Решение № 2-14/2026 2-14/2026(2-298/2025;)~М-305/2025 2-298/2025 М-305/2025 от 29 января 2026 г. по делу № 2-14/2026Петровский районный суд (Тамбовская область) - Гражданское Гражданское дело № 2-14/2026 УИД 68RS0019-01-2025-000441-93 Именем Российской Федерации с. Петровское 22 января 2026 года. Петровский районный суд Тамбовской области в составе судьи Сысоева Д.В., при секретаре судебного заседания Бекреневой Е.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Петровского района Тамбовской области, действующего в порядке ст.45 ГПК РФ в защиту прав и законных интересов ФИО1, к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ», Министерству Финансов Тамбовской области, о возложении обязанности по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами на постоянной основе до отмены препаратов, взыскании понесенных расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда, <адрес>, действуя в порядке ст.45 ГПК РФ, в защиту прав и законных интересов ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «топирамат» на постоянной основе, до отмены препарата, о взыскании понесенных ФИО1 расходов на приобретение лекарственных препаратов «топирамат», «леветирацетам» на общую сумму 16042,20 рублей и компенсации морального вреда в размере 70000 руб. В обоснование иска указано, что прокуратурой района по обращению ФИО1, инвалида 3 группы, проведена проверка исполнения законодательства о лекарственном обеспечении. Проверкой установлено, что ФИО1 Имеет диагноз G40.3 генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы. Согласно эпикризу областного государственного учреждения здравоохранения Тамбовской психиатрической клинической больницы (история болезни №ДД.ММ.ГГГГ год, отделение №) при поступлении и за время пребывания в стационаре, а также по консультации, при диспансере, ОГБУЗ «ТПКБ» ФИО1 принимала и принимает «леветирацетам» по 1000 мг. утром и вечером, а также «топирамат» по 100 мг. утром и вечером. При приеме ДД.ММ.ГГГГ врачом-неврологом ФИО3 в ГБУЗ «ТОКБ им. ФИО4» ФИО1 рекомендован и назначен прием противосудорожной терапии в прежних дозировках «левитирацетам» 1000 мг. 2 p/с, «топирамат» 100 мг. 2 р/с. Согласно Приложению № к распоряжению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р указанные выше препараты включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения. <адрес>, в ходе проведения проверки, при получении объяснения с ФИО1 установлено, что в 2024 году она перестала получать противоэпилептические лекарственные препараты. Лишь ДД.ММ.ГГГГ ей были выписаны и получены необходимые лекарственные препараты по причине появления «левитирацетам» и «топирамат» в аптечном пункте ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ». В январе 2025 года ФИО1 последний раз была на приёме у врача-невролога, по итогу которого ей были выписаны рецепты на лекарственные препараты. Данные рецепты были обслужены. Причиной появления ФИО1 2 раза в 2024 году и истекшем периоде 2025 году у врача-невролога является отсутствие лекарственных препаратов в аптечном пункте ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ». ФИО1 1 раз в месяц звонила фармацевту аптечного пункта ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» об установлении информации поставки необходимых лекарственных препаратов. При этом, ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» лекарственные препараты «топирамат», «леветирацетам» были включены в заявку по федеральной льготе на 2025 год, с учетом годовой потребности. Однако в 2025 году данные лекарственные препараты не поступили в аптечную сеть ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ». В рамках рассмотрения обращения, а также на основании полученной информации из ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» в июле 2025 года в аптечный пункт поступил лекарственный препарат «леветирацетам» 500 мг. № ООО «Эсбиэс». Лекарственный препарат «топирамат» в аптечный пункт ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» по состоянию на август 2025 не поступил. Поскольку препарат «топирамат», «леветирацетам» включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, данными лекарственными препаратами в соответствии с действующим законодательством ФИО1 должна обеспечиваться по рецептам врачей бесплатно. В связи с отсутствием бесплатных лекарственных препаратов «топирамат», «леветирацетам» ФИО1 вынуждена была приобретать данные препараты за свой счет, сумма затраченных средств составила 16 046 рублей 20 копеек. Определяя размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию с ответчика в пользу ФИО1 в размере 70 000 руб., истец просит принять во внимание, нахождение ФИО1 в течение длительного времени в стрессовом состоянии, в связи с необеспечением жизненно необходимыми лекарственными препаратами, а также требования разумности и справедливости. В ходе рассмотрения дела определением суда от 29.09.2025г. к участию в деле в качестве соответчиков привлечено Министерство финансов <адрес>. Определением суда от 20.10.2025г. к участию в деле в качестве соответчика привлечено ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ», при этом данное учреждение исключено из числа третьих лиц. В судебном заседании от ДД.ММ.ГГГГ истцом уточнены исковые требования, в связи с чем просит суд признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения <адрес>, выразившееся в несвоевременном обеспечении ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственными препаратами «топирамат» и «левитирацетам». Возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «топирамат» на постоянной основе до отмены препарата по медицинским показаниям. Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 понесенные расходы на приобретение лекарственных препаратов «топирамат» и «левитирацетам» на общую сумму 16 042,20 руб. и компенсацию морального вреда в размере 70000 руб. В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Паборская Н.А. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении и заявлении об уточнении исковых требований. Просила суд удовлетворить исковые требования в полном объеме. В судебном заседании ФИО1 исковые требования прокурора поддержала. В связи с ненадлежащим выполнением обязательств по обеспечению её жизненно важными лекарственными препаратами ответчиками, ей был причинен моральный вред, который она оценивает в размере 70 000 рублей, ввиду ее длительного нахождения в стрессовом состоянии в связи с необеспечением ее жизненно важным лекарственным препаратом. Кроме того, ей приходилось самостоятельно приобретать данные лекарства, производитель которых был разный, из-за этого состояние её здоровья ухудшалось. Просила суд удовлетворить исковые требования в полном объеме. В судебном заседании ответчик - представитель ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» по доверенности ФИО2 исковые требования признала. Не возражала относительно их удовлетворения. В судебном заседании ответчик - представитель Министерства здравоохранения <адрес> по доверенности ФИО5 исковые требования прокурора района не признала, пояснила, что в рамках исполнения своих полномочий и в соответствии с заявками медицинских учреждений, подведомственных Министерству, осуществляется закупка лекарственных препаратов. Бездействия со стороны Министерства не было, т.к. лекарственные препараты находились в достаточном количестве на территории <адрес>. И если бы лечебное учреждение своевременно обратилось с заявками, то ФИО1 была бы обеспечена лекарствами, и ей не пришлось бы приобретать их за собственные средства. Относительно второго пункта: «Возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению ФИО1 конкретным лекарственным препаратом», данная обязанность уже возложена Положением о Министерстве здравоохранения, Федеральными законами. Что же касается компенсации морального вреда, прокурором не предоставлено каких-либо доказательств, что именно из-за действий Министерства здравоохранения истец понесла нравственные страдания или ухудшение здоровья, таким образом, считает, что оснований для удовлетворения иска конкретно к Министерству здравоохранения не имеется. Ответчик - представитель Министерства финансов <адрес>, будучи извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, на заседание не явился. В материалах дела имеется отзыв на исковое заявление, в котором представитель ответчика считает, что исковые требования к министерству финансов <адрес> удовлетворению не подлежат. В судебном заседании от 16.12.2025г. представитель ответчика ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» по доверенности - ФИО6, заведующая поликлиникой ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ», пояснила, что сводная годовая заявка на 2024 год с учётом лекарственных средств для ФИО1 была подана в Министерство здравоохранения ДД.ММ.ГГГГ по электронной почте. Лекарственныепрепараты «топирамат» и «левитирацетам», назначенные ФИО1 были включены в заявку по федеральной льготе на 2025 год, с учетом годовой потребности. В июне 2025 г. подавалась дополнительная заявка в Министерство здравоохранения на перераспределение лекарственных препаратов, в том числе и на препарат «топирамат». Заявки направлялись заведующей аптекой ФИО7 Накладные имеются из аптеки о получении лекарственных средств. В день обращения пациента ФИО1 к врачу заявки на перераспределение лекарственных средств, которых не было на данный момент в аптеке, не направлялись, поскольку их не было в наличии по основной заявке. В случае обращения пациента с рецептом сразу в аптеку, заявки на перераспределение лекарственных средств должны направляться аптекой. По заявкам на 2024 - 2025гг. «топирамат» в аптеку не поступал, «левитирацетам» поступал, но в меньшем количестве, чем было указано в заявке для ФИО1 Суд, заслушав стороны, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам. Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ). Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь. Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В силу ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). На основании п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи. В силу ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Исходя из п.п. 3, 5, 15 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами. В силу п. 4 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Пунктом 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. Статьями 6.1, 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг таких как, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. На основании распоряжения Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) препараты «левитирацетам» и «топирамат» входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Порядок назначения лекарственных препаратов для медицинского применения и оформления их назначения при оказании медицинской помощи в медицинских организациях утвержден приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н. Назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях. При оказании первичной медико-санитарной помощи назначение лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами, осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации. Согласно п.п. 1.1, 3.1.2 постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения <адрес>» Министерство здравоохранения <адрес> является исполнительным органом <адрес> и входит в систему исполнительных органов <адрес>, осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Одной из функций Министерства является организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организация обеспечения лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (п. ДД.ММ.ГГГГ постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №). Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и ч. 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно. Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения является инвалидом III группы (бессрочно), что подтверждается справкой серии МСЭ-2023. Из медицинской карты ФИО1 (запись невролога ФИО8 от ДД.ММ.ГГГГ) следует, что пациент наблюдается с диагнозом G40.3 «Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы». Больна с 14 лет. Наблюдается у невролога в <адрес>. Ежедневно принимает препараты «левитирацетам» 1000 мг. 2 p/д, «топирамат» 100 мг. 2 р/д с ремиссией около 4 лет. Из сообщения главного врача ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» Мазурина В.С. прокурору района от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1 в поликлинику обращалась единожды, в январе 2025 года, по этой причине лекарственные препараты ей не выписывались. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была на приёме у врача - невролога ФИО8, где ей были выписаны льготные рецепты на препараты «Топирамат», таблетки 10 мг № стандарта, и «Леветирацетам» - таблетки 1000 мг № стандарта, на общую сумму 2475 руб. Кроме этого, в материалах дела имеются данные по обращениям ФИО1 в ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» в 2024 году, а именно: ДД.ММ.ГГГГ (Топирамат), 12.02.2024г. (Леветирацетам), 03.07.2024г. (Леветирацетам), 06.08.2024г. (Топирамат),09.09.2024г (Леветирацетам) - статус рецепта «обслужен», указана дата отпуска лекарственных средств; 09.09.2024г. (Топирамат), ДД.ММ.ГГГГ (Леветирацетам) - статус рецепта «Недействителен». 09.09.2024г. (Топирамат)-рецепт аннулирован из системы по причине отсутствия препарата, ДД.ММ.ГГГГ (Леветирацетам) - истек срок действия рецепта. Таким образом, ФИО1 не получала лекарственные препараты, отнесенные к жизненно необходимым, бесплатно, в 2024 году: март-июль, октябрь, декабрь. В 2025 г. - февраль - июль включительно, т.е. в течение 13 месяцев. В деле также имеется копия заявки годовой на 2025 г. от ДД.ММ.ГГГГ, на ФИО1 на указанные лекарственные средства, финансирование из федерального и регионального бюджетов. Подавалась заявка на перераспределение лекарственного препарата «Топирамат» в июне 2025 г. Согласно пояснениям, заведующей поликлиникой ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» ФИО6, в Министерство здравоохранения направлялись сводная годовая заявка на 2024 год с учётом лекарственных средств для ФИО1 Также лекарственныепрепараты «топирамат» и «левитирацетам», назначенные ФИО1, были включены в заявку на 2025 год, с учетом годовой потребности. В июне 2025 г. подавалась дополнительная заявка в Министерство здравоохранения на перераспределение лекарственных препаратов, в том числе на препарат «топирамат». Согласно данным, представленным ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ», «Левитирацетам» в 2024 в аптеку не поступал. В 2025 г. поступал - 50 ст. «Топирамат» не поступал. Приказами ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» №№-о/б и 197-о/б от 05.11.2024г., лицом, ответственным за формирование заявки на закупку льготных лекарственных препаратов за счёт средств федерального бюджета и бюджета <адрес> на 2025 год назначена ФИО6, заведующая поликлиникой. Согласно приказу Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан <адрес>» главным врачам медицинских учреждений здравоохранения <адрес> приказано: - обязать работников аптечной организации в целях обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, направлять запрос сотруднику ГБУЗ «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр» по адресу электронной почты dlo@miac.tambov.gov.ru o перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций; - обязать работников аптечной организации для обеспечения лиц льготной категории граждан по рецептам лекарственными препаратами, отсутствующими аптечной организации, предварительно направлять заявку на перераспределение лекарственных препаратов из ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» при наличии на адрес электронной почты dlo@miac.tambov.gov.ru. При рассмотрении настоящего дела было установлено, что ответчиком ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» направленные годовые заявки на закупку лекарственных препаратов «Левитирацетам» и «Топирамат» Министерством здравоохранения <адрес> своевременно и в полном объеме исполнена не была. Ссылку ответчика на возможность перераспределения лекарственных препаратов через другие аптечные пункты суд находит несостоятельной, так как данная процедура, носит заявительный характер, а при наличии у ФИО1 медицинских показаний к постоянному приему лекарственных препаратов, нерегулярное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно и своевременно, что, в соответствии с Конституцией РФ, недопустимо. В соответствии с положением о Министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденным постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство здравоохранения <адрес> является исполнительным органом <адрес> и входит в систему исполнительных органов <адрес>. Согласно разделу 3 положения, Министерство: осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств бюджета <адрес>, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций (п. 3.1.5.); организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организует обеспечение лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (ДД.ММ.ГГГГ). Из приведенных выше положений следует, что именно на Министерство здравоохранения <адрес> на территории <адрес> возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами определенных групп населения, к числу которых относится ФИО1 Вместе с тем, ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» в нарушение приказа Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан в <адрес>» запрос в ГБУЗ «<адрес> медицинский информационно-аналитический центр», заявки на перераспределение лекарственных препаратов в ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв», также своевременно не направляло. Поскольку нуждаемость ФИО1 в лекарственных препаратах на момент рассмотрения дела не отпала, учитывая факт длительного неполучения ею препаратов «Левитирацетам» и «Топирамат», суд считает необходимым признать бездействие ответчиков, выразившееся в несвоевременном обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами незаконным и возложить на Министерство здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами на постоянной основе до отмены препарата, указав, что эта отмена производится только по медицинским показаниям. Из отзыва на исковое заявление Министерства финансов <адрес>, привлеченного в качестве ответчика по делу, следует, что организацию закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных за счет средств федерального бюджета и средств бюджета <адрес> в соответствии с пунктом ДД.ММ.ГГГГ Положения о министерстве здравоохранения <адрес>1 (далее - Минздрав) осуществляет Минздрав. В рамках государственной программы <адрес> «Развитие здравоохранения <адрес>» в 2022-2027 годах Минздраву, как главному распорядителю бюджетных средств, в 2025 году доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере 1404 258 800 рублей. Лимиты бюджетных обязательств до министерства здравоохранения доведены в полном объеме. По вопросу определения ответчика в целях взыскания компенсации морального вреда и материального ущерба министерство финансов <адрес> поясняет следующее. В соответствии со статьями 1064, 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) органов государственной власти субъекта Российской Федерации либо должностных лиц этих органов подлежит возмещению за счет казны субъекта Российской Федерации. Согласно положениям статьи 1071 ГК РФ от имени казны субъекта Российской Федерации выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 ГК РФ эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина. В пункте 3 статьи 125 ГК РФ указано, что в случаях и в порядке, предусмотренных федеральными законами, указами Президента Российской Федерации и постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными актами субъектов Российской Федерации, по их специальному поручению от их имени могут выступать государственные органы. В данном случае таким федеральным законом является Бюджетный кодекс Российской Федерации (далее - БК РФ), а именно пункт 3 статьи 158 БК РФ, в котором указано, что по искам к субъекту Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, не соответствующих закону или иному правовому акту, в суде от имени субъекта Российской Федерации выступает главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации. <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О бюджете <адрес> на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» (Приложение 6 «Ведомственная структура расходов бюджета <адрес> на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов») лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан доведены до главного распорядителя бюджетных средств - министерства здравоохранения <адрес>. Таким образом, считают, что министерство финансов <адрес> является ненадлежащим ответчиком в данном судебном споре. Дополнительно министерство финансов <адрес> сообщает, что рассмотрение вопроса о взыскании компенсации морального вреда с субъекта Российской Федерации - <адрес> в лице министерства здравоохранения <адрес> за счет казны <адрес> возможно только в случае установления судом незаконных действий (бездействия) государственного органа или его должностных лиц. Считают, что исковые требования к министерству финансов <адрес> удовлетворению не подлежат. Согласно ст.3 Всеобщей декларации прав человека и ст.11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах к числу наиболее значимых человеческих ценностей относится жизнь и здоровье, а их защита должна быть приоритетной. Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015г. № «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» по общему правилу, лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (п.2 ст.1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное. Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 11 Постановления от 26.01.2010г. № «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъяснил, что установленная статьей 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причинения вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред. Судом установлен факт понесенных расходов ФИО1 при приобретении на собственные средства лекарственных препаратов «Левитирацетам» и «Топирамат» на общую сумму 16042,20 руб. При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что именно незаконные бездействия ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» и Министерства здравоохранения области привели к неполучению льготных жизненно необходимых лекарств бесплатно ФИО1 В связи с чем указанную сумму как материальный ущерб следует взыскать с ответчиков в равных долях. В силу п. 1 ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. В силу ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл. 59 ГК РФ и ст. 151 ГК РФ. На основании ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. Учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, а также принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение ФИО12 бесплатно льготными лекарственными препаратами (при условии того, что данные препараты не отменялись) нарушает её право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, ее конституционное право на получение медикаментов, необходимых для поддержания здоровья, что не могло не причинить ей нравственные и физические страдания, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 2 500 рублей с каждого из ответчиков, полагая, что данный размер компенсации морального вреда является справедливым и разумным с учетом конкретных обстоятельств данного дела и будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истца и степенью ответственности, применяемой к ответчикам. Таким образом, суд пришел к выводу о том, что исковые требования прокурора <адрес>, действующего в порядке ст.45 ГПК РФ в защиту прав и законных интересов ФИО1, к Министерству здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ», выразившиеся в ее несвоевременном обеспечении лекарственными препаратами «топирамат» и «левитирацетам» на постоянной основе, до отмены препарата по медицинским показаниям - подлежат частичному удовлетворению. В удовлетворении исковых требований к ответчику Министерству <адрес> следует отказать, поскольку судом не установлена вина Министерства <адрес> в нарушении прав и законных интересов ФИО1 по обеспечению ее лекарственными препаратами на постоянной основе. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.45,194-199 ГПК РФ, суд Исковое заявление прокурора <адрес>, действующего в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах ФИО1 - удовлетворить частично. Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ», выразившееся в несвоевременном обеспечении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами «топирамат» и «левитирацетам» на постоянной основе, до отмены препаратов по медицинским показаниям. Возложить на Министерство здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» обязанность по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «топирамат» и «левитирацетам» на постоянной основе до отмены препаратов по медицинским показаниям. Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес>, ИНН/КПП <***>/682901001, ОГРН <***>, дата регистрации в качестве юридического лица 13.07.2001г., расположенного по адресу: <адрес>, и ТОГБУЗ «Петровская ЦРБ» ИНН/КПП <***>/681301001, ОГРН <***>, дата регистрации в качестве юридического лица 13.11.2001г., расположенного по адресу: <адрес>А, в равных долях в пользу ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, имеющий паспорт гражданина РФ <...>, выданного 29.03.2019г. УМВД России по <адрес> (код подразделения 680-016), проживающей по адресу: <адрес>, понесенные расходы на приобретение лекарственных препаратов «топирамат» и «левитирацетам» на сумму 16 042,20 руб. и компенсацию морального вреда в размере 5000 руб., всего 21 042,20 руб. В остальной части искаи взыскании компенсации морального вреда в большем размере - отказать. В удовлетворении исковых требований к ответчику Министерству Финансов Тамбовской области - отказать. На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Тамбовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме, через суд вынесший решение. Судья Д.В. Сысоев Мотивированное решение в окончательной форме составлено ДД.ММ.ГГГГ. Судья Д.В. Сысоев Суд:Петровский районный суд (Тамбовская область) (подробнее)Истцы:Прокурор Петровского района Тамбовской области (подробнее)Ответчики:Министерство здравоохранения тамбовской области (подробнее)Министерство Финансов Тамбовской области (подробнее) ТОГБУЗ "Петровская ЦРБ" (подробнее) Судьи дела:Сысоев Дмитрий Викторович (судья) (подробнее)Судебная практика по:Моральный вред и его компенсация, возмещение морального вредаСудебная практика по применению норм ст. 151, 1100 ГК РФ Ответственность за причинение вреда, залив квартиры Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ |