Решение № 2-3090/2018 2-3090/2018~М-2282/2018 М-2282/2018 от 10 октября 2018 г. по делу № 2-3090/2018

2-3090/2018


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 октября 2018 г. г. Севастополь

Гагаринский районный суд города Севастополя в составе:

судьи Кныш Н.Н.,

при секретаре Рыжкиной А.В.,

с участием прокурора Ковалевской В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к страховому акционерному обществу «Медэкспресс» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к САО «Медэкспресс» о взыскании страхового возмещения. В обоснование исковых требований указал, что ДД.ММ.ГГГГ на <адрес> выехал на встречную полосу автомобиль Ниссан Тиида г/н № под управлением ФИО2 и совершил столкновение с автомобилем Шевроле Лачети рег.н.№ UA под управлением истца. В результате ДТП истцу были причинены телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью, автомобилю причинены механические повреждения. Постановлением Приморского районного суда <адрес> края от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по ч.1 ст.264 УК РФ (нарушение лицом, управляющим автомобилем, ПДД, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека) в отношении ФИО2 прекращено в связи с примирением сторон. Указал, что в результате ДТП ему причинен материальный вред в виде утраченного заработка в связи с нахождением на излечении. Просил суд взыскать с ответчика в возмещение материального ущерба 461 597,52 рублей.

В судебное заседание истец не явился, извещен о времени и месте рассмотрения дела.

Представитель ответчик в суд не явился, представил возражения на иск.

Третье лицо Сухарь А.Н. в суд не явился, извещен о времени и месте рассмотрения дела.

Дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав заключение прокурора, полагавшую требования истца подлежащими удовлетворению частично, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (абзац 1).

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (абзац 2).

Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ).

Пунктом 11 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что в случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (статья 1079, статья 1100 ГК РФ).

Так в частности, абзацем 1 пункта 1 статьи 1079 ГК РФ предусмотрено, что гражданин, деятельность которого связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортного средства), обязан возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В силу статьи 1079 ГК РФ вред, причиненный здоровью гражданина источником повышенной опасности, возмещается владельцем источника повышенной опасности независимо от его вины (пункт 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 г. N 1).

Абзацем 2 статьи 1100 ГК РФ предусмотрено, что когда вред причинен здоровью гражданина источником повышенной опасности (транспортным средством), компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда.

Обязанность возмещения вреда причиненного источником повышенной опасности (транспортным средством) возлагается на лицо, которое владеет этим источником повышенной опасности на праве собственности либо ином законном основании (абзац 2 пункта 1 статьи 1079 ГК РФ).

Как усматривается из материалов дела, в том числе вступившего в законную силу постановления суда от ДД.ММ.ГГГГ, имеющим преюдициальное значение для настоящего дела, ДД.ММ.ГГГГ Сухарь А.Н., управляя автомобилем Ниссан Тиида г/н №, двигался по автодороге «Новороссийск-Керченский пролив» со стороны <адрес> края в направлении <адрес> края. В нарушение п.2.7 и п.10.1 ПДД РФ Сухарь А.Н. находясь на автодороге «<адрес>» в утомленном состоянии, ставящим под угрозу безопасность движения, не справился с управлением и выехал на полосу встречного движения, где на <адрес> м допустил столкновение с автомобилем Шевроле Лачети рег.н.№ UA под управлением ФИО1, который двигался по автодороге «<адрес>» со стороны <адрес> края в направлении <адрес> края.

В результате ДТП водителю Шевроле Лачети были причинены телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью, автомобилю истца причинены механические повреждения. Постановлением Приморского районного суда <адрес> края от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по ч.1 ст.264 УК РФ (нарушение лицом, управляющим автомобилем, ПДД, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека) в отношении ФИО2 прекращено в связи с примирением сторон.

Указанные обстоятельства причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшего в результате ДТП, и степень тяжести этого вреда подтверждены материалами дела, ответчиком не опровергнуты.

В случае обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства, при использовании которого причинен вред потерпевшему, страховщик, исходя из пункта 1 статьи 931 ГК РФ, абзаца 8 статьи 1 и пункта 1 статьи 15 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Федеральный закон N 40-ФЗ или Закон об ОСАГО), обязан при наступлении страхового случая возместить потерпевшему причиненный вследствие этого случая вред его имуществу и (или) здоровью в пределах определенной договором страховой суммы, но не выше установленной статьей 7 Федерального закона N 40-ФЗ страховой суммы.

Статьей 7 (подпункт "а") Федерального закона N 40-ФЗ предусмотрено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного здоровью каждого потерпевшего, 160 000 руб. в редакции на момент возникновение спорных правоотношений).

В соответствии со статьей 12 Федерального закона N 40-ФЗ потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его здоровью при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов (пункт 1).

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате ДТП, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, подтверждающих факт ДТП, и медицинских документов с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона (пункт 2).

В случае, если утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате ДТП заработок (доход) превысил сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом) и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего (пункт 4).

В силу пункта 1 статьи 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь.

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, облагаемые подоходным налогом (пункт 2 статьи 1086 ГК РФ).

В развитие данного правила пункт 4.3 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденного Банком России ДД.ММ.ГГГГ N 431-П, предусматривает, что размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

Истец в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в больнице Новороссийска, где ему была проведена операция, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на амбулаторном лечении в связи с полученными в ДТП телесными повреждениями (всего 73 дня), ему выдавались листки нетрудоспособности, предполагающие 100% временную утрату его трудоспособности.

Из налоговой декларации ФИО1 следует, что истец на день получения телесных повреждений (утраты трудоспособности) осуществлял индивидуальную предпринимательскую деятельность. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ доход истца согласно налоговой декларации и справке налоговой службы г. Севастополя составил 138 620 гривен, что эквивалентно 550 597,25 руб., среднемесячный доход составил 45 880,10 руб., а за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ доход истца оставил 89 000 руб. При таких данных за период временной нетрудоспособности истец утратил заработок в размере 199 455 руб. 10 руб. как правильно рассчитано ответчиком, но без учета 33 % утраты трудоспособности, поскольку, как указывалось выше, амбулаторное и стационарное лечение предполагает 100% временную утрату трудоспособности

Поскольку утраченный истцом заработок превышает сумму в соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона N 40-ФЗ страховой выплаты (160 000 руб. в период возникновения рассматриваемых правоотношений), Страховая компания должна перечислить истцу страховую выплату 160 000 руб.

Согласно пункту 1 (абзацы 1, 2 и 5) статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его здоровью при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. При недостаточности документов, подтверждающих размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.

В соответствии с пунктом 21 (абзацы 1 и 2) статьи 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате и приложенных к нему необходимых документов, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате. При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные абзацем вторым пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО. Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства (пункт 55 Постановления Пленума Верховного суда РФ N 2 от 29 января 2015 г. "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств").

Надлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования признается осуществление страховой выплаты в порядке и в сроки, которые установлены Федеральным законом (пункт 2 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

Из материалов дела следует, что 20.03.2017 истец обратился к Страховой компании с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда его здоровью, не представив документы, подтверждающие факт причинения ему телесных повреждений.

Страховая компания 23.03.2017 составила страховой акт и 24.03.2018 запросила у истца листки нетрудоспособности, справку о доходах, заключение медицинской экспертизы, а также паспорт выгодоприобретателя.

Истец представил Страховой компании справку о зарплате, листки нетрудоспособности и заявление о возмещении утраченного заработка.

ДД.ММ.ГГГГ на претензию истца Страховая компания запросила у истца перевод листков нетрудоспособности, справку о доходах и паспорт выгодоприобретателя.

Учитывая, что Страховой компания не нарушила установленный законом срок сообщения потерпевшему о недостаточности представленных документов с указанием полного перечня недостающих и/или неправильно оформленных документов, суд не усматривает оснований для взыскания с ответчика неустойки и штрафа.

В силу статьи 98 ГПК РФ с ответчика надлежит взыскать в доход местного бюджета государственную пошлину 4 400 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать со страхового акционерного общества «Медэкспресс» в пользу ФИО1 160 000 (Сто шестьдесят тысяч) рублей.

Взыскать со страхового акционерного общества «Медэкспресс» в доход местного бюджета госпошлину в сумме 4 400 (Четыре тысячи четыреста) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО1 отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Севастопольский городской суд через Гагаринский районный суд г. Севастополя в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья - Н.Н. Кныш