Решение № 2-604/2017 2-604/2017~М-553/2017 М-553/2017 от 27 июня 2017 г. по делу № 2-604/2017

2-604/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 июня 2017 г. с. Кармаскалы

Советский районный суд г. Уфы в составе:

Председательствующего судьи Давыдова С.А.,

с участием пом. прокурора Мухаметова Т.Ф.

при секретаре Машницкой О.В.

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Публичному акционерному обществу страховая компания «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения на восстановление здоровья,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения на восстановление здоровья. В обоснование иска указано, что 09.06.2016 г. произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля Шаанкси SX 3251DR384 г.н. <данные изъяты>, принадлежащего ФИО2, под управлением ФИО3 и трактора марки Т<данные изъяты> под управлением ФИО1 Согласно административному материалу, дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя ФИО3 На момент дорожно-транспортного происшествия, ответственность обоих водителей была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах». 10.09.2016 г. потерпевший обратился в страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения, предоставив все необходимые документы. ФИО1 находился на лечении, в страховую компанию были предоставлены листки нетрудоспособности, а также справки 2НДФЛ. ФИО1 находился на лечении в период с 10.06.2016 г. по 08.08.2016 г., т.е. 60 дней. Страховая компания по досудебной претензии выплатила 28.11.2016 г. страховое возмещение в размере 66 596 руб. 36 коп. – компенсацию за утраченный заработок по временной нетрудоспособности. Истец не согласен с суммой выплаты. ФИО1 просит взыскать в его пользу с ответчика страховое возмещение в размере 36 500 руб., расходы по оплате услуг представителя 15 000 руб., штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу истца.

В судебном заседании представитель истца ФИО4, действующий на основании доверенности №Д-1171 от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования поддержал по доводам, изложенным в иске, просил удовлетворить.

Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах», третье лицо ФИО3 в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. Суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствии представителя ответчика, третьего лица.

Выслушав объяснения представителя истца, заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п., осуществление строительной и иной, связанной с ней деятельности) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещение вреда, причиненного его здоровью.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля Шаанкси SX 3251DR384 г<данные изъяты>, принадлежащего ФИО2, под управлением ФИО3 и трактора марки Т<данные изъяты> под управлением ФИО1

Постановлением Уфимского районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ постановлено: признать ФИО3 виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, и назначить ему административное наказание в виде штрафа в размере 11 000 руб.

Из заключения эксперта ГБУЗ Бюро СМЭ МЗ РБ № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что у гражданина ФИО1 установлены повреждения в виде ссадин волосистой части головы, кровоподтеков, ссадин правой верхней конечности, нижних конечностей; закрытого перелома ногтевых фаланг 2-3 пальцев левой стопы. Указанные повреждения образовались в результате контакта с тупыми предметами; учитывая данные медицинской документации, сведения об обстоятельствах дела, не исключается возможность их образования при дорожно-транпсортном происшествии ДД.ММ.ГГГГ Данные повреждения по своему характеру вызывают длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше 3-х недель (для консолидации переломов и восстановления функции требуется срок свыше 21 дня) и по этому признаку квалифицируется как причинение вреда средней тяжести.

Гражданская ответственность водителя ФИО1 застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по полису ЕЕЕ №.

В силу ч.4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещение вреда в пределах страховой суммы.

Согласно ст. 7 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

14.09.2016 г. ФИО1 обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения по утрате заработка.

28.09.2016 г. ПАО СК «Росгосстрах» направило письмо ФИО1 о необходимости предоставления в страховую компанию постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

19.10.2016 г. в адрес ПАО СК «Росгосстрах» поступила претензия от ФИО1

19.10.2016 г. ПАО СК «Росгосстрах» направило письмо ФИО1 об оставлении решения компании в силе.

24.11.2016 г. в адрес ПАО СК «Росгосстрах» поступила досудебная претензия от ФИО1

Согласно акту № 0013650951-001 от 25.11.2016 г. ФИО1 выплачено страховое возмещение в размере 66 596 руб. 36 коп.

17.04.2017 г. в адрес ПАО СК «Росгосстрах» поступила досудебная претензия от ФИО1 о несогласии с суммой выплаченного страхового возмещения.

19.04.2017 г. ПАО СК «Росгосстрах» направил в адрес ФИО1 ответ на претензию.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», «Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате ДТП, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

4. В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, потребление лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный заработок потрепевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с п. 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с п. 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

5. Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2-4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом «а» ст. 7 настоящего Федерального закона.

Порядок и нормативы установлены Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 ).

Согласно п. 2 указанных Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по такому риску на одного потерпевшего в договоре обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или договоре обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, на нормативы, выраженные в процентах. В случае, если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (п. 3 Правил ).

Нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью пассажира при перевозке, выплачиваемой перевозчиком исходя из характера и степени повреждения здоровья потерпевшего являются приложением к " Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", введенных в действие Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N1164 " Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего".

Согласно п. 3 указанных Правил в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

В соответствии с таблицей выплат ОСАГО в зависимости характера и тяжести повреждений:

- кровоподтеки и ссадины левой голени соответствуют 0,05%, что составляет 250 руб. (п. 43);

- кровоподтеки и ссадины правого колена соответствуют 0,05%, что составляет 250 руб. (п. 43);

- кровоподтеки и ссадины правой голени соответствуют 0,05%, что составляет 250 руб. (п. 43);

- кровоподтек обширный левого бедра соответствуют 0,05%, что составляет 250 руб. (п. 43);

- кровоподтеки и ссадины правого локтевого сустава соответствуют 0,05%, что составляет 250 руб. (п. 43);

- кровоподтеки и ссадины теменно-затылочной области соответствуют 0,05%, что составляет 250 руб. (п. 43);

- закрытый перелом 2 и 3 плюсневых костей левой стопы без смещения соответствует 7%, что составляет 35 000 руб. (п. 64 (в)).

35 000 + 250 + 250 + 250 + 250 + 250 + 250 = 36 500 руб.

Таким образом, с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу ФИО1 подлежит взысканию страховое возмещение в сумме 36 500 руб.

В соответствии с п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

36 500 руб. / 2 = 18 250 руб.

Таким образом, с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу ФИО1 подлежит взысканию штраф в размере 18 250 руб.

В соответствии со ст. 98, 100 ГК РФ суд исходя из характера и объема оказанной помощи, с учетом категории дела снижает расходы по оплате услуг представителя до 10 000 руб.

В силу ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчика ПАО СК «Росгосстрах» подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета за рассмотрение дела в суде общей юрисдикции в размере 1 295 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194,198 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление ФИО1 к Публичному акционерному обществу страховая компания «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения на восстановление здоровья – удовлетворить.

Взыскать с Публичного акционерного общества страховая компания «Росгосстрах» в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 36 500 руб., штраф в размере 18 250 руб., расходы по оплате услуг представителя 10 000 руб.

Взыскать с Публичного акционерного общества страховая компания «Росгосстрах» в доход местного бюджета государственную пошлину за рассмотрение дела в суде общей юрисдикции в размере 1 295 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд РБ, путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Кармаскалинский межрайонный суд Республики Башкортостан.

Судья С.А. Давыдов