Решение № 2-206/2017 2-206/2017~М-188/2017 М-188/2017 от 13 июля 2017 г. по делу № 2-206/2017

дело № 2-206/ 2017 г.


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 июля 2017 Алькеевский районный суд РТ

в составе:

председательствующего судьи Гарифинова М.Р.

с участием помощника прокурора Алькеевского района РТ Серобаба В.В.

при секретаре Егоровой Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Алькеевского района РТ в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи Д.

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Алькеевского района РТ в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи Д. указывая, что ФИО1 приговором Алькеевского районного суда РТ от 27.10.2016 года признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.4 ст.162 УК РФ, которое ей было совершено в отношении Д. В связи с полученными телесными повреждениями последнему была оказана медицинская помощь, за счет средств ГУ «ТФОМС».

Д. проходил лечение в ГАУЗ «Базарно-Матакская ЦРБ», а именно медицинская помощь ему оказалась стационарно с 13.03.2016 г. по 08.04.2016 г. Общая стоимость оказанной медицинской помощи составила 52 796,97 руб., которая была оплачена ООО СК «Ак Барс Мед» за счет средств обязательного медицинского страхования.

В связи с этим, прокурор просит взыскать с ФИО1 денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи Д. в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в размере 52 796,97 руб.

В судебном заседании прокурор требования поддержал в полном объеме.

Ответчик ФИО1 в настоящее время отбывает наказание в <данные изъяты>, в своем отзыве на исковое заявление с иском не согласилась.

Представитель третьего лица ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» на судебное заседание не явился, просит дело рассмотреть в их отсутствии, исковые требования поддержали в полном объеме..

Выслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд считает, что иск прокурора основан на законе и подлежит удовлетворению.

Согласно ст.1064 ГПК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Статьей 8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч.1 ст.31 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организации, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. В соответствии со ст.34 Федерального закона № 326-ФЗ правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу ст.61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Судом установлено, что приговором Алькеевского районного суда РТ от 27.10.2016 года ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.4 ст.162 УК РФ, в нападении в целях хищения чужого имущества, совершенного с применением насилия, опасного для жизни и здоровья, с причинением тяжкого вреда здоровью потерпевшего Д. В связи с полученными телесными повреждениями, Д. была оказана медицинская помощь, за счет средств ГУ «ТФОМС».

Согласно сведений, представленных ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан», Д. оказана медицинская помощь в стационарных условиях в ГАУЗ «Базарно-Матакская ЦРБ» с 13.03.2016 года по 18.04.2016 г. стоимость медицинских услуг составила 52 796,97 руб. (л.д.17).

По результатам проведенной медико-экономической экспертизы страхового случая, Д. была оказана медицинская помощь на сумму 52 796,97 руб.

В результате противоправных действий ФИО1 Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» причинен ущерб, который подлежит взысканию в регрессном порядке.

В опровержении изложенных обстоятельств ответчик каких-либо доводов, обоснованных возражений суду не представила.

Ее доводы, изложенные в письменном отзыве в суд о непричастности к совершенному в отношении Д. преступлению суд находит несостоятельными, поскольку обстоятельства причинения ущерба установлены вступившим в законную силу приговором суда, который в данном случае носит преюдициальный характер.

При таких данных, у суда имеются все правовые основания для удовлетворения исковых требований прокурора.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Алькеевского района РТ удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, отбывающей наказание <данные изъяты> денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи Д. в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в размере 52 796 (пятьдесят две тысячи семьсот девяносто шесть) руб.97 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционной порядке в Верховный суд РТ в течение месяца со дня его вынесения через районный суд.

Председательствующий: подпись

Копия верна. Судья М.Р.Гарифинов

Решение вступило в законную силу « » 20 г.

Судья М.Р.Гарифинов

Подлинник решения находится в гражданском деле № 2-206/2017 года

Секретарь суд.зас. Егорова Ю.В.