Решение № 2-5689/2025 2-5689/2025~М-5116/2025 М-5116/2025 от 8 декабря 2025 г. по делу № 2-5689/2025

УИД 57RS0023-01-2025-006679-66

Дело № 2-5689/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 ноября 2025 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Доровых Е.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Петровой И.А.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Железнодорожного района г. Орла в интересах Ч.Л.В. к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

прокурор Железнодорожного района г. Орла в интересах Ч.Л.В. к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов.

В обоснование требований указав, что прокуратурой района проведена проверка по обращению Ч.Л.В., ДД.ММ.ГГ года рождения по вопросу необеспечения ее лекарственными препаратами за счет бюджетных денежных средств, в ходе которой было установлено, что Ч.Л.В., ДД.ММ.ГГ года рождения, является <данные изъяты>, состоит на учете в БУЗ ОО «<данные изъяты>» с диагнозом: «<данные изъяты>.», включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

По назначению врача Ч.Л.В. нуждается в обеспечении лекарственными препаратами, в том числе «<данные изъяты>

В связи с несвоевременным обеспечением вышеуказанными лекарственными препаратами, Ч.Л.В. была вынужден приобретать их за счет собственных денежных средств.

Учитывая изложенные обстоятельства, процессуальный истец, с учетом уточнения исковых требований, просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечивать Ч.Л.В. лекарственными препаратами «<данные изъяты>» в необходимом количестве, вплоть до отмены лечащим врачом, обратив решение суда в данной части к немедленному исполнению, а так же взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу Ч.Л.В. расходы, понесенные на приобретение лекарственных препаратов в размере 8492,70 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора Железнодорожного района г.Орла Блинникова М.В. уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил суду заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10декабря 1948 г. Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу части 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Согласно статье 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи в Российской Федерации» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Статьей 6.1 названного Федерального закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

Согласно ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ от 17.07.1999 «О государственной социальной помощи» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п. 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области № 399 от 22.12.2014 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Как следует из материалов дела, Ч.Л.В. ДД.ММ.ГГ года рождения, является <данные изъяты>, состоит на учете в БУЗ ОО «<данные изъяты>» с диагнозом «<данные изъяты>», включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

В связи с имеющимися заболеваниями, по назначении врача Ч.Л.В. нуждается в обеспечении лекарственными препаратами «<данные изъяты>».

При этом лекарственные препараты «<данные изъяты>» включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019г. № 2406-р.

Решением Советского районного суда г. Орла от ДД.ММ.ГГ, вступившего в законную силу ДД.ММ.ГГ, по иску прокурора Железнодорожного района г.Орла в интересах Ч.Л.В. к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами, взыскании убытков, установлено, что Ч.Л.В. ненадлежащим образом обеспечивается лекарственными препаратами, в том числе «<данные изъяты>».

В связи с чем, на Департамент здравоохранения Орловской области была возложена обязанность обеспечить Ч.Л.В. лекарственными препаратами, в том числе, «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом. Решение суда в данной части обращено к немедленному исполнению.

В соответствии с частью 2 статьи 13 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступившие в законную силу судебные постановления, являются обязательными для всех без исключения органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, должностных лиц, граждан, организаций и подлежат неукоснительному исполнению на всей территории Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 61 данного кодекса обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, установленные по делу обстоятельства между теми же сторонами, обязательны для суда и не подлежат доказыванию вновь.

Вместе с тем, Ч.Л.В. ненадлежащим образом обеспечивается вышеуказанными лекарственными препаратами.

Так, из счета пациента следует, что Ч.Л.В. не была обеспечена лекарственными препаратами: «<данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГ (срок его действия истек ДД.ММ.ГГ); «<данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГ (срок его действия истек ДД.ММ.ГГ); «<данные изъяты>» по рецептам от ДД.ММ.ГГ, ДД.ММ.ГГ на 8 упаковок каждый, (срок действия рецептов истек ДД.ММ.ГГ и ДД.ММ.ГГ соответственно); «<данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГ (срок его действия истек ДД.ММ.ГГ); «<данные изъяты>» по рецепту от ДД.ММ.ГГ на 3упаковки (срок действия рецепта истек ДД.ММ.ГГ).

Учитывая изложенные обстоятельства, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора и возложении на Департамент здравоохранения Орловской области обязанности обеспечивать Ч.Л.В. лекарственными препаратами «<данные изъяты>» в необходимом количестве вплоть до отмены лечащим врачом.

Кроме того, суд полагает необходимым в порядке, установленном статьей 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обратить решение к немедленному исполнению, так как отсутствие вышеуказанных лекарственных препаратов, назначенных врачом, создает угрозу жизни и здоровью истца.

При разрешении требований о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, суд приходит к следующим выводам.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Статья 16 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает обязанность возмещения Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием убытков, причиненных гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

По смыслу указанных правовых норм, применение такой меры гражданско-правовой ответственности как возмещение убытков возможно при доказанности совокупности условий: противоправности действий причинителя убытков, причинной связи между противоправными действиями и возникшими убытками, наличия и размера понесенных убытков. При этом для удовлетворения требований о взыскании убытков необходима доказанность всей совокупности указанных фактов. Недоказанность одного из необходимых оснований возмещения убытков исключает возможность удовлетворения требований.

Подпунктом 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта в качестве представителя ответчика по искам к субъекту о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов.

В соответствии со статьей 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации под главным распорядителем бюджетных средств (главный распорядитель средств соответствующего бюджета) понимается орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, а также наиболее значимое учреждение науки, образования, культуры и здравоохранения, указанное в ведомственной структуре расходов бюджета, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств, если иное не установлено указанным Кодексом.

Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 мая 2019 г. № 13 "О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации", исходя из содержания подпункта 1 пункта 3 статьи 158 БК РФ критерием определения главного распорядителя бюджетных средств, выступающего в суде от имени публично-правового образования по искам о возмещении вреда, является ведомственная принадлежность причинителя вреда (органа государственной власти, государственного органа, органа местного самоуправления или должностных лиц этих органов) независимо от источника его финансирования.

Судом, бесспорно, установлено, что Ч.Л.В. ненадлежащим образом обеспечивается лекарственными препаратами «<данные изъяты>».

В связи с чем, Ч.Л.В. с целью соблюдения схемы лечения, а также недопущения ухудшения состояния здоровья, была вынуждена приобрести за счет собственных денежных средств лекарственные препараты: «<данные изъяты>») ДД.ММ.ГГ на сумму 2 287 рублей; «<данные изъяты>») ДД.ММ.ГГ на сумму 1 182 рублей; «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГ, ДД.ММ.ГГ, ДД.ММ.ГГ на общую сумму 876,70 рублей; «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГ на сумму 967 рублей; «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГ в количестве двух упаковок на общую сумму 3180 рублей, затратив в общем размере 8492,70 рублей, что подтверждается кассовыми чеками.

Принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение Ч.Л.В. лекарственными препаратами создает условия, угрожающие её здоровью, нарушает её права на бесплатное получение лекарственного препарата, необходимого для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о наличии вины Департамента здравоохранения Орловской области в причинении истцу убытков, в виде затрат на приобретение лекарственного препарата, в связи с чем находит подлежащими удовлетворению исковые требования о взыскании с ответчика за счет казны Орловской области в пользу Ч.Л.В. расходов на приобретение лекарственных препаратов в размере 8492, 70 рубля.

При этом отсутствие или недостаточность бюджетного финансирования не может умалять право истца на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, назначенными ему врачом по жизненным показаниям, а выполнение возложенных законом на орган государственной власти обязанностей не ставится в зависимость от наличия или отсутствия средств, необходимых для их исполнения.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Железнодорожного района г. Орла в интересах Ч.Л.В. к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов - удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечивать Ч.Л.В., ДД.ММ.ГГ года рождения, (паспорт: серия 5402 №***) лекарственными препаратами «<данные изъяты>» в соответствии с медицинскими показаниями, вплоть до отмены лечащим врачом.

Решение в данной части подлежит немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН<***>, ОГРН <***>) за счет казны Орловской области в пользу Ч.Л.В., ДД.ММ.ГГ года рождения, (паспорт:серия №***) расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 8492, 70 рубля.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения изготовлен 09 декабря 2025 года.

Председательствующий Е.А. Доровых