Решение № 2-1523/2025 2-1523/2025~М-1084/2025 М-1084/2025 от 1 декабря 2025 г. по делу № 2-1523/2025

Дело № 2-1523/2025 копия

УИД 59RS0040-01-2025-002375-96


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 ноября 2025 года город Чайковский

Чайковский городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Шлегель А.Н.,

при секретаре Хасановой В.А.,

с участием представителя истцов ФИО2,

представителя ответчика ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием систем видеоконференц-связи гражданское дело по иску ФИО4, ФИО5, действующего в интересах ФИО1 к Акционерному обществу «Страховое общество газовой промышленности» о взыскании страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО4, ФИО5, действующий в интересах ФИО1 обратились в суд с иском к АО «СОГАЗ» о взыскании страховой выплаты.

В обоснование требований указали, что 20.02.2021 между АО «СОГАЗ» (Страховщик) и ООО «ЭРИС» (Страхователь), заключен договор страхования от несчастных случаев №, предметом которого является страхование граждан в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев и болезней». ФИО ДД.ММ.ГГГГ года рождения, входит в список застрахованных лиц, в том числе по страховому случаю: смерть в результате несчастного случая со страховой суммой в размере 2 000 000 рублей. Стороны договорились о том, что если подпись (согласие) Застрахованного лица с назначением Выгодоприобретателя отсутствует, Выгодоприобретателями являются наследники Застрахованного лица. Договор вступает в силу с 00 часов 00 минут 24 февраля 2021 года и действует по 23 февраля 2022 включительно. 10.02.2022 наступила смерть ФИО Согласно справке, причина смерти: травма множественной локализации уточненная, падение с высоты с неопределёнными намерениями, в специальном учреждении для проживания. 14.02.2022 отказано в возбуждении уголовного дела по сообщению о совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст. 105 УК РФ, ч. 1 ст. 109 УК РФ, ч. 1 ст. 110 УК РФ на основании п. 1 ч. 1 ст. 24 УПК РФ в связи с отсутствием событий указанных преступлений, по факту смерти ФИО Наследниками по закону ФИО6 по 1/2 доле, являются ФИО4, ФИО1, которые 11.03.2022 обратились в АО «СОГАЗ» с сообщением о наступлении несчастного случая (заболевания). 24.03.2022 наследники обратились с заявлением о наступлении страхового события по риску смерть застрахованного лица и выплате страхового возмещения. АО «СОГАЗ» сообщило, что событие произошедшее с ФИО не является страховым случаем по договору и у АО «СОГАЗ» отсутствует основания для осуществления страховой выплаты. Просят взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1 1 000 000 руб., ФИО4 1 000 000 руб.

Протокольным определением от 19.09.2025 привлечено к участию в деле в качестве третьего лица ООО «ЭРИС» (том 1 л.д. №).

Истцы ФИО4, ФИО5, действующий в интересах ФИО1 извещены надлежащим образом, реализовали права через представителя.

Представитель истцов ФИО2 в судебном заседании требования поддержала по доводам иска, повторно привела их суду.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ» ФИО3 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, указав, что смерть ФИО не носила криминальный характер, стала следствием целенаправленных и самостоятельных действий застрахованного лица, кроме того на момент смерти договор страхования действовал не менее 2-х лет. В случае удовлетворения иска, просила снизить размер штрафа (том 1 л.д. №).

Третье лицо ООО «ЭРИС» извещен надлежащим образом, в судебное заседание представителя не направили.

Суд, выслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

Согласно п. 1 ст. 421 Гражданского кодекса Российской Федерации граждане и юридические лица свободны в заключении договора.

Согласно ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

В соответствии с ч.2 ст. 942 Гражданского кодекса Российской Федерации, при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

В силу пункта 1 статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

В договоре и Правилах страхования содержится перечень событий, являющихся страховыми случаями (страховым риском), наступление которых влечет обязанность страховщика по производству страховой выплаты.

При толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом (абзац 1 статьи 431 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно статье 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления (пункт 1). Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам (пункт 2).

Как следует из материалов дела и установлено судом, 20.02.2021 между АО «СОГАЗ» и ООО «ЭРИС» заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней № № предметом которого является страхование граждан, указанных в п. 1.4 договора, в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев и болезней» Страховщика в редакции от 28.12.2018 г. и договором (п.1.1). В соответствии с договором страховщик обязуется при наступлении страховых случаев (раздел 2 договора) произвести страховую выплату в пределах страховых сумм (раздел 3 договора) в порядке и на условиях, предусмотренных договором, а страхователь обязуется уплатить страховую премию в размере и порядке, установленном разделом 4 договора (п. 1.2). Объектом страхования являются имущественные интересы застрахованного лица, связанные с причинением вреда здоровью застрахованного лица или смертью застрахованного лица вследствие: несчастных случаев согласно п.п.2.2.1. Правил, произошедших в период страхового покрытия: «24 часа в сутки». Страховые случаи для данного объекта страхования указаны в п. 2.1.1 договора (п. 1.3.1). Выгодоприобретатели на случай смерти указываются в Приложении 4 к договору. Если Выгодоприобретатель не назначен, то выгоприобретателями в случае смерти застрахованного лица считаются наследники застрахованного лица (п. 1.5). Страховыми случаями по договору являются: временная утрата трудоспособности в результате несчастного случая; постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате несчастного (п. 3.2.2 «а» Правил); смерть в результате несчастного случая (п. 3.2.4 Правил) (пп. «в» п.2.1.1). Размер страховых выплат за каждое застрахованное лицо указан в списке застрахованных лиц (приложение 2 к договору). Застрахованное лицо, а также Выгодоприобретатель по договору страхования, заключенному в его пользу, при наступлении страхового случая имеет право требовать исполнения Страховщиком принятых обязательств по страховым выплатам (п. 6.1). Страхователь обязан уведомить Страховщика о наступлении у застрахованного лица последствий несчастного случая или заболевания в следующие сроки: в случае смерти Застрахованного лица в результате несчастного случая или заболевания - в течении 30 -ти дней, если иное не установлено договором страхования, после того, как ему стало известно о смерти Застрахованного лица (п. 6.3.3). Обязанность по п. 6.3.3. договора может быть выполнена Выгодоприобретателем. Страхователь (Застрахованное лицо или его законный представитель, Выгодоприобретатель) обязан в согласованные при уведомлении Страховщика о наступлении последствий несчастного случая или заболевания сроки (п. 6.3 договора): подать письменное заявление на страховую выплату, предоставить Страховщику документы в соответствии с п. 7.2 договора, подтверждающие факт и причину наступления страхового случая (п. 6.4). Страховщик после получения заявления о страховом случае обязан: принять заявление к рассмотрению, после получения всех необходимых документов, указанных в договора, принять решение о признании или непризнании произошедшего события страховым случаем, в случае непризнания случая страховым или принятия решения об отказе в страховой выплате, направить Страхователю (Застрахованному лицу, Выгодоприобретателю) в письменной форме обоснование принятого решения (п.6.6). Страховая выплата производится на основании письменного заявления Страхователя (Застрахованного лица, Выгодоприобретателя или их законных представителей) с приложением документов, предусмотренных п. 7.3 договора, и страхового акта (п. 7.2). Размер страховой выплаты определяется в соответствии с разделом 10 правил для произошедшего страхового случая (раздел 2 договора), при этом: в случае смерти Застрахованного лица в результате несчастного случая выплата определяется, исходя из 100 % индивидуальной суммы данного Застрахованного лица (п. 7.6.3). Договор вступает в силу с 00 часов 00 минут 24 февраля 2021 года и действует по 23 февраля 2022 (п.8.1) (том 1 л.д. №).

Согласно приложению 2 к договору страхования от несчастных случаев № от 20.02.2021 ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, входит в список застрахованных лиц, в т.ч. по страховому случаю: смерть в результате несчастного случая, с страховой суммой в размере 2 000 000 рублей (том 1 л.д. №).

Согласно п. 2.2. Правил страхования под несчастным случаем понимается фактически происшедшее с Застрахованным лицом в течение срока действия договора страхования и в период страхового покрытия (п. 3.4 настоящих Правил) внезапное, непредвиденное событие, повлекшее за собой последствия, на случай которых осуществлялось страхование (из числа предусмотренных п.п. 3.2.1 – 3.2.4, 3.2.9, 3.2.10, 3.2.12, 3.2.15 настоящих Правил). Несчастные случаи, произошедшие в результате террористического акта, считаются включенными в договор страхования, если его условиями не предусмотрено иное.

К несчастным случаям по настоящим Правилам относятся:

2.2.1. Травмы, под которыми понимаются: а) телесные повреждения в результате взрыва, ожог, обморожение, переохлаждение организма (за исключением простудного заболевания), утопление, поражение электрическим током, удар молнии, солнечный удар; б) ранение, перелом (за исключением патологического перелома, если договором страхования не предусмотрено иное), вывих сустава (за исключением привычного вывиха, если договором страхования не предусмотрено иное), травматическая потеря зубов, инородное тело глаза, повреждения мышцы, разрыв связки, сухожилия, повреждения внутренних органов, мягких тканей, сдавления; в) сотрясение мозга (кроме случаев, указанных в п. 3.11.1 настоящих Правил); г) ушиб мозга; д) асфиксия, случайное попадание в дыхательные пути инородного тела; е) телесные повреждения в результате нападения животных, в том числе змей, а также укусы насекомых, которые привели к возникновению анафилактического шока.

В соответствии с п.п. 3.6, 3.6.3 Правил страхования не являются страховыми случаями причинение вреда здоровью Застрахованного лица или смерть Застрахованного лица, произошедшие в результате покушения Застрахованного лица на самоубийство или совершения им самоубийства, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было доведено до этого противоправными действиями третьих лиц (договором страхования может предусматриваться полное или частичное неприменение данного исключения). При этом Страховщик не освобождается от обязанности произвести страховую выплату в случае смерти Застрахованного лица в результате самоубийства, если к этому моменту договор страхования действовал не менее 2 лет (том 1 л.д. №).

ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, их родителями являются ФИО5 (отец), ФИО (мать) (л.д. №).

Согласно справке и свидетельству о смерти, ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умерла 10.02.2022, о чем составлена актовая запись в ОЗАГС администрации Чайковского городского округа, причина: травма множественной локализации уточненная, падение с высоты с неопределенными намерениями, в специальном учреждении для проживания (том 1 л.д. №).

Согласно заключению эксперта (судебно-медицинская экспертиза трупа) № от 10.02.2022, смерть ФИО наступила от сочетанной тупой травмы головы, груди, живота, позвоночника, таза, нижних и правой верхней конечностей, в период от 12-и до 24-х часов к началу секционного исследования, что характерно при падении с высоты (том 1 л.д. №).

14.02.2022 в возбуждении уголовного дела по сообщению о совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 105 УК РФ, ч. 1 ст. 109 УК РФ, ч. 1 ст. 110 УК РФ, отказано в связи с отсутствием событий указанных преступлений (том 1 л.д. №).

Нотариусом заведено наследственное дело № к имуществу ФИО Наследниками ФИО является дети ФИО4, ФИО1 (л.д.№).

11.03.2022 ФИО1 в лице законного представителя ФИО5 обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о наступлении несчастного случая (том 1 л.д. №).

14.03.2022 ООО «ЭРИС» обратились в АО «СОГАЗ» с сообщением о наступлении страхового случая (том 1 л.д. №).

24.03.2022 ФИО4, ФИО1 в лице законного представителя ФИО5 обратились в АО «СОГАЗ» с заявлениями о выплате страхового возмещения, причитающуюся в связи с наступлением несчастного случая, произошедшего с ФИО (том 1 л.д. №).

В ответе на заявление о страховой выплате АО «СОГАЗ» от 02.08.2022 сообщено, что поскольку смерть ФИО носит некриминальный характер, а стала следствием целенаправленных и самостоятельных действий застрахованного (самоубийства), и договор страхования действовал менее двух лет, то событие произошедшее с ФИО не является страховым случаем по договору и отсутствуют основания для осуществления страховой выплаты (том 1 л.д. №).

Разрешая спор, суд исходит из того, что 20.02.2021 между АО «СОГАЗ» и ООО «ЭРИС» заключен договор страхования. ФИО являлась застрахованным лицом. Срок действия договора с 24.02.2021 по 23.02.2022.

Характер события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страховой случай) определяется Правилами страхования от несчастного случая и болезней. В силу п. 2.2. Договора не являются застрахованными события, наступившие при обстоятельствах, указанных в п.п. 3.6.-3.14. Правил страхования.

В соответствии с п.п. 3.6., 3.6.3 Правил страхования являющихся неотъемлемой частью договора страхования от несчастных случаев и болезней, не являются страховыми случаями причинение вреда здоровью Застрахованного лица или смерть Застрахованного лица, произошедшие в результате покушения Застрахованного лица на самоубийство или совершения им самоубийства, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было доведено до этого противоправными действиями третьих лиц (договором страхования может предусматриваться полное или частичное неприменение данного исключения). При этом Страховщик не освобождается от обязанности произвести страховую выплату в случае смерти Застрахованного лица в результате самоубийства, если к этому моменту договор страхования действовал не менее 2 лет.

Как установлено, 10.02.2022 наступила смерть ФИО По справке и свидетельству о смерти, причина смерти ФИО: травма множественной локализации уточненная, падение с высоты с неопределенными намерениями, в специальном учреждении для проживания. По заключению судебно-медицинской экспертизы трупа, причиной смерти ФИО явилась сочетанная тупая травма головы, груди, живота, позвоночника, таза, нижних и правой верхней конечностей.

Из постановления об отказе в возбуждении уголовного дела, которое заинтересованными лицами не обжаловано, ФИО выпрыгнула из окна своего номера самостоятельно, сведения о доведении ее до самоубийства отсутствуют.

Таким образом, установлено и доказательств обратного не представлено, что смерть ФИО не носила криминальный характер и стала следствием целенаправленных и самостоятельных действий застрахованного лица. Кроме того на момент смерти (10.02.202) договор страхования действовал менее 2-х лет (с 24.02.2021), в связи с этим у АО «СОГАЗ» не имелось оснований для признания заявленного события страховым случаем и осуществления страховой выплаты.

При установленных обстоятельствах исковые требования удовлетворению не подлежат.

Доводы истцов суд находит несостоятельными, не усматривая оснований для назначения судебной медицинско-психиатрической экспертизы по делу. Само по себе несогласие с отказом в осуществлении страховой выплаты основанием для удовлетворения иска не является.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО4, ФИО5, действующего в интересах ФИО1 к Акционерному обществу «Страховое общество газовой промышленности» о взыскании страховой выплаты по 1 000 000 рублей каждому - отказать.

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Чайковский городской суд Пермского края в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья /подпись/ А.Н. Шлегель

Мотивированное решение составлено 02 декабря 2025 года.

«КОПИЯ ВЕРНА»

подпись судьи ____________________________________

А.Н. Шлегель

Помощник судьи, секретарь судебного заседания отдела обеспечения судопроизводства по гражданским делам Чайковского городского суда Пермского края

_____________________

В.А. Хасанова

«_____» _____________ 20__ г

Решение (определение)___________вступило в законную силу.

Подлинный документ подшит в деле № 2-2-1523/2025

УИД 59RS0040-01-2025-002375-96

Дело находится в производстве

Чайковского городского суда Пермского края