Решение № 2-19/2017 2-19/2017(2-547/2016;)~М-571/2016 2-547/2016 М-571/2016 от 5 февраля 2017 г. по делу № 2-19/2017

дело №2-19/2017

Мотивированное
решение

изготовлено 06 февраля 2017 г.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Мантурово 01 февраля 2017 года

Мантуровский районный суд Костромской области в составе:

председательствующего судьи Громовой С.А.,

при секретаре Смирновой А.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Мантуровская окружная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства,

У С Т А Н О В И Л:

В Мантуровский районный суд Костромской области обратилось Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области с иском к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Мантуровская окружная больница» (далее по тексту ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница») об обязании учреждения здравоохранения устранить нарушения санитарно-эпидемиологических требований в срок до 01.07.2017 года. Свои требования мотивировали тем, что при проведении плановой проверки в период с 07.04.2016 г. по 05.05.2016г. в отношении ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница», были выявлены многочисленные нарушения санитарно-эпидемиологических требований СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58, выдано предписание об устранении выявленных нарушений со сроком выполнения до 01.11.2016г. 02.11.2016г. при внеплановой выездной проверке по контролю выполнения выданного предписания установлено, что перечисленные выше нарушения не устранены. Мировым судьей судебного участка № 26 Мантуровского судебного района ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» назначено административное наказание в виде административного штрафа за правонарушение, предусмотренное ч.1 ст.19.5 КоАП РФ. ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» не принимает меры по устранению нарушений санитарно-эпидемиологических требований, что создает угрозу здоровью пациентов и персонала, может привести к возникновению внутрибольничных инфекций. Просили обязать ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» устранить нарушения санитарно- эпидемиологических требований. В срок до 01 июля 2017 года предусмотреть возможность естественного проветривания в процедурных кабинетах стационара и поликлиники, в палатах стационара; на окнах, ориентированных на южные румбы горизонта (палаты круглосуточного пребывания пациентов во всех отделениях стационара) оборудовать солнцезащитные устройства; благоустроить территорию и восстановить ограждение территории Знаменского, Ефимовского фельдшерских пунктов; оборудовать туалет для больных и персонала на ФИО1; провести устранение текущих дефектов отделки полов: в гинекологическом отделении в палатах №3 и №4, в терапевтическом отделении в палатах №17,№18,№19, в хирургическом отделении в палате № 10,№11, в палате реанимации; в местах установки раковин в гинекологическом отделении в палатах №№1-6, в хирургическом отделении в палатах №4,№5,№9 отделку стен выполнить керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования приборов с каждой стороны; в перевязочном кабинете городской поликлиники раковину оборудовать гипсоотстойником.

В судебном заседании представитель истца ФИО2 (действующая на основании доверенности [№] от [Дата] (л.д.82)) иск поддержала, по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика - директор ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» ФИО3 (действующая на основании приказа [№]к от [Дата] (л.д.68)) с исковыми требованиями согласилась и пояснила, что Территориальным отделом управлениея Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области в Шарьинском районе в период с 07.04.2016 г. по 05.05.2016г. проведена плановая проверка в отношении ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница», по результатам которой были выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований СанПин. Из пятидесяти выявленных нарушений до настоящего времени не устранены шесть замечаний. По настоящему исковому заявлению некоторые нарушения устранены: установлен гипсоотстойник в перевязочном кабинете поликлиники; устранены текущие дефекты отделки полов в гинекологическом отделении в палатах №3 и №4, в терапевтическом отделении в палатах №17,№18,№19, в хирургическом отделении в палате № 10,№11, в палате реанимации; в местах установки раковин в гинекологическом отделении в палатах №№3-6, в хирургическом отделении в палатах №4,№5,№9 отделка стен выполнена керамической плиткой на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования приборов с каждой стороны. Выполнение работ по устранению указанных нарушений подтверждается фотоматериалами, которые просила приобщить к материалам дела. Просила в данной части в иске отказать. По устранению оставшихся нарушений ведутся работы, однако они требуют больших финансовых вложений. Установка ограждений на Ефимовском и ФИО1, установка туалета на ФИО1, будут осуществлены летом. Работа по установке жалюзи началась, так во всех процедурных палатах стационара жалюзи уже установлены, они есть в стационаре и на окнах в детском отделении. В настоящее время оконные блоки в ветхом состоянии, при открытии форточек, есть риск, что окна просто вылетят. Вопрос по замене оконных блоков был частично выполнен, больница нашла возможность замены пяти окон в детском отделении, четырех окон в инфекционном отделении, на большее пока денежных средств не хватило, так как это дорогостоящая работа. Выполнить замену оконных блоков в палатах и процедурных кабинетах (113 единиц) в указанные предписанием сроки до 01.07.17г. больница не сможет, поскольку в среднем замена одного окна обходится в 35000 рублей и, соответственно, замена окон требует значительных финансовых затрат, которые не предусмотрены в плане финансово - хозяйственной деятельности, утвержденным Департаментом здравоохранения Костромской области на 2017г. Для устранения указанных в предписании нарушений, ОГБУЗ «Мантуровской ОБ» составлен, но не утвержден Департаментом здравоохранения Костромской области ввиду неясности с финансированием, график поэтапной замены оконных блоков на 2017 —2019г.г. с указанием возможных к выделению денежных средств на указанные цели. На 2017 год заявка на выделение денежных средств из областного бюджета сделана. [Дата] ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» обратилась с письмом в Департамент здравоохранения с просьбой о выделении денежных средств в размере [данные изъяты] рублей на устранение нарушений, указанных в предписании, на которое пришел ответ, что просьба о выделении денежных средств будет направлена в Департамент финансов Костромской области в первом квартале, то есть во втором квартале какие - то поступления на замену оконных блоков должны быть. Просила суд установить срок устранения нарушения по возможности естественного проветривания в процедурных кабинетах стационара и поликлиники, в палатах стационара до конца 2019 года.

Привлеченный судом к участию в деле в качестве третьего лица департамент здравоохранения Костромской области, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направил, каких либо заявлений, либо ходатайств от третьего лица в суд не поступало. С учетом мнения сторон дело рассмотрено в отсутствие третьего лица.

Выслушав участников процесса и исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим полному удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья граждан это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В силу абз.4 п. 1 ст. 2 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

В соответствии со ст. 11 данного Закона юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе, выполнять требования санитарного законодательства; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

На основании п. 1 и п. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года N 58 утверждены СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10), которые устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

В соответствии с пунктом 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» расположено по адресу: <...>.

Целью и предметом деятельности ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» является оказание доступной, своевременной и квалифицированной медицинской помощи населению Мантуровского медицинского округа.

На основании распоряжения начальника ТО Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области в Шарьинском районе от 11.03.2016г. № 28 в отношении ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» была проведена выездная плановая проверка и составлен акт проверки от 05.05.2016г.(л.д.7-11,13-27).

Данным актом установлены нарушения ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» санитарно-эпидемиологических требований СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства(л.д. 13-27).

По факту обнаружения нарушений санитарно-эпидемиологических требований ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница», в отношении юридического лица ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» составлен протокол об административном правонарушении по чст.6.4 КоАП РФ - нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта (л.д.28-31), постановлением № 201 по делу об административном правонарушении от 30.05.2016г. вынесенным главным государственным санитарным врачом по городам Шарья, Мантурово, Шарьинскому, Поназыревскому, Межевскому, Кологривскому, Мантуровскому, Вохомскому, Пыщугскому, Павинскому, Октябрьскому районам, ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ с назначением административного наказания в размере [данные изъяты] (л.д.32-35).

По итогам проверки начальником ТО Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области в Шарьинском районе было вынесено для исполнения ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» предписание №64 от 05.05.2016г.(л.д.37-42).

С целью проверки выполнения предписания от 05.05.2016г. № 64, срок для исполнения которого истек 01 ноября 2016 года, на основании распоряжения начальника ТО Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области в Шарьинском районе № 205 от 01.11.2016г. в отношении ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» была проведена внеплановая выездная проверка (л.д. 43-45).

Согласно составленному по результатам проверки акту от 02.11.2016г. был выявлен факт невыполнения ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» некоторых пунктов предписания от 05.05.2016года, в том числе:

- п.33 – не выполнена возможность естественного проветривания в процедурных кабинетах стационара и поликлиники, в палатах стационара (п.6.11 гл.1 СанПин 2.1.3.2630-10);

- п.34 – не оборудованы солнцезащитными устройствами окна, ориентированные на южные румбы горизонта (палаты круглосуточного пребывания пациентов во всех отделениях стационара) (п. 3.9 гл.1 СанПин 2.1.3.2630-10);

- п. 36 – не благоустроена территория и не восстановлено ограждение территории Знаменского и ФИО4 (п.2.2 гл.6 СанПин 2.1.3.2630-10);

- п. 38 – не оборудован туалет для больных и персонала ФИО1 (п. 3.3 гл.6 СанПин 2.1.3.2630-10);

- п. 39 – не проведено устранение текущих дефектов отделки полов: в палатах №3 и №4 гинекологического отделения стационара, в терапевтическом отделении стационара - в палатах №17, 18, 19, в хирургическом отделении стационара – в палатах № 10,11, в палате реанимации (п. 4.2., 11.14 гл.1 СанПин 2.1.3.2630-10, п. 2.2.СанПин 2.1.2.2646-10);

- п.40 – в гинекологическим отделении в палатах с №1 по №6 и в хирургическом отделении в палатах №4,5,9 в местах установки раковин не выполнена отделка стен керамической плиткой либо другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 метра от пола и ширину не менее 0,2 метра от оборудования и приборов с каждой стороны (п.4.6.гл.1 СанПин 2.1.32630-10);

- п. 46 – в перевязочном кабинете городской поликлиники раковина не оборудована гипсоотстойником (п. 5.3. гл.1 СанПин 2.1.3.2630-10).

07 ноября 2016 года в отношении ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» ведущим специалистом-экспертом территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области в Шарьинском районе составлен административный протокол о совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.5 КоАП РФ - невыполнение в установленный срок законного предписания (постановления, представления, решения) органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль), муниципальный контроль, об устранении нарушений законодательства (л.д. 50-51).

Постановлением мирового судьи судебного участка №26 Мантуровского судебного района Костромской области №5-383/2016 от 28 ноября 2016 года юридическое лицо ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.5 КоАП РФ и подвергнуто наказанию. В виде административного штрафа в размере [данные изъяты] (л.д.52-55).

Согласно п. 1.1, п.1.4, п.1.5, п.1.6, п.1.8 Устава ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» учреждение является юридическим лицом, бюджетным учреждением и обладает обособленным имуществом, закрепленным за ним на праве оперативного управления, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета в территориальном органе Федерального казначейства или департаменте финансов Костромской области, круглую гербовую печать, печати, штампы, бланки со своим полным наименованием, вывеску установленного образца и другие реквизиты. (л.д.57-63).

Главой 3 пунктом 62 Постановления Губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546 (ред. от 07.11.2016) «О департаменте здравоохранения Костромской области» (вместе с «Положением о департаменте здравоохранения Костромской области») установлено, что департамент здравоохранения Костромской области контролирует финансово-хозяйственную деятельность подведомственных организаций.

Согласно п. 4.1. Устава ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница», имущество за учреждением закрепляется органом по управлению имуществом на праве оперативного управления и является государственной собственностью Костромской области, то есть помещения, в которых выявлены нарушения санитарного законодательства принадлежат на праве оперативного управления ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница», следовательно, на Учреждение возложена обязанность устранению текущих нарушений (л.д.59).

Оценив собранные по делу доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу о том, что ответчиком не исполняются надлежащим образом требования санитарно-эпидемиологического законодательства. Регулирующее воздействие названных санитарных правил на отношения, возникающие в связи с осуществлением медицинской деятельности, направлено не только на проведение необходимых профилактических и противоэпидемических мероприятий, связанных с условиями и охраной труда персонала, но и на обеспечение приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи и охраны его здоровья. Таким образом, суд приходит к выводу, что требования истца обоснованы.

Суд находит необоснованными доводы ответчика об увеличении срока исполнения обязания ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» по обеспечению возможности естественного проветривания в процедурных кабинетах стационара и поликлиники, в палатах стационара, в связи с планируемой в течении трех лет заменой оконных блоков, поскольку требования состоят не в замене оконных блоков, а в обеспечении возможности естественного проветривания в процедурных кабинетах стационара и поликлиники, в палатах стационара, доказательств, того, что обеспечить проветривание не возможно суду не представлено. Кроме того, каких либо подтвержденных сведений, либо гарантий о поступлении в ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница» финансирования в соответствии с предлагаемым графиком суду так же не представлено. В связи с чем, требования истца суд признает подлежащими удовлетворению в установленный срок до 01.07.2017 года.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ суд,

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области – удовлетворить частично.

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мантуровская окружная больница» в срок до 01 июля 2017 года: предусмотреть возможность естественного проветривания в процедурных кабинетах стационара и поликлиники, в палатах стационара; на окнах, ориентированных на южные румбы горизонта (палаты круглосуточного пребывания пациентов во всех отделениях стационара) оборудовать солнцезащитные устройства; благоустроить территорию и восстановить ограждение территории Знаменского, Ефимовского фельдшерских пунктов; оборудовать туалет для больных и персонала на знаменском ФП; в местах установки раковин в гинекологическом отделении в палатах №1,2,3 отделку стен выполнить керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования приборов с каждой стороны.

В удовлетворении остальной части иска Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области – отказать.

Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд через Мантуровский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий: С.А. Громова