Решение № 2-1234/2017 2-1234/2017~М-1326/2017 М-1326/2017 от 26 декабря 2017 г. по делу № 2-1234/2017

Дело № 2-1234

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 декабря 2017 года г. Кандалакша

Кандалакшский районный суд Мурманской области в составе:

судьи Плескачевой Л.И.,

при секретаре Николайчук А.С.,

с участием помощника прокурора г. Кандалакши Мамаковой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Кандалакшского районного суда гражданское дело по иску

прокурора г. Кандалакша в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области

к ФИО3

о возмещении средств за оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Кандалакша обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее по тексту ТФОМС) к ФИО3 о возмещении средств за оказанием медицинской помощи. В обоснование иска указал, что приговором Кандалакшского районного суда от 27.03.2017 ответчик признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных частью 3 статьи 30 и частью 1 статьи 105, подпунктами «а, з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, т.е. в совершении покушения на убийство ФИО1, а также умышленное причинение ФИО2 тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, в связи с выполнением данным лицом общественного долга и с применением предмета, используемого в качестве оружия.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1, застрахованная по обязательному медицинскому страхованию Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС», находилась на лечении в травматологическим отделении ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» с 20.10.1016 г. по 26.10.2016 г. и получала амбулаторное лечение в ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» у врача-хирурга 27.10.2016 г. и 02.11.2016 г.

Общая стоимость лечения ФИО1 составила 28 076 руб. 50 коп. и была оплачена Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счет средств ТФОМС в соответствии с Тарифным соглашением в системе ОМС на территории Мурманской области.

Оплата лечения ФИО1 подтверждается справками о стоимости лечения <номер> от 31.10.2016 г., <номер> от 30.11.2016 г. и выписками из платежных поручений <номер> от 23.11.2016 г., <номер> от 21.12.2016 г.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2., застрахованный по обязательному страхованию Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», находился на лечении в отделении хирургии ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» с 20.10.2016 г. по 26.10.2016 г. и в период с 29.10.2016 г. по 11.11.2016 г., а также получал амбулаторное лечение в ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» у врача-хирурга 27.10.2016 г., 28.10.2016г.

Общая стоимость лечения ФИО2 составила 88 010 руб. 45 коп. и была оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в соответствии с Тарифным соглашением в системе ОМС на территории Мурманской области.

Оплата лечения ФИО2 подтверждается справками о стоимости лечения <номер> от 31.10.2016 г., <номер> от 30.11.2016 г. и выписками из платежных поручений <номер> от 06.10.2016 г., <номер> от 02.11.2016 г.

Оплата стационарного лечения потерпевших ФИО1 и ФИО2 вследствие преступных действий ФИО3 была произведена ТФОМС за счет средств, относящихся к государственной собственности, предназначенных для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Прокурор на основании статьи 1064, статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС сумму, затраченную на оказание медицинской помощи застрахованным лицам ФИО1 и ФИО2, в размере 116 086 руб. 95 коп.

В судебном заседании помощник прокурора г. Кандалакши Мамакова Е.С. поддержала заявленные требования.

ТФОМС о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в отсутствие его представителя, исковые требования поддержал. Не возражал против вынесения заочного решения.

Ответчик ФИО3 в судебном заседании участия не принимал, т.к. отбывает наказание в исправительном учреждении за совершенное преступление. О дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. Возражений по требованиям истца не представил.

Суд с согласия помощника прокурора считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Заслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, что 20.10.2016 года ФИО3 и его родственники ФИО1 и ФИО2., находясь в квартире № <номер> дома № <номер> по ул. <адрес> в г. Кандалакше, употребляли спиртные напитки. В процессе распития спиртного между ФИО1 и ФИО3 по инициативе последнего произошел словесный конфликт и ФИО3 ударил ФИО1, причинив ей телесное повреждение <данные изъяты>, которое расценивается как причинившее легкий вред здоровью по признаку кратковременности расстройства здоровья на срок не более 21 дня. Кроме того, ФИО3 нанес ФИО1 телесное повреждение <данные изъяты>, причинив ФИО1 <данные изъяты> ранение <данные изъяты>, которые расцениваются как причинившие легкий вред здоровью.

На почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО2 ФИО3 нанес последнему два колото-резаных ранения грудной клетки. Первое из которых расценивается как причинившее легкий вред здоровью, второе – как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Приговором Кандалакшского районного суда от 27.03.2017 ФИО3 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных частью 3 статьи 30 и частью 1 статьи 105, подпунктами «а, з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, т.е. в совершении покушения на убийство ФИО1, а также умышленное причинение ФИО2 тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, в связи с выполнением данным лицом общественного долга и с применением предмета, используемого в качестве оружия.

Материалами дела подтверждается, что после вышеуказанного преступления потерпевшие находились на лечении, ФИО1 в травматологическим отделении ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» с 20.10.1016 г. по 26.10.2016 г. и получала амбулаторное лечение в ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» у врача-хирурга 27.10.2016 г. и 02.11.2016 г., ФИО7 А.Н. - в отделении хирургии ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» с 20.10.2016 г. по 26.10.2016 г. и в период с 29.10.2016 г. по 11.11.2016 г., а также получал амбулаторное лечение в ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» у врача-хирурга 27.10.2016 г., 28.10.2016г.

Лечение ФИО1,ФИО2 оплачено лечебным учреждениям Мурманскими филиалами ООО «АльфаСтрахование-МС» и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств ТФОМС в общей сумме 116 086 руб. 95 коп.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с частями 1 и 3 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно части 1, части 2 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Исходя из положений части 4 статьи 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В силу положений статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации (часть 1).

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (часть 2).

Исходя из того, что оплата стационарного лечения потерпевших ФИО1 и ФИО2 вследствие преступных действий ФИО3 была произведена ТФОМС за счет средств, относящихся к государственной собственности, предназначенных для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, суд считает, что требования прокурора о взыскании с ответчика в пользу ТФОМС суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованным лицам – ФИО1 и ФИО2, в размере 116 086 руб. 95 коп. подлежат удовлетворению.

Частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ) от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, освобождаются прокуроры по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

Принимая во внимание удовлетворение заявленных требований имущественного характера, в соответствии с пунктом 1 статьи 333.19 НК РФ государственная пошлина, подлежащая уплате по данному делу, составляет 3521 руб. 74 коп. В связи с тем, что прокурор освобождён от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина в размере 3521 руб. 74 коп. подлежит взысканию с ответчика в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора г. Кандалакша удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в счет возмещения средств, потраченных на оказание медицинской помощи ФИО1 и ФИО2, 116 086 руб. 95 коп.

Взыскать с ФИО3 в доход соответствующего бюджета согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации, государственную пошлину в размере 3521 руб. 74 коп.

Ответчик вправе подать в Кандалакшский районный суд заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Мурманский областной суд подачей жалобы через Кандалакшский районный суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Л.И. Плескачева