Решение № 2-1145/2025 2-1145/2025~М-912/2025 М-912/2025 от 24 сентября 2025 г. по делу № 2-1145/2025

Дело № 2-1145/2025

УИД 03RS0065-01-2025-001351-42


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

16 сентября 2025 года

г.ФИО1

Учалинский районный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Галикеевой Р.С.,

при секретаре Иргалиной Р.Д.,

с участием старшего помощника Учалинского межрайонного прокурора Республики Башкортостан Абукарова Н.М.,

заместителя Учалинского межрайонного прокурора Республики Башкортостан Шарафутдинова А.Г.,

Ф.И.О.2,

представителя ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Учалинская центральная районная больница ФИО2 по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ сроком до ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Учалинского межрайонного прокурора Республики Башкортостан в интересах Ф.И.О.1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Учалинская центральная районная больница о предоставлении рецепта на бесплатное получение медицинского изделия, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Учалинский межрайонный прокурор РБ обратился в интересах Ф.И.О.1 с исковым заявлением к Министерству здравоохранения РБ, ГБУЗ РБ Учалинская ЦРБ о предоставлении рецепта на бесплатное получение медицинского изделия, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда.

Исковые требования мотивированы тем, что Учалинской межрайонной прокуратурой в связи с обращением Ф.И.О.2 о неполучении медицинского изделия Ф.И.О.1 проведена проверка. Установлено, что Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РБ Учалинская ЦРБ с диагнозом «<***>». ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 признан инвалидом, установлена категория «ребенок - инвалид» сроком до ДД.ММ.ГГГГ (справка серии №). Согласно заключению врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ, а также иной медицинской документацией, Ф.И.О.1 по жизненным показаниям нуждается в обеспечении медицинским изделием - непрерывным мониторингом гликемии (датчики НМГ) для оказания ему медицинской помощи. Расчет количества датчиков НМГ: 1 датчик на 14 дней, 2 упаковки в месяц, годовая потребность 26 упаковок. Ребенку-инвалиду Ф.И.О.1 рецепты на обеспечение датчиками НМГ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Учалинской ЦРБ выписывались лишь 2 раза: 80-25 № от ДД.ММ.ГГГГ обеспечен 1 датчиком НМГ, 80-25 № от ДД.ММ.ГГГГ обеспечен 2 датчиками НМГ, при этом данное изделие ему необходимо в использование на ежедневной основе по жизненно важным показаниям. Согласно информации Учалинской ЦРБ, представленной в ходе надзорных мероприятий, рецепты на вышеуказанное медицинское изделие не выписываются в связи с тем, что Министерством здравоохранения РБ не заключен контракт на закупку данных изделий, а также отсутствием в сети ГУП «Башфармация» РБ. Таким образом, ребенок-инвалид необходимым медицинским изделием должным образом не обеспечивается. Факт не обеспечения Ф.И.О.1 медицинским изделием может негативно сказаться на здоровье и жизни малолетнего ребенка. Следствием неправомерных действий со стороны должностных лиц органа и учреждения здравоохранения явились денежные затраты законного представителя Ф.И.О.1 в сумме 31693 рублей, направленные на самостоятельное приобретение медицинских препаратов. Указанные нарушения требований законодательства о льготном обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан нарушают их права на государственную социальную помощь, что может привести к ухудшению состояния их здоровья.

Истец просит обязать ГБУЗ РБ Учалинскую ЦРБ выписывать рецепты на бесплатное получение Ф.И.О.1 медицинского изделия – непрерывного мониторинга гликемии в соответствии с назначением лечащего врача до изменения или отмены схемы лечения; взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу Ф.И.О.2, действующей в качестве законного несовершеннолетнего Ф.И.О.1, денежные средства, затраченные на приобретение медицинского изделия в размере 31693 рублей; взыскать с ГБУЗ РБ Учалинский ЦРБ, Министерства здравоохранения РБ компенсацию морального вреда в пользу Ф.И.О.2, действующей в качестве законного представителя в интересах Ф.И.О.1, в размере 10000 рублей солидарно; решение суда обратить к немедленному исполнению.

Заместитель прокурора, старший помощник прокурора в судебном заседании исковые требования поддержали, просят удовлетворить в полном объеме.

Ф.И.О.2, действуя в интересах несовершеннолетнего Ф.И.О.1, исковые требования поддержала, просит удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ возражал удовлетворению исковых требований, пояснил, что ответчик выписывает рецепты в силу закона, в связи с чем регулирование судебным актом не требуется, просит снизить размер компенсации морального вреда.

Из возражения на исковое заявление, дополнения к возражению, следует, что рекомендованные к использованию Ф.И.О.1 системы непрерывного мониторирования глюкозы не относятся к числу изделий, предоставляемых по жизненно необходимым показаниям ребенку-инвалиду бесплатно; отсутствуют в перечне медицинских изделий, бесплатно имплантируемых в организм; не включены в перечень категорий заболеваний при наличии диабета. Средства НМГ не могут быть отнесены к средствам диагностики, служат как дополнение, но не замена измерений содержания глюкозы. При этом Ф.И.О.1 является получателем социального пособия, которое достаточно для расходов на приобретение средств НМГ. ГБУЗ РБ Учалинская ЦРБ не вправе направлять бюджетные средства на обеспечение медицинскими изделиями без получения соответствующего государственного задания для целевого финансового обеспечения. Также не подлежит взысканию компенсация морального вреда, поскольку отсутствует причинно-следственная связь между действиями (бездействием) больницы и наступившими последствиями.

Ответчик Министерство здравоохранения РБ, третьи лица Министерство финансов РБ, ГУП «Башфармация» РБ, будучи надлежаще извещены, в судебное заседание явку представителя не обеспечили.

Ответчиком Министерство здравоохранения РБ в суд представлено возражение на иск, которым просит отказать в удовлетворении требований в отношении Министерства, поскольку фактов отказа ответчиком пациенту в обеспечении лекарственным препаратом не зафиксировано; НМГ не относятся к числу изделий медицинского назначения, которые должны быть предоставлены по жизненно необходимым показаниям бесплатно за счет региональных бюджетных средств или средств медицинского учреждения; отсутствуют в перечне медицинских изделий, бесплатно имплантируемых в организм; системы НМГ не включены в перечень категорий заболеваний при наличии диабета; требования о немедленном исполнении решения противоречит законодательно предусмотренному порядку приобретения лекарственных препаратов через госзакупки, образует коррупциогенный фактор; по данной категории дел решения не входят в перечень решений, подлежащих немедленному исполнению по с.211 ГПК РФ; не согласен с размером компенсации морального вреда, которая не подлежит взысканию с Министерства, финансирование которого осуществляется по утвержденной смете, не предусмотрены расходы на оплату компенсации покупки лекарственных средств, компенсации морального вреда.

От третьего лица ГУП «Башфармация» РБ поступило возражение на исковое заявление, указано, что отсутствие препаратов на складе не относится к зоне ответственности ГУП «Башфармация» РБ, поскольку организацию закупок осуществляет Министерство здравоохранения РБ.

Суд, выслушав участвующих лиц, исследовав и оценив материалы дела, полагая возможным в соответствии со ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской, Федерации").

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10-Е14).

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890, в группе "категории заболеваний" поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Как следует из материалов дела, Ф.И.О.1 родился ДД.ММ.ГГГГ, матерью является Ф.И.О.2, отцом – Ф.И.О.8, о чем выдано свидетельство о рождении № от ДД.ММ.ГГГГ.

С ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РБ Учалинская ЦРБ с диагнозом «<***>», наблюдается у врача эндокринолога и участкового врача педиатра.

Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 установлена инвалидность по категории «ребенок-инвалид» на срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Заключением врачебной комиссии ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ от ДД.ММ.ГГГГ № Ф.И.О.1 рекомендован непрерывный мониторинг гликемии (НМГ) 4-6 раз в сутки.

Решением Кировского районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ по исковым требованиям Учалинского межрайонного прокурора РБ на Министерство здравоохранения РБ возложена обязанность бесперебойно обеспечивать ребенка-инвалида Ф.И.О.1 датчиками к системе непрерывного мониторинга глюкозы в необходимом объеме до минования надобности.

Как следует из выписного эпикриза РДКБ, в период с ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 находился на лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом <***>. Получает инсулин при помощи помпы Медтроник ММТ722, установленной в РДКБ в ДД.ММ.ГГГГ. Согласно рекомендациям, необходим контроль гликемии не реже 6-10 измерений в сутки.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 при диагнозе <***>, установлена СНМГ в 2021 году; дана оценка эффективности использования СНМГ – уменьшение количество приступов гипогликемии. По решению врачебной комиссии отменено назначение СНМГ по торговому наименованию FreeStyleLibre, установлено продолжить непрерывное мониторирование глюкозы системой для флеш-мониторирования вне зависимости от торгового знака и производителя; утвердить расчетную потребность в СНМГ на 12 месяцев исходя из кратности замены: замена 1 раз в 14 дней – 26 датчиков, при иной кратности замены эквивалентный пересчет.

Ф.И.О.2 в интересах несовершеннолетнего сына Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обратилась в Учалинскую межрайонную прокуратуру по вопросу неудовлетворительного обеспечения медицинскими изделиями.

ГБУЗ РБ Учалинская ЦРБ представлено письмо, согласно которому Ф.И.О.1 назначены медицинские изделия для бесплатного получения: 1) Тест полоски - в месяц 4 уп, в год - 48 уп; 2) инсулин аспарт (Фиасп)- в месяц 2 уп, в год - 24 уп.; 3) инсулин Тресиба - в год - 1 уп; 4) Иглы - в год - 2 уп; 5) инфузионный набор - 2 уп. в месяц, в год 24 уп; 6) Резервуар для инсулиновой помпы - 1 уп. в месяц, в год - 12 уп.; 7) Система Флеш мониторинга глюкозы ФриСтиль Либре 2 - 1 датчик в 14 дней (2 уп – в месяц, в год - 24 уп.); 8) Глюкагон 2 упаковки в год.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким гражданам отнесены, в том числе дети-инвалиды (пункт 9 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного Федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. N 3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

В Перечне медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, поименованы иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка, инфузионные наборы к инсулиновой помпе, резервуары к инсулиновой помпе.

Ф.И.О.1 относится к числу лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

За 2023 год Ф.И.О.1 выдано по рецепту 16 упаковок датчика ФриСтиль Либре системы Флеш мониторинга глюкозы, за 2024 год – 23 упаковки.

За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 для получения системы Флеш мониторинга глюкозы ФриСтиль Либре 2 выписаны рецепты серии № от ДД.ММ.ГГГГ на 1 датчик (получен ДД.ММ.ГГГГ; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на 2 датчика (получены ДД.ММ.ГГГГ).

Решением врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ, с учетом введением «Клинических рекомендаций «<***>» 2025 года установлена необходимость применения ребенком Ф.И.О.1 системы непрерывного мониторинга глюкозы, в соответствии со следующим расчетом индивидуальной потребности: смена датчика каждые 14 дней, 26 датчиков в год, или при иной длительности использования 1 датчика СНМГ согласно инструкции по применению - в эквивалентном количестве. Срок действия ВК до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 выдано 3 упаковки СНМГ Люмифлекс Линкс, ДД.ММ.ГГГГ – 1 упаковка Системы Флеш мониторинга глюкозы ФриСтиль Либре 2. ДД.ММ.ГГГГ – 3 упаковки СНМГ iCan i3 CGM.

Согласно справкам ГУП «Башфармация» РБ по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ по медицинскому изделию Системы непрерывного мониторинга глюкозы остатки на складе – 130 упаковок, в пункте отпуска – 491 упаковка. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ – СНМГ Люмифлекс Линкс вар-т исполн. 1 – 14 на складе, 56 на пункте отпуска, СНМГ iCan i3 CGM- 2 на складе, 235 в пункте отпуска, Система Флеш мониторинга глюкозы ФриСтиль Либре 2 – 114 на складе, 170 в пункте отпуска.

Исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности доводов истца о неудовлетворительном обеспечении медицинскими изделиями – датчиками ФИО3 О.1

Из материалов дела установлено, что за 8 месяцев 2025 года Ф.И.О.1 выдано 10 упаковок СНМГ, при норме получения при кратности 2 упаковки в месяц – 16 упаковок.

Соответственно подлежат отклонению доводы ответчика ГБУЗ РБ Учалинской ЦРБ об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований в части обязании выписывать рецепты, поскольку обязанность исполнена.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Если гражданину, по жизненным показаниям рекомендовано использование определенного медицинского изделия (в данном случае система непрерывного мониторирования глюкозы, не входящего в соответствующий перечень медицинских изделий при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, то обеспечение его таким медицинским изделием, должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств. В противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Доводы ответчиков, что Ф.И.О.1 не нуждается по жизненным показаниям в датчиках к системе непрерывного мониторинга глюкозы, а также на то, что рекомендованные ему медицинские изделия не входят в перечни медицинских изделий для льготной выписки больным сахарным диабетом, противоречат положениям части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", по смыслу которой допускается назначение и применение медицинских изделий, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В судебном заседании в качестве свидетеля допрошена врач-эндокринолог Ф.И.О.9, которая показала, что СНМГ показана Ф.И.О.1, датчик СНМГ является дополнительным исследованием, помогающим пациенту адаптироваться по содержанию инсулина.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 9 июля 2014 г. N 310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 9 июля 2014 г. N 310).

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, страдающих сахарным диабетом. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим сахарным диабетом, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Решением Кировского районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ на Министерства здравоохранения РБ возложена обязанность бесперебойно обеспечивать Ф.И.О.1 датчиками СНМГ в необходимом объеме до минования надобности.

В связи с необеспечением датчиками СНМГ необходимом объеме, Ф.И.О.2 была вынуждена приобрести медицинские изделия за счет собственных денежных средств.

В обоснование требований о взыскании затраченных денежных средств Ф.И.О.2 представлены чеки от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 9 511 рубль, ДД.ММ.ГГГГ – 5 844 рубля, ДД.ММ.ГГГГ – 5126 рублей, ДД.ММ.ГГГГ – 5 872 рубля, общая сумма составляет 26353 рубля. Один из кассовых чеков является не читаемым и не может быть принят судом в подтверждение несения расходов.

Поскольку обязанность по бесплатному предоставлению медицинских изделий законом, а также решением суда возложена на Министерство здравоохранения РБ, именно в указанный период Ф.И.О.1 не был достаточно обеспечен средствами НМГ, в связи с чем с указанного ответчика, как распорядителя бюджетных средств, следует взыскать понесенные Ф.И.О.2 затраты на приобретение медицинских изделий в размере 26353 рубля.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

На основании ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, осуществляемое, в том числе посредством бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

Поскольку при рассмотрении настоящего спора установлена вина ответчика ГБУЗ РБ Учалинская ЦРБ по непредоставлению рецептов на бесплатное получение медицинских изделий, и причинения нравственных и физических страданий Ф.И.О.2, действующей как законный представитель Ф.И.О.1, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении требований о взыскании морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер причиненных страданий в связи с нарушением прав на своевременное обеспечение медицинскими изделиями, что, безусловно, для Ф.И.О.1 как лица, страдающего социально значимым заболеванием - <***>, законного представителя Ф.И.О.2 повлекло переживания, чувство неуверенности в завтрашнем дне, безысходности, обреченности, отчаяния, подавленное эмоциональное состояние, определяет размер компенсации морального вреда в сумме 2 000 рублей.

Поскольку вина Министерства здравоохранения РБ в ненадлежащем обеспечении Ф.И.О.1 судом не установлена, а отсутствие их в связи с ненадлежащей закупкой сторонами не заявлено и не оспорено, а также ввиду заявленных требований истца к Министерству, носящих материальный характер, исковые требования в части взыскания компенсации морального вреда с Министерства подлежат отказу в удовлетворении.

Исходя из изложенного, суд находит исковые требования Учалинского межрайонного прокурора РБ в интересах Ф.И.О.1 о предоставлении рецепта на бесплатное получение медицинского изделия, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда подлежащими удовлетворению частично.

Относительно требования истца об обращении решения суда к немедленному исполнению на основании п. 1 ст. 212 ГПК РФ, суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для обращения решения к немедленному исполнению, поскольку истцом не представлено доказательств того, что имеются особые обстоятельства, которые могут привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Вопреки доводам прокурора решение суда следует производить с учетом соблюдения требований Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" и принятием незамедлительных мер, направленные на исполнение решения суда.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

исковые требования Учалинского межрайонного прокурора Республики Башкортостан в интересах Ф.И.О.1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Учалинская центральная районная больница о предоставлении рецепта на бесплатное получение медицинского изделия, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Учалинская центральная районная больница (ИНН <***>, ОГРН <***>) выписывать рецепты на бесплатное получение Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения медицинского изделия – непрерывного мониторинга глюкозы в соответствии с назначением врача до изменения или отмены схемы лечения.

Взыскать с ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Ф.И.О.2 (ИНН <***>, СНИЛС <***>), действующей в интересах Ф.И.О.1 расходы на приобретение медицинского изделия в размере 26353 рубля.

Взыскать с Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Учалинская центральная районная больница (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Ф.И.О.2 (ИНН <***>, СНИЛС <***>), действующей в интересах Ф.И.О.1 компенсацию морального вреда 2000 рублей.

В удовлетворении исковых требований прокурора к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о компенсации морального вреда отказать.

Исполнение решения суда производить с учетом соблюдения требований Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" и принятием незамедлительных мер, направленные на исполнение решения суда.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме через Учалинский районный суд Республики Башкортостан.

Судья Галикеева Р.С.

Мотивированное решение изготовлено 25 сентября 2025 года.