 ноября 2025 г. по делу № 2-671/2025~М-549/2025

Гражданское дело № 2-686/2025

УИД №


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Касимов 30 октября 2025 г.

Касимовский районный суд Рязанской области в составе председательствующего судьи Шитовой Т.Н.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Талаевой Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница», в котором просит признать за ней, работающей в должности фельдшера организационно-методического отдела ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной п.2 «д» постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568- как среднему медицинскому персоналу центральных районных больниц в размере 30 000 рублей за каждый полный месяц, начиная с 1 апреля 2025 г. и далее; обязать работодателя включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 1 апреля 2025 г. и далее.

Заявленные требования мотивированы тем, что истец работает в должности фельдшера организационно-методического отдела в ГБУ РО «Касимовская ЦРБ». Указанная должность относится к среднему медицинскому персоналу районной больницы. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 установлена дополнительная государственная социальная поддержка медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования в виде специальной социальной выплаты. В целях получения специальной социальной выплаты истец обратилась к работодателю с заявлением о предоставлении ей специальной социальной выплаты согласно пункту 2 «д» Постановления №2568-как среднему медицинскому персоналу центральных районных больниц. Однако, работодатель отказал ей в этом, указав, что данная выплата ей не положена. С решением работодателя истец не согласна.

Истец в судебное заседание не явилась, о времени и месте его проведения извещена надлежащим образом, заявлением просила рассмотреть дело в ее отсутствие, удовлетворить заявленные требования в полном объеме.

Представитель ответчика – ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения извещен надлежащим образом. В материалы дела представлены письменные возражения, в которых представитель ответчика просит отказать истцу в удовлетворении заявленного иска. В дополнительных пояснениях относительно заявленных требований представитель истца указал, что помимо основных обязанностей, в п.2 должностной инструкции ФИО1 указано, что в ее должностные обязанности входит обязанность по оценке состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме, оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти. ФИО1 участвует в работе «Поезда здоровья», которая включает в себя медицинские манипуляции с пациентами. Оказание медицинских услуг входит в объем базовой программы обязательного медицинского страхования. Оплата труда фельдшера организационно-методического отдела ФИО1 как медицинского работника производится из средств ОМС, соответственно она участвует в реализации базовой программы ОМС.

Представитель третьего лица – Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Рязанской области в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом. В материалах гражданского дела имеется отзыв на исковое заявление, в котором представитель третьего лица просит отказать в удовлетворении заявленных требований. Указывает, что согласно п.2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 с 1 января 2023 г. устанавливается специальная социальная выплата медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случае внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случае внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области. ФИО1 работает в должности фельдшера организационно-методического отдела, а специальная социальная выплата положена медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь, реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации не передавался, следовательно, право на специальную социальную выплату истец не имеет.

Представитель третьего лица - Министерства здравоохранения Рязанской области в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения извещен надлежащим образом. В материалы гражданского дела представлены письменные пояснения по запросу суда, в которых указано, что в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» должность фельдшера организационно-методического отдела отсутствует. ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Рязанской области на 2025 год, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства Рязанской области от 27.12.2024 г. № 440 «Об утверждении «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов». Оплата труда ФИО1 производится за счет средств обязательного медицинского страхования.

Представитель третьего лица- Территориального Фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица- Государственной инспекции труда в Рязанской области в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица- Министерства здравоохранения Российской Федерации в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом.

Касимовский межрайонный прокурор, привлеченный к участию в деле для дачи заключения, в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведении извещен надлежащим образом.

На основании положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд рассмотрел гражданское дело в отсутствие лиц, не явившихся в судебное заседание, надлежащим образом извещенных о времени и месте его проведения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников.

Пунктом 2 указанного постановления Правительства Российской Федерации с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в том числе, специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц (подпункт «д»), среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «е»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. № 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» пункт 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 изложен в следующей редакции: установить с 1 января 2023 г. специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

В пункте 3 Разъяснений от 10 марта 2023 г. № 99н указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». В настоящее время указанный приказ утратил силу с 1 сентября 2023 г. в связи с изданием Приказа Минздрава России от 2 мая 2023 г. № 205н.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены статьей 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ, среди них - обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу пункта 13 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Согласно пункту 1 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинский работник обязан оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В статье 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Исходя из совокупности вышеприведенных норм действующего законодательства, регулирующего спорные правоотношения, законодатель предоставляет меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность должна соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования; 3) в должностные обязанности медицинских работников непосредственно входит оказание медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ работает в должности фельдшера оргметодкабинета МУЗ «Касимовская центральная районная больница», указанная работа является для нее основной, трудовой договор заключен ДД.ММ.ГГГГ на неопределенный срок. Указанное обстоятельство подтверждается записями в трудовой книжке ФИО1 (до заключения брака ФИО2) Т.В. № №, копией трудового договора (контракта) от ДД.ММ.ГГГГ).

ФИО1 в 1987 г. окончила Касимовское медицинское училище по фельдшерской специальности и ей была присвоена квалификация фельдшер (диплом №).

Совместным приказом Министерства имущественных и земельных отношений Рязанской области и Министерства здравоохранения Рязанской области от 19 марта 2025 г. ГБУ РО «Касимовский межрайонный медицинский центр» переименовано в ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница».

Приказом и.о главного врача ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» от 30 апреля 2025 г. №200 с 1 апреля 2025 г. установлена специальная социальная выплата врачам, среднему медицинскому персоналу (в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников, утвержденной приказом №205Н от 2 мая 2023 г. Министерства здравоохранения Российской Федерации и приложения к данному приказу), оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с пунктами «2а», «2д», «2ж» постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с учетом изменений постановления Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. №343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации». В силу п.5 данного приказа специальные социальные выплаты устанавливаются медицинским работникам, занимающим штатные должности по основному месту работы, в том числе, находящимися в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени.

ФИО1 не включена в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568.

В соответствии с должностной инструкцией фельдшера организационно-методического отдела, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУ РО «Касимовский ММЦ» ФИО3, на должность фельдшера организационно-методического отдела назначаются лица, имеющие среднее медицинское образование (раздел I). Фельдшер организационно-методического отдела, согласно п. п. 10, 17 раздела II должностной инструкции, при проведении профилактических осмотров и диспансеризации населения сельских населенных пунктов, принимает участие в работе мобильных бригад и автопоездов «Забота и здоровье»; при этом организует прием пациентов из отдаленных пунктов, при возникновении неотложных состояний оказывает медицинскую помощь. Проводит оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме. Оказывает медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме при состояниях представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно-важных функций организма человека (кровообращения или дыхания).

Должность «фельдшер» (9.40) предусмотрена Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02 мая 2023 г. № 205н (раздел 9. Должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Согласно ответу на запрос суда Министерства здравоохранения Рязанской области ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Рязанской области на 2025 год, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства Рязанской области от 27.12.2024 г. № 440 «Об утверждении «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов».

Таким образом, судом установлено, что ФИО1 имеет среднее профессиональное медицинское образование, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время работает в должности фельдшера организационно-методического отдела ГБУ РО «Касимовской ЦРБ» (до переименования ГБУ РО «Касимовский ММЦ»), осуществляет свои трудовые функции, в том числе, в рамках реализации лечебным учреждением программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования, данная работа является основной и постоянной, осуществляет свои должностные обязанности в соответствии с должностной инструкцией, при этом должность фельдшера включена в соответствующую номенклатуру медицинских и фармацевтических работников, специальные социальные выплаты которым предусмотрены постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568.

На основании изложенного, суд находит иск подлежащим удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст. 194 – 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

иск ФИО1 (ИНН №) к ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» (ИНН №) о признании права на получение социальной выплаты удовлетворить.

Признать за фельдшером организационно-методического отдела ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования») с ДД.ММ.ГГГГ.

Возложить на ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» обязанность включить с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»).

Решение в течение месяца со дня составления мотивированного решения может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда с подачей жалобы через Касимовский районный суд Рязанской области.

Судья Т.Н. Шитова

Мотивированное решение составлено 10 ноября 2025 г.

Судья Т.Н. Шитова